Циклопропан
Cyclopropanum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Пропофол, Бриетал, Галотан, Диэтиловый эфир, Севофлуран, Пропанидид
Рецепт
Международный:
Rp.: "Cyclopropan" 1000ml
D.S.: Средство для ингаляционного наркоза.
Россия:
Из аптек не отпускается
Фармакологическое действие
Общее анестезирующее, средство для ингаляционного наркоза.
Фармакодинамика
В организме не разрушается и выделяется в неизменном виде почти полностью через 10 мин после прекращения ингаляции.
Циклопропан не оказывает выраженного влияния на функции печени и почек; несколько понижает диурез. Иногда при наркозе циклопропаном наступает кратковременная гипергликемия, связанная с возбуждением адренореактивных систем. Этот эффект менее выражен, чем при применении эфира.
Циклопропан оказывает возбуждающее влияние на холинореактивные системы организма и вызывает некоторое замедление пульса, возможны аритмии. Под влиянием циклопропана сильно повышается чувсвительность миокарда к адреналину; введение адреналина при наркозе циклопропаном может вызвать фибрилляцию желудочков.
Артериальное давление во время наркоза несколько повышается, что может привести к некоторому усилению кровоточивости.
Фармакокинетика
Введение в наркоз — 3-5 мин, без стадии возбуждения. Быстро вызывает стадию глубокого наркоза.
Не разрушается в организме, в неизменном виде выделяется практически полностью в течение 10 мин.
Способ применения
Для взрослых:
Вдыхание в концентрации 6 об.% выключает сознание, 8-10 об.% вызывает наркоз, 20-30 об.% -глубокий наркоз. После прекращения вдыхания циклопропана больной просыпается через 2-5-7 минут.
Циклопропан применяют в смеси с кислородом по закрытой и полузакрытой системе (иногда по полуоткрытой) с использованием наркозных аппаратов с дозиметрами. Для поддержания наркоза используют 15 - 18 % циклопропана. Введение в наркоз осуществляется более высокими концентрациями циклопропана. К моменту окончания операции подачу циклопропана прекращают, и через 2 - 5 мин. вдыхания чистого кислорода больные просыпаются.
Подача кислорода должна производиться непрерывно. Необходимо следить за тем, чтобы сохранялась достаточная вентиляция легких и происходило освобождение организма от углекислоты.
Иногда циклопропан применяют как составную часть "смеси Шейна Ашмена". После вводного внутривенного наркоза тиопентал-натрием подают (по полузакрытому способу) смесь газов в следующем соотношении: закись азота - 1 часть, кислород - 2 части, циклопропан - 0,4 части.
При использовании этой смеси необходимо после окончания обезболивания исключать наркотизирующие компоненты в определенной последовательности (во избежание развития гипоксии): сначала прекращают подачу циклопропана, через 2 - 3 мин - закиси азота и еще через такой же срок - кислорода.
Показания
- для вводного и основного наркоза (циклопропан с кислородом)
- в комбинации с другими средствами для наркоза (закись азота, эфир) и с мышечными релаксантами - показан больным с заболеваниями легких, так как не вызывает раздражения слизистых оболочек дыхательных путей
- при болезнях печени и при диабете.
- для кратковременных оперативных вмешательств.
Противопоказания
- введение адреналина и норадреналина.
Особые указания
Нет данных
Побочные действия
- Повышение АД
- Головная боль
- Тошнота,рвота
- Брадикардия
- Парез кишечника.
Передозировка
Проявляется симптомами: остановка дыхания, остановка сердца.
Лечение: симптоматическая терапия, поддержание жизненных функций организма.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с эпинефрином и норэпинефрином возможно развитие тяжелых аритмий (вплоть до фибрилляции желудочков).
Форма выпуска
Безцветный горючий газ с характерным запахом, напоминающим запах петролейного эфира, едкого вкуса. Относительная плотность 1,879.
При температуре 4 - 20 °С и давлении 5 атм переходит в жидкое состояние; температура кипения циклопропана при атмосферном давлении - 347 °С.
Мало растворим в воде (один объем газа при + 20 °С растворим в 2,85 объема воды). Легко растворим в спирте, петролейном эфире, хлороформе и жирных маслах.
Форма выпуска: в стальных цельнотянутых баллонах вместимостью 1 и 2 л жидкого циклопропана, находящегося под давлением 5 атм; баллоны окрашены в оранжевый цвет и имеют надпись <Осторожно. Циклопропан. Огнеопасен>.