Манагра
Managra
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp. Tab. Managri 0,05 №10.
S. Внутрь по 1 таблетке за 1 час до начала сексуальной активности.
Россия:
Rp. Tabl. Sildenafili 0,1 № 2
D.S.По 1 таблетке примерно за 1 ч до сексуальной активности
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Селективный ингибитор циклической гуанозин монофосфат (цГМФ) специфической фосфодиэстеразы (ФДЭ) типа 5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле полового члена. Активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы кавернозного тела и увеличивает кровоток в половом члене.
При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальном возбуждении, угнетение ФДЭ-5 приводит к увеличению цГМФ в кавернозном теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Активность в отношении ФДЭ-5 в 10-4000 раз превосходит активность в отношении других изоформ ФДЭ (1, 2, 3, 4, 6).
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Для большинства пациентов рекомендуемая доза, принимаемая при необходимости примерно за 1 час до начала сексуальной активности, составляет 50 мг. В зависимости от эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до максимальной рекомендуемой дозы 100 мг или уменьшена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза равна 100 мг. Частота приема максимальной рекомендуемой дозы составляет 1 раз в день.
Таблетки Манагра 50 мг и 100 мг на части не делятся. При необходимости назначения дозы силденафила 25 мг рекомендовано воспользоваться другим лекарственным средством.
Применение у пациентов с нарушением функции почек.У пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина в пределах 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется. В связи со снижением клиренса силденафила у больных с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) следует применять начальную дозу 25 мг.
Применение у пациентов с нарушением функции печени.Поскольку у больных с нарушением функции печени (например, при циррозе) клиренс силденафила снижен, рекомендуется использовать начальную дозу 25 мг.
Применение у пациентов, принимающих другие препараты.За исключением ритонавира, одновременный прием которого с силденафилом противопоказан, рекомендуется начальная доза силденафила 25 мг для пациентов, получающих одновременно ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, эритромицин, кетоконазол, циметидин).
С целью снижения до минимума вероятности развития постуральной гипотензии, пациенты должны находиться в стабильном состоянии при проведении лечения α-адреноблокаторами до начала применения силденафила. Кроме этого, в таких случаях рекомендуется начинать применение силденафила с дозы 25 мг.
Применение у детей.Силденафил не показан для применения у детей и подростков (в возрасте до 18 лет).
Применение у пожилых пациентов.Коррекция дозы силденафила у пожилых пациентов не требуется. Пациентам старше 65 лет прием силденафила рекомендовано начинать с дозы 25 мг.
Показания
- Эректильная дисфункция, характеризующаяся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для совершения полового акта.
Противопоказания
- гиперчувствительность; одновременный прием донаторов оксида азота или нитратов в любых формах.
- пациентам с потерей зрения на один глаз, связанной с передней ишемической оптической нейропатией, не обусловленной артериитом (NAION), независимо от связи потери зрения с предшествующим приемом ингибиторов ФДЭ-5. Прием средства противопоказан при наличии тяжелойпеченочной недостаточности,артериальной гипотензии(АД<90/50 мм рт.ст.), пациентам, недавно перенесшиминсультили инфаркт миокарда, при наличии наследственных дегенеративных расстройств сетчатки, таких как пигментныйретинит(небольшая часть этих пациентов имеют генетические расстройства ретинальной фосфодиэстеразы).
- не рекомендуется (пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими какнестабильнаястенокардияили тяжелаясердечная недостаточность).
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто − гиперчувствительность.
- Нарушения со стороны нервной системы: очень часто −головная боль; часто −головокружение; нечасто − сонливость, гипестезия; редко − острое нарушение мозгового кровообращения,транзиторная ишемическая атака,судороги, рецидивсудорог, обморок.
- Нарушения со стороны органов зрения: часто − нарушение зрения, нарушение цветовосприятия, нечеткость зрения; нечасто − конъюнктивы, нарушение слезоотделения, другая патология глаз, боль в области глаза; редко − передняяишемическаянейропатиязрительного нерва, не обусловленная артериитом, окклюзия сосудов сетчатки, артериосклеротическаяретинопатия, поражение сетчатки,глаукома, дефекты полей зрения,диплопия, снижение остроты зрения, миопия, астенопия, плавающиепомутнения стекловидного тела, поражение радужной оболочки,мидриаз, наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источников света, отек глаза, припухлость глаза, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаза, необычное ощущение в глазу, отек век, изменение цвета склеры.
- Нарушения со стороны органа слуха и равновесия: нечасто −головокружение,шум в ушах; редко − глухота.
- Нарушения со стороны сердца: нечасто –тахикардия, ощущение сердцебиения; редко − внезапная коронарная смерть, инфаркт миокарда, желудочковаяаритмия, фибрилляция предсердий,нестабильнаястенокардия.
- Нарушения со стороны сосудов: часто – гиперемия кожи, приливы; нечасто –артериальная гипертензия,артериальная гипотензия.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки: часто − заложенность носа; нечасто –носовое кровотечение, заложенность придаточных пазух носа; редко − чувство стеснения в горле, отек слизистой носа, сухость слизистой носа.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто −тошнота,диспепсия; нечасто − гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,рвота, боль в верхней части живота, сухость во рту; редко – оральная гипестезия.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто − сыпь, редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Нарушения со стороны скелетно-вышечной системы и соединительной ткани: нечасто −миалгия, боль в конечности.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто −гематурия.
- Со стороны половых органов и молочной железы: редко − кровотечение из полового члена,приапизм, гематоспермия, повышенная эрекция.
- Общие расстройства: нечасто − боль в грудной клетке, ощущение жара, повышенная утомляемость, редко − раздражительность.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто – повышение частоты сердечных сокращений.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Действующее вещество: 50 мг или 100 мг силденафила (в виде силденафила цитрата) в 1 таблетке.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, Опадрай (спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лицитин (соевый), титана диоксид Е 171, железа оксид желтый Е 172, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132).
По 2 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, в упаковке №2х1, №2х2, №10х1.