Vismut trikaliy ditsitrat
Bismuthi trikalii dicitras
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
De-Nol, Vitri-dinol, Eskeyp, Novobismol, Ulkavis, Ventrisol, Gastro-norm
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 0,12 № 56
D.S. Ichkariga, 2 tabletka 2 marta/kun ovqatdan 30 daqiqa oldin.
Rp.: Bismuthi tripotassium dicitratis 120 mg
D.t.d. № 112 in tab.
S. Ichkariga, 1 tabletka 4 marta/kun ovqatdan 30 daqiqa oldin.
D.S. Ichkariga, 2 tabletka 2 marta/kun ovqatdan 30 daqiqa oldin.
Rp.: Bismuthi tripotassium dicitratis 120 mg
D.t.d. № 112 in tab.
S. Ichkariga, 1 tabletka 4 marta/kun ovqatdan 30 daqiqa oldin.
Farmakologik xossalar
Gastroprotektiv, yaraga qarshi.
Farmakodinamika
Yaraga qarshi vosita Helicobacter pylori ga qarshi bakteritsid faollikka ega. Shuningdek, yallig'lanishga qarshi va bog'lovchi ta'sirga ega. Oshqozonning kislotali muhitida erimaydigan vismut oksixlorid va sitrat hosil qiladi, shuningdek, yaralar va eroziya yuzasida himoya plyonka shaklida oqsil substrat bilan xelat birikmalar hosil qiladi. Prostaglandin E sintezini, shilliq hosil bo'lishini va gidrokarbonat sekretsiyasini oshirib, sitoprotektor mexanizmlarining faolligini rag'batlantiradi, me'da-ichak shilliq qavatining pepsin, xlorid (tuz) kislotasi, fermentlar va o't kislotalari tuzlariga chidamliligini oshiradi. Defekt zonasida epidermal o'sish omilining to'planishiga olib keladi. Pepsin va pepsinogen faolligini kamaytiradi.
Farmakokinetika
Vismut trikaliy ditsitrat deyarli me'da-ichak traktidan so'rilmaydi.
Biroq, vismutning oz miqdori tizimli qon aylanishiga kirishi mumkin.
Asosan najas bilan chiqariladi.
Plazmaga kirgan vismutning oz miqdori buyraklar orqali chiqariladi.
Biroq, vismutning oz miqdori tizimli qon aylanishiga kirishi mumkin.
Asosan najas bilan chiqariladi.
Plazmaga kirgan vismutning oz miqdori buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga. Davolash kursining davomiyligi va preparatning dozasini davolovchi shifokor har bir bemor uchun kasallik xarakteriga qarab individual ravishda belgilaydi.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga preparatni 1 tabletka 4 marta sutkada, ovqatdan 30 daqiqa oldin (nonushta, tushlik, kechki ovqat) va tunda yoki 2 tabletka 2 marta sutkada ovqatdan 30 daqiqa oldin (nonushta, kechki ovqat) buyuriladi.
Tabletkani butunligicha yutish tavsiya etiladi, chaynash yoki maydalash kerak emas, yetarli miqdorda suv bilan ichiladi. Tabletkalarni sut bilan ichish tavsiya etilmaydi. Davolash kursining davomiyligi odatda 4 dan 8 haftagacha. Preparat qabul qilish tugagandan so'ng, vismut saqlovchi dorilarni (masalan, Vikalin, Vikair) 2 oy davomida qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Helicobacter pylori ni eradikatsiya qilish uchun vismut trikaliy ditsitratni antihelikobakter faollikka ega antibakterial preparatlar bilan birgalikda qo'llash maqsadga muvofiqdir.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga preparatni 1 tabletka 4 marta sutkada, ovqatdan 30 daqiqa oldin (nonushta, tushlik, kechki ovqat) va tunda yoki 2 tabletka 2 marta sutkada ovqatdan 30 daqiqa oldin (nonushta, kechki ovqat) buyuriladi.
Tabletkani butunligicha yutish tavsiya etiladi, chaynash yoki maydalash kerak emas, yetarli miqdorda suv bilan ichiladi. Tabletkalarni sut bilan ichish tavsiya etilmaydi. Davolash kursining davomiyligi odatda 4 dan 8 haftagacha. Preparat qabul qilish tugagandan so'ng, vismut saqlovchi dorilarni (masalan, Vikalin, Vikair) 2 oy davomida qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Helicobacter pylori ni eradikatsiya qilish uchun vismut trikaliy ditsitratni antihelikobakter faollikka ega antibakterial preparatlar bilan birgalikda qo'llash maqsadga muvofiqdir.
Bolalar uchun:
8 dan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga 1 tabletka 2 marta sutkada, ovqatdan 30 daqiqa oldin (nonushta, kechki ovqat) buyuriladi.
4 dan 8 yoshgacha bo'lgan bolalarga 8 mg/kg/sutka dozada buyuriladi; bolaning tana vazniga qarab, sutkada 1-2 tabletka (mos ravishda, sutkada 1-2 marta) buyuriladi. Shu bilan birga, sutkalik doza hisoblangan dozaga (8 mg/kg/sutka) eng yaqin bo'lishi kerak. Tabletkalar ovqatdan 30 daqiqa oldin, oz miqdorda suv bilan ichiladi.
4 dan 8 yoshgacha bo'lgan bolalarga 8 mg/kg/sutka dozada buyuriladi; bolaning tana vazniga qarab, sutkada 1-2 tabletka (mos ravishda, sutkada 1-2 marta) buyuriladi. Shu bilan birga, sutkalik doza hisoblangan dozaga (8 mg/kg/sutka) eng yaqin bo'lishi kerak. Tabletkalar ovqatdan 30 daqiqa oldin, oz miqdorda suv bilan ichiladi.
Ko'rsatmalar
- Organik me'da-ichak kasalliklari bilan bog'liq bo'lmagan funksional dispepsiya;
- surunkali gastrit va gastroduodenitning zo'rayish fazasi, shu jumladan Helicobacter pylori bilan bog'liq;
- oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo'rayish fazasi, shu jumladan Helicobacter pylori bilan bog'liq;
- diareya simptomlari bilan kechadigan asabiy ichak sindromi.
- surunkali gastrit va gastroduodenitning zo'rayish fazasi, shu jumladan Helicobacter pylori bilan bog'liq;
- oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligining zo'rayish fazasi, shu jumladan Helicobacter pylori bilan bog'liq;
- diareya simptomlari bilan kechadigan asabiy ichak sindromi.
Qarshi ko'rsatmalar
- Preparat komponentlariga yuqori individual sezuvchanlik;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- vismut saqlovchi preparatlarni qabul qilish;
- surunkali buyrak yetishmovchiligi;
- 4 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
- homiladorlik;
- emizish davri;
- vismut saqlovchi preparatlarni qabul qilish;
- surunkali buyrak yetishmovchiligi;
- 4 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
Maxsus ko'rsatmalar
8 haftadan ortiq qo'llash kerak emas.
Davolash davomida kattalar va bolalar uchun belgilangan sutkalik dozalarni oshirish tavsiya etilmaydi.
Tavsiya etilgan dozalarda kursli davolash tugagandan so'ng, qon plazmasidagi faol modda konsentratsiyasi 3-58 mkg/l dan oshmaydi, va intoksikatsiya faqat 100 mkg/l dan yuqori konsentratsiyada kuzatiladi.
Qo'llash fonida najasning qora rangga bo'yalishi mumkin, bu vismut sulfid hosil bo'lishi natijasida. Ba'zan tilning ozgina qorayishi kuzatiladi.
Davolash davomida kattalar va bolalar uchun belgilangan sutkalik dozalarni oshirish tavsiya etilmaydi.
Tavsiya etilgan dozalarda kursli davolash tugagandan so'ng, qon plazmasidagi faol modda konsentratsiyasi 3-58 mkg/l dan oshmaydi, va intoksikatsiya faqat 100 mkg/l dan yuqori konsentratsiyada kuzatiladi.
Qo'llash fonida najasning qora rangga bo'yalishi mumkin, bu vismut sulfid hosil bo'lishi natijasida. Ba'zan tilning ozgina qorayishi kuzatiladi.
Nojo'ya ta'sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: o'tkinchi ta'sirlar - ko'ngil aynishi, qusish, ich ketishi, qabziyat mumkin.
Dermatologik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish.
Markaziy asab tizimi tomonidan: yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llashda - vismutning markaziy asab tizimida to'planishi bilan bog'liq ensefalopatiya.
Dermatologik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish.
Markaziy asab tizimi tomonidan: yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llashda - vismutning markaziy asab tizimida to'planishi bilan bog'liq ensefalopatiya.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: o'tkir, kuchli dozani oshirib yuborish latent davri 10 kungacha bo'lgan buyrak yetishmovchiligini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Davolash: juda yuqori dozani bir martalik ta'sirini oshqozonni yuvish, keyin faol ko'mir va osmotik ich suradigan vositalarni qayta qabul qilish bilan davolash kerak. Odatda, bu vismutning so'rilishini shunday darajada oldini oladi, qo'shimcha davolash talab qilinmaydi.
O'tkir yoki potentsial surunkali intoksikatsiya holatida vismut ta'sirini tasdiqlash uchun uning qon va siydikdagi konsentratsiyasini aniqlash kerak. Agar simptomlar vismutning o'tkir yoki surunkali dozani oshirib yuborishi bilan bog'liq bo'lsa, dimerkaptoyantar kislota yoki dimerkaptopropansulfon kislota bilan xelatlovchi terapiyani tayinlashni ko'rib chiqish kerak. Agar og'ir buyrak disfunktsiyasi belgilari ham mavjud bo'lsa, xelatlovdan so'ng gemodializ o'tkazish kerak.
Davolash: juda yuqori dozani bir martalik ta'sirini oshqozonni yuvish, keyin faol ko'mir va osmotik ich suradigan vositalarni qayta qabul qilish bilan davolash kerak. Odatda, bu vismutning so'rilishini shunday darajada oldini oladi, qo'shimcha davolash talab qilinmaydi.
O'tkir yoki potentsial surunkali intoksikatsiya holatida vismut ta'sirini tasdiqlash uchun uning qon va siydikdagi konsentratsiyasini aniqlash kerak. Agar simptomlar vismutning o'tkir yoki surunkali dozani oshirib yuborishi bilan bog'liq bo'lsa, dimerkaptoyantar kislota yoki dimerkaptopropansulfon kislota bilan xelatlovchi terapiyani tayinlashni ko'rib chiqish kerak. Agar og'ir buyrak disfunktsiyasi belgilari ham mavjud bo'lsa, xelatlovdan so'ng gemodializ o'tkazish kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Preparatni qabul qilishdan yarim soat oldin va yarim soat keyin boshqa dori vositalarini, shuningdek, ovqat va suyuqliklarni, xususan antatsidlar, sut, mevalar va meva sharbatlarini qabul qilish tavsiya etilmaydi. Bu ular bir vaqtning o'zida ichkariga qabul qilinganda vismut trikaliy ditsitratning samaradorligiga ta'sir qilishi mumkinligi bilan bog'liq.
Preparat tetratsiklinlarning so'rilishini kamaytiradi.
Preparatni vismut saqlovchi boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bir nechta vismut preparatlarini bir vaqtda qo'llash yon ta'sirlar, shu jumladan ensefalopatiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Preparat tetratsiklinlarning so'rilishini kamaytiradi.
Preparatni vismut saqlovchi boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bir nechta vismut preparatlarini bir vaqtda qo'llash yon ta'sirlar, shu jumladan ensefalopatiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Chiqarilish shakli
120 mg plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
7, 10, 14, 28, 30 tabletkadan polivinilxlorid plyonkadan yoki polivinilxlorid plyonkadan yoki polivinilxlorid / polivinilidenxlorid plyonkadan va laklangan bosma alyuminiy folgadan konturli uyali qadoqda.
Yoki 7, 10, 14, 28, 30 tabletkadan alyuminiy folga, orientatsiyalangan poliamid plyonka, polivinilxlorid plyonkani o'z ichiga olgan uch qatlamli material asosidagi kombinatsiyalangan materialdan va laklangan bosma alyuminiy folgadan konturli uyali qadoqda.
7, 10, 14, 28, 30 tabletkadan polivinilxlorid plyonkadan yoki polivinilxlorid plyonkadan yoki polivinilxlorid / polivinilidenxlorid plyonkadan va laklangan bosma alyuminiy folgadan konturli uyali qadoqda.
Yoki 7, 10, 14, 28, 30 tabletkadan alyuminiy folga, orientatsiyalangan poliamid plyonka, polivinilxlorid plyonkani o'z ichiga olgan uch qatlamli material asosidagi kombinatsiyalangan materialdan va laklangan bosma alyuminiy folgadan konturli uyali qadoqda.
