Motinorm
Motinorm
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Domperidon, Motilak, Passajiks, Motilium, Motonium
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Motinorm" 0,01 № 30
D.S. kuniga 3 marta 1 tabletkadan.
Rp.: Susp. "Motinorm" 1mg/ml - 60 ml
D.S. kuniga 3 marta 5 ml dan.
D.S. kuniga 3 marta 1 tabletkadan.
Rp.: Susp. "Motinorm" 1mg/ml - 60 ml
D.S. kuniga 3 marta 5 ml dan.
Farmakologik xossalar
Quvvatli qusishga qarshi preparat, me'da-ichak trakti (MITr) motorikasini stimulyator
Farmakodinamika
Domperidon - dopamin antagonisti, metoklopramid va ba'zi neyroleptiklar kabi qusishga qarshi xususiyatlarga ega. Biroq, bu dorilardan farqli o'laroq, domperidon gematoensefalik to'siqdan yomon o'tadi. Domperidon qo'llanilishi kamdan-kam hollarda ekstrapiramidal nojo'ya ta'sirlar bilan kechadi, ayniqsa kattalarda, lekin domperidon gipofizdan prolaktin ajralishini stimulyatsiya qiladi. Uning qusishga qarshi ta'siri periferik (gastrokinektik) ta'sir va dopamin retseptorlariga antagonizmning kombinatsiyasi bilan bog'liq. Ichkariga qabul qilinganda domperidon antral va duodenal qisqarishlarning davomiyligini oshiradi, me'dani bo'shatishni tezlashtiradi - sog'lom odamlarda suyuq va yarim qattiq fraksiyalar va bu jarayon sekinlashgan bemorlarda qattiq fraksiyalarni chiqaradi va sog'lom odamlarda pastki qismdagi sfinkter bosimini oshiradi. Domperidon me'da sekretsiyasiga ta'sir qilmaydi.
Farmakokinetika
So'rilish
Domperidon och qoringa ichkariga qabul qilinganda tez so'riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiya (Cmax) taxminan 30 daqiqada erishiladi. Ichkariga qabul qilinganda domperidonning past absolyut biokiraolishi (taxminan 15%) ichak devori va jigarida keng birlamchi metabolizm bilan bog'liq.
Domperidonning biokiraolishi ovqatdan keyin qabul qilinganda oshadi, lekin MITr shikoyatlari bo'lgan bemorlar domperidonni ovqatdan 15-30 daqiqa oldin qabul qilishlari kerak. Me'da shirasining gipokislotasi domperidonning so'rilishini kamaytiradi.
Taqsimlanish
Peroral qabul qilinganda domperidon kümüle qilmaydi va o'z metabolizmini induktsiya qilmaydi. 90 daqiqadan keyin plazmadagi Cmax, 30 mg/sut qabul qilingandan keyin 2 haftadan keyin, birinchi dozadan keyin deyarli bir xil edi (18 ng/ml).
Domperidon 91-93% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Emizikli ayollarning ko'krak sutidagi domperidon konsentratsiyalari plazmadagi mos keladigan konsentratsiyalardan 4 marta past.
Metabolizm
Preparat jigarida gidroksilanish va N-dezalkilanish yo'li bilan metabolizmga uchraydi. Preparatning metabolizmida CYP3A4 domperidonning N-dezalkilanish jarayonida ishtirok etuvchi asosiy sitoxrom P450 izofermenti bo'lib, CYP3A4, CYP1A2 va CYP2E1 domperidonning aromatik gidroksilanish jarayonida ishtirok etadi.
Chiqarilish
O'zgarmagan holda najas bilan - 10% va siydik bilan - taxminan 1% chiqariladi. Plazmadan yarim chiqarilish davri (T1/2) bir martalik doza qabul qilingandan keyin 7-9 soatni tashkil qiladi. Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda T1/2 20,8 soatgacha oshadi.
Domperidon och qoringa ichkariga qabul qilinganda tez so'riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiya (Cmax) taxminan 30 daqiqada erishiladi. Ichkariga qabul qilinganda domperidonning past absolyut biokiraolishi (taxminan 15%) ichak devori va jigarida keng birlamchi metabolizm bilan bog'liq.
Domperidonning biokiraolishi ovqatdan keyin qabul qilinganda oshadi, lekin MITr shikoyatlari bo'lgan bemorlar domperidonni ovqatdan 15-30 daqiqa oldin qabul qilishlari kerak. Me'da shirasining gipokislotasi domperidonning so'rilishini kamaytiradi.
Taqsimlanish
Peroral qabul qilinganda domperidon kümüle qilmaydi va o'z metabolizmini induktsiya qilmaydi. 90 daqiqadan keyin plazmadagi Cmax, 30 mg/sut qabul qilingandan keyin 2 haftadan keyin, birinchi dozadan keyin deyarli bir xil edi (18 ng/ml).
Domperidon 91-93% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Emizikli ayollarning ko'krak sutidagi domperidon konsentratsiyalari plazmadagi mos keladigan konsentratsiyalardan 4 marta past.
Metabolizm
Preparat jigarida gidroksilanish va N-dezalkilanish yo'li bilan metabolizmga uchraydi. Preparatning metabolizmida CYP3A4 domperidonning N-dezalkilanish jarayonida ishtirok etuvchi asosiy sitoxrom P450 izofermenti bo'lib, CYP3A4, CYP1A2 va CYP2E1 domperidonning aromatik gidroksilanish jarayonida ishtirok etadi.
Chiqarilish
O'zgarmagan holda najas bilan - 10% va siydik bilan - taxminan 1% chiqariladi. Plazmadan yarim chiqarilish davri (T1/2) bir martalik doza qabul qilingandan keyin 7-9 soatni tashkil qiladi. Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda T1/2 20,8 soatgacha oshadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalarga 10 - 20 mg (1-2 tabletka) kuniga 2 - 3 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin buyuriladi.
6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga (tana vazni 35 kg dan ortiq) 0,2 - 0,4 mg/kg vazn (5 mg - ½ tabletka, 10 mg – 1 tabletka) dozasida, kuniga 2 - 3 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin yoki zarurat bo'lganda yotishdan oldin buyuriladi.
Terapiyaning davomiyligi har bir bemor uchun shifokor tomonidan alohida belgilanadi.
Buyrak faoliyatining jiddiy buzilishlari bo'lgan bemorlarga preparatni qayta buyurishda qabul qilish chastotasi kun davomida 1-2 martadan oshmasligi kerak.
6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga (tana vazni 35 kg dan ortiq) 0,2 - 0,4 mg/kg vazn (5 mg - ½ tabletka, 10 mg – 1 tabletka) dozasida, kuniga 2 - 3 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin yoki zarurat bo'lganda yotishdan oldin buyuriladi.
Terapiyaning davomiyligi har bir bemor uchun shifokor tomonidan alohida belgilanadi.
Buyrak faoliyatining jiddiy buzilishlari bo'lgan bemorlarga preparatni qayta buyurishda qabul qilish chastotasi kun davomida 1-2 martadan oshmasligi kerak.
Bolalar uchun:
Domperidonni minimal samarali dozada va eng qisqa vaqt davomida ko'ngil aynishi va qusishni bartaraf etish uchun qo'llash kerak.
Domperidon ovqatdan oldin qabul qilish tavsiya etiladi. Agar ovqatdan keyin qabul qilinsa, preparatning so'rilishi biroz kechikadi.
Bemorlar har bir navbatdagi dozani belgilangan vaqtda qabul qilishlari kerak. Agar qabul qilish vaqti o'tkazib yuborilgan bo'lsa, keyingi doza odatdagi dozaga muvofiq qabul qilinadi, o'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki marta doza qabul qilinmasligi kerak.
Davolashning maksimal davomiyligi bir haftadan oshmasligi kerak.
Motinorm sirop shaklida bolalar amaliyotida (ayniqsa 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda) qo'llash tavsiya etiladi. Preparat ovqatdan 15-30 daqiqa oldin ichkariga buyuriladi. Sirop shishasini iste'mol qilishdan oldin chayqatish kerak.
12 yoshdan katta va tana vazni 35 kg va undan ortiq bo'lgan bolalar:
10 mg kuniga 3 martagacha, maksimal 30 mg kuniga – 10 mg (1 ml/ml peroral modda) kuniga uch martagacha maksimal dozasi 30 mg kuniga.
Chaqaloqlar va 12 yoshgacha bo'lgan bolalar:
250 mikrogramm/kg kuniga 3 martagacha, maksimal 30 mg kuniga: maksimal 750 mikrogramm/kg 24 soat davomida.
10 kg vaznga ega bolalar uchun doza 2,5 ml, ya'ni 2,5 mg, kuniga uch marta qabul qilish mumkin, maksimal doza 7,5 ml (7,5 mg) kuniga.
Domperidon ovqatdan oldin qabul qilish tavsiya etiladi. Agar ovqatdan keyin qabul qilinsa, preparatning so'rilishi biroz kechikadi.
Bemorlar har bir navbatdagi dozani belgilangan vaqtda qabul qilishlari kerak. Agar qabul qilish vaqti o'tkazib yuborilgan bo'lsa, keyingi doza odatdagi dozaga muvofiq qabul qilinadi, o'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki marta doza qabul qilinmasligi kerak.
Davolashning maksimal davomiyligi bir haftadan oshmasligi kerak.
Motinorm sirop shaklida bolalar amaliyotida (ayniqsa 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda) qo'llash tavsiya etiladi. Preparat ovqatdan 15-30 daqiqa oldin ichkariga buyuriladi. Sirop shishasini iste'mol qilishdan oldin chayqatish kerak.
12 yoshdan katta va tana vazni 35 kg va undan ortiq bo'lgan bolalar:
10 mg kuniga 3 martagacha, maksimal 30 mg kuniga – 10 mg (1 ml/ml peroral modda) kuniga uch martagacha maksimal dozasi 30 mg kuniga.
Chaqaloqlar va 12 yoshgacha bo'lgan bolalar:
250 mikrogramm/kg kuniga 3 martagacha, maksimal 30 mg kuniga: maksimal 750 mikrogramm/kg 24 soat davomida.
10 kg vaznga ega bolalar uchun doza 2,5 ml, ya'ni 2,5 mg, kuniga uch marta qabul qilish mumkin, maksimal doza 7,5 ml (7,5 mg) kuniga.
Ko'rsatmalar
- Turli kelib chiqishdagi ko'ngil aynishi, qusish, hiqichoq (toksemiya, nur terapiyasi, dietani buzish, ba'zi dorilarni qabul qilish /morfin/, endoskopik va rentgen kontrastli tekshiruvlar, operatsiyadan keyingi davrda).
- Operatsiyadan keyingi me'da va ichak hipotoniya va atoniya, o't yo'llari diskineziyasi, meteorizm, reflyuks-ezofagit, xoletsistit, xolangit, turli dispepsiya turlari.
- Dopaminomimetiklarni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan ko'ngil aynishi va qusish.
- Operatsiyadan keyingi me'da va ichak hipotoniya va atoniya, o't yo'llari diskineziyasi, meteorizm, reflyuks-ezofagit, xoletsistit, xolangit, turli dispepsiya turlari.
- Dopaminomimetiklarni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan ko'ngil aynishi va qusish.
Qarshi ko'rsatmalar
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik
- me'da-ichak qon ketishi
- me'da motorikasini stimulyatsiya qilish xavfli bo'lgan mexanik obstruktsiya yoki perforatsiya
- prolaktin sekretsiya qiluvchi gipofiz o'smasi (prolaktinoma) ketokonazol, eritromitsin va boshqa kuchli CYP3A4 izofermenti ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish, QT intervalini uzaytiruvchi, masalan, flukonazol, vorikonazol, klaritromitsin, amiodaron va telitromitsin
hozirgi yoki o'tmishda o'tkazilgan o'tkazuvchanlik buzilishlari bo'lgan bemorlar, xususan, EKGda QT intervalining uzayishi
- elektrolit muvozanatining jiddiy buzilishlari yoki yurak kasalliklari (masalan, kongestiv yurak yetishmovchiligi) bo'lgan bemorlar
- homiladorlik va laktatsiya davri
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar va tana vazni 35 kg dan kam (tabletkalar uchun).
Ehtiyotkorlik bilan
- buyrak faoliyatining buzilishi
- me'da-ichak qon ketishi
- me'da motorikasini stimulyatsiya qilish xavfli bo'lgan mexanik obstruktsiya yoki perforatsiya
- prolaktin sekretsiya qiluvchi gipofiz o'smasi (prolaktinoma) ketokonazol, eritromitsin va boshqa kuchli CYP3A4 izofermenti ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish, QT intervalini uzaytiruvchi, masalan, flukonazol, vorikonazol, klaritromitsin, amiodaron va telitromitsin
hozirgi yoki o'tmishda o'tkazilgan o'tkazuvchanlik buzilishlari bo'lgan bemorlar, xususan, EKGda QT intervalining uzayishi
- elektrolit muvozanatining jiddiy buzilishlari yoki yurak kasalliklari (masalan, kongestiv yurak yetishmovchiligi) bo'lgan bemorlar
- homiladorlik va laktatsiya davri
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar va tana vazni 35 kg dan kam (tabletkalar uchun).
Ehtiyotkorlik bilan
- buyrak faoliyatining buzilishi
Maxsus ko'rsatmalar
Antatsid yoki antisekretor vositalar, antixolinergik preparatlar Motinorm bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi.
Epidemiologik tadqiqotlar domperidon qo'llanilishi jiddiy qorincha aritmiyalari yoki to'satdan yurak o'limi xavfi bilan bog'liqligini ko'rsatdi. Yuqori xavf 60 yoshdan oshgan bemorlarda, kuniga 30 mg dan ortiq dozalarda qabul qiladigan bemorlarda va QT intervalini uzaytiruvchi yoki CYP3A4 ingibitorlarini bir vaqtda qabul qiladigan bemorlarda kuzatilgan.
Domperidon kattalar va bolalarda minimal samarali dozada qo'llanilishi kerak. Domperidon yurakning ma'lum mavjud buzilishi, xususan, QT intervalining uzayishi, shuningdek, jiddiy elektrolit disbalansi (gipokaliemiya, giperkaliemiya, gipomagniemiya), yoki bradikardiya, yoki yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarga, masalan, kongestiv yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga qarshi ko'rsatilgan, chunki qorincha aritmiyasi xavfi ortadi. Elektrolit buzilishlari (gipokaliemiya, giperkaliemiya, gipomagniemiya) yoki bradikardiya yurak ritmi buzilishi xavfini oshiruvchi sharoitlar sifatida ma'lum.
Agar yurak aritmiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan belgilar yoki simptomlar paydo bo'lsa, domperidon bilan davolash to'xtatilishi kerak. Bemorlar har qanday yurak simptomlarini darhol shifokorga xabar qilishlari kerak.
Jigar kasalliklarida qo'llash
Domperidonning jigarida yuqori darajada metabolizmga uchrayotganligi sababli, Motinormni jigar yetishmovchiligi yengil darajada bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Buyrak kasalliklarida qo'llash
Preparatning juda kichik qismi o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi, shuning uchun buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda bir martalik doza tuzatishga ehtiyoj yo'q. Biroq, qayta buyurishda qabul qilish chastotasi buyrak yetishmovchiligining og'irligiga qarab kuniga 1-2 martagacha kamaytirilishi kerak, shuningdek, doza kamaytirilishi mumkin.
Diabetik bemorlarda Motinorm® qo'llanilganda insulin dozalari tuzatilishi kerak. Preparat sorbitolni o'z ichiga oladi, shuning uchun sorbitolga intoleransli bemorlar qabul qilmasligi kerak.
Pediatriyada qo'llash
Motinorm kamdan-kam hollarda nevrologik nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Hayotning birinchi oylarida bolalarda metabolik funktsiyalar va GEB to'liq rivojlanmagan, shuning uchun ularda ekstrapiramidal buzilishlar va tutqanoqlar kabi noxush nevrologik ta'sirlar xavfi yuqori. Shu sababli, domperidon yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarga buyurish tavsiya etilmaydi, shuningdek, erta maktabgacha yoshdagi bolalar uchun Motinorm dozasini juda aniq hisoblash va bu dozaga qat'iy rioya qilish kerak. Nevrologik noxush ta'sirlar bolalarda preparatning dozasi oshib ketishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, lekin bunday ta'sirlarning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini ham hisobga olish kerak.
Avtotransport vositalarini va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilish xususiyatlari.
Ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak.
Epidemiologik tadqiqotlar domperidon qo'llanilishi jiddiy qorincha aritmiyalari yoki to'satdan yurak o'limi xavfi bilan bog'liqligini ko'rsatdi. Yuqori xavf 60 yoshdan oshgan bemorlarda, kuniga 30 mg dan ortiq dozalarda qabul qiladigan bemorlarda va QT intervalini uzaytiruvchi yoki CYP3A4 ingibitorlarini bir vaqtda qabul qiladigan bemorlarda kuzatilgan.
Domperidon kattalar va bolalarda minimal samarali dozada qo'llanilishi kerak. Domperidon yurakning ma'lum mavjud buzilishi, xususan, QT intervalining uzayishi, shuningdek, jiddiy elektrolit disbalansi (gipokaliemiya, giperkaliemiya, gipomagniemiya), yoki bradikardiya, yoki yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarga, masalan, kongestiv yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga qarshi ko'rsatilgan, chunki qorincha aritmiyasi xavfi ortadi. Elektrolit buzilishlari (gipokaliemiya, giperkaliemiya, gipomagniemiya) yoki bradikardiya yurak ritmi buzilishi xavfini oshiruvchi sharoitlar sifatida ma'lum.
Agar yurak aritmiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan belgilar yoki simptomlar paydo bo'lsa, domperidon bilan davolash to'xtatilishi kerak. Bemorlar har qanday yurak simptomlarini darhol shifokorga xabar qilishlari kerak.
Jigar kasalliklarida qo'llash
Domperidonning jigarida yuqori darajada metabolizmga uchrayotganligi sababli, Motinormni jigar yetishmovchiligi yengil darajada bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Buyrak kasalliklarida qo'llash
Preparatning juda kichik qismi o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi, shuning uchun buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda bir martalik doza tuzatishga ehtiyoj yo'q. Biroq, qayta buyurishda qabul qilish chastotasi buyrak yetishmovchiligining og'irligiga qarab kuniga 1-2 martagacha kamaytirilishi kerak, shuningdek, doza kamaytirilishi mumkin.
Diabetik bemorlarda Motinorm® qo'llanilganda insulin dozalari tuzatilishi kerak. Preparat sorbitolni o'z ichiga oladi, shuning uchun sorbitolga intoleransli bemorlar qabul qilmasligi kerak.
Pediatriyada qo'llash
Motinorm kamdan-kam hollarda nevrologik nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Hayotning birinchi oylarida bolalarda metabolik funktsiyalar va GEB to'liq rivojlanmagan, shuning uchun ularda ekstrapiramidal buzilishlar va tutqanoqlar kabi noxush nevrologik ta'sirlar xavfi yuqori. Shu sababli, domperidon yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarga buyurish tavsiya etilmaydi, shuningdek, erta maktabgacha yoshdagi bolalar uchun Motinorm dozasini juda aniq hisoblash va bu dozaga qat'iy rioya qilish kerak. Nevrologik noxush ta'sirlar bolalarda preparatning dozasi oshib ketishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, lekin bunday ta'sirlarning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini ham hisobga olish kerak.
Avtotransport vositalarini va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilish xususiyatlari.
Ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Markaziy asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - yuqori qo'zg'aluvchanlik va/yoki ekstrapiramidal buzilishlar, bosh og'rig'i.
Hazm qilish tizimi tomonidan: MITr organlarining silliq mushaklarining spazmlari, og'iz qurishi, chanqoqlik.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, toshma, eshakemi.
Boshqalar: plazmada prolaktin darajasining oshishi, galaktoreya, ginekoma.
Hazm qilish tizimi tomonidan: MITr organlarining silliq mushaklarining spazmlari, og'iz qurishi, chanqoqlik.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, toshma, eshakemi.
Boshqalar: plazmada prolaktin darajasining oshishi, galaktoreya, ginekoma.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: uyquchanlik, dezorientatsiya, ekstrapiramidal buzilishlar.
Davolash: diqqat bilan kuzatish, faol ko'mir qabul qilish; ekstrapiramidal buzilishlar holatida parkinsonizmni davolash uchun ishlatiladigan antixolinergik preparatlar yoki antixolinergik xususiyatlarga ega antihistamin preparatlar qo'llash.
Davolash: diqqat bilan kuzatish, faol ko'mir qabul qilish; ekstrapiramidal buzilishlar holatida parkinsonizmni davolash uchun ishlatiladigan antixolinergik preparatlar yoki antixolinergik xususiyatlarga ega antihistamin preparatlar qo'llash.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Preparatni opioid analgetiklar va antixolinergik preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish Motinormning ta'sirini neytrallashtirishi mumkin.
Motinorm bilan bir vaqtda qo'llanilganda antatsid va antisekretor preparatlar uning biokiraolishini kamaytiradi.
Motinorm bilan bir vaqtda qo'llanilganda ferment CYP3A4 ni sezilarli darajada ingibitsiya qiluvchi dorilar (azol guruhidagi zamburug'ga qarshi preparatlar, makrolidlar guruhidagi antibiotiklar, OIV-proteaza ingibitorlari, antidepresant nefazodon) domperidon darajasining plazmada oshishi kuzatilishi mumkin.
Domperidon paratsetamol darajasiga ta'sir qilmaydi.
Motinorm digoksinning biokiraolishini kamaytirishi mumkin, uning dozasini moslashtirish kerak.
Motinorm bir vaqtda ichkariga qo'llaniladigan faol moddaning sekin chiqarilishi yoki ichakda eriydigan qoplamali preparatlarning so'rilishiga ta'sir qilishi mumkin.
Fenotiazin preparat bilan bir vaqtda qabul qilinganda ekstrapiramidal simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bromokriptinni Motinorm bilan bir vaqtda qabul qilish giprolaktinemiya olib keladi.
Motinorm bilan bir vaqtda qo'llanilganda antatsid va antisekretor preparatlar uning biokiraolishini kamaytiradi.
Motinorm bilan bir vaqtda qo'llanilganda ferment CYP3A4 ni sezilarli darajada ingibitsiya qiluvchi dorilar (azol guruhidagi zamburug'ga qarshi preparatlar, makrolidlar guruhidagi antibiotiklar, OIV-proteaza ingibitorlari, antidepresant nefazodon) domperidon darajasining plazmada oshishi kuzatilishi mumkin.
Domperidon paratsetamol darajasiga ta'sir qilmaydi.
Motinorm digoksinning biokiraolishini kamaytirishi mumkin, uning dozasini moslashtirish kerak.
Motinorm bir vaqtda ichkariga qo'llaniladigan faol moddaning sekin chiqarilishi yoki ichakda eriydigan qoplamali preparatlarning so'rilishiga ta'sir qilishi mumkin.
Fenotiazin preparat bilan bir vaqtda qabul qilinganda ekstrapiramidal simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bromokriptinni Motinorm bilan bir vaqtda qabul qilish giprolaktinemiya olib keladi.
Chiqarilish shakli
10 mg tabletkalar
Bitta tabletka tarkibida
faol modda: domperidon 10 mg,
yordamchi moddalar: laktoza, makkajo'xori kraxmali, metilpara-gidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, magniy stearat.
10 tabletkadan alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqda.
1 va 3 konturli qadoqlar davlat va rus tillarida tibbiy qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Sirop
5 ml sirop tarkibida
faol modda – domperidon 5 mg,
yordamchi moddalar: sut kislotasi, sorbitol eritmasi 70%
glitserin, karamel (E150a), saxaroza, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol, qulupnay aromati, tozalangan suv
30 ml yoki 60 ml preparat apelsin rangli shisha flakonga joylashtiriladi, burama alyuminiy qopqoq bilan yopiladi va birinchi ochilish nazorati bilan.
1 flakon kalibrlangan pipetka va davlat va rus tillarida qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Bitta tabletka tarkibida
faol modda: domperidon 10 mg,
yordamchi moddalar: laktoza, makkajo'xori kraxmali, metilpara-gidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, magniy stearat.
10 tabletkadan alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqda.
1 va 3 konturli qadoqlar davlat va rus tillarida tibbiy qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Sirop
5 ml sirop tarkibida
faol modda – domperidon 5 mg,
yordamchi moddalar: sut kislotasi, sorbitol eritmasi 70%
glitserin, karamel (E150a), saxaroza, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol, qulupnay aromati, tozalangan suv
30 ml yoki 60 ml preparat apelsin rangli shisha flakonga joylashtiriladi, burama alyuminiy qopqoq bilan yopiladi va birinchi ochilish nazorati bilan.
1 flakon kalibrlangan pipetka va davlat va rus tillarida qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
