allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Tazepam

Tazepam

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Oksazepam, Nozepam
 

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: "Tazepam" 10 mg
D.t.d. №50 in tab.
S. Ichkariga, ovqatlanishdan qat'i nazar, kuniga 2 marta 1 tabletka

Farmakologik xossalar

Anksiolitik, sedativ, uxlatadigan.

Farmakodinamika

Oksazepamning ta'sir mexanizmi GABA-ergik retseptor sezgirligini modulyatsiya qilish bilan bog'liq bo'lib, bu gamma-aminomoy kislotasiga (GABA) retseptor yaqinligini oshiradi, u tormozlovchi endogen neyromediator hisoblanadi. Benzodiazepin retseptori yoki GABA-A ning faollashuvi natijasi xlor kanali orqali neyron ichiga xlor ionlarining transportini oshirishdir, bu hujayra membranasining giperepolarizatsiyasiga olib keladi va natijada neyron faoliyatining susayishiga olib keladi.
Immunologik xususiyatlar 
Ma'lumot yo'q

Oksazepam 1,4-benzodiazepin hosilalari guruhiga kiradi. Markaziy asab tizimining ko'plab tuzilmalariga, birinchi navbatda limbik tizim va gipotalamusga ta'sir qiladi, ya'ni hissiy faoliyatni tartibga soluvchi tuzilmalarga. Barcha boshqa benzodiazepinlar kabi, u miya po'stlog'i, hipokamp, ​​miyacha, talamus va gipotalamusning GABA-ergik neyronlarining tormozlovchi ta'sirini kuchaytiradi. Benzodiazepinlar uchun maxsus bog'lanish joylari mavjudligi aniqlangan, ular hujayra membranasining oqsil tuzilmalari bo'lib, GABA-A retseptori va xlor kanali kompleksiga bog'langan.
Oksazepam anksiolitik, sedativ va uxlatuvchi ta'sirga ega. Skelet mushaklariga zaif bo'shashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Farmakokinetika

So'rilish
Oksazepam ovqat hazm qilish traktidan yaxshi so'riladi.

Ta'sir qilish
Oksazepamni ichkariga 30 mg dozada qabul qilganda, qon zardobida maksimal konsentratsiya taxminan 3 soatdan keyin erishiladi va taxminan 450 ng/ml ni tashkil qiladi.
Oksazepam 85% qondagi oqsillar bilan bog'lanadi. Gematoensefalik va platsentar to'siqlarni kesib o'tadi. Ona sutiga kiradi.

Metabolizm
Oksazepam jigarda metabolizmga uchraydi. Glyukuron kislotasi bilan kon'yugatsiya natijasida faol bo'lmagan metabolit - oksazepam glyukuronati hosil bo'ladi.

Chiqarish
Oksazepamning yarim chiqarilish davri taxminan 8,2 soatni tashkil qiladi. Oksazepam asosan siydik bilan oksazepam glyukuronati shaklida chiqariladi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Dozalash va davolash davomiyligini har bir bemor uchun alohida belgilash kerak.
Dozalash
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar
-  Tashvish holatlari: kuniga 3-4 marta 10 mg dan 30 mg gacha.
-  Uyqu buzilishlari (yordamchi vosita sifatida va faqat asosli holatlarda): uyqudan bir soat oldin 10 mg dan 30 mg gacha.
Eslatma: uyqu buzilishlari bilan bog'liq holda oksazepam qabul qilayotgan bemorlar, dori qabul qilingandan keyin 7-8 soatlik uzluksiz uyqu uchun sharoitga ega bo'lishlari kerakligi haqida xabardor qilinishi kerak.
-  Alkogolni to'xtatish sindromi: kuniga 3-4 marta 10 mg dan 30 mg gacha.

Maxsus guruhlar
Keksalar
Keksalar markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi dori vositalariga nisbatan sezgirroq bo'ladi. Ushbu yosh guruhida eng kichik samarali doza (odatda kuniga 3 marta 10 mg) qo'llash tavsiya etiladi.

Böyrak va/yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Oksazepamni jigar va/yoki böyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Dori vositasining dozasini kamaytirish zarur bo'lishi mumkin.
Böyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda oksazepam va uning metabolitlarining chiqarilishi kamayadi, shuning uchun ularning organizmda to'planishi mumkin.

Davolash davomiyligi
Oksazepam favqulodda holatlarda tashvish simptomatik davolash uchun qo'llaniladi. Davolash davomiyligini minimal darajada cheklash kerak - odatda u bir necha kundan 2 haftagacha davom etadi, chunki tolerantlik va dori vositasiga qaramlik simptomlari rivojlanishi xavfi mavjud. Davolash davomiyligi, qabulni asta-sekin to'xtatish davrini ham o'z ichiga olgan holda, 4 haftadan oshmasligi kerak.

Dori vositasini qabul qilishni asta-sekin, har bir bemor uchun alohida tanlangan sur'atda to'xtatish kerak. Oksazepamni keskin to'xtatish bekor qilish sindromi (uyqu va diqqatni jamlash buzilishlari, asabiylashish va hatto psixotik buzilishlar) rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uzoq vaqt davomida, o'rtacha dozadan yuqori dozalarda oksazepam qo'llanilgan davolashni keskin to'xtatish ayniqsa xavfli bo'lishi mumkin. Bekor qilish simptomlari bu holatda yanada aniqroq bo'ladi.
Individual holatlarda, bemorning holatini baholagandan so'ng, shifokor maksimal davolash muddatini uzaytirish to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin.
Dori vositasini uzoq muddatli qo'llash tolerantlik va dori vositasiga qaramlik simptomlari rivojlanishi xavfi tufayli tavsiya etilmaydi.

Qo'llash usuli
Dori vositasini ichkariga, oz miqdorda suv bilan ichish kerak.
Tashvish simptomlarini bartaraf etish uchun iloji boricha kichik samarali dozalardan foydalanish tavsiya etiladi.
Dori vositasining dozasini asta-sekin oshirish kerak.

Bolalar uchun:

12 yoshgacha bo'lgan bolalarda oksazepamni qo'llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Ko'rsatmalar

Favqulodda holatlarda va qisqa muddatli:
  • Turli kelib chiqishli tashvish holatlari, ayniqsa organ nevrozlari fonida (yurak-qon tomir kasalliklari, ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari), shu jumladan keksalar orasida.
  • Jiddiy tashvish fonida uyqu buzilishlari.
  • Alkogolni to'xtatish sindromi.

Eslatma: Kundalik hayot muammolari bilan bog'liq asabiy taranglik va bezovtalik holatlari dori vositasini qo'llash uchun ko'rsatma emas.

Qarshi ko'rsatmalar

  • Preparatning har qanday komponentiga yoki boshqa benzodiazepinlarga yuqori sezgirlik;
  • og'ir nafas yetishmovchiligi (sababidan qat'i nazar);
  • og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (nafas yetishmovchiligi darajasining o'sishi);
  • og'ir jigar yoki böyrak yetishmovchiligi;
  • miasteniya;
  • yopiq burchakli glaukoma (o'tkir xuruj yoki moyillik);
  • o'tkir porfiriya;
  • tungi apnoe sindromi;
  • koma;
  • shok;
  • hayotiy muhim funksiyalarni susaytiruvchi o'tkir alkogol intoksikatsiyasi;
  • markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sir ko'rsatuvchi dori vositalari bilan o'tkir intoksikatsiyalar (shu jumladan narkotik analgetiklar va uxlatuvchi dori vositalari);
  • psixotik holatlar;
  • og'ir depressiya (suitsidal moyilliklar kuzatilishi mumkin);
  • homiladorlik (I trimestr);
  • laktatsiya davri;
  • bolalar yoshi (12 yoshgacha);
  • galaktoza irsiy intoleransi, Lapp laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi (glyukoza-galaktoza so'rilishi buzilishi)

Ehtiyotkorlik bilan 
Jigar va/yoki böyrak yetishmovchiligi, nafas yetishmovchiligi, serebral va orqa miya ataksiyalari, giperkinezlar, porfiriya, anamnezda dori vositasiga qaramlik, psixoaktiv dori vositalari va alkogolni suiiste'mol qilish moyilligi, markaziy asab tizimining organik kasalliklari, yurak-qon tomir yetishmovchiligi, ateroskleroz, depressiya bilan birga keladigan tashvish (suitsidal fikrlar paydo bo'lishi mumkin), shaxsiyat buzilishlari, psixoz (paradoksal reaksiyalar mumkin), gipoproteinemiya, keksalar yoshi.

Maxsus ko'rsatmalar

Dozani o'zgartirish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Arterial gipotenziya moyilligi, dori vositasiga qaramlik shakllanishi xavfi yuqori bo'lgan hollarda, keksalar orasida, jigar va/yoki böyrak yetishmovchiligi, serebral va orqa miya ataksiyalari, giperkinezda, psixotrop preparatlarni suiiste'mol qilish moyilligi, miya organik kasalliklari, psixoz (paradoksal reaksiyalar mumkin), gipoproteinemiya, tungi apnoe (aniqlangan yoki taxmin qilingan) hollarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Oksazepamni uzoq muddatli (bir necha oy davomida) qo'llash dori vositasiga qaramlik rivojlanishi ehtimoli tufayli tavsiya etilmaydi. Uzoq muddatli davolashda jigar funksiyasi va periferik qon holatini nazorat qilish kerak.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida transport vositalarini boshqarish va yuqori diqqat talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi; alkogol iste'mol qilinmasligi kerak.

Nojo'ya ta'sirlar

Asab tizimi tomonidan: davolashning boshida (ayniqsa keksalar orasida) uyquchanlik, bosh aylanishi, charchoq, diqqatni jamlash buzilishi, ataksiya, yurishning beqarorligi va harakatlar koordinatsiyasining yomonligi, loqaydlik, hissiyotlarning susayishi, psixik va harakat reaksiyalarining sekinlashishi mumkin; kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, eyforiya, depressiya, tremor, kayfiyatning tushishi, karaxtlik, xotira buzilishi, distonik ekstrapiramidal reaksiyalar (nazorat qilinmaydigan harakatlar, shu jumladan ko'z), zaiflik, kun davomida mushak zaifligi, dizartriya (nutqning noaniqligi), ongning chalkashligi; juda kam hollarda - paradoksal reaksiyalar (tajovuzkorlik portlashlari, psixomotor qo'zg'alish, qo'rquv, suitsidal moyillik, mushak spazmi, gallyutsinatsiyalar, o'tkir qo'zg'alish, asabiylashish, tashvish, uyqusizlik).

Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, neyropeniya, agranulositoz (titroq, gipertermiya, tomoq og'rig'i, g'ayrioddiy charchoq yoki zaiflik), anemiya, trombositopeniya.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi yoki so'lak oqishi, jig'ildon qaynashi, ko'ngil aynishi, qusish, anoreksiya, qabziyat, diareya, jigar funksiyasi buzilishi, jigar transaminazalari va SHF faolligining oshishi, sariqlik.

Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydikni ushlab turolmaslik, siydikni ushlab qolish, böyrak funksiyasi buzilishi.

Jinsiy tizim tomonidan: libidoning oshishi yoki pasayishi, dismenoreya.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish.

Homila uchun ta'siri: teratogenlik, CNS susayishi, nafas olish buzilishi va preparatni qo'llagan onalarning yangi tug'ilgan chaqaloqlarida emish refleksining susayishi.

Boshqalar: o'rganish, dori vositasiga qaramlik, AD pasayishi; kamdan-kam hollarda - nafas markazining susayishi, ko'rish buzilishi (diplopiya), bulimiya, vaznning pasayishi, taxikardiya, anterograd amneziya.

Dozani keskin kamaytirish yoki qabul qilishni to'xtatishda bekor qilish sindromi (asabiylashish, bosh og'rig'i, tashvish, qo'zg'alish, qo'rquv hissi, asabiylashish, uyqu buzilishi, disforiya, ichki organlar va skelet mushaklarining silliq mushak spazmi, depersonalizatsiya, terlashning kuchayishi, depressiya, ko'ngil aynishi, qusish, tremor, sezgi buzilishlari, shu jumladan giperakuz, paresteziya, fotofobiya, taxikardiya, tutqanoq, gallyutsinatsiyalar, kamdan-kam hollarda - o'tkir psixoz).

Dozaning oshib ketishi

Simptomlar
Oksazepamning dozasi oshib ketishi natijasida quyidagi simptomlar paydo bo'lishi mumkin: uyquchanlik, dezorientatsiya, noaniq nutq, og'ir hollarda hushdan ketish va koma. Hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan zaharlanishlar oksazepam va alkogol yoki oksazepam va markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sir ko'rsatuvchi boshqa preparatlar birgalikda qabul qilinganda yuzaga kelishi mumkin.

Davolash
Oksazepam bilan zaharlanish holatida hali so'rilmagan dori vositasini tezda organizmdan chiqarish yoki ovqat hazm qilish traktidan uning so'rilishini kamaytirishga qaratilgan choralarni ko'rish kerak (oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir qabul qilish, qusish - agar ong saqlanib qolgan bo'lsa), asosiy hayotiy funksiyalarni (nafas olish, puls, qon bosimi) monitoring qilish va zarur bo'lganda mos simptomatik davolashni qo'llash kerak.
Maxsus antagonist sifatida flumazenil ishlatiladi (stasionar sharoitda). Gemodializ samarasiz.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar bilan birgalikda qo'llanganda oksazepamning samaradorligi kamayadi.

Zidovudin bilan birgalikda qo'llanganda biokiraolishlik o'rtacha oshadi va bosh og'rig'i rivojlanish chastotasi oshadi.

Fenitoin bilan birgalikda qo'llanganda oksazepamning plazmadagi konsentratsiyasi kamayishi xavfi mavjud.

Etanol bilan birgalikda qo'llanganda markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sir kuchayadi.

Chiqarilish shakli

Tazepam preparatining bir tabletkasi 10 mg oksazepamni o'z ichiga oladi.

Qo'shimcha moddalar: polisorb 80, kartoshka kraxmali, jelatin, asetilftalat tsellyuloza, natriy kraxmali, talk, laktoza, magniy stearati, polietilenglikol 6000.

25 tabletka konturli qadoqda; bitta yoki ikkita qadoq karton qutida.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Фельдшер-акушер, физиотерапевт-остеопат, реабилитолог
Специалист по восстановительной медицине и реабилитации с опытом работы в стационарной и экстренной медицинской помощи.
Стаж работы более 46 лет
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Tazepam
Baho bering!
4.5
4.5 из 5 asosida 2 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания