Лоркоф

Lorkof

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Бромгексин (Bromhexinum), Гвайфенезин (Guaiphenesinum), Сальбутамол (Salbutamolum), Ментол (Mentholum)

Фармакологическая группа

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях

Из этой же фармакологической группы

Пектусин, Коделак бронхо, Стоптуссин, Кашнол, Пульмолор, Джосет

Рецепт

Фармакологическое действие

Отхаркивающее.

Фармакодинамика

Сальбутамол - бронхолитическое средство, бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на бета2–адренорецепторы. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает артериальное давление. Оказывает токолитическое действие, понижает тонус и сократительную активность миометрия.

Бромгексин обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых полисахаридов отделяемого бронхов и стимуляции секреторных клеток слизистой бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Способствует образованию сурфактанта.

Гвайфенезин - муколитический препарат, снижает вязкость мокроты, уменьшая ее поверхностное натяжение и адгезивные свойства, облегчает ее эвакуацию из дыхательных путей, оказывает слабое седативное действие.

Ментол оказывает спазмолитические действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, возобновляет функцию мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, обладает антисептической активностью.

Фармакокинетика

Сальбутамол быстро высасывается в желудочно-кишечном тракте. Связывается с белками плазмы крови на 10-25%. Эффект наступает через 1 час. Он подвергается метаболизму первого пассажа в печени.
Экскретируется с мочой. Период полуэлиминации 5 часов.

Бромгексин всасывается из желудочно-кишечного тракта хорошо, но биоусвояемость составляет -20%. В печени бромгексин превращается в активное вещество амброксол. Связывание с белками плазмы крови 80-90%. Хорошо проникает в разные ткани и жидкости, в частности в ликвор, грудное молоко. Эффект наступает через 1-2 часа и продолжается 6-12 часов. В печени происходит и завершающий этап биотрасформации в дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Экскреция осуществляется с мочой в виде метаболитов. Период полуэлиминации  из тканей 7-15 часов, а из крови около 1 часа.

Способ применения

Показания

- облегчение кашля, связанного с бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких и другими бронхолегочными заболеваниями, сопровождающимися бронхоспазмом, закупоркой слизью бронхиального дерева и затруднением отхаркивания

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
- Пациентам с тахикардией, нарушениями сердечного ритма.
- І триместр беременности.
- Дети до 3 лет.

Особые указания

Осторожно назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение

разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом щелочное питье.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая, что у чувствительных больных при применении Лоркофа могут возникнуть тахикардия, тремор рук, мышечные судороги на время приема препарата лучше воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, выполнения работ, требующих концентрации внимания.

Побочные действия

При длительном приеме препарата Лоркоф могут возникнуть такие побочные действия: тошнота, рвота, диспептические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Редко: преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, коллапс, головокружение, головная боль, умеренная тахикардия; тремор, мышечные судороги, нарушения сна; аллергические реакции, в т.ч. ангиневротический отек, кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм; гипокалиемия.

Очень редко: повышение активности трансаминаз

Передозировка

Симптомы: тахикардия, головная боль, периферическая вазодилатация.

Лечение: промывание желудка, вызов рвоты, прием активированного угля. Терапия – симптоматическая.

Лекарственное взаимодействие

Сальбутамол нельзя сочетать с сердечными гликозидами, так как повышается опасность интоксикации. При взаимодействии сальбутамола с гипогликемическими средствами, действие последних ослабевает. Бромгексин можно комбинировать с антибиотиками и бронходилататорами. Бета-адреноблокаторы снижают действие сальбутамола. Теофиллин при взаимодействии с сальбутамолом потенцирует бронхолитическое действие последнего и повышает риск гипокалиемии. Симпатомиметики повышают эффект сальбутамола.

Форма выпуска

По 100 мл препарата во флаконах из коричневого стекла, укупоренные алюминиевыми колпачками.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.