Справочник лекарств Все препараты Фарм. Группы АТХ Классификация Библиотека Онлайн-курсы Медицинский блог Telegram канал
Написать нам
УК РУ

Джосет

Jocet

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Из этой же фармакологической группы

Рецепт

Международный:

Rp. Sir. "Jocet" 100 ml
D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день

Россия:

Rp. Sir. "Jocet" 100 ml
D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Препарат Джосет выступает бронхолитиком, усиливает отхаркивание, провоцирует разжижение мокроты. За счет сальбутамола оказывает бронхолитический эффект. Этот компонент оказывает стимулирующее воздействие на бета2-адренорецеторы бронхов,помогая купировать бронхоспазм, проводить профилактику бронхоспастических состояний.
Бромгексин деполяризирует кислые мукополисахариды, способствуя снижению вязкости мокроты. Вещество стимулирует слизистую бронхов продуцировать секрет, увеличивает двигательную активность реснитчатого мерцательного эпителия с усилением и облегчением эвакуации мокроты.
Гвайфенезин способен уменьшать поверхностное натяжение на сгустках мокроты, влиять на адгезивные свойства ее молекул. Вещество увеличивает количество серозного компонента в бронхиальном секрете, способствует снижению вязкости отделяемой мокроты. Гвайфенезин за счет активации цилиарного аппарата ускоряет переход непродуктивной формы кашля в продуктивную.
Ментол выступает спазмолитиком, стимулятором железистой секреции бронхиального дерева. Вещество оказывает мягкое седативное действие, устраняет раздражающее действие постоянного кашля на оболочки бронхиол.

Фармакодинамика

Сальбутамол.
Бронхолитическое и мукокинетическое средство. В терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета-2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не влияет на бета-1-адренорецепторы сердца. Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и др. биологически активных веществ в течение длительного времени.
Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма.

Бромгексин.
Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта: альвеолярного, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, и бронхиального, участвующего в формировании необходимых реологических свойств бронхиального секрета. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения. Участвует в обеспечении мукоцилиарного клиренса.

Гвайфенезин.
Муколитическое средство, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты.

Ментол (Левоментол)
Оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает слабыми антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Обладает слабыми местноанестизирующими свойствами.

Активные компоненты.
Активные компоненты Джосета - сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин и левоментол - в лекарственной форме Сироп - взаимно усиливают мукокинетическое, муколитическое, противовоспалительное, бронхолитическое и отхаркивающее действие друг друга и способствуют активации мукоцилиарного клиренса. Сочетание активных компонентов в составе Джосет обеспечивает эффективное воздействие на различные звенья патогенеза заболеваний, ускоряет откашливающее действие препарата и способствует переходу кашля в эффективный (влажный).

Фармакокинетика

Сальбутамол.
При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. Т1/2 - 3.8-6 ч.
Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

Бромгексин.
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин.
Длительность действия при однократном приеме - 3.5-4 ч.
Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Период полувыведения - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.

Ментол (Левоментол).
После всасывания метаболизируется в печени и выделяется почками и с желчью в виде глюкуронидов.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов.
Возрастные особенности фармакокинетических параметров лекарственного средства не исследовались.
При нарушениях функций печени и/или почек нарушается выведение метаболитов активных компонентов, поэтому применение препарата у данной категории пациентов противопоказано (см. Противопоказания).

Способ применения

Для взрослых:

Сироп Джосет принимается внутрь.
Суточное дозирование для взрослых пациентов – 30 мл, и оно разделяется на три приема.

Для детей:

Педиатрическая суточная дозировка: пациенты до 6 лет – 15 мл, дети 6-12 лет – 15-30 мл

Показания

  • бронхиальной астме;
  • воспалении легких;
  • бронхите хронического характера;
  • ХОБЛ;
  • эмфиземе;
  • пневмокониозе;
  • трахеобронхите;
  • туберкулезе легких

Противопоказания

  • тахиаритмии;
  • функциональной недостаточности печени;
  • стенозе аорты;
  • воспалительных патологиях миокарда;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • повышенном внутриглазном давлении;
  • тиреотоксикозе;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • недостаточности почек;
  • обострении язвы желудка;
  • лактации;
  • обострении язвы 12-перстной кишки;
  • показаниях у беременных;
  • ЖК-кровотечении.

Особые указания

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.

Побочные действия

  • головокружением;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • тошнотой;
  • нервной возбудимостью;
  • бессонницей;
  • диареей;
  • сонливостью;
  • тремором;
  • тахикардией;
  • крапивницей;
  • обострением язвы кишки;
  • судорогами;
  • гипотонией;
  • обострением язвы желудка;
  • коллапсом;
  • усилением активности печеночн. трансаминаз;
  • высыпаниями;
  • нехарактерной окраской мочи (розовой);
  • бронхоспазмом.

Передозировка

Симптоматика: тахикардия, тремор, судороги, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, экстрасистолия, гипотензия, боль в груди, гипокалиемия, атаксия, диплопия, сонливость, метаболический ацидоз, частое дыхание, головная боль, сердцебиение, аритмия, гипергликемия, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка, возбуждение, спутанность сознания и угнетение дыхания.
Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

β2-адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, мапротилин, метилдопа и эрготамин усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Одновременное назначение с антихолинергическими средствами может привести к повышению внутриглазного давления.
Не рекомендуется одновременный прием препарата с общими анестетиками и леводопой, т.к. это может привести к развитию аритмии.
Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
При одновременном назначении препарата Джосет и сердечных гликозидов увеличивается риск развития аритмии.
При одновременном приеме с препаратами лития уменьшается вазопрессорная реакция. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин) в легочную ткань и слизистую бронхов (окситетрациклин). Гвайфенезин, входящий в состав препарата, может увеличивать скорость абсорбции парацетамола.
Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами бета адренорецепторов, т.к. они могут ослаблять действие сальбутамола, входящего в состав препарата.

Форма выпуска

Джосет выпускается в форме сиропа. Фасовки следующие:
- 100 мл сиропа/флакон из стекла + стаканчик с мерной шкалой/упаковка;
- 100 мл сиропа/полиэтилентерефталатный флакон + стаканчик с мерной шкалой/упаковка.
5 мл препарата Джосет содержат сальбутамола (в форме сульфата) 1,205 мг, бромгексина гидрохлорида 2 мг, гвайфенезина 50 мг, левого рацемата метнола 0,5 мг. Вспомогательные компоненты: натриевые производные метил-, пропилпарабена, 1,2-пропандиол, сахароза, натрия орто-сульфобензимид, глицерин, сорбиновая кислота, лимонная кислота (в форме моногидрата), сорбитол, вода, Опадрай «Sunset yellow».

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Джосет
Вы знали что у allmed.pro есть мобильное приложение?
Скачай уже сейчас!