Sidofovir
Cidofovir
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Gantsiklovir, Vistid, Emtsido
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Cidofovir" 375 mg/ml - 5 ml
D.t.d. № 5 in flac.
S.: Haftada 1 marta 1 flakon, v/v
D.t.d. № 5 in flac.
S.: Haftada 1 marta 1 flakon, v/v
Farmakologik xossalar
Virusga qarshi.
Farmakodinamika
Sitomegalovirus (SMV) ko'payishini to'xtatadi, virus DNK ishlab chiqarilishini buzadi.
Sidofovir SMV retinitli bemorlarning holatini yaxshilashi mumkin, kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi.
SMV retinit - ko'zning sitomegalovirus tomonidan chaqiriladigan infeksiyasi. SMV ko'zning to'r pardasini zararlaydi va ko'rish qobiliyatini yo'qotishga, oxir-oqibat ko'rlikka olib kelishi mumkin. OITS bilan kasallangan bemorlar SMV retinit yoki SMV infeksiyasining boshqa shakllari, masalan, kolit (ichakning yallig'lanishi) rivojlanish xavfi yuqori. SMV retinitini davolash ko'rlik rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun zarur.
Sidofovirning xavfsizligi va samaradorligi OITS bilan kasallangan kattalarda SMV retinitidan tashqari boshqa kasalliklarda namoyish etilmagan.
Sidofovir faqat muqobil davolash variantlari mavjud bo'lmagan hollarda qo'llanilishi kerak.
Sidofovir SMV retinitli bemorlarning holatini yaxshilashi mumkin, kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi.
SMV retinit - ko'zning sitomegalovirus tomonidan chaqiriladigan infeksiyasi. SMV ko'zning to'r pardasini zararlaydi va ko'rish qobiliyatini yo'qotishga, oxir-oqibat ko'rlikka olib kelishi mumkin. OITS bilan kasallangan bemorlar SMV retinit yoki SMV infeksiyasining boshqa shakllari, masalan, kolit (ichakning yallig'lanishi) rivojlanish xavfi yuqori. SMV retinitini davolash ko'rlik rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun zarur.
Sidofovirning xavfsizligi va samaradorligi OITS bilan kasallangan kattalarda SMV retinitidan tashqari boshqa kasalliklarda namoyish etilmagan.
Sidofovir faqat muqobil davolash variantlari mavjud bo'lmagan hollarda qo'llanilishi kerak.
Farmakokinetika
Ma'lumot yo'q
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar, v/v infuziya 1—2 soat davomida.
Boshlang'ich doza 5 mg/kg haftada 1 marta 2 hafta davomida.
Qo'llab-quvvatlovchi doza 5 mg/kg 2 haftada 1 marta.
Har bir sidofovir infuziyasidan oldin 1 l 0,9% NaCl v/v kiritiladi.
Sidofovir bilan bir vaqtda probenetsid ichga — sidofovir infuziyasidan 3 soat oldin 2 g, infuziyadan 2 soat va 8 soat keyin 1 g buyuriladi.
Boshlang'ich doza 5 mg/kg haftada 1 marta 2 hafta davomida.
Qo'llab-quvvatlovchi doza 5 mg/kg 2 haftada 1 marta.
Har bir sidofovir infuziyasidan oldin 1 l 0,9% NaCl v/v kiritiladi.
Sidofovir bilan bir vaqtda probenetsid ichga — sidofovir infuziyasidan 3 soat oldin 2 g, infuziyadan 2 soat va 8 soat keyin 1 g buyuriladi.
Ko'rsatmalar
- immunitet tanqisligi sindromi bo'lgan bemorlarda sitomegalovirus retiniti.
Qarshi ko'rsatmalar
Sidofovirga yuqori sezuvchanlik, buyrak kasalligi, probenetsidga yuqori sezuvchanlik (buyrak zararlanishi xavfini kamaytirish uchun qo'llaniladi).
Ehtiyotkorlik bilan
Qandli diabet (ko'z ichi bosimini pasaytirish xavfi yuqori bo'lganligi sababli), buyrak funksiyasini buzishi mumkin bo'lgan preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash.
Ehtiyotkorlik bilan
Qandli diabet (ko'z ichi bosimini pasaytirish xavfi yuqori bo'lganligi sababli), buyrak funksiyasini buzishi mumkin bo'lgan preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash.
Maxsus ko'rsatmalar
Buyrak zararlanishi - sidofovir bilan davolashda asosiy nojo'ya ta'sir.
Har bir in'ektsiyadan oldin buyrak funksiyasini baholash kerak.
Buyrak zararlanishi xavfini kamaytirish uchun har bir in'ektsiyadan oldin bemorga v/v fiziologik eritma va ichga probenetsid kiritiladi.
Davolash davomida ko'zda mumkin bo'lgan tirnash xususiyati, yallig'lanish yoki shish uchun oftalmologik nazoratni muntazam o'tkazish kerak.
Sidofovir hayvonlarda moyak massasini kamaytiradi va spermatozoidlar sonini kamaytiradi (gipospermiya). Klinik tadqiqotlarda bu qayd etilmagan bo'lsa-da, bunday o'zgarishlar insonda ham yuzaga kelishi va bepushtlikka olib kelishi mumkin. Davolash vaqtida va davolashdan keyin 3 oy davomida erkaklar to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanishlari kerak.
Sidofovir OIV-infektsiyasini davolash uchun qo'llanilmaydi va OIV-infektsiyasining bir bemordan boshqasiga o'tishini oldini olmaydi, shuning uchun bemorlar boshqa odamlarni yuqtirmaslik uchun ehtiyot choralarini davom ettirishlari kerak.
Pediatriyada qo'llanishi
Bolalarda sidofovir tadqiqotlari o'tkazilmagan. Sidofovir 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qo'llanilmasligi kerak (bu toifadagi bemorlarda sidofovirning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan).
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Sidofovir qisqa muddatli nojo'ya ta'sirlarni, masalan, charchoq yoki zaiflikni keltirib chiqarishi mumkin. Bu yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalar talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanadigan bemorlarda qo'llashda hisobga olinishi kerak.
Har bir in'ektsiyadan oldin buyrak funksiyasini baholash kerak.
Buyrak zararlanishi xavfini kamaytirish uchun har bir in'ektsiyadan oldin bemorga v/v fiziologik eritma va ichga probenetsid kiritiladi.
Davolash davomida ko'zda mumkin bo'lgan tirnash xususiyati, yallig'lanish yoki shish uchun oftalmologik nazoratni muntazam o'tkazish kerak.
Sidofovir hayvonlarda moyak massasini kamaytiradi va spermatozoidlar sonini kamaytiradi (gipospermiya). Klinik tadqiqotlarda bu qayd etilmagan bo'lsa-da, bunday o'zgarishlar insonda ham yuzaga kelishi va bepushtlikka olib kelishi mumkin. Davolash vaqtida va davolashdan keyin 3 oy davomida erkaklar to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanishlari kerak.
Sidofovir OIV-infektsiyasini davolash uchun qo'llanilmaydi va OIV-infektsiyasining bir bemordan boshqasiga o'tishini oldini olmaydi, shuning uchun bemorlar boshqa odamlarni yuqtirmaslik uchun ehtiyot choralarini davom ettirishlari kerak.
Pediatriyada qo'llanishi
Bolalarda sidofovir tadqiqotlari o'tkazilmagan. Sidofovir 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qo'llanilmasligi kerak (bu toifadagi bemorlarda sidofovirning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan).
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Sidofovir qisqa muddatli nojo'ya ta'sirlarni, masalan, charchoq yoki zaiflikni keltirib chiqarishi mumkin. Bu yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalar talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanadigan bemorlarda qo'llashda hisobga olinishi kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Eng ko'p uchraydigan - buyrak zararlanishi.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: juda tez-tez - proteinuriya, qonda kreatinin konsentratsiyasining oshishi; tez-tez - buyrak yetishmovchiligi.
Ko'rish organi tomonidan: tez-tez - irit, uveit, ko'z ichi bosimining pasayishi.
Eshitish organi tomonidan: noma'lum - eshitish buzilishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: juda tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish; tez-tez - diareya; noma'lum - pankreatit.
Nerv tizimi tomonidan: juda tez-tez - bosh og'rig'i.
Teri tomonidan: juda tez-tez - alopesiya, toshma.
Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - nafas qisishi.
Qon va limfa tizimi tomonidan: juda tez-tez - neyropeniya.
Umumiy reaksiyalar: juda tez-tez - astenia, isitma; tez-tez - titroq.
Probenetsid bilan bir vaqtda qo'llanganda, uning ta'siri bilan bog'liq bo'lgan mumkin bo'lgan nojo'ya reaksiyalarni hisobga olish kerak.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: juda tez-tez - proteinuriya, qonda kreatinin konsentratsiyasining oshishi; tez-tez - buyrak yetishmovchiligi.
Ko'rish organi tomonidan: tez-tez - irit, uveit, ko'z ichi bosimining pasayishi.
Eshitish organi tomonidan: noma'lum - eshitish buzilishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: juda tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish; tez-tez - diareya; noma'lum - pankreatit.
Nerv tizimi tomonidan: juda tez-tez - bosh og'rig'i.
Teri tomonidan: juda tez-tez - alopesiya, toshma.
Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - nafas qisishi.
Qon va limfa tizimi tomonidan: juda tez-tez - neyropeniya.
Umumiy reaksiyalar: juda tez-tez - astenia, isitma; tez-tez - titroq.
Probenetsid bilan bir vaqtda qo'llanganda, uning ta'siri bilan bog'liq bo'lgan mumkin bo'lgan nojo'ya reaksiyalarni hisobga olish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Sidofovirni quyidagi dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llashda buyrak funksiyasining buzilishi xavfi oshishi mumkin: tenofovir, aminoglikozidlar, pentamidin yoki vankomitsin, amfoteritsin B, foskarnet, adefovir. Ushbu preparatlarni qo'llash sidofovirni qo'llashdan kamida 7 kun oldin to'xtatilishi kerak.
Chiqarilish shakli
Liofilizat 375 mg/5 ml 1 flakon.
