Ципромед

Cipromed

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Из этой же фармакологической группы

Рецепт

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика

Всасывание

При местном применении препарата ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани глаза. После однократной инстилляции концентрация ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза достигается через 10 мин и составляет 100 мкг/мл. Cmax во влаге передней камеры через 1 ч составляет 190 мкг/мл. Через 2 ч концентрация препарата начинает снижаться, при этом его антибактериальное действие в тканях роговицы сохраняется до 6 ч, во влаге передней камеры - до 4 ч.

После инстилляции возможна системная абсорбция препарата.

При лечении в течение 7 дней с применением 4 раза/сут в оба глаза средняя концентрация составляет менее 2 нг/мл.

Выведение

При местном применении T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч. Препарат выводится почками в неизмененном виде - до 50%, и в виде метаболитов - до 10%; через кишечник - около 15% .

Некоторая часть препарата выделяется с грудным молоком.

Способ применения

Показания

Капли глазные

Ципромед применяется для лечения заболеваний глаз и его придатков, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, таких как:

- передний увеит;
- дакриоцистит;
- кератит;
- острый и подострый конъюнктивит;
- воспалительные заболевания век, в т. ч. блефарит.

Для лечения и профилактики инфекционных осложнений препарат назначают при травмах глаза или его придатков, а также в случае оперативных вмешательств на глазном яблоке.

Капли ушные

Ципромед применяется для лечения острых и хронических инфекционных заболеваний уха, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, таких как:

- внутренний отит;
- инфекционные воспалительные заболевания евстахиевой трубы;
- острый и хронический средний отит;
- наружный отит (воспаление наружного слухового прохода).

Также препарат применяют для профилактики инфекционных отитов до и после хирургического вмешательства, при травмах уха и извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Противопоказания

- детский возраст до 1 года – капли глазные, до 15 лет – капли ушные;
- беременность и лактация;
- повышенная чувствительность к любому компоненту Ципромеда или другим фторхинолонам.

Ушные капли следует с осторожностью применять при острых перфоративных отитах.

Особые указания

При ношении мягких контактных линз не следует применять глазные капли Ципромед, т.к. входящий в их состав консервант может откладываться в мягких контактных линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Жесткие контактные линзы следует вынимать перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь через 15 мин.

При использовании других офтальмологических препаратов интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Сразу после применения препарата возможно снижение четкости зрения и замедление психомоторных реакций, что может уменьшить способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Побочные действия

- Ощущение легкого жжения в течение 1–2 мин (непосредственно после инстилляции);
- зуд, болезненность, гиперемия слизистой оболочки глаза, аллергические реакции, отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка

При случайном приеме Ципромеда внутрь специфические симптомы отсутствуют.
Возможны: тошнота, рвота, диарея, головная боль, обморок, чувство тревоги.

Лечение: стандартные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор ципрофлоксацина несовместим с лекарственными препаратами со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Форма выпуска

Капли глазные 0,3%: прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета (по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах или темных стеклянных флаконах в комплекте с капельницей, 1 флакон в картонной коробке);

Капли ушные 0,3%: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета (по 10 мл в пластиковых флаконах-капельницах или темных стеклянных флаконах в комплекте с капельницей, 1 флакон в картонной коробке).