Цидофовир

Cidofovir

Аналоги (дженерики, синонимы)

Ганцикловир, Вистид, Эмцидо

Действующее вещество

Цидофовир (Cidofovirum)

Фармакологическая группа

Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Из этой же фармакологической группы

Амизон, Нобазит, Арбидол, Зовиракс, Валганцикловир, Алдара

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. "Cidofovir" 375 mg/ml - 5 ml
D.t.d. № 5 in flac.
S.: По 1 флакону 1 раз в неделю, в/в

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Противовирусное.

Фармакодинамика

Блокирует размножение цитомегаловируса (ЦМВ), нарушая продукцию вирусной ДНК.

Цидофовир способен улучшать состояние пациента с ЦМВ ретинитом , замедляя прогрессирование заболевания.

ЦМВ ретинит - инфекция глаза, вызываемая цитомегаловирусом. ЦМВ поражает сетчатку глаза и может вызвать потерю зрения и, в конечном итоге, привести к слепоте. Пациенты со СПИД имеют высокий риск развития ЦМВ ретинита или других форм ЦМВ инфекции, таких как колит (воспалительное заболевание кишечника). Лечение ЦМВ ретинита необходимо для снижения вероятности развития слепоты.

Безопасность и эффективность цидофовира не были продемонстрированы при других заболеваниях, кроме ЦМВ ретинита у взрослых со СПИД.

Цидофовир следует применять только в тех случаях, когда отсутствуют альтернативные варианты лечения.

Фармакокинетика

Нет данных

Способ применения

Для взрослых:

Взрослые, в/в инфузия в течение 1—2 ч.
Начальная доза 5 мг/кг 1 раз в неделю в течение 2 нед.
Поддерживающая доза 5 мг/кг 1 раз в 2 нед.
Перед каждой инфузией цидофовира вводят 1л 0,9% NaCl в/в.
Одновременно с введением цидофовира назначаютпробенецидвнутрь— 2г за 3ч до инфузии цидофовира, 1г через 2ч и через 8ч после завершения инфузии.

Показания

- цитомегаловирусного ретинита у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цидофовиру, заболевание почек, повышенная чувствительность к пробенециду (применяемому для снижения риск поражения почек).

С осторожностью

Сахарный диабет (из-за потенциального повышенного риска развития снижения внутриглазного давления), одновременное применение с препаратами, которые способны вызывать нарушение функции почек.

Особые указания

Поражение почек - основная побочная реакция при лечении цидофовиром.

Перед каждой инъекцией следует проводить оценку функции почек.

Для снижения риска поражения почек пациенту вводят в/в перед каждой инъекцией физиологический раствор, а также пробенецид внутрь.

Во время лечения следует регулярно проводить офтальмологический контроль на предмет возможного раздражения, воспаления или отека глаз.

Цидофовир вызывает снижение массы яичек и уменьшение количества сперматозоидов (гипоспермию) у животных. Хотя это не отмечалось в клинических исследованиях, подобные изменения могут возникать у человека и вызывать бесплодие. Во время лечения и в течение 3 месяцев после лечения мужчинам следует использовать барьерные методы контрацепции.
Цидофовир не применяется для лечения ВИЧ-инфекции и не препятствует передаче ВИЧ-инфекции от пациента другому человеку, поэтому пациенты должны продолжать соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить других людей.

Использование в педиатрии

Исследования цидофовира у детей не проводились. Цидофовир не следует применять у детей и подростков до 18 лет (безопасность и эффективность применения цидофовира у данной категории пациентов не установлены).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Цидофовир может вызывать краткосрочные нежелательные реакции, такие как утомляемость или слабость. Это следует учитывать при применении у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Наиболее часто - поражение почек.

Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - протеинурия, повышение концентрации креатинина в крови; часто - почечная недостаточность.

Со стороны органа зрения: часто - ирит, увеит, снижение внутриглазного давления.

Со стороны органа слуха: неизвестно - нарушение слуха.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота; часто - диарея; неизвестно - панкреатит.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль.

Со стороны кожных покровов: очень часто - алопеция, сыпь.

Со стороны дыхательной системы: часто - одышка.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто - нейтропения.

Общие реакции: очень часто - астения, лихорадка; часто - озноб.

При одновременном применении с пробенецидом следует учитывать возможные побочные реакции, обусловленные его действием.

Передозировка