Tsipromed
Cipromed
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tsiprofloksatsin, Tsiprolet, Oftotsipro, Floksimed, Tsiloksan
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Cipromed" 0,3% 10 ml
D.S.: quloqqa 5 tomchi 3 marta kuniga tomiziladi.
Rp.: Sol. "Cipromed" 0,3% 5 ml
D.S.: zararlangan ko'zning kon'yunktival qopchasiga 1 tomchi 5 marta kuniga
D.S.: quloqqa 5 tomchi 3 marta kuniga tomiziladi.
Rp.: Sol. "Cipromed" 0,3% 5 ml
D.S.: zararlangan ko'zning kon'yunktival qopchasiga 1 tomchi 5 marta kuniga
Farmakologik xossalar
Keng spektrli antibakterial, bakteritsid ta'sir.
Farmakodinamika
Mahalliy qo'llash uchun oftalmologiyada ftorxinolonlar guruhiga mansub antibakterial preparat. Keng spektrli antibakterial ta'sirga ega, bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi bakteriyalarning DNK-giraz fermentini ingibitsiya qilish qobiliyati bilan bog'liq, bu DNK replikatsiyasi va bakteriyalarning hujayra oqsillarini sintezini buzilishiga olib keladi. Tsiprofloksatsin ko'payayotgan mikroorganizmlarga ham, tinch holatda bo'lganlarga ham ta'sir qiladi.
Grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan faol: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-ijobiy va indol-salbiy shtammlar), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.
Tsiprofloksatsinga gramijob mikroorganizmlar ham sezgir: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.
Preparat kam zaharli.
Grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan faol: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-ijobiy va indol-salbiy shtammlar), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.
Tsiprofloksatsinga gramijob mikroorganizmlar ham sezgir: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.
Preparat kam zaharli.
Farmakokinetika
So'rilish
Mahalliy qo'llashda tsiprofloksatsin ko'z to'qimalariga yaxshi kiradi. Bir martalik instillyatsiyadan so'ng, tsiprofloksatsinning ko'zning old kamera suyuqligidagi konsentratsiyasi 10 daqiqada 100 mkg/ml ga yetadi. Cmax old kamera suyuqligida 1 soatda 190 mkg/ml ni tashkil etadi. 2 soatdan so'ng preparatning konsentratsiyasi pasayishni boshlaydi, shu bilan birga uning antibakterial ta'siri ko'zning shox parda to'qimalarida 6 soatgacha, old kamera suyuqligida 4 soatgacha saqlanadi.
Instillyatsiyadan so'ng preparatning tizimli so'rilishi mumkin.
7 kun davomida 4 marta/kun ikki ko'zga qo'llashda o'rtacha konsentratsiya 2 ng/ml dan kam.
Chiqarilish
Mahalliy qo'llashda T1/2 plazmadan 4-5 soatni tashkil etadi. Preparat buyraklar orqali o'zgarmagan holda - 50% gacha, metabolitlar shaklida - 10% gacha chiqariladi; ichak orqali - taxminan 15%.
Preparatning bir qismi ko'krak suti bilan chiqariladi.
Mahalliy qo'llashda tsiprofloksatsin ko'z to'qimalariga yaxshi kiradi. Bir martalik instillyatsiyadan so'ng, tsiprofloksatsinning ko'zning old kamera suyuqligidagi konsentratsiyasi 10 daqiqada 100 mkg/ml ga yetadi. Cmax old kamera suyuqligida 1 soatda 190 mkg/ml ni tashkil etadi. 2 soatdan so'ng preparatning konsentratsiyasi pasayishni boshlaydi, shu bilan birga uning antibakterial ta'siri ko'zning shox parda to'qimalarida 6 soatgacha, old kamera suyuqligida 4 soatgacha saqlanadi.
Instillyatsiyadan so'ng preparatning tizimli so'rilishi mumkin.
7 kun davomida 4 marta/kun ikki ko'zga qo'llashda o'rtacha konsentratsiya 2 ng/ml dan kam.
Chiqarilish
Mahalliy qo'llashda T1/2 plazmadan 4-5 soatni tashkil etadi. Preparat buyraklar orqali o'zgarmagan holda - 50% gacha, metabolitlar shaklida - 10% gacha chiqariladi; ichak orqali - taxminan 15%.
Preparatning bir qismi ko'krak suti bilan chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ko'z tomchilari
Preparat zararlangan ko'zning kon'yunktival qopchasiga 1 tomchi buyuriladi. Zarur bo'lganda doza 2 tomchigacha oshiriladi.
Instillyatsiyalar tavsiya etilgan chastotasi va davolash davomiyligi ko'rsatmalarga va yallig'lanish jarayonining og'irligiga qarab belgilanadi:
- old uveitlar: 8–12 marta kuniga, davolash davomiyligi individual belgilanadi;
- o'tkir bakterial kon'yunktivitlar, oddiy, yarali va qichishli blefaritlar: 4–8 marta kuniga 5–14 kun davomida;
- Pseudomonas aeruginosa sababli shox parda zararlanishi: 8–12 marta kuniga 2–3 hafta davomida;
- keratitlar: 6 martagacha kuniga 2–4 hafta davomida;
- dakriotsistitlar va kanalikulitlar: o'tkir – 6–12 marta kuniga, surunkali – 4–8 marta kuniga, terapevtik kurs davomiyligi individual belgilanadi;
- ko'z va uning qo'shimchalarining jarohatlarida ikkilamchi infeksiyani oldini olish: 4–8 marta kuniga 1–2 hafta davomida;
- ko'zning perforatsiyasi bilan jarrohlik operatsiyalaridan keyin yallig'lanish kasalliklarini oldini olish: 4–6 marta kuniga butun operatsiyadan keyingi davr davomida (klinika holatiga qarab 5–30 kunni tashkil etadi).
Quloq tomchilari
Preparat quloqqa 5 tomchi 3 marta kuniga tomiziladi. Oldindan tashqi eshitish yo'lini sanitatsiya qilish (yuvish va quritish) va tomchilarni tana haroratigacha isitish kerak.
Tomizish bo'yicha tavsiyalar:
- yonboshlab yotish;
- boshni orqaga tashlash;
- preparatni tomizish;
- quloq bo'lagini pastga va orqaga tortish, tomchilar eshitish yo'liga oqib tushishi uchun;
- boshni taxminan 2 daqiqa orqaga tashlangan holda qoldirish, zarur bo'lganda tashqi eshitish yo'liga paxta turundasini joylashtirish mumkin.
Davolash davomiyligi individual belgilanadi. Agar shifokor boshqacha buyurmagan bo'lsa, kasallik alomatlari yo'qolgandan keyin Tsipromedni qo'llashni 48 soat davomida davom ettirish kerak.
Preparat zararlangan ko'zning kon'yunktival qopchasiga 1 tomchi buyuriladi. Zarur bo'lganda doza 2 tomchigacha oshiriladi.
Instillyatsiyalar tavsiya etilgan chastotasi va davolash davomiyligi ko'rsatmalarga va yallig'lanish jarayonining og'irligiga qarab belgilanadi:
- old uveitlar: 8–12 marta kuniga, davolash davomiyligi individual belgilanadi;
- o'tkir bakterial kon'yunktivitlar, oddiy, yarali va qichishli blefaritlar: 4–8 marta kuniga 5–14 kun davomida;
- Pseudomonas aeruginosa sababli shox parda zararlanishi: 8–12 marta kuniga 2–3 hafta davomida;
- keratitlar: 6 martagacha kuniga 2–4 hafta davomida;
- dakriotsistitlar va kanalikulitlar: o'tkir – 6–12 marta kuniga, surunkali – 4–8 marta kuniga, terapevtik kurs davomiyligi individual belgilanadi;
- ko'z va uning qo'shimchalarining jarohatlarida ikkilamchi infeksiyani oldini olish: 4–8 marta kuniga 1–2 hafta davomida;
- ko'zning perforatsiyasi bilan jarrohlik operatsiyalaridan keyin yallig'lanish kasalliklarini oldini olish: 4–6 marta kuniga butun operatsiyadan keyingi davr davomida (klinika holatiga qarab 5–30 kunni tashkil etadi).
Quloq tomchilari
Preparat quloqqa 5 tomchi 3 marta kuniga tomiziladi. Oldindan tashqi eshitish yo'lini sanitatsiya qilish (yuvish va quritish) va tomchilarni tana haroratigacha isitish kerak.
Tomizish bo'yicha tavsiyalar:
- yonboshlab yotish;
- boshni orqaga tashlash;
- preparatni tomizish;
- quloq bo'lagini pastga va orqaga tortish, tomchilar eshitish yo'liga oqib tushishi uchun;
- boshni taxminan 2 daqiqa orqaga tashlangan holda qoldirish, zarur bo'lganda tashqi eshitish yo'liga paxta turundasini joylashtirish mumkin.
Davolash davomiyligi individual belgilanadi. Agar shifokor boshqacha buyurmagan bo'lsa, kasallik alomatlari yo'qolgandan keyin Tsipromedni qo'llashni 48 soat davomida davom ettirish kerak.
Ko'rsatmalar
Ko'z tomchilari
Tsipromed ko'z va uning qo'shimchalarining ципрофлоксацинга sezgir mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan kasalliklarini davolash uchun qo'llaniladi, masalan:
- old uveit;
- dakriotsistit;
- keratit;
- o'tkir va subakut kon'yunktivit;
- qovoqlarning yallig'lanish kasalliklari, jumladan blefarit.
Infeksion asoratlarni davolash va oldini olish uchun preparat ko'z yoki uning qo'shimchalarining jarohatlarida, shuningdek ko'zning jarrohlik aralashuvlarida buyuriladi.
Quloq tomchilari
Tsipromed o'tkir va surunkali infeksion quloq kasalliklarini davolash uchun qo'llaniladi, ципрофлоксацинга sezgir mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan, masalan:
- ichki otit;
- evstaxiy quvurining infeksion yallig'lanish kasalliklari;
- o'tkir va surunkali o'rta otit;
- tashqi otit (tashqi eshitish yo'lining yallig'lanishi).
Shuningdek, preparat infeksion otitlarni jarrohlik aralashuvidan oldin va keyin, quloq jarohatlarida va tashqi eshitish yo'lidan begona jismni chiqarishda, quloq to'qimalarining shikastlanishi bilan birga qo'llaniladi.
Tsipromed ko'z va uning qo'shimchalarining ципрофлоксацинга sezgir mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan kasalliklarini davolash uchun qo'llaniladi, masalan:
- old uveit;
- dakriotsistit;
- keratit;
- o'tkir va subakut kon'yunktivit;
- qovoqlarning yallig'lanish kasalliklari, jumladan blefarit.
Infeksion asoratlarni davolash va oldini olish uchun preparat ko'z yoki uning qo'shimchalarining jarohatlarida, shuningdek ko'zning jarrohlik aralashuvlarida buyuriladi.
Quloq tomchilari
Tsipromed o'tkir va surunkali infeksion quloq kasalliklarini davolash uchun qo'llaniladi, ципрофлоксацинга sezgir mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan, masalan:
- ichki otit;
- evstaxiy quvurining infeksion yallig'lanish kasalliklari;
- o'tkir va surunkali o'rta otit;
- tashqi otit (tashqi eshitish yo'lining yallig'lanishi).
Shuningdek, preparat infeksion otitlarni jarrohlik aralashuvidan oldin va keyin, quloq jarohatlarida va tashqi eshitish yo'lidan begona jismni chiqarishda, quloq to'qimalarining shikastlanishi bilan birga qo'llaniladi.
Qarshi ko'rsatmalar
- 1 yoshgacha bo'lgan bolalar – ko'z tomchilari, 15 yoshgacha – quloq tomchilari;
- homiladorlik va laktatsiya;
- Tsipromedning har qanday komponentiga yoki boshqa ftorxinolonlarga yuqori sezuvchanlik.
Quloq tomchilarini o'tkir perforativ otitlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
- homiladorlik va laktatsiya;
- Tsipromedning har qanday komponentiga yoki boshqa ftorxinolonlarga yuqori sezuvchanlik.
Quloq tomchilarini o'tkir perforativ otitlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Yumshoq kontakt linzalar taqishda Tsipromed ko'z tomchilarini qo'llash kerak emas, chunki ularning tarkibidagi konservant yumshoq kontakt linzalarda to'planishi va ko'z to'qimalariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Qattiq kontakt linzalarni preparatni tomizishdan oldin chiqarish va 15 daqiqadan so'ng qayta o'rnatish kerak.
Boshqa oftalmologik preparatlar qo'llanganda ularni kiritish oralig'i kamida 5 daqiqa bo'lishi kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatni qo'llashdan so'ng darhol ko'rish aniqligining pasayishi va psixomotor reaksiyalarning sekinlashishi mumkin, bu esa yuqori e'tibor talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatini kamaytirishi mumkin (ayniqsa, spirtli ichimliklar bilan bir vaqtda iste'mol qilinganda).
Boshqa oftalmologik preparatlar qo'llanganda ularni kiritish oralig'i kamida 5 daqiqa bo'lishi kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatni qo'llashdan so'ng darhol ko'rish aniqligining pasayishi va psixomotor reaksiyalarning sekinlashishi mumkin, bu esa yuqori e'tibor talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatini kamaytirishi mumkin (ayniqsa, spirtli ichimliklar bilan bir vaqtda iste'mol qilinganda).
Nojo'ya ta'sirlar
- Instillyatsiyadan so'ng 1–2 daqiqa davomida yengil kuydirish hissi;
- qichishish, og'riq, ko'z shilliq qavatining giperemiyasi, allergik reaksiyalar, qovoqlar shishi, fotofobiya, ko'z yoshlanishi, ko'zlarda begona jism hissi, tomizishdan so'ng darhol og'izda yoqimsiz ta'm, ko'rish aniqligining pasayishi, shox parda yarasi bo'lgan bemorlarda oq kristallik cho'kma paydo bo'lishi, keratit, keratopatiya, shox pardada dog'lar yoki infiltratsiya paydo bo'lishi, superinfeksiya rivojlanishi.
Ba'zi hollarda allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.
- qichishish, og'riq, ko'z shilliq qavatining giperemiyasi, allergik reaksiyalar, qovoqlar shishi, fotofobiya, ko'z yoshlanishi, ko'zlarda begona jism hissi, tomizishdan so'ng darhol og'izda yoqimsiz ta'm, ko'rish aniqligining pasayishi, shox parda yarasi bo'lgan bemorlarda oq kristallik cho'kma paydo bo'lishi, keratit, keratopatiya, shox pardada dog'lar yoki infiltratsiya paydo bo'lishi, superinfeksiya rivojlanishi.
Ba'zi hollarda allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Tsipromedni tasodifan ichga qabul qilishda maxsus simptomlar yo'q.
Mumkin: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, bosh og'rig'i, hushdan ketish, xavotir hissi.
Davolash: standart tez yordam choralari, organizmga yetarli miqdorda suyuqlik kiritish, kristalluriya oldini olish uchun siydikning kislotali reaksiyasini yaratish.
Mumkin: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, bosh og'rig'i, hushdan ketish, xavotir hissi.
Davolash: standart tez yordam choralari, organizmga yetarli miqdorda suyuqlik kiritish, kristalluriya oldini olish uchun siydikning kislotali reaksiyasini yaratish.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Farmatsevtik o'zaro ta'sir
Tsiprofloksatsin eritmasi pH qiymati 3-4 bo'lgan, fizik yoki kimyoviy jihatdan beqaror dori vositalari bilan mos kelmaydi.
Tsiprofloksatsin eritmasi pH qiymati 3-4 bo'lgan, fizik yoki kimyoviy jihatdan beqaror dori vositalari bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
Ko'z tomchilari 0,3%: rangsizdan och sariq ranggacha bo'lgan tiniq eritma (5 ml plastik tomchi shishalarda yoki qorong'i shisha shishalarda tomchi bilan birga, 1 shisha karton qutida);
Quloq tomchilari 0,3%: rangsizdan och sariq ranggacha bo'lgan tiniq eritma (10 ml plastik tomchi shishalarda yoki qorong'i shisha shishalarda tomchi bilan birga, 1 shisha karton qutida).
Quloq tomchilari 0,3%: rangsizdan och sariq ranggacha bo'lgan tiniq eritma (10 ml plastik tomchi shishalarda yoki qorong'i shisha shishalarda tomchi bilan birga, 1 shisha karton qutida).
