Дофетилид (Dofetilidum): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам

Дофетилид

Dofetilidum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Других названий нет

Действующее вещество

Дофетилид (Dofetilidum)

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp. Dofetilidi 0,5 № 30
D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки
 

Россия:

Не зарегистрирован в России

Фармакологическое действие

Это мощный и высокоизбирательный блокатор быстрого компонента калиевого тока задержанного выпрямления.

В силу своей избирательности он не вызывает внесердечных побочных реакций. Дофетилид назначается для поддержания синусового ритма при мерцательной аритмии. В исследовании DIAMOND было показано, что дофетилид не влияет на смертность при тяжелой сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда. Дофетилид в настоящее время используется только специально обученным персоналом в отдельных медицинских учреждениях.

Фармакокинетика
Дофетилид в основном выводится в неизмененном виде почками. При легкой и среднетяжелой почечной недостаточности для снижения риска пируэтной тахикардии дозы корректируют в соответствии со скоростью клубочковой фильтрации. Дофетилид не назначают при тяжелой почечной недостаточности и вместе с препаратами, подавляющими транспорт катионов в почках. Кроме того, дофетилид подвергается незначительному метаболизму в печени.

Способ применения

Для взрослых:

Начальная доза зависит от клиренса креатинина > 60 мл/мин — 500 мкг внутрь 2 раза в сутки, 40—60 мл/мин — 250 мкг внутрь 2 раза в сутки, 20—39 мл/мин — 125 мкг внутрь 2 раза в сутки, < 20 мл/мин — препарат противопоказан Поддерживающая доза зависит от степени удлинения интервала QT.

Особые указания
Поскольку дофетилид может вызвать угрожающие жизни желудочковые аритмии, его следует использовать только при очень плохой переносимости мерцательной аритмии или трепетания предсердий.

Изменения ЭКГ - удлинение интервала QT.
Препарат используется только специально обученными врачами в клиниках, имеющих договор о сотрудничестве с фирмой производителем. Для начала лечения больных госпитализируют на трое суток.

Показания

Поддержание синусового ритма после пароксизма мерцательной аритмии или трепетания предсердий длительностью более 1 нед, восстановление синусового ритма при мерцательной аритмии и трепетании предсердий.

Противопоказания

Дофетилид противопоказан при удлинении интервала QT, и при совместном применении с циметидином, гидрохлоротиазидом, кетоконазолом, итраконазолом, мегестрол, прохлорперазином, триметопримом, верапамилом, а также с другими препаратами, которые удлиняют интервал QT - эритромицин, цизапридом, бепридилом, производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и другими антиаритмическими препаратами I и III классов.

Дофетилида не рекомендуется для использования с триамтереном, метформином и амилорид, которые могут замедлять выведение дофетилида из организма

Побочные действия

В клинических исследованиях дофетилид вызывал пируэтную тахикардию у 1—3% больных, несмотря на строгие отборочные критерии (например, отсутствие гипокалиемии) и постоянный контроль интервала QT.

Форма выпуска

Дофетилида выпускается в виде таблеток по 0,125; 0,25 и 0,5 г.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Дофетилид

Из той же фарм. группы