Iruzid
Iruzid
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ko-Diroton, Lizoretik, Lizinoton N, Zoniksem ND, Skopril plyus
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Iruzid" 10+12.5 mg
D.t.d. № 30 in tabl.
S. 1 tabletka kuniga 1 marta.
D.t.d. № 30 in tabl.
S. 1 tabletka kuniga 1 marta.
Farmakologik xossalar
Kombinatsiyalangan antigipertenziv preparat, tarkibida ADF ingibitori lizinopril va tiazid diuretik gidroxlorotiazid mavjud. Antigipertenziv va diuretik ta'sir ko'rsatadi. Ikkala komponentning gipotenziya ta'siri qo'shimcha.
Lizinopril - ADF ingibitori, angiotenzin II ni angiotenzin I dan hosil bo'lishini kamaytiradi. Angiotenzin II miqdorini kamayishi aldosteron ajralishini to'g'ridan-to'g'ri kamaytiradi. Bradikinin parchalanishini kamaytiradi va prostaglandinlar sintezini oshiradi. OPS, AD, oldindan yuklanishni, o'pka kapillyarlaridagi bosimni pasaytiradi, qon hajmining daqiqalik hajmini oshiradi va surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yuklamaga chidamlilikni oshiradi. Arteriyalarni venalarga qaraganda ko'proq kengaytiradi. Ba'zi ta'sirlar to'qima renin-angiotenzin tizimlariga ta'sir qilish bilan izohlanadi. Uzoq muddatli qo'llashda miokard va rezistiv turdagi arteriyalar devorlarining gipertrofiyasi ifodalanishini kamaytiradi. Ishemiyalangan miokardning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi.
Antigipertenziv ta'sir taxminan 6 soatdan keyin boshlanadi va 24 soat davomida saqlanadi. Ta'sir davomiyligi doza kattaligiga ham bog'liq. Ta'sir boshlanishi - 1 soatdan keyin. Maksimal ta'sir 6-7 soatdan keyin aniqlanadi. Arterial gipertenziyada ta'sir davolash boshlanganidan keyingi dastlabki kunlarda kuzatiladi, barqaror ta'sir 1-2 oy ichida rivojlanadi.
Preparatni keskin to'xtatishda AD ning ifodali oshishi kuzatilmaydi.
AD ni pasaytirishdan tashqari, lizinopril albuminuriyani kamaytiradi. Giperglikemiya bo'lgan bemorlarda shikastlangan glomerulyar endoteliy funksiyasini normallashtirishga yordam beradi.
Lizinopril qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda qondagi glyukoza konsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi va gipoglikemiya holatlarining ko'payishiga olib kelmaydi.
Gidroxlorotiazid - tiazid diuretik, diuretik ta'siri natriy, xlor, kaliy, magniy, suvning distal nefron bo'limida qayta so'rilishini buzish bilan bog'liq; kalsiy, siydik kislotasi ionlarining chiqarilishini ushlab turadi. Antigipertenziv xususiyatlarga ega; gipotenziya ta'siri arteriolalarni kengaytirish hisobiga rivojlanadi. Normal AD darajasiga deyarli ta'sir qilmaydi.
Diuretik ta'sir 1-2 soatdan keyin rivojlanadi, 4 soatda maksimal darajaga yetadi va 6-12 soat davomida saqlanadi. Antigipertenziv ta'sir 3-4 kun ichida boshlanadi, lekin optimal terapevtik ta'sirga erishish uchun 3-4 hafta talab qilinishi mumkin.
Lizinopril - ADF ingibitori, angiotenzin II ni angiotenzin I dan hosil bo'lishini kamaytiradi. Angiotenzin II miqdorini kamayishi aldosteron ajralishini to'g'ridan-to'g'ri kamaytiradi. Bradikinin parchalanishini kamaytiradi va prostaglandinlar sintezini oshiradi. OPS, AD, oldindan yuklanishni, o'pka kapillyarlaridagi bosimni pasaytiradi, qon hajmining daqiqalik hajmini oshiradi va surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yuklamaga chidamlilikni oshiradi. Arteriyalarni venalarga qaraganda ko'proq kengaytiradi. Ba'zi ta'sirlar to'qima renin-angiotenzin tizimlariga ta'sir qilish bilan izohlanadi. Uzoq muddatli qo'llashda miokard va rezistiv turdagi arteriyalar devorlarining gipertrofiyasi ifodalanishini kamaytiradi. Ishemiyalangan miokardning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi.
Antigipertenziv ta'sir taxminan 6 soatdan keyin boshlanadi va 24 soat davomida saqlanadi. Ta'sir davomiyligi doza kattaligiga ham bog'liq. Ta'sir boshlanishi - 1 soatdan keyin. Maksimal ta'sir 6-7 soatdan keyin aniqlanadi. Arterial gipertenziyada ta'sir davolash boshlanganidan keyingi dastlabki kunlarda kuzatiladi, barqaror ta'sir 1-2 oy ichida rivojlanadi.
Preparatni keskin to'xtatishda AD ning ifodali oshishi kuzatilmaydi.
AD ni pasaytirishdan tashqari, lizinopril albuminuriyani kamaytiradi. Giperglikemiya bo'lgan bemorlarda shikastlangan glomerulyar endoteliy funksiyasini normallashtirishga yordam beradi.
Lizinopril qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda qondagi glyukoza konsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi va gipoglikemiya holatlarining ko'payishiga olib kelmaydi.
Gidroxlorotiazid - tiazid diuretik, diuretik ta'siri natriy, xlor, kaliy, magniy, suvning distal nefron bo'limida qayta so'rilishini buzish bilan bog'liq; kalsiy, siydik kislotasi ionlarining chiqarilishini ushlab turadi. Antigipertenziv xususiyatlarga ega; gipotenziya ta'siri arteriolalarni kengaytirish hisobiga rivojlanadi. Normal AD darajasiga deyarli ta'sir qilmaydi.
Diuretik ta'sir 1-2 soatdan keyin rivojlanadi, 4 soatda maksimal darajaga yetadi va 6-12 soat davomida saqlanadi. Antigipertenziv ta'sir 3-4 kun ichida boshlanadi, lekin optimal terapevtik ta'sirga erishish uchun 3-4 hafta talab qilinishi mumkin.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali.
Iruzid 12,5 mg + 10 mg yoki 12,5 mg + 20 mg kuniga 1 marta. Preparat taxminan bir xil vaqtda qo'llanilishi kerak.
Ba'zan (zarur bo'lganda) dozani Iruzid 25 mg + 20 mg kuniga 1 marta oshirish mumkin.
Agar Iruzid kombinatsiyalangan preparat tarkibidagi faol moddalardan birining dozasini o'zgartirish kerak bo'lsa (masalan, yangi tashxis qo'yilgan kasallik, bemorning holati o'zgarishi yoki dori vositalari o'zaro ta'siri tufayli), har bir komponentning dozasini individual tanlash kerak.
Maxsus guruhdagi bemorlar
Buyrak funksiyasi buzilishi. Tiazid diuretiklar og'ir buyrak yetishmovchiligida (kreatinin klirensi 30 ml/min) samarasiz. Lizinoprilning yengil va o'rtacha buyrak yetishmovchiligida monoterapiya sifatida qo'llaniladigan tavsiya etilgan doza 5–10 mg ni tashkil qiladi. Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) Iruzid preparatini qo'llash mumkin emas. Kreatinin klirensi 30–80 ml/min bo'lgan bemorlarda Iruzid® preparatini faqat har bir komponentning dozasini individual tanlagandan keyin qo'llash mumkin. Iruzid preparati buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda boshlang'ich terapiya sifatida qo'llanilmasligi kerak.
Jigar funksiyasi buzilishi. Dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Keksalar. Dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Iruzid 12,5 mg + 10 mg yoki 12,5 mg + 20 mg kuniga 1 marta. Preparat taxminan bir xil vaqtda qo'llanilishi kerak.
Ba'zan (zarur bo'lganda) dozani Iruzid 25 mg + 20 mg kuniga 1 marta oshirish mumkin.
Agar Iruzid kombinatsiyalangan preparat tarkibidagi faol moddalardan birining dozasini o'zgartirish kerak bo'lsa (masalan, yangi tashxis qo'yilgan kasallik, bemorning holati o'zgarishi yoki dori vositalari o'zaro ta'siri tufayli), har bir komponentning dozasini individual tanlash kerak.
Maxsus guruhdagi bemorlar
Buyrak funksiyasi buzilishi. Tiazid diuretiklar og'ir buyrak yetishmovchiligida (kreatinin klirensi 30 ml/min) samarasiz. Lizinoprilning yengil va o'rtacha buyrak yetishmovchiligida monoterapiya sifatida qo'llaniladigan tavsiya etilgan doza 5–10 mg ni tashkil qiladi. Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) Iruzid preparatini qo'llash mumkin emas. Kreatinin klirensi 30–80 ml/min bo'lgan bemorlarda Iruzid® preparatini faqat har bir komponentning dozasini individual tanlagandan keyin qo'llash mumkin. Iruzid preparati buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda boshlang'ich terapiya sifatida qo'llanilmasligi kerak.
Jigar funksiyasi buzilishi. Dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Keksalar. Dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Ko'rsatmalar
Arterial gipertenziya (lizinopril va gidroxlorotiazid bilan kombinatsiyalangan terapiya ko'rsatilgan bemorlarda).
Qarshi ko'rsatmalar
Preparatga yuqori sezuvchanlik, ifodali buyrak yetishmovchiligi va anuriya; angionevrotik shish, giponatriemiya, jigar koma, homiladorlik, laktatsiya, qandli diabetning og'ir shakli, 18 yoshgacha bo'lgan yosh.
Buyrak va jigar yetishmovchiligida, aortal stenozda, arterial gipotenziyada, podagrada, suyak-mozg qon hosil bo'lishining buzilishida, keksalarda, IBS da ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Buyrak va jigar yetishmovchiligida, aortal stenozda, arterial gipotenziyada, podagrada, suyak-mozg qon hosil bo'lishining buzilishida, keksalarda, IBS da ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: ifodali AD pasayishi, ko'krak og'rig'i; kamdan-kam hollarda - ortostatik gipotenziya, taxikardiya, bradikardiya, yurak yetishmovchiligi simptomlarining paydo bo'lishi, AV-o'tkazuvchanlikning buzilishi, miokard infarkti.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, og'izda qurish, diareya, dispepsiya, anoreksiya, ta'm o'zgarishi, pankreatit, gepatit (gepatosellyulyar va xolestatik), sariqlik, giperglobulinemiya; jigar transaminazlari faolligining oshishi (ayniqsa, anamnezda buyrak kasalliklari, qandli diabet va renovaskulyar gipertenziya mavjud bo'lganda).
Teri qoplamlari tomonidan: eshakemi, terlashning oshishi, fotosensibilizatsiya, teri qichishi, soch to'kilishi.
Asab tizimi tomonidan: kayfiyatning o'zgaruvchanligi, diqqatni jamlashning buzilishi, paresteziya, charchoqning oshishi, uyquchanlik, oyoq-qo'llar va lablarning mushaklarining tutqanoq tortilishi; kamdan-kam hollarda - astenik sindrom, ongning chalkashligi.
Nafas olish tizimi tomonidan: dispnoe, quruq yo'tal, bronxospazm, apnoe.
Qon hosil qilish tizimi tomonidan: leykopeniya, trombotsitopeniya, neyropeniya, agranulositoz, anemiya (gemoglobin konsentratsiyasining pasayishi, gematokrit, eritropeniya).
Allergik reaksiyalar: yuz, oyoq-qo'llar, lablar, til, epiglottis va/yoki gortan angionevrotik shishi, teri toshmalari, qichishish, isitma, vaskulit, antinuklear antitellarga ijobiy reaksiyalar, SOE oshishi, eozinofiliya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: qonda mochevina va kreatinin darajasining oshishi, uremiya, oliguriya/anuriya, buyrak funksiyasining buzilishi, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Modda almashinuvi tomonidan: giperkaliemiya va/yoki gipokaliemiya, giponatriemiya, gipomagniemiya, gipoxloremiya, giperkalsiemiya, giperurikemiya, giperglikemiya, giperxolesterinemiya, gipertigliseridemiya, glyukoza toleransining pasayishi, podagra kuchayishi.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: artralgia, artrit, mialgiya, potentsiyaning pasayishi.
Umumiy reaksiyalar: isitma.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, og'izda qurish, diareya, dispepsiya, anoreksiya, ta'm o'zgarishi, pankreatit, gepatit (gepatosellyulyar va xolestatik), sariqlik, giperglobulinemiya; jigar transaminazlari faolligining oshishi (ayniqsa, anamnezda buyrak kasalliklari, qandli diabet va renovaskulyar gipertenziya mavjud bo'lganda).
Teri qoplamlari tomonidan: eshakemi, terlashning oshishi, fotosensibilizatsiya, teri qichishi, soch to'kilishi.
Asab tizimi tomonidan: kayfiyatning o'zgaruvchanligi, diqqatni jamlashning buzilishi, paresteziya, charchoqning oshishi, uyquchanlik, oyoq-qo'llar va lablarning mushaklarining tutqanoq tortilishi; kamdan-kam hollarda - astenik sindrom, ongning chalkashligi.
Nafas olish tizimi tomonidan: dispnoe, quruq yo'tal, bronxospazm, apnoe.
Qon hosil qilish tizimi tomonidan: leykopeniya, trombotsitopeniya, neyropeniya, agranulositoz, anemiya (gemoglobin konsentratsiyasining pasayishi, gematokrit, eritropeniya).
Allergik reaksiyalar: yuz, oyoq-qo'llar, lablar, til, epiglottis va/yoki gortan angionevrotik shishi, teri toshmalari, qichishish, isitma, vaskulit, antinuklear antitellarga ijobiy reaksiyalar, SOE oshishi, eozinofiliya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: qonda mochevina va kreatinin darajasining oshishi, uremiya, oliguriya/anuriya, buyrak funksiyasining buzilishi, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Modda almashinuvi tomonidan: giperkaliemiya va/yoki gipokaliemiya, giponatriemiya, gipomagniemiya, gipoxloremiya, giperkalsiemiya, giperurikemiya, giperglikemiya, giperxolesterinemiya, gipertigliseridemiya, glyukoza toleransining pasayishi, podagra kuchayishi.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: artralgia, artrit, mialgiya, potentsiyaning pasayishi.
Umumiy reaksiyalar: isitma.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 12,5 mg + 10 mg, 12,5 mg + 20 mg, 25 mg + 20 mg.
30 ta tabletka PVX/PVDX-Al blisterda.
Bitta blister qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
30 ta tabletka PVX/PVDX-Al blisterda.
Bitta blister qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
