allmed.pro
Халиксол
Halixol
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp.: Tab. "Halixol" 0,03
D.t.d. N 20 in tab.
S.: Внутрь, по 1 таб. 3 раза в сутки, после еды
Rp.: Sir. "Halixol" 100 ml
D. S. Принимать внутрь, по 10 мл 3 раза в сутки, после еды
Россия:
Rp.: Tab. Ambroxoli 0,03
D.t.d. N 20 in tab.
S.: Внутрь, по 1 таб. 3 раза в сутки, после еды
Rp.: Sir. Ambroxoli 100 ml
D. S. Принимать внутрь, по 10 мл 3 раза в сутки, после еды
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Отхаркивающее, муколитическое.
Фармакодинамика
Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.
Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.
Фармакокинетика
После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками - 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.
Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Способ применения
Для взрослых:
Сироп Халиксол:
Препарат предназначен для приема внутрь. Рекомендуется принимать сироп после приема пищи. Допускается запивать сироп чаем, молоком, соком или питьевой водой. Во время терапии амброксолом рекомендуется употреблять достаточное количество теплой жидкости.
Продолжительность лечения и дозы препарата Халиксол определяет врач.
Пациентам старше 12 лет обычно назначают прием 10 мл сироп трижды в сутки в течение трех дней, после этого следует перейти на прием 10 мл сиропа дважды в сутки или 5 мл сиропа трижды в сутки.
Пациентам с недостаточностью функции почек может потребоваться коррекция дозы амброксола.
Продолжительность терапии определяется индивидуально и составляет от 3-5 дней до нескольких месяцев. Если в течение 4-5 дней не отмечается положительной динамики, следует провести повторную диагностику и в зависимости от результатов скорректировать схему лечения.
Таблетки Халиксол:
Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости (чая, питьевой воды, сока или молока). В период терапии необходимо употреблять большое количество жидкости. Продолжительность курса лечения и дозы препарата Халиксол определяет врач.
Пациентам старше 12 лет рекомендуется назначение 1 таблетки Халиксол трижды в сутки в первые 2-3 дня терапии, далее следует перейти на прием 1 таблетки Халиксол дважды в сутки.
Пациентам 6-12 лет рекомендуется назначение 1/2 таблетки Халиксол дважды или трижды в сутки.
Пациентам младше 6 лет амброксол рекомендуется назначать в форме сиропа для удобства дозирования.
Пациентам с недостаточностью функции почек может потребоваться коррекция дозы амброксола.
Продолжительность лечения препаратом Халиксол варьируется в зависимости от заболевания и может составлять от 4-5 дней до нескольких месяцев.
В случае если спустя 4-5 дней после начала приема препарата Халиксол не отмечается положительная динамика необходимо провести повторную диагностику и соответственно результатам скорректировать схему лечения.
Для детей:
Сироп Халиксол
Детям младше 2 лет рекомендуется назначение 2,5 мл сиропа дважды в сутки.
Детям 2-6 лет рекомендуется назначение 2,5 мл сиропа трижды в сутки.
Детям 6-12 лет рекомендуется назначение 5 мл сиропа дважды или трижды в сутки.
Показания
Халиксол применяют для терапии пациентов, страдающих острыми и хроническими формами заболеваний дыхательной системы, которые сопровождаются образованием густой мокроты и нарушением проходимости дыхательных путей. В частности Халиксол назначают при острой и хронической форме бронхита, пневмонии, трахеите, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, ларинготрахеите и муковисцидозе.
Халиксол может быть назначен в комплексном лечении пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (с целью разжижения слизи). Препарат Халиксол может назначаться до и после проведения оперативных вмешательств на бронхах (для облегчения очищения бронхов).
Противопоказания
Халиксол не назначают пациентам с непереносимостью амброксола и бромгексина или дополнительных компонентов таблеток или сиропа. Таблетки Халиксол не назначают пациентам с редкими формами непереносимости лактозы, включая галактоземию, синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы и недостаточностью фермента лактазы. Таблетки Халиксол в педиатрической практике применяют для лечения детей старше 6 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Халиксол пациентам со сниженной функцией почек (таким пациентам необходима коррекция дозы амброксола), язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка. С осторожностью Халиксол следует назначать пациентам, страдающим заболеваниями с повышенным образованием мокроты и сниженной моторной функцией бронхов (в связи с риском застоя бронхиального секрета).
Особые указания
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.
С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Побочные действия
Сироп и таблетки Халиксол неплохо переносятся пациентами.
Однако в редких случаях при применении препарата Халиксол у пациентов возможно развитие такого нежелательного влияния: На пищеварительную систему: диарея, изжога, сухость слизистой оболочки рта, боль в эпигастрии, рвота, тошнота, запор. На нервную систему: астения, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, крапивница, аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. При развитии побочных эффектов следует обратиться к врачу. Аллергические реакции при приеме препарата Халиксол требуют его отмены.
Передозировка
Симптомы: повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, понижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1–2 ч после приема внутрь, прием жиросодержащих продуктов; необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Противокашлевые средства (например, кодеин) - за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).
Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин - повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.
Форма выпуска
Сироп Халиксол по 100 мл во флаконах темного цвета с алюминиевой крышкой, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным устройством.
Таблетки Халиксол по 10 штук в блистерных упаковках, в пачке из картона 20 таблеток (2х10).
