Klenzit-S
Clenzit-C
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Klenzit-S mikrosferalar
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Gel. "Clenzit-C" 15% - 15,0
D.S. zararlangan teri joylariga kuniga 1 marta uyqudan oldin
D.S. zararlangan teri joylariga kuniga 1 marta uyqudan oldin
Farmakologik xossalar
Kommedonolitik, yallig'lanishga qarshi.
Farmakodinamika
Adapalenning ta'sir mexanizmi teri epidermal hujayralarining maxsus u-retseptorlari bilan o'zaro ta'siriga asoslangan. Adapalen ta'siri natijasida yog'li-soch follikulasining og'zidagi epitelial hujayralarning "birikishi" kamayadi va mikrokammedonlar hosil bo'lishi kamayadi. Adapalen in vivo va in vitro yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi, yallig'lanish o'choqlarida leykotsitlar migratsiyasini inhibe qilish orqali yallig'lanish omillariga ta'sir qiladi, inson polimorfonuklear leykotsitlarining kemotaktik va kemokinetik javoblarini bostiradi va araxidon kislotasining yallig'lanish mediatorlariga, AR-1 omillariga va Toll-turidagi retseptorlar 2 ekspressiyasiga metabolizmini bostiradi.
Adapalen retinoid metaboliti bo'lib, Acne vulgaris rivojlanishining patologik mexanizmiga ta'sir qiladi, hujayra differentsiatsiyasi va keratinizatsiyasining kuchli modulyatori bo'lib, komedonolitik va yallig'lanishga qarshi faollikka ega.
Klinodamitsin fosfat in vitro faol emas, lekin teriga qo'llangandan so'ng yog' bezlari kanallarida fosfatazalar tomonidan tez gidrolizlanib, antibakterial faollikka ega klinodamitsin hosil qiladi. Propionibacterium acnes ning barcha o'rganilgan shtammlarining klinodamitsinga in vitro sezgirligi ko'rsatilgan (MPK 0,4 mkg/ml).
Klinodamitsin teriga qo'llangandan so'ng teri yuzasidagi erkin yog' kislotalari miqdori taxminan 14% dan 2% gacha kamayadi.
Adapalen retinoid metaboliti bo'lib, Acne vulgaris rivojlanishining patologik mexanizmiga ta'sir qiladi, hujayra differentsiatsiyasi va keratinizatsiyasining kuchli modulyatori bo'lib, komedonolitik va yallig'lanishga qarshi faollikka ega.
Klinodamitsin fosfat in vitro faol emas, lekin teriga qo'llangandan so'ng yog' bezlari kanallarida fosfatazalar tomonidan tez gidrolizlanib, antibakterial faollikka ega klinodamitsin hosil qiladi. Propionibacterium acnes ning barcha o'rganilgan shtammlarining klinodamitsinga in vitro sezgirligi ko'rsatilgan (MPK 0,4 mkg/ml).
Klinodamitsin teriga qo'llangandan so'ng teri yuzasidagi erkin yog' kislotalari miqdori taxminan 14% dan 2% gacha kamayadi.
Farmakokinetika
Adapalen
Adapalenning teri orqali so'rilishi juda past (qo'llanilgan dozaning taxminan 4%). Organizmda chiqarilishi asosan o't orqali amalga oshiriladi.
Klinodamitsin
Klinodamitsin fosfatining 1% gelini tashqi qo'llashdan so'ng, qon zardobida va siydikda klinodamitsinning juda past konsentratsiyalari aniqlanadi.
Vulgar akne bilan og'rigan bemorlarda klinodamitsinning komedonlardagi faolligi ko'rsatilgan. Klinodamitsin eritmasini izopropil spirtida va suvda (10 mg/ml) 4 hafta davomida qo'llashdan so'ng komedon tarkibidagi antibiotikning o'rtacha konsentratsiyasi o'rtacha 597 mkg/g ni tashkil etdi (0-1490 mkg/g).
Maxsus bemor guruhlarida farmakokinetika
Klinik tadqiqotlar o'tkazishda 65 yoshdan katta bemorlar yetarli darajada kiritilmagan, shuning uchun keksa bemorlar farmakokinetikasida yoshroq bemorlarga nisbatan farqlar mavjudligini baholash mumkin emas.
Adapalenning teri orqali so'rilishi juda past (qo'llanilgan dozaning taxminan 4%). Organizmda chiqarilishi asosan o't orqali amalga oshiriladi.
Klinodamitsin
Klinodamitsin fosfatining 1% gelini tashqi qo'llashdan so'ng, qon zardobida va siydikda klinodamitsinning juda past konsentratsiyalari aniqlanadi.
Vulgar akne bilan og'rigan bemorlarda klinodamitsinning komedonlardagi faolligi ko'rsatilgan. Klinodamitsin eritmasini izopropil spirtida va suvda (10 mg/ml) 4 hafta davomida qo'llashdan so'ng komedon tarkibidagi antibiotikning o'rtacha konsentratsiyasi o'rtacha 597 mkg/g ni tashkil etdi (0-1490 mkg/g).
Maxsus bemor guruhlarida farmakokinetika
Klinik tadqiqotlar o'tkazishda 65 yoshdan katta bemorlar yetarli darajada kiritilmagan, shuning uchun keksa bemorlar farmakokinetikasida yoshroq bemorlarga nisbatan farqlar mavjudligini baholash mumkin emas.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tashqi, Klenzit-S gelini qo'llashdan oldin terini tozalash va quritish kerak. Yengil teginish bilan gelni zararlangan teri joylariga kuniga 1 marta uyqudan oldin teng ravishda surting, preparatning ko'z va lablarga tushishidan saqlaning.
Terapetik ta'sir 1–4 hafta ichida rivojlanadi, davolash kursi — 2–4 hafta. Barqaror yaxshilanish — 3 oylik davolashdan so'ng. Davolash kurslarini takrorlash shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng amalga oshiriladi.
Preparatni faqat qo'llash usuli va qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgan dozalarda qo'llash kerak. Gelni ortiqcha surish ijobiy ta'sirni tezlashtirmaydi.
Terapetik ta'sir 1–4 hafta ichida rivojlanadi, davolash kursi — 2–4 hafta. Barqaror yaxshilanish — 3 oylik davolashdan so'ng. Davolash kurslarini takrorlash shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng amalga oshiriladi.
Preparatni faqat qo'llash usuli va qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgan dozalarda qo'llash kerak. Gelni ortiqcha surish ijobiy ta'sirni tezlashtirmaydi.
Ko'rsatmalar
Akne.
Qarshi ko'rsatmalar
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- Kron kasalligi, yarali kolit, soxta membranli kolit, shu jumladan anamnezda (klinkodamitsinni tizimli - (og'iz orqali, v/i, v/m) qo'llashda);
- homiladorlik;
- laktatsiya davri;
- 12 yoshgacha bo'lgan yosh (xavfsizlik va samaradorlik bo'yicha ma'lumotlar yo'q).
Ehtiyotkorlik bilan:
dermatit; ekzema; allergik kasalliklar; miorelaksantlarni bir vaqtda qabul qilish.
- Kron kasalligi, yarali kolit, soxta membranli kolit, shu jumladan anamnezda (klinkodamitsinni tizimli - (og'iz orqali, v/i, v/m) qo'llashda);
- homiladorlik;
- laktatsiya davri;
- 12 yoshgacha bo'lgan yosh (xavfsizlik va samaradorlik bo'yicha ma'lumotlar yo'q).
Ehtiyotkorlik bilan:
dermatit; ekzema; allergik kasalliklar; miorelaksantlarni bir vaqtda qabul qilish.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolashning dastlabki bosqichlarida akne kuchayishi kuzatilishi mumkin, bu davolash jarayonida yo'qoladi.
Yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi yoki terining og'ir tirnash xususiyati rivojlanishiga shubha qilinganda preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.
Ba'zi hollarda, terining tirnash xususiyatiga qarab, qo'llash soni kamaytirilishi yoki tirnash xususiyatlari yo'qolgunga qadar davolash to'xtatilishi mumkin. Davolashni qayta boshlash shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin.
Gelning ko'zlar, og'iz bo'shlig'i, burun bo'shlig'i va boshqa shilliq pardalar bilan aloqasidan saqlanish kerak. Gelni qo'llagandan so'ng qo'llarni yaxshilab yuvish kerak. Preparatni jarohat (kesik yoki tirnalgan), quyosh kuyishi yoki ekzema natijasida shikastlangan teriga qo'llash mumkin emas. Preparat tasodifan ko'z, og'iz yoki burunga tushganda, teridagi tirnalgan joylarni darhol iliq suv bilan yuvish kerak.
Quyosh nuri yoki ultrabinafsha nurlanishining ortiqcha ta'siridan saqlanish kerak. Quyoshda uzoq vaqt qolishdan bir kun oldin, shuningdek, quyosh ta'sirida bo'lgan kun va keyingi kun gelni qo'llamaslik kerak.
Peeling uchun kosmetik vositalarni, abraziv tozalash vositalarini, shuningdek, qurituvchi, tortuvchi yoki tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega vositalarni (masalan, odekolon, atir va boshqa etanol tarkibidagi vositalar) bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Klinodamitsinni tashqi qo'llashda diareya va kolit holatlari juda kam uchraydi, ammo ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak va agar kuchli yoki uzoq davom etadigan diareya rivojlansa, preparatni bekor qilish va zarurat bo'lsa, tegishli diagnostik va davolash tadbirlarini o'tkazish kerak. Soxta membranli kolit uzoq muddatli qo'llash fonida yoki davolash to'xtatilgandan 2-3 hafta o'tgach paydo bo'lishi mumkin; diareya, leykotsitoz, isitma, qorin og'rig'i (ba'zan qon va shilimshiq bilan najas chiqishi bilan birga) bilan namoyon bo'ladi. Ushbu hodisalar yuzaga kelganda, yengil hollarda davolashni bekor qilish va ion almashinuvi qatronlarini (kolestiramin, kolestipol) qo'llash kifoya qiladi, og'ir hollarda suyuqlik, elektrolitlar va oqsil yo'qotilishini qoplash, ichki vancomycin yoki metronidazol tayinlash ko'rsatiladi. Ichak peristaltikasini sekinlashtiruvchi vositalarni qo'llash mumkin emas.
Klenzit-S geli metilparagidroksibenzoatni o'z ichiga oladi, bu davolash paytida yoki undan keyin allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, va propilenglikol, bu teriga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Klenzit-S preparatini qo'llash transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkinligi uchun asos yo'q.
Yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi yoki terining og'ir tirnash xususiyati rivojlanishiga shubha qilinganda preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.
Ba'zi hollarda, terining tirnash xususiyatiga qarab, qo'llash soni kamaytirilishi yoki tirnash xususiyatlari yo'qolgunga qadar davolash to'xtatilishi mumkin. Davolashni qayta boshlash shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin.
Gelning ko'zlar, og'iz bo'shlig'i, burun bo'shlig'i va boshqa shilliq pardalar bilan aloqasidan saqlanish kerak. Gelni qo'llagandan so'ng qo'llarni yaxshilab yuvish kerak. Preparatni jarohat (kesik yoki tirnalgan), quyosh kuyishi yoki ekzema natijasida shikastlangan teriga qo'llash mumkin emas. Preparat tasodifan ko'z, og'iz yoki burunga tushganda, teridagi tirnalgan joylarni darhol iliq suv bilan yuvish kerak.
Quyosh nuri yoki ultrabinafsha nurlanishining ortiqcha ta'siridan saqlanish kerak. Quyoshda uzoq vaqt qolishdan bir kun oldin, shuningdek, quyosh ta'sirida bo'lgan kun va keyingi kun gelni qo'llamaslik kerak.
Peeling uchun kosmetik vositalarni, abraziv tozalash vositalarini, shuningdek, qurituvchi, tortuvchi yoki tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega vositalarni (masalan, odekolon, atir va boshqa etanol tarkibidagi vositalar) bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Klinodamitsinni tashqi qo'llashda diareya va kolit holatlari juda kam uchraydi, ammo ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak va agar kuchli yoki uzoq davom etadigan diareya rivojlansa, preparatni bekor qilish va zarurat bo'lsa, tegishli diagnostik va davolash tadbirlarini o'tkazish kerak. Soxta membranli kolit uzoq muddatli qo'llash fonida yoki davolash to'xtatilgandan 2-3 hafta o'tgach paydo bo'lishi mumkin; diareya, leykotsitoz, isitma, qorin og'rig'i (ba'zan qon va shilimshiq bilan najas chiqishi bilan birga) bilan namoyon bo'ladi. Ushbu hodisalar yuzaga kelganda, yengil hollarda davolashni bekor qilish va ion almashinuvi qatronlarini (kolestiramin, kolestipol) qo'llash kifoya qiladi, og'ir hollarda suyuqlik, elektrolitlar va oqsil yo'qotilishini qoplash, ichki vancomycin yoki metronidazol tayinlash ko'rsatiladi. Ichak peristaltikasini sekinlashtiruvchi vositalarni qo'llash mumkin emas.
Klenzit-S geli metilparagidroksibenzoatni o'z ichiga oladi, bu davolash paytida yoki undan keyin allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, va propilenglikol, bu teriga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Klenzit-S preparatini qo'llash transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkinligi uchun asos yo'q.
Nojo'ya ta'sirlar
Teri va teri osti yog' qatlamidan: terining qurishi, tirnash xususiyati, yonish hissi, eritema, kontakt dermatit, noqulaylik hissi, preparat qo'llangan joyda quyosh kuyishi, terining qichishi, terining og'rig'i, terining shishishi, yog' bezlarining ishlab chiqarilishi ortishi, eshakemi.
Ko'z organidan: tirnash xususiyati, qichishish va qovoqlarning shishishi, qovoqlar sohasida eritema, ko'zlarda yonish hissi.
Hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, oshqozon-ichak buzilishlari (diareya, ko'ngil aynishi, qusish).
Boshqa: allergik reaktsiyalar, grammanfiy flora bilan qo'zg'atilgan follikulit, soxta membranli kolit rivojlanishi mumkin.
Teri tirnash xususiyati rivojlangan taqdirda, davolashni tirnash xususiyatlari yo'qolgunga qadar to'xtatish yoki qo'llash chastotasini kamaytirish kerak.
Yuqorida keltirilgan yoki boshqa ko'rsatilmagan nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Ko'z organidan: tirnash xususiyati, qichishish va qovoqlarning shishishi, qovoqlar sohasida eritema, ko'zlarda yonish hissi.
Hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, oshqozon-ichak buzilishlari (diareya, ko'ngil aynishi, qusish).
Boshqa: allergik reaktsiyalar, grammanfiy flora bilan qo'zg'atilgan follikulit, soxta membranli kolit rivojlanishi mumkin.
Teri tirnash xususiyati rivojlangan taqdirda, davolashni tirnash xususiyatlari yo'qolgunga qadar to'xtatish yoki qo'llash chastotasini kamaytirish kerak.
Yuqorida keltirilgan yoki boshqa ko'rsatilmagan nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda, shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Belgilar
Adapalen. Preparatni teriga ortiqcha surish natijani tezroq erishishga yoki yanada kuchli ta'sirga olib kelmaydi, ammo bu qizarish, qichishish yoki noqulaylikni keltirib chiqarishi mumkin.
Klinodamitsin. Klinodamitsinni tashqi qo'llashda tizimli ta'sirlarni keltirib chiqaradigan miqdorlarda so'rilishi mumkin. Tizimli nojo'ya ta'sirlarga diareya, shu jumladan soxta membranli kolit kiradi.
Davolash
Dozani oshirib yuborish holatida simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazilishi ko'rsatiladi. Preparatni tasodifan ichga qabul qilganda, oshqozonni yuvish va darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Adapalen. Preparatni teriga ortiqcha surish natijani tezroq erishishga yoki yanada kuchli ta'sirga olib kelmaydi, ammo bu qizarish, qichishish yoki noqulaylikni keltirib chiqarishi mumkin.
Klinodamitsin. Klinodamitsinni tashqi qo'llashda tizimli ta'sirlarni keltirib chiqaradigan miqdorlarda so'rilishi mumkin. Tizimli nojo'ya ta'sirlarga diareya, shu jumladan soxta membranli kolit kiradi.
Davolash
Dozani oshirib yuborish holatida simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazilishi ko'rsatiladi. Preparatni tasodifan ichga qabul qilganda, oshqozonni yuvish va darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'sir tadqiqotlari o'tkazilmagan.
Adapalen
Shunga qaramay, boshqa retinoidlar yoki tashqi qo'llash uchun antibiotiklar yoki shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega preparatlarni bir vaqtda qo'llash kerak emas.
Qo'shimcha tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ehtimoli tufayli, peeling, tirnash xususiyati beruvchi yoki qurituvchi ta'sirga ega kosmetik vositalarni bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak.
Adapalenning teri orqali so'rilishi past, shuning uchun tizimli ta'sir ko'rsatadigan dori vositalari bilan o'zaro ta'sir rivojlanishi ehtimoli kam.
Klinodamitsin
Klinodamitsinni tashqi qo'llashdan so'ng, qon zardobida va siydikda klinodamitsinning juda past konsentratsiyalari aniqlanadi. Mikroorganizmlarning klinodamitsin va linkomitsin bilan o'zaro chidamliligi mavjud. Klinodamitsin va eritromitsin o'rtasida antagonizm qayd etilgan. Eritromitsin saqlovchi dori vositalari bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Klinodamitsin neyromuskulyar uzatishni buzishi va shuning uchun boshqa periferik ta'sirli miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkinligi aniqlangan, shuning uchun ushbu guruh preparatlarini qabul qilayotgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Adapalen
Shunga qaramay, boshqa retinoidlar yoki tashqi qo'llash uchun antibiotiklar yoki shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega preparatlarni bir vaqtda qo'llash kerak emas.
Qo'shimcha tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ehtimoli tufayli, peeling, tirnash xususiyati beruvchi yoki qurituvchi ta'sirga ega kosmetik vositalarni bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak.
Adapalenning teri orqali so'rilishi past, shuning uchun tizimli ta'sir ko'rsatadigan dori vositalari bilan o'zaro ta'sir rivojlanishi ehtimoli kam.
Klinodamitsin
Klinodamitsinni tashqi qo'llashdan so'ng, qon zardobida va siydikda klinodamitsinning juda past konsentratsiyalari aniqlanadi. Mikroorganizmlarning klinodamitsin va linkomitsin bilan o'zaro chidamliligi mavjud. Klinodamitsin va eritromitsin o'rtasida antagonizm qayd etilgan. Eritromitsin saqlovchi dori vositalari bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Klinodamitsin neyromuskulyar uzatishni buzishi va shuning uchun boshqa periferik ta'sirli miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkinligi aniqlangan, shuning uchun ushbu guruh preparatlarini qabul qilayotgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Chiqarilish shakli
Tashqi qo'llash uchun gel.
Essel Propack Ltd, India tomonidan ishlab chiqarilgan, birinchi ochilish nazorati bilan yopilgan oq polipropilen qopqog'i turi "stand up" bilan yopilgan 15 g yoki 30 g laminatlangan folga tublarda.
Bitta tuba qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Essel Propack Ltd, India tomonidan ishlab chiqarilgan, birinchi ochilish nazorati bilan yopilgan oq polipropilen qopqog'i turi "stand up" bilan yopilgan 15 g yoki 30 g laminatlangan folga tublarda.
Bitta tuba qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
