allmed.pro
Глюконил
Gluconyl
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Гипогликемические синтетические и другие средства
Из этой же фармакологической группы
Адебит, Диаформин, Гликлазид, Глидиаб, Инсуприд, Акарбоза
Рецепт
Международный:
Rp.: Tab. Glukonili 1,0 № 60
D.S. По 1 таблетке 2 р/день
Россия:
Rp: Metformini 0,5
D.t.d: №100 in tab.
S: По 1 таблетке 2 раза в день (во время или после еды)
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Механизм действия Глюконила связан с его способностью увеличивать действие инсулина на периферические ткани, угнетать глюконеогенез в печени, замедлять всасывание глюкозы из ЖКТ, ускорять процесс превращения глюкозы в гликоген. Глюконил® уменьшает уровень глюкозы в крови даже при отсутствии активности β-клеток поджелудочной железы. Глюконил® не снижает уровень глюкозы в крови здоровых людей и больных сахарным диабетом 2 типа после ночного голодания, но существенно ограничивает его возрастание после приема пищи, не вызывая при этом гипогликемии.
Глюконил® угнетает липогенез и снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП.
Глюконил®улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Всасывание и распределение
Метформина гидрохлорид быстро всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%, Сmaxдостигается в течение 2 ч. Прием с пищей снижает Сmaxна 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Через 6 ч всасывание из ЖКТ заканчивается и концентрация метформина в плазме постепенно снижается. Концентрация в плазме крови в течение 24-48 ч не превышает 1 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы незначительное. Накапливается в эритроцитах, слюнных железах, печени и почках.
Метаболизм и выведение
Метформин не подвергается биотрансформации в печени и выводится почками в активной форме (90% в сутки). T1/2 – 6.2 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пожилых пациентов, при нарушениях функции почек удлиняется T1/2и уменьшается почечный клиренс метформина.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Доза Глюконила определяется эндокринологом индивидуально в зависимости от уровня гликемии.
Длявзрослыхначальная минимальная доза составляет 500 мг 1 раз/сут, вечером. Через 10-15 дней возможно дальнейшее, постепенное увеличение дозы под контролем глюкозы в крови до максимальной – 1000 мг 2 или 3 раза/сут (максимальная доза – 3000 мг/сут). Поддерживающая доза составляет в среднем 1500-2000 мг в сутки.
Препарат принимается во время или непосредственно после еды. Продолжительность приема препарата определяет врач.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования Глюконила тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сут инсулина, то применение Глюконила и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Упожилых пациентовдозу препарата подбирают в зависимости от функции почек.
В случае перехода с приема другого гипогликемического препарата на Глюконил®, необходимо прекратить прием предыдущего гипогликемического средства и начать прием Глюконилав дозах, указанных выше.
Для детей:
Длядетей старше 10 летначальная доза - 500 мг 1 раз/сут. При отсутствии эффекта, через 10-15 дней возможно дальнейшее, постепенное увеличение дозы под контролем глюкозы в крови до 4 таб./сут. Максимальная суточная доза для детей составляет 2000 мг, разделенных на 2-3 приема.
Показания
- сахарный диабет 2 типа у взрослых пациентов, особенно при сопутствующем ожирении и/или гиперлипидемии, при неэффективности диетотерапии;
- сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся вторичной резистентностью к инсулину, особенно при выраженной степени ожирения, в комбинации с инсулином.
Противопоказания
- сердечная и дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда;
шок, сепсис;
- большие хирургические вмешательства, травмы, ожоги и другие состояния, требующие инсулинотерапии;
- нарушения функции печени;
- нарушение функции почек (КК менее 60 мл/мин);
- хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
- лихорадка, дегидратация, тяжелые инфекционные заболевания;
- диабетическая прекома, кома, кетоацидоз, лактацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы;
- применение в течение не менее 2 дней до и 2 дней после рентгенологического или радиологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных средств;
- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 10 лет;
- повышенная чувствительность к метформину или вспомогательным компонентам препарата.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: часто - металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея (обычно в начале лечения);
очень редко - нарушения функции печени, гепатит.
- Со стороны обмена веществ: очень редко - гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах), лактацидоз (требует прекращения лечения).
- Со стороны системы кроветворения: очень редко - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания), мегалобластная анемия.
- Дерматологические реакции: очень редко - сыпь, эритема, дерматит, зуд.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкойбелого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. метформина гидрохлорид 1 г.
Вспомогательные вещества:гидроксипропилцеллюлоза, магния или кальция стеарат.
Состав оболочки:гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (E171).
60 шт. - банки полимерные.
Таблетки, покрытые оболочкойбелого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы "G" с одной стороны.
1 таб. метформина гидрохлорид 500 мг.
Вспомогательные вещества:гидроксипропилцеллюлоза, магния или кальция стеарат.
Состав оболочки:гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (E171).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
Таблетки, покрытые оболочкойбелого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. метформина гидрохлорид 850 мг.
Вспомогательные вещества:гидроксипропилцеллюлоза, магния или кальция стеарат.
Состав оболочки:гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (E171).
60 шт. - банки полимерные.
