allmed.pro
Цефограм
Cefogram
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Спайзеф, Панцеф, Кефзол, Сорцеф, Орфикс, Максипим
Рецепт
Международный:
Rp.: "Cefogram" 1,0
D.t.d. № 10 in flac.
S.: Содержимое флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекции, вводить по 1 флакону внутривенно струйно медленно в течении 2–4 мин 1 раз в сутки
Россия:
Rp.: Сeftriaxoni 1,0
D.t.d. № 10 in flac.
S.: Содержимое флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекции, вводить по 1 флакону внутривенно струйно медленно в течении 2–4 мин 1 раз в сутки
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Фармакодинамика
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.
Способ применения
Для взрослых:
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в дозе 1-2 г 1 раз/сут. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г.
Новорожденным препарат назначают в дозе 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут.
Детям с 3-й недели жизни и до 12 лет препарат назначают в дозе 20-100 мг/кг массы тела 1 раз/сут.
У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью тяжелой степени при КК менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.
Правила приготовления и введения растворов
Для приготовления раствора для в/в струйного введения в качестве растворителя используют воду для инъекций. Для дозы 500 мг используют 5 мл растворителя, для дозы 1 г - 10 мл. Препарат вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.
Для приготовления раствора для в/в капельного введения в качестве растворителя применяют воду для инъекций, 5% или 10% растворы декстрозы. Для дозы 1-2 г и более используют 50-100 мл растворителя. Вводят в/в капельно медленно в течение 30 мин.
Для приготовления раствора для в/м введения в качестве растворителя применяют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина. Для дозы 500 мг используют 2 мл растворителя, для дозы 1 г - 4 мл. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу.
Показания
— инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
— инфекции органов брюшной полости (в т.ч. перитонит);
— инфекции костей и суставов;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— сепсис;
— менингит;
— профилактика инфекционно-воспалительных осложнений при хирургических вмешательствах на ЖКТ, в урологической и акушерско-гинекологической практике.
Противопоказания
— кровотечения в анамнезе;
— энтероколиты в анамнезе;
— повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.
Особые указания
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.
Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.
У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота и диарея.
Лечение: при передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снизят концентрации препарата. Специфического антидота нет. Лечение передозировки - симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг, 500 мг и 1 г.
Упаковка:По 250 мг, 500 мг и 1 г /в комплекте с растворителем (вода для инъекций) и без растворителя/.
По 250 мг или 500 мг цефтриаксона в стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и закатанный алюминиевым колпачком с пластмассовой крышечкой; по 5 мл воды для инъекций в круглую или шестигранную ампулу из пластика (полиэтилен) с линией разлома. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. По 1 флакону и 1 ампуле вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. По 50 флаконов с равным количеством инструкций по применению в картонную пачку (для стационаров).
По 1 г цефтриаксона в стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и закатанный алюминиевым колпачком с пластмассовой крышечкой; по 10 мл воды для инъекций в круглую или шестигранную ампулу из пластика (полиэтилен) с линией разлома. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. По 1 флакону и 1 ампуле вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. По 50 флаконов с равным количеством инструкций по применению в картонную пачку (для стационаров).
