Мажептил
Majeptil
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp. Tabl. "Majeptil" 10 mg № 20
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день
Россия:
Rp. Sol. Thioproperazini 10 mg/ml - 1,0
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 ампуле 1 раз в день, внутримышечно
Rp.: Thioproperazine 0,01
D.t.d. № 20 in tabulettis
S. Внутрь по 1/2 таблетки 1 раз в день
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы производных фенотиазина; оказывает антипсихотическое, противорвотное, гипотермическое, слабое седативное, альфа-адрено-, м-холинблокирующее действие.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов в мезолимбической структуре мозга, в тубероинфундибулярных дофаминовых путях. Снижает продукцию цАМФ, способствует высвобождению пролактина и развитию гиперпролактинемии. Блокада D2-рецепторов в полинейрональных синапсах головного мозга вызывает купирование продуктивной симптоматики психозов - бреда и галлюцинаций. Выраженное антипсихотическое действие сопровождается стимулирующим (растормаживающим) эффектом, проявляющимся двигательной гиперактивностью. Воздействует на нигростриарные пути, вызывая возникновение явлений паркинсонизма (с преобладанием гиперкинетических и дискинетических расстройств). При длительном применении развивается гиперчувствительность дофаминовых рецепторов, приводящая к симптомам медленной дискинезии с хореоатетоидными движениями. Антипсихотический эффект развивается постепенно (в течение нескольких недель).
Противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой дофаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка (центральный механизм), а также блокадой n.vagus в ЖКТ (периферический механизм).
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга.
Гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь начальная доза - 5 мг/сут, затем дозу постепенно увеличивают на 5 мг каждые 2-3 дня.
При необходимости суточная доза может достигать 30-40 мг, в тяжелых случаях - до 90 мг/сут.
При в/м введении доза составляет 50% от дозы для приема внутрь.
Показания
- Шизофрения (особенно гебефреническая и непрерывно протекающая кататоническая формы),
- хронические галлюцинаторные психозы,
- маниакальный синдром,
- приступы полиморфного бреда
Противопоказания
- Гиперчувствительность,
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (декомпенсированная ХСН, артериальная гипотензия),
- выраженное угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии;
- травмы мозга,
- прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга.
C осторожностью.
- Алкоголизм (повышенная предрасположенность к развитию гепатотоксичных реакций),
- патологические изменения крови (нарушение кроветворения),
- рак молочной железы (в результате индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастают потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитостатическими ЛС),
- закрытоугольная глаукома,
- гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями,
- печеночная и/или почечная недостаточность,
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в период обострения);
- заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
- болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты);
- эпилепсия;
- микседема;
- хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей);
- синдром Рейе (повышен риск развития гепатотоксичности у детей и подростков);
- кахексия, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. ЛС).
- Пожилой возраст
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Со стороны ЦНС: акинезии или гиперкинезии в сочетании с повышенным или нормальным мышечным тонусом, апатия, тревожные реакции, колебания настроения, головокружение; при длительном лечении возможна поздняя дискинезия.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко - холестатическая желтуха.
- Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия, импотенция, фригидность, аменорея.
- Со стороны мочевыделительной системы: редко - олигурия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - нарушения сердечного ритма.
- Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - агранулоцитоз.
- Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (возможно значительное), повышенное потоотделение.
- Дерматологические реакции: бледность кожных покровов, фотосенсибилизация.
Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, задержка мочи.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
1 таблетка содержит тиопроперазина мезилата 10 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера.
1мл раствора для инъекций— тиопроперазина 10 мг; в ампулах по 1мл, картонной коробке 10 и 50 ампул.