Libeksin
Libexin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Prenoksdiazin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Libexin" 0,1 №20
D.S. Og'iz orqali, 1 tab. 3 marta/kun, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.S. Og'iz orqali, 1 tab. 3 marta/kun, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Mahalliy anestetik, yo'talga qarshi, spazmolitik.
Farmakodinamika
Prenoksdiazin periferik ta'sirga ega yo'talga qarshi vositadir.
Preparat yo'tal refleksining periferik bo'g'inlarini quyidagi ta'sirlar orqali bloklaydi:
- mahalliy anestetik ta'siri, bu nafas yo'llarining periferik sezgir (yo'tal) retseptorlarining qo'zg'aluvchanligini kamaytiradi;
- bronxlarni kengaytiruvchi ta'siri, bu yo'tal refleksida ishtirok etuvchi cho'zilish retseptorlarini bostirishga olib keladi;
- nafas markazining faolligini biroz pasaytiradi (nafas olishni bostirmasdan).
Preparatning yo'talga qarshi ta'siri taxminan kodeinga teng.
Prenoksdiazin odatlanish va dori vositasiga bog'liqlikni keltirib chiqarmaydi.
Surunkali bronxitda prenoksdiazinning yallig'lanishga qarshi ta'siri qayd etilgan.
Prenoksdiazin markaziy asab tizimi funksiyasiga ta'sir qilmaydi, faqatgina bilvosita anksiolitik ta'sir ehtimolidan tashqari.
Preparat yo'tal refleksining periferik bo'g'inlarini quyidagi ta'sirlar orqali bloklaydi:
- mahalliy anestetik ta'siri, bu nafas yo'llarining periferik sezgir (yo'tal) retseptorlarining qo'zg'aluvchanligini kamaytiradi;
- bronxlarni kengaytiruvchi ta'siri, bu yo'tal refleksida ishtirok etuvchi cho'zilish retseptorlarini bostirishga olib keladi;
- nafas markazining faolligini biroz pasaytiradi (nafas olishni bostirmasdan).
Preparatning yo'talga qarshi ta'siri taxminan kodeinga teng.
Prenoksdiazin odatlanish va dori vositasiga bog'liqlikni keltirib chiqarmaydi.
Surunkali bronxitda prenoksdiazinning yallig'lanishga qarshi ta'siri qayd etilgan.
Prenoksdiazin markaziy asab tizimi funksiyasiga ta'sir qilmaydi, faqatgina bilvosita anksiolitik ta'sir ehtimolidan tashqari.
Farmakokinetika
Prenoksdiazin me'da-ichak traktidan tez va sezilarli darajada so'riladi.
Prenoksdiazinning maksimal plazma konsentratsiyasi preparat qabul qilinganidan 30 daqiqa o'tgach erishiladi, uning terapevtik konsentratsiyasi 6-8 soat davomida saqlanadi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 55-59% ni tashkil qiladi.
Yarim chiqarilish davri 2,6 soatni tashkil qiladi.
Qabul qilingan dozaning katta qismi jigar tomonidan metabolizmga uchraydi, faqat taxminan 1/3 qabul qilingan doza o'zgarmagan holda chiqariladi, qolgan qismi metabolitlar shaklida (prenoksdiazinning 4 metaboliti ajratilgan).
Prenoksdiazinning metabolizmi davomida dastlabki 12 soat ichida uning va metabolitlarining biliar ekskresiyasi muhim rol o'ynaydi. Qabul qilinganidan 24 soat o'tgach, preparatning 93% chiqariladi. Og'iz orqali qabul qilinganidan 72 soat o'tgach, qabul qilingan dozaning 50-74% najas bilan va 26-50% siydik bilan chiqariladi.
Prenoksdiazinning maksimal plazma konsentratsiyasi preparat qabul qilinganidan 30 daqiqa o'tgach erishiladi, uning terapevtik konsentratsiyasi 6-8 soat davomida saqlanadi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 55-59% ni tashkil qiladi.
Yarim chiqarilish davri 2,6 soatni tashkil qiladi.
Qabul qilingan dozaning katta qismi jigar tomonidan metabolizmga uchraydi, faqat taxminan 1/3 qabul qilingan doza o'zgarmagan holda chiqariladi, qolgan qismi metabolitlar shaklida (prenoksdiazinning 4 metaboliti ajratilgan).
Prenoksdiazinning metabolizmi davomida dastlabki 12 soat ichida uning va metabolitlarining biliar ekskresiyasi muhim rol o'ynaydi. Qabul qilinganidan 24 soat o'tgach, preparatning 93% chiqariladi. Og'iz orqali qabul qilinganidan 72 soat o'tgach, qabul qilingan dozaning 50-74% najas bilan va 26-50% siydik bilan chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar uchun o'rtacha doza 100 mg 3-4 marta/kun (1 tab. 3-4 marta/kun).
Murakkab hollarda doza 200 mg 3-4 marta/kun yoki 300 mg 3 marta/kun (2 tab. 3-4 marta/kun yoki 3 tab. 3 marta/kun) oshirilishi mumkin.
Maksimal bir martalik doza
kattalar uchun - 300 mg (3 tab.).
kattalar uchun - 900 mg (9 tab.).
Bronxoskopiyaga tayyorgarlik ko'rishda tana vazniga 0.9-3.8 mg/kg doza 0.5-1 mg atropin bilan birga protseduradan 1 soat oldin qo'llaniladi. Tabletkalarni chaynashdan saqlanib, yutib yuboriladi (og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining anesteziyasidan saqlanish uchun).
Murakkab hollarda doza 200 mg 3-4 marta/kun yoki 300 mg 3 marta/kun (2 tab. 3-4 marta/kun yoki 3 tab. 3 marta/kun) oshirilishi mumkin.
Maksimal bir martalik doza
kattalar uchun - 300 mg (3 tab.).
kattalar uchun - 900 mg (9 tab.).
Bronxoskopiyaga tayyorgarlik ko'rishda tana vazniga 0.9-3.8 mg/kg doza 0.5-1 mg atropin bilan birga protseduradan 1 soat oldin qo'llaniladi. Tabletkalarni chaynashdan saqlanib, yutib yuboriladi (og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining anesteziyasidan saqlanish uchun).
Bolalar uchun:
Bolalar uchun o'rtacha doza, yosh va tana vazniga qarab, 25-50 mg uch yoki to'rt marta kuniga (1/4 - 1/2 tab. 3-4 marta/kun).
Bolalar uchun maksimal bir martalik doza - 50 mg (1/2 tab.),
Bolalar uchun maksimal sutkalik doza - 200 mg (2 tab.),
Bolalar uchun maksimal sutkalik doza - 200 mg (2 tab.),
Ko'rsatmalar
— har qanday kelib chiqishdagi mahsulsiz yo'tal (yuqori nafas yo'llarining katarida, grippda, o'tkir va surunkali bronxitlarda, pnevmoniyada, emfizemada);
— yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tungi yo'tal;
— bemorlarni bronxoskopik yoki bronxografik tekshiruvga tayyorlashda).
— yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tungi yo'tal;
— bemorlarni bronxoskopik yoki bronxografik tekshiruvga tayyorlashda).
Qarshi ko'rsatmalar
— ko'p miqdorda bronxial sekretsiya bilan bog'liq kasalliklar;
— inhalatsion narkozdan keyingi holat;
— galaktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;
— preparatga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: bolalar yoshi.
— inhalatsion narkozdan keyingi holat;
— galaktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;
— preparatga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: bolalar yoshi.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat laktaza intoleransi bo'lgan bemorlarda me'da-ichak trakti shikoyatlarini keltirib chiqarishi mumkin, chunki tabletkalar laktaza (har bir tabletka 0.38 mg laktaza) o'z ichiga oladi.
Avtotransportni boshqarish va yuqori xavf bilan bog'liq ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatning yuqori dozalarda qabul qilinishi reaktsiyalar tezligini sekinlashtirishi mumkin, shuning uchun preparatning yuqori dozalarda qabul qilinishi avtotransportni boshqarish yoki yuqori xavf bilan bog'liq ishlarni bajarish imkoniyatini individual ravishda hal qilish kerak.
Avtotransportni boshqarish va yuqori xavf bilan bog'liq ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatning yuqori dozalarda qabul qilinishi reaktsiyalar tezligini sekinlashtirishi mumkin, shuning uchun preparatning yuqori dozalarda qabul qilinishi avtotransportni boshqarish yoki yuqori xavf bilan bog'liq ishlarni bajarish imkoniyatini individual ravishda hal qilish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - teri toshmasi; angionevrotik shish.
Me'da-ichak traktidan: kamdan-kam hollarda - og'iz yoki tomoqda qurish; shilliq qavatning anesteziyasi (og'iz bo'shlig'ining vaqtinchalik uyushishi va sezuvchanlikni yo'qotishi); 10% dan kam hollarda - oshqozon og'rig'i; qabziyatga moyillik; ko'ngil aynishi.
Asab tizimidan: preparatning yuqori dozalarda qo'llanilishi - yengil sedativ ta'sir; charchoq.
Ta'kidlash kerakki, sedativ ta'sir ham, charchoq ham terapevtik dozalardan yuqori dozalarda namoyon bo'ladi va preparat qabul qilish to'xtatilgandan bir necha soat o'tgach, barcha simptomlar o'z-o'zidan yo'qoladi.
Me'da-ichak traktidan: kamdan-kam hollarda - og'iz yoki tomoqda qurish; shilliq qavatning anesteziyasi (og'iz bo'shlig'ining vaqtinchalik uyushishi va sezuvchanlikni yo'qotishi); 10% dan kam hollarda - oshqozon og'rig'i; qabziyatga moyillik; ko'ngil aynishi.
Asab tizimidan: preparatning yuqori dozalarda qo'llanilishi - yengil sedativ ta'sir; charchoq.
Ta'kidlash kerakki, sedativ ta'sir ham, charchoq ham terapevtik dozalardan yuqori dozalarda namoyon bo'ladi va preparat qabul qilish to'xtatilgandan bir necha soat o'tgach, barcha simptomlar o'z-o'zidan yo'qoladi.
Dozaning oshib ketishi
Terapevtik dozasidan oshib ketgan holda qabul qilinganda, preparat qabul qilinganidan bir necha soat o'tgach, sedativ ta'sir va charchoq rivojlanishi mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Preparatni mukolitik va balg'am ko'chiruvchi vositalar bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki u oxirgilarning suyultirilgan balg'amni chiqarishni qiyinlashtirishi mumkin. Boshqa preparatlar bilan o'zaro ta'siri haqida na preklinik, na klinik ma'lumotlar mavjud.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar, 100 mg.
20 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga blisterida.
1 blister qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtirilgan.
20 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga blisterida.
1 blister qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtirilgan.
