Kaliy yodid
Kalii iodidum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Yodbalans, Yod Vitrum, 9 oy Kaliy yodid, Yodandin, Mikroyodid, Antistrumin, Yodomarin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Kalii iodidi 3 % 200 ml
D.S. Ichkariga, 1 osh qoshiqdan 3-5 marta kuniga (iliq suv bilan ichiladi)
Rp.: Kalii iodidi 3,0
Kalii bromidi 5,0
Aq. destill. 20 ml
M.D.S. Ichkariga, sutda 20 tomchidan 2 - 3 marta kuniga ovqatdan keyin
Rp.: Kalii iodidi 0,01
Aq. destill. 10 ml
M.D.S. Ichkariga, 8 yoshli bolaga kuniga 2 dan 5 tomchigacha (endemik bo‘qoqda)
Rp.: Sol. Kalii iodidi 3 % 10 ml
D.S. Ko‘z tomchilari; kon'yunktival qopchaga 1 tomchidan 3 marta kuniga
Rp.: Tab. Kalii iodidi 0,1 № 100
D.S. Ichkariga, 1 tabletkadan 1 marta kuniga, ovqatdan keyin
D.S. Ichkariga, 1 osh qoshiqdan 3-5 marta kuniga (iliq suv bilan ichiladi)
Rp.: Kalii iodidi 3,0
Kalii bromidi 5,0
Aq. destill. 20 ml
M.D.S. Ichkariga, sutda 20 tomchidan 2 - 3 marta kuniga ovqatdan keyin
Rp.: Kalii iodidi 0,01
Aq. destill. 10 ml
M.D.S. Ichkariga, 8 yoshli bolaga kuniga 2 dan 5 tomchigacha (endemik bo‘qoqda)
Rp.: Sol. Kalii iodidi 3 % 10 ml
D.S. Ko‘z tomchilari; kon'yunktival qopchaga 1 tomchidan 3 marta kuniga
Rp.: Tab. Kalii iodidi 0,1 № 100
D.S. Ichkariga, 1 tabletkadan 1 marta kuniga, ovqatdan keyin
Farmakologik xossalar
Antitireoid, yod yetishmovchiligini to‘ldiruvchi, mukolitik, balg‘am ko‘chiruvchi, zamburug‘larga qarshi, radioprotektiv, erituvchi.
Farmakodinamika
Noorganik yod saqlovchi vosita. Yodidlar qalqonsimon bez follikulasining epitelial hujayralariga kirganda, yodid-peroksidaza fermenti ta'sirida yod oksidlanib, elementar yod hosil bo‘ladi, u tirozinga qo‘shiladi. Shu bilan birga, tireoglobulindagi tirozinning bir qismi yodlanadi. Yodlangan tirozinning radikallari tironinlarga kondensatsiyalanadi, ularning asosiylari tiroksin (T4) va triyodtironin (T3) hisoblanadi. Hosil bo‘lgan tironin va tireoglobulin kompleksi, qalqonsimon bez gormoni sifatida, follikulaning kolloidiga ajralib, bir necha kun yoki hafta davomida saqlanadi. Yod yetishmovchiligida bu jarayon buziladi. Kaliy yodid, yod yetishmovchiligini to‘ldirib, buzilgan tireoid gormonlar sintezini tiklashga yordam beradi.
Atrof-muhitda yodning normal miqdorida yodidlarning ortiqchaligi ta'sirida tireoid gormonlar biosintezi, ularning tireoglobulindan chiqishi sekinlashadi, qalqonsimon bezning gipofizning tireotrop gormoniga sezgirligi pasayadi va uning gipofiz tomonidan sekretsiyasi bloklanadi.
Atrof-muhitda yodning normal miqdorida yodidlarning ortiqchaligi ta'sirida tireoid gormonlar biosintezi, ularning tireoglobulindan chiqishi sekinlashadi, qalqonsimon bezning gipofizning tireotrop gormoniga sezgirligi pasayadi va uning gipofiz tomonidan sekretsiyasi bloklanadi.
Farmakokinetika
Me'da-ichak traktidan so‘rilishi - tez va to‘liq. Plazmadagi konsentratsiyasi 0,1-0,5 mkg/dl. Qalqonsimon bez tomonidan intensiv so‘riladi, u yerda yodga oksidlanadi. Tirozinni yodlashni ta'minlaydi, mono- va diyodtirozin, tiroksin va triyodtironin hosil qiladi. Shuningdek, so‘lak va laktatsiya qiluvchi sut bezlarida, me'da to‘qimasida to‘planadi (so‘lak, sut va me'da shirasi tarkibidagi miqdori plazma darajasidan 30 barobar yuqori). Buyraklar orqali chiqariladi, qisman bronxial, so‘lak va ko‘z yosh bezlari orqali.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kaliy yodid tabletkalar, eritmalar va miksturalar shaklida ichkariga qabul qilinadi. Me'da-ichak traktini bezovta qilmaslik uchun sut, kisel yoki shirin choy bilan ichiladi.
Endemik bo‘qoqda
0,04 g haftada 1 marta ichkariga buyuriladi.
Endemik hududlarda 100 kg tuzga 1,0-2,5 g kaliy yodid qo‘shilgan tuzdan foydalaniladi. Diffuz bo‘qoqda (qalqonsimon bez kasalligi) 0,04 g 3 marta kuniga, keyin 0,125 g 1-2 marta kuniga 20 kunlik kurslar bilan 10 kunlik tanaffuslar bilan buyuriladi.
Mukolitik (balg‘amni suyultiruvchi) vosita sifatida 1-3% eritma 2-3 osh qoshiqdan (0,3-1,0 g) 3-4 marta kuniga buyuriladi.
Yordamchi vosita sifatida kaliy yodid sifilis bilan kasallanganlarga (asosan uchinchi davrda) buyuriladi. Preparat infiltratlar (qattiqlashmalar)ni eritishga, og‘riqlarni kamaytirishga yordam beradi. 3-4% eritma shaklida 1 osh qoshiqdan 3 marta kuniga ovqatdan keyin buyuriladi.
Nisbatan katta dozalarda (1 osh qoshiqdan 10-20% eritma 4 marta kuniga) o‘pka aktinomikozida (o‘pka zamburug‘ kasalligi) buyuriladi.
Oftalmologik amaliyotda kaliy yodid ko‘z tomchilari 3% eritma shaklida “erituvchi” vosita sifatida qo‘llaniladi. Kon'yunktival qopchaga (ko‘z qovoqlarining orqa yuzasi va ko‘zning old yuzasi orasidagi bo‘shliq) 2 tomchidan 3-4 marta kuniga 10-15 kun davomida tomiziladi.
Zarur bo‘lganda davolash kurslari takrorlanadi.
Organizmga radioaktiv yod kirish xavfi bo‘lganda qalqonsimon bezni nurlanishdan himoya qilish uchun kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalarga 0,125 g 1 marta kuniga; 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - 0,04 g kuniga buyuriladi. Tabletka maydalab, oz miqdorda kisel yoki shirin choy bilan beriladi.
Preparat radioaktiv yod organizmga kirish xavfi yo‘qolgunga qadar har kuni qabul qilinadi.
Radioaktiv yod bilan belgilangan radiofarmatsevtik preparatlar qo‘llanilganda qalqonsimon bezni himoya qilish uchun kaliy yodid 0,125 g 1 marta kuniga 5-10 kun davomida beriladi.
Endemik bo‘qoqda
0,04 g haftada 1 marta ichkariga buyuriladi.
Endemik hududlarda 100 kg tuzga 1,0-2,5 g kaliy yodid qo‘shilgan tuzdan foydalaniladi. Diffuz bo‘qoqda (qalqonsimon bez kasalligi) 0,04 g 3 marta kuniga, keyin 0,125 g 1-2 marta kuniga 20 kunlik kurslar bilan 10 kunlik tanaffuslar bilan buyuriladi.
Mukolitik (balg‘amni suyultiruvchi) vosita sifatida 1-3% eritma 2-3 osh qoshiqdan (0,3-1,0 g) 3-4 marta kuniga buyuriladi.
Yordamchi vosita sifatida kaliy yodid sifilis bilan kasallanganlarga (asosan uchinchi davrda) buyuriladi. Preparat infiltratlar (qattiqlashmalar)ni eritishga, og‘riqlarni kamaytirishga yordam beradi. 3-4% eritma shaklida 1 osh qoshiqdan 3 marta kuniga ovqatdan keyin buyuriladi.
Nisbatan katta dozalarda (1 osh qoshiqdan 10-20% eritma 4 marta kuniga) o‘pka aktinomikozida (o‘pka zamburug‘ kasalligi) buyuriladi.
Oftalmologik amaliyotda kaliy yodid ko‘z tomchilari 3% eritma shaklida “erituvchi” vosita sifatida qo‘llaniladi. Kon'yunktival qopchaga (ko‘z qovoqlarining orqa yuzasi va ko‘zning old yuzasi orasidagi bo‘shliq) 2 tomchidan 3-4 marta kuniga 10-15 kun davomida tomiziladi.
Zarur bo‘lganda davolash kurslari takrorlanadi.
Organizmga radioaktiv yod kirish xavfi bo‘lganda qalqonsimon bezni nurlanishdan himoya qilish uchun kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalarga 0,125 g 1 marta kuniga; 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga - 0,04 g kuniga buyuriladi. Tabletka maydalab, oz miqdorda kisel yoki shirin choy bilan beriladi.
Preparat radioaktiv yod organizmga kirish xavfi yo‘qolgunga qadar har kuni qabul qilinadi.
Radioaktiv yod bilan belgilangan radiofarmatsevtik preparatlar qo‘llanilganda qalqonsimon bezni himoya qilish uchun kaliy yodid 0,125 g 1 marta kuniga 5-10 kun davomida beriladi.
Ko'rsatmalar
- yod yetishmovchilik kasalliklarining (endemik bo‘qoq) profilaktikasi, yod yetishmovchiligi bo‘lgan hududlarda, jumladan bolalar, o‘smirlar, homilador va emizikli ayollarda, qalqonsimon bez rezektsiyasidan keyin bo‘qoqning qaytalanishini oldini olish;
- bolalar (jumladan yangi tug‘ilganlar), o‘smirlar va kattalarda bo‘qoq va boshqa yod yetishmovchilik kasalliklarini davolash;
- gipertireoz, qalqonsimon bez rezektsiyasiga tayyorgarlik, tireotoksik kriz;
- balg‘amning qiyin ajralishi (yuqori nafas yo‘llari yallig‘lanish kasalliklari, bronxial astma, o‘pka aktinomikozi);
- qalqonsimon bez tomonidan radioaktiv yodning so‘rilishini oldini olish va radiatsiyadan himoya qilish;
- sifilis (uchinchi davrda infiltratlarning erishi) - yordamchi davolash;
- oftalmologiyada: katarakta, shox parda va shisha tananing xiralashishi, ko‘z pardalariga qon quyilishi, kon'yunktiva va shox parda zamburug‘ zararlanishlari;
- stomatologiyada: so‘lak bezlarining yallig‘lanish kasalliklari, kserostomiya.
- bolalar (jumladan yangi tug‘ilganlar), o‘smirlar va kattalarda bo‘qoq va boshqa yod yetishmovchilik kasalliklarini davolash;
- gipertireoz, qalqonsimon bez rezektsiyasiga tayyorgarlik, tireotoksik kriz;
- balg‘amning qiyin ajralishi (yuqori nafas yo‘llari yallig‘lanish kasalliklari, bronxial astma, o‘pka aktinomikozi);
- qalqonsimon bez tomonidan radioaktiv yodning so‘rilishini oldini olish va radiatsiyadan himoya qilish;
- sifilis (uchinchi davrda infiltratlarning erishi) - yordamchi davolash;
- oftalmologiyada: katarakta, shox parda va shisha tananing xiralashishi, ko‘z pardalariga qon quyilishi, kon'yunktiva va shox parda zamburug‘ zararlanishlari;
- stomatologiyada: so‘lak bezlarining yallig‘lanish kasalliklari, kserostomiya.
Qarshi ko'rsatmalar
- yuqori sezuvchanlik (jumladan mahalliy qo‘llash uchun);
- gipertireoz, jumladan diffuz va tugunli toksik bo‘qoq (barcha ko‘rsatmalarga ko‘ra qo‘llash uchun, antitireoid vosita sifatida qo‘llashdan tashqari: yodning uzoq muddatli qo‘llanilishi qalqonsimon bezning giperplaziyasiga, qalqonsimon bez adenomasining rivojlanishiga, bo‘qoq yoki gipotiroidizmga olib kelishi mumkin);
- toksik adenoma va qalqonsimon bezning boshqa yaxshi sifatli o‘smalari;
- homiladorlik (radioaktiv yod kirish xavfi bo‘lgan holatlar bundan mustasno, kaliy perxlorat bilan birgalikda buyuriladi);
- emizish.
Ehtiyotkorlik bilan.
Gerpetiform dermatit Dyuring, o‘pka sil kasalligi, nefrit, nefroz, buyrak yetishmovchiligi, tug‘ma miotoniya, bolalar yoshi.
- gipertireoz, jumladan diffuz va tugunli toksik bo‘qoq (barcha ko‘rsatmalarga ko‘ra qo‘llash uchun, antitireoid vosita sifatida qo‘llashdan tashqari: yodning uzoq muddatli qo‘llanilishi qalqonsimon bezning giperplaziyasiga, qalqonsimon bez adenomasining rivojlanishiga, bo‘qoq yoki gipotiroidizmga olib kelishi mumkin);
- toksik adenoma va qalqonsimon bezning boshqa yaxshi sifatli o‘smalari;
- homiladorlik (radioaktiv yod kirish xavfi bo‘lgan holatlar bundan mustasno, kaliy perxlorat bilan birgalikda buyuriladi);
- emizish.
Ehtiyotkorlik bilan.
Gerpetiform dermatit Dyuring, o‘pka sil kasalligi, nefrit, nefroz, buyrak yetishmovchiligi, tug‘ma miotoniya, bolalar yoshi.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolashni boshlashdan oldin qalqonsimon bezning yomon sifatli zararlanishi, gipertireoz yoki tugunli toksik bo‘qoqni istisno qilish kerak.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda preparat bilan davolash fonida giperkaliemiya rivojlanishi mumkin (qondagi kaliy konsentratsiyasini davriy nazorat qilish zarur).
Preparat tarkibida laktoza monohidrati mavjudligi sababli, galaktozani o‘zlashtira olmaydigan, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi bilan bog‘liq kamdan-kam uchraydigan irsiy kasalliklarga ega bemorlar preparatni qabul qilmasliklari kerak.
Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparat transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda preparat bilan davolash fonida giperkaliemiya rivojlanishi mumkin (qondagi kaliy konsentratsiyasini davriy nazorat qilish zarur).
Preparat tarkibida laktoza monohidrati mavjudligi sababli, galaktozani o‘zlashtira olmaydigan, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi bilan bog‘liq kamdan-kam uchraydigan irsiy kasalliklarga ega bemorlar preparatni qabul qilmasliklari kerak.
Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparat transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Me'da-ichak tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qayt qilish, dispeptik hodisalar, gastralgiya, diareya.
Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: bezovtalik, bosh og‘rig‘i.
Allergik reaktsiyalar: angioedema, teri va shilliq pardalarda qon quyilishi, so‘lak bezlarining shishi, eshakemi.
Boshqalar: qalqonsimon bez funksiyasining o‘zgarishi (gipertireoz, gipotiroidizm), giperkaliemiya, parotit, yod toksikligi (ongning chalkashligi, yurakning notekis qisqarishi; qo‘l va oyoqlarda uyushish, qitiqlanish, og‘riq yoki zaiflik; g‘ayritabiiy holsizlik, zaiflik yoki oyoqlarda og‘irlik); yodizm (uzoq muddatli qo‘llashda, ayniqsa yuqori dozalarda): og‘iz yoki tomoqda kuydirish, og‘izda metall ta'mi, so‘lakning ko‘payishi, tishlar va milklarning og‘rig‘i, kon'yunktivaning qizarishi, qovoqlarning shishi, rinit, isitma, artralgiyalar, akne, dermatit (eksfoliativ va boshqa), eozinofiliya.
Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: bezovtalik, bosh og‘rig‘i.
Allergik reaktsiyalar: angioedema, teri va shilliq pardalarda qon quyilishi, so‘lak bezlarining shishi, eshakemi.
Boshqalar: qalqonsimon bez funksiyasining o‘zgarishi (gipertireoz, gipotiroidizm), giperkaliemiya, parotit, yod toksikligi (ongning chalkashligi, yurakning notekis qisqarishi; qo‘l va oyoqlarda uyushish, qitiqlanish, og‘riq yoki zaiflik; g‘ayritabiiy holsizlik, zaiflik yoki oyoqlarda og‘irlik); yodizm (uzoq muddatli qo‘llashda, ayniqsa yuqori dozalarda): og‘iz yoki tomoqda kuydirish, og‘izda metall ta'mi, so‘lakning ko‘payishi, tishlar va milklarning og‘rig‘i, kon'yunktivaning qizarishi, qovoqlarning shishi, rinit, isitma, artralgiyalar, akne, dermatit (eksfoliativ va boshqa), eozinofiliya.
Dozaning oshib ketishi
O‘tkir dozani oshirib yuborish simptomlari: og‘iz bo‘shlig‘i shilliq pardasining jigarrangga bo‘yalishi, rinit, bronxit, gastroenterit, ovoz boylamlarining shishi, siydik chiqarish yo‘llaridan qon ketishi, anuriya, kollaps (hatto o‘limgacha).
O‘tkir dozani oshirib yuborishni davolash: kraxmal eritmasi (eritmaning ko‘k rangini yo‘qotguncha) va 1% natriy tiosulfat eritmasi bilan me'dani yuvish, un, makkajo‘xori, kartoshka, guruch yoki suli qalin qaynatmasidan tayyorlangan massa qabul qilish, simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi terapiya.
O‘tkir dozani oshirib yuborishni davolash: kraxmal eritmasi (eritmaning ko‘k rangini yo‘qotguncha) va 1% natriy tiosulfat eritmasi bilan me'dani yuvish, un, makkajo‘xori, kartoshka, guruch yoki suli qalin qaynatmasidan tayyorlangan massa qabul qilish, simptomatik va qo‘llab-quvvatlovchi terapiya.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Yod va kaliyni tejovchi diuretiklar bilan bir vaqtda yuqori dozalarda davolashda giperkaliemiya rivojlanishi mumkin, litiy preparatlari bilan - bo‘qoq va gipotiroidizm rivojlanishi mumkin. Perxlorat va tiotsionat yodning qalqonsimon bez tomonidan so‘rilishini raqobatli ravishda to‘xtatadi, TSH esa rag‘batlantiradi.
Antitireoid preparatlar ta'sirini zaiflashtiradi (o‘zaro).
Antitireoid preparatlar ta'sirini zaiflashtiradi (o‘zaro).
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 0,1 mg, 0,2 mg.
10, 30 yoki 50 tabletkadan polivinilxlorid plyonkadan va alyuminiy folgadan tayyorlangan konturli hujayrali qadoqda.
3% eritma 200 ml va 10 ml flakonlarda - ko‘z tomchilari
10, 30 yoki 50 tabletkadan polivinilxlorid plyonkadan va alyuminiy folgadan tayyorlangan konturli hujayrali qadoqda.
3% eritma 200 ml va 10 ml flakonlarda - ko‘z tomchilari