Фортранс
Fortrans
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp.: Pulv. "Fortrans" № 4
D.S.: Содержимое 4 пакетиков растворить в 4 л воды, принять 2 л раствора вечером и 2 л утром в день исследования
Россия:
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Слабительное.
Фармакодинамика
Фортранс представляет собой осмотическое слабительное средство, в состав которого входят макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) и электролиты (натрий, калий, гидрокарбонат и хлориды).
Высокомолекулярное соединение макрогол 4000 представляет собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. После приема внутрь препарат увеличивает объем жидкости в кишечнике. Объем неабсорбированной содержащейся в кишечнике жидкости обеспечивает слабительное действие раствора препарата.
Входящие в состав препарата электролиты обеспечивают поддержание состава плазмы крови. Концентрация электролитов в растворе препарата Фортранс такова, что электролитный обмен между содержимым кишечника и плазмой крови практически сводится к нулю. Таким образом, присутствие электролитов в препарате Фортранс препятствует их потере из организма при прохождении большого количества жидкости через ЖКТ на фоне применения препарата.
Фармакокинетика
Раствор, приготовленный при растворении 1 пакетика препарата в 1 л воды, по составу электролитов изотоничен и изоосмотичен содержимому толстой кишки.
Результаты фармакокинетических исследований подтверждают отсутствие абсорбции и биотрансформации макрогола 4000 после приема внутрь.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 15 лет.
Каждый пакетик следует растворить в 1 л воды. Размешивать до полного растворения порошка. Дозу препарата устанавливают из расчета 1 л приготовленного раствора на 15-20 кг массы тела, что соответствует 3-4 л раствора. Необходимую дозу Фортранса принимают вечером накануне обследования или в равных частях вечером накануне и утром в день обследования.
Последний прием Фортранса должен быть закончен за 3-4 ч до проведения процедуры.
Показания
— подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника;
— подготовка к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике;
— симптоматическое лечение запоров.
Противопоказания
— дегидратация;
— сердечная недостаточность;
— кишечная непроходимость;
— токсическое расширение толстой кишки;
— стеноз желудка;
— перфорация кишечника или желудка;
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
— нарушение функции почек;
— детский возраст до 15 лет.
Особые указания
Лицам пожилого возраста, имеющим слабое состояние здоровья, рекомендуется применять препарат только под наблюдением медицинского персонала.
Нужно избегать приема твердой пищи, по крайней мере, за 2 часа до применения препарата Фортранс и до окончания обследования. Допускается прием таких напитков, как чай, кофе (без молока) и других безалкогольных напитков.
Диарея, вызванная приемом препарата Фортранс, может привести к значительному нарушению абсорбции одновременно вводимых препаратов.
Препарат содержит макрогол 4000 (полиэтиленгликоль). Аллергические реакции (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь) были зарегистрированы после назначения препаратов, содержащих полиэтиленгликоль.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Фортранс пациентам с воспалением слизистой оболочки кишечника, в том числе прямой кишки.
Препарат должен применяться с осторожностью и только под наблюдением медицинского персонала у пациентов со склонностью к аспирации, у лежачих пациентов, у пациентов с неврологическими нарушениями и/или у пациентов с нарушением двигательных функций из-за риска развития аспирационной пневмонии. Таким пациентам препарат вводят в состоянии "сидя" и через назогастральный зонд.
Пациентов, находящихся в полубессознательном состоянии, необходимо тщательно мониторировать во время применения препарата. При появлении симптомов боли или вздутия живота следует уменьшить скорость введения препарата или приостановить применение до момента исчезновения этих симптомов.
Благодаря изотоническому составу препарата Фортранс, у пациентов не ожидается развития электролитного дисбаланса после его приема, за исключением пациентов из группы риска расстройства водно-электролитного баланса. Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса необходимо провести соответствующую терапию для их устранения перед проведением процедуры очищения кишечника. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов, склонных к развитию водно-электролитного дисбаланса, или у пациентов, принимающих сопутствующие лекарственные препараты, повышающие риск возникновения нарушений водно-электролитного баланса, включая гипонатриемию и гипокалиемию, а также у пациентов, у которых риск развития побочных эффектов выше (у пациентов с нарушенной функцией почек, с сердечной недостаточностью или у пациентов с сопутствующей мочегонной терапией). Применение препарата у таких пациентов нужно тщательно мониторировать.
Особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью, т.к. в связи с перегрузкой жидкостью у них существует риск развития острого отека легких. Опыт медицинского применения препарата у пациентов с нарушениями функций почек ограничен.
Препарат Фортранс содержит 2.890 г натрия на пакетик, что необходимо учитывать у пациентов со строгой низкосолевой диетой.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая фармакологическое действие препарата и возможность проявления нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, чувство тяжести и дискомфорт в животе при приеме
первых доз препарата, диарея.
Прочие: редко - аллергические реакции.
Передозировка
Нет данных
Лекарственное взаимодействие
Врач, назначающий препарат Фортранс, должен быть проинформирован обо всех одновременно принимаемых пациентом пероральных препаратах. Из-за действия препарата Фортранс другие пероральные препараты могут не абсорбироваться и должны приниматься пациентом больше, чем за 2 часа до приема раствора препарата Фортранс.
Следует избегать приема пероральных препаратов до и после приема препарата Фортранс, пока не завершится медицинское обследование. Эффективность препаратов, имеющих узкий терапевтический индекс или короткий Т1/2, например, дигоксин, противоэпилептические средства, кумарины, иммунодепрессанты, может быть снижена.
Форма выпуска
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь: пакетики 4 шт.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, легко растворимый в воде, горько-соленого вкуса.
1 пак. = макрогол 4000 64 г, калия хлорид 0.75 г, натрия хлорид 1.46 г, натрия сульфат безводный 5.7 г, натрия гидрокарбонат 1.68 г, натрия сахарин 0.1 г
Пакетики бумажные ламинированные (4) - коробки картонные.