Kaspofungin
Caspofungin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Kansidas
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Caspofungini 0.07
D.t.d. № 1 in flac.
S. 1 flakon 1 marta/sutka
D.t.d. № 1 in flac.
S. 1 flakon 1 marta/sutka
Farmakologik xossalar
Sistemali qo'llash uchun zamburug'larga qarshi vosita. Bu yarim sintetik lipopetid birikmasi (ehinokandin) bo'lib, Glarea lozoyensis fermentatsiyasi mahsulotidan sintez qilingan. Kaspofungin β-(1,3)-D-glyukan sintezini ingibitsiya qiladi - ko'plab rifomitsitlar va xamirturushlarning hujayra devorining muhim komponenti.
In vitro kaspofungin Aspergillus turiga mansub turli patogen zamburug'lar (jumladan Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans, Aspergillus terreus va Aspergillus candidus) va Candida (jumladan Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida krusei, Candida lipolytica, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida rugosa va Candida tropicalis) ga nisbatan faol.
In vivo kaspofunginning Aspergillus va Candida bilan infektsiyalangan, normal va pasaytirilgan immunitetga ega hayvonlarga parenteral yuborilganda faoliyati aniqlangan. Bunday hollarda kaspofungin qo'llanilishi infektsiyalangan hayvonlarning (Aspergillus va Candida) umrini uzaytiradi va zararlangan organlarda patogen zamburug'larni (Candida) yo'q qiladi. Shuningdek, kaspofungin immunitet tanqisligi bo'lgan, Candida glabrata, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis bilan zararlangan hayvonlarda ham faol bo'lib, zararlangan organlarda patogen zamburug'larni (Candida) yo'q qiladi. Kaspofungin o'pkadagi aspergillozlarni profilaktika va davolashda yuqori faollik ko'rsatadi, bu in vivo o'limli o'pka infektsiyalari modellarida o'rganilgan.
Kaspofungin flukonazol, amfoteritsin B yoki flusitozinlarga rezistent bo'lgan, boshqa ta'sir mexanizmiga ega Candida zamburug'lari shtammlariga nisbatan faol. Ba'zi bemorlarda kaspofungin bilan davolash jarayonida kaspofunginga sezgirligi pasaygan Candida zamburug'lari turlari ajralib chiqadi.
In vitro kaspofungin Aspergillus turiga mansub turli patogen zamburug'lar (jumladan Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans, Aspergillus terreus va Aspergillus candidus) va Candida (jumladan Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida krusei, Candida lipolytica, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida rugosa va Candida tropicalis) ga nisbatan faol.
In vivo kaspofunginning Aspergillus va Candida bilan infektsiyalangan, normal va pasaytirilgan immunitetga ega hayvonlarga parenteral yuborilganda faoliyati aniqlangan. Bunday hollarda kaspofungin qo'llanilishi infektsiyalangan hayvonlarning (Aspergillus va Candida) umrini uzaytiradi va zararlangan organlarda patogen zamburug'larni (Candida) yo'q qiladi. Shuningdek, kaspofungin immunitet tanqisligi bo'lgan, Candida glabrata, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis bilan zararlangan hayvonlarda ham faol bo'lib, zararlangan organlarda patogen zamburug'larni (Candida) yo'q qiladi. Kaspofungin o'pkadagi aspergillozlarni profilaktika va davolashda yuqori faollik ko'rsatadi, bu in vivo o'limli o'pka infektsiyalari modellarida o'rganilgan.
Kaspofungin flukonazol, amfoteritsin B yoki flusitozinlarga rezistent bo'lgan, boshqa ta'sir mexanizmiga ega Candida zamburug'lari shtammlariga nisbatan faol. Ba'zi bemorlarda kaspofungin bilan davolash jarayonida kaspofunginga sezgirligi pasaygan Candida zamburug'lari turlari ajralib chiqadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Doza individual ravishda, ko'rsatmalar va qo'llanilayotgan terapiya sxemasiga qarab belgilanadi. Bir martalik doza 50-70 mg ni tashkil etadi. Vena ichiga sekin infuziya orqali (≥1 soat) 1 marta/sutka yuboriladi.
O'rtacha jigar yetishmovchiligi (7 dan 9 ballgacha Chayld-Pyu shkalasi bo'yicha) bo'lganda dozani tuzatish talab etiladi.
O'rtacha jigar yetishmovchiligi (7 dan 9 ballgacha Chayld-Pyu shkalasi bo'yicha) bo'lganda dozani tuzatish talab etiladi.
Ko'rsatmalar
- zamburug'li infektsiyaga shubha qilingan febril neyropeniya bo'lgan bemorlarda empirik terapiya
- invaziv kandidoz (jumladan kandidemiya) neyropeniya bilan va usiz bemorlarda
- invaziv aspergilloz (boshqa terapiyaga refrakter yoki uni ko'tara olmaydigan bemorlarda)
- ezofageal kandidoz
- orofaringeal kandidoz.
- invaziv kandidoz (jumladan kandidemiya) neyropeniya bilan va usiz bemorlarda
- invaziv aspergilloz (boshqa terapiyaga refrakter yoki uni ko'tara olmaydigan bemorlarda)
- ezofageal kandidoz
- orofaringeal kandidoz.
Qarshi ko'rsatmalar
- Kaspofunginga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, diareya, qusish, jigar fermentlari (AST, ALT, SHF) faolligining oshishi, to'g'ridan-to'g'ri va umumiy bilirubin konsentratsiyasining oshishi; jigar funksiyasi buzilishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: qon zardobida kreatinin darajasining oshishi.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: anemiya (gemoglobin va gematokritning pasayishi), leyopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya, eozinofiliya.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, flebit, tromboflebit, venoz postinfuzion asoratlar, yuzning qizarishi, shishlar.
- Nafas olish tizimi tomonidan: nafas qisishi.
- Qon ivish tizimi tomonidan: qisman tromboplastin va protrombin vaqtining oshishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: mikrogematuriya, leytsituria, proteinuriya.
Dermatologik reaksiyalar: toshma, qichishish, ortiqcha terlash.
- Allergik reaksiyalar: ayrim hollarda - toshma, yuzning shishi, qichishish, issiqlik hissi, bronxospazm, anafilaksiya.
- Modda almashinuvi tomonidan: giperkaltsiemiya, gipоalbuminemiya, gipoproteinemiya, gipokaliemiya, giponatriemiya, gipomagniemiya, gipokaltsiemiya.
- Umumiy organizm tomonidan: gipertermiya, bosh og'rig'i, qorin og'rig'i, sovuq qotish hissi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: qon zardobida kreatinin darajasining oshishi.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: anemiya (gemoglobin va gematokritning pasayishi), leyopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya, eozinofiliya.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, flebit, tromboflebit, venoz postinfuzion asoratlar, yuzning qizarishi, shishlar.
- Nafas olish tizimi tomonidan: nafas qisishi.
- Qon ivish tizimi tomonidan: qisman tromboplastin va protrombin vaqtining oshishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: mikrogematuriya, leytsituria, proteinuriya.
Dermatologik reaksiyalar: toshma, qichishish, ortiqcha terlash.
- Allergik reaksiyalar: ayrim hollarda - toshma, yuzning shishi, qichishish, issiqlik hissi, bronxospazm, anafilaksiya.
- Modda almashinuvi tomonidan: giperkaltsiemiya, gipоalbuminemiya, gipoproteinemiya, gipokaliemiya, giponatriemiya, gipomagniemiya, gipokaltsiemiya.
- Umumiy organizm tomonidan: gipertermiya, bosh og'rig'i, qorin og'rig'i, sovuq qotish hissi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat (1 flakonda — 55,5 mg, bu kaspofungin tarkibiga mos — 50 mg; 77,7 mg, bu kaspofungin tarkibiga mos — 70 mg).
