allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Kloveyt

Clovate

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Dermoveyt, Klobetazol, Klobetol, Pauerkort, Etriveks

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Crem. "Clovate" 0,05% - 25,0
D.S. Tashqi qo'llash uchun, yupqa qatlamda surtiladi va ehtiyotkorlik bilan ishqalab, zararlangan joyni to'liq qoplash uchun yetarli minimal miqdorda kuniga 1 yoki 2 marta qo'llanadi, holat yaxshilanguncha, keyin qo'llash tezligini kamaytirish kerak

Farmakologik xossalar

Glyukokortikoid, allergiyaga qarshi, yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi.

Farmakodinamika

Klobetazol tashqi qo'llash uchun glyukokortikosteroid bo'lib, yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi va tomirlarni toraytiruvchi xususiyatlarga ega.
Yallig'lanishga qarshi ta'sir allergik reaksiyalarning kechikkan fazasini inhibe qilishning bir necha mexanizmlari bilan bog'liq, shu jumladan, mast hujayralar zichligini kamaytirish, eozinofillarni kimyotaksis va faollashishini kamaytirish, limfotsitlar, monotsitlar, mast hujayralar va eozinofillar tomonidan sitokinlar ishlab chiqarilishini kamaytirish, shuningdek, araxidon kislotasi metabolizmini bostirish.

Farmakokinetika

So'rilish
Tashqi qo'llash uchun glyukokortikosteroidlar sog'lom teri orqali tizimli so'rilishga uchrashi mumkin.
Tashqi qo'llash uchun glyukokortikosteroidlarning teri orqali so'rilish darajasi dori vositasining asosiga va epidermal to'siqning yaxlitligiga bog'liq.
Klobetazolning plazmadagi o'rtacha maksimal konsentratsiyasi (Сmах) 0,63 ng/ml birinchi qo'llashdan 13 soat o'tgach va sog'lom teriga 0,05% malham shaklida 30 g klobetazolni qayta qo'llashdan 8 soat o'tgach erishilgan.
Ikkinchi dozani (30 g) 0,05% krem shaklida qo'llashdan 10 soat o'tgach, uning Сmах malhamdan biroz yuqori bo'lgan. Psoriaz va ekzema bilan og'rigan bemorlarda 0,05% klobetazol malhamini bir marta qo'llashdan 3 soat o'tgach, Сmах mos ravishda 2,3 ng/ml va 4,6 ng/ml ni tashkil qilgan.
Okkluziya, yallig'lanish va/yoki terining boshqa patologik jarayoni ham teri orqali so'rilishni oshirishi mumkin.

Metabolizm
Teri orqali so'rilgandan so'ng, tashqi qo'llash uchun glyukokortikosteroidlar tizimli qo'llash uchun glyukokortikosteroidlar bilan bir xil farmakokinetik yo'llar bilan metabolizmga uchraydi. Glyukokortikosteroidlar asosan jigarda metabolizmga uchraydi.

Chiqarilish
Tashqi qo'llash uchun glyukokortikosteroidlar buyraklar orqali chiqariladi. Bundan tashqari, ba'zi glyukokortikosteroidlar va ularning metabolitlari safro orqali ham chiqariladi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Tashqi qo'llash uchun.
Malham terining quruqligi, giperkeroz va qalinlashishi bilan kechadigan zararlanishlarda qo'llash tavsiya etiladi.

Kattalar, keksa yoshdagilar va bir yoshdan katta bolalar
Dori vositasi yupqa qatlamda surtiladi va ehtiyotkorlik bilan ishqalab, zararlangan joyni to'liq qoplash uchun yetarli minimal miqdorda kuniga 1 yoki 2 marta qo'llanadi, holat yaxshilanguncha, keyin qo'llash tezligini kamaytirish yoki kuchsizroq dori vositasiga almashtirish kerak. Har bir qo'llashdan so'ng dori vositasi emilishga yetarli vaqt qoldirilishi kerak, keyin yumshatuvchi vosita qo'llanadi.

Teri kasalliklarining kuchayishini oldini olish uchun Kloveyt preparati bilan qisqa (uzluksiz) davolash kurslari o'tkaziladi.
Giperkeroz mavjud bo'lgan, ayniqsa, qattiq zararlanishlarda, zarur bo'lganda Kloveyt tashqi qo'llash uchun malhamning ta'siri polietilen plyonkadan tayyorlangan okkluzion bog'lam qo'yish orqali kuchaytirilishi mumkin. Odatda, qoniqarli javob olish uchun tunda okkluzion bog'lam qo'yish yetarli bo'ladi. Keyinchalik yaxshilanish odatda bog'lamsiz dori vositasini qo'llash orqali saqlanadi. Agar 2-4 hafta davomida holat yomonlashsa yoki yaxshilanmasa, tashxis va davolashni qayta baholash kerak.

Davolash 4 haftadan ortiq davom etmasligi kerak. Agar davolashni davom ettirish zarur bo'lsa, kuchsizroq dori vositasini qo'llash kerak. Maksimal doza haftasiga 50 g malhamdan oshmasligi kerak.

Kloveyt preparati bilan davolash kasallik ustidan nazorat o'rnatilgandan so'ng asta-sekin to'xtatilishi kerak, yumshatuvchi vosita bilan davolash esa qo'llab-quvvatlovchi terapiya sifatida davom ettirilishi kerak.
Kloveyt preparatini keskin to'xtatish avvalgi dermatitlarning qaytalanishiga olib kelishi mumkin.

Davolash qiyin bo'lgan dermatitlar: kasallikning tez-tez qaytalanishi bilan bemorlar
O'tkir kasallik holatida, Kloveyt preparati bilan uzluksiz davolash kursi natijasida ta'sirga erishilgandan so'ng, preparatni uzluksiz qo'llash rejimi (kuniga bir marta, haftada ikki marta, okkluzion bog'lamsiz) ko'rib chiqilishi mumkin. Bunday davolash qaytalanish tezligini samarali ravishda kamaytirishi ko'rsatilgan.
Preparatni qo'llash avvalgi zararlangan teri joylariga yoki potensial kuchayish joylariga davom ettirilishi kerak. Bunday qo'llash rejimi kundalik yumshatuvchi vositalarni qo'llash bilan birlashtirilishi kerak. Bemorning holatini, shuningdek, davolashni davom ettirishning foydasi va xavfini muntazam baholash kerak.

Maxsus bemor guruhlari
Keksa yoshdagi bemorlar
Klinik tadqiqotlar keksa va yoshroq bemorlarda preparatning samaradorligida hech qanday farqni aniqlamagan. Keksa yoshdagi bemorlarda jigar yoki buyrak funktsiyasining kamayishi keng tarqalganligi sababli, preparatning tizimli so'rilishi holatida uning chiqarilishi sekinlashishi mumkin. Shuning uchun, preparat minimal miqdorda va iloji boricha qisqa muddatda qo'llanilishi kerak, zarur klinik ta'sirga erishilgunga qadar.

Boshqa jigar va/yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar
Preparatning tizimli so'rilishi holatida (katta teri yuzalariga uzoq muddat qo'llashda) uning metabolizmi va chiqarilishi sekinlashishi mumkin, bu esa tizimli nojo'ya ta'sirlarning rivojlanish xavfini oshiradi. Shuning uchun, preparat minimal miqdorda va iloji boricha qisqa muddatda qo'llanilishi kerak, zarur klinik ta'sirga erishilgunga qadar.

Yuz sohasida qo'llash
Yuz sohasida qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bu soha atrofik o'zgarishlarga ko'proq moyil.
Davolash kursi imkon qadar besh kun bilan cheklanishi kerak. Okkluzion bog'lamlar qo'llanilmasligi kerak.

Bolalar uchun:

Kloveyt preparati, tashqi qo'llash uchun malham, 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash mumkin emas.
Bolalarda tashqi qo'llash uchun glyukokortikosteroidlar bilan davolashda mahalliy va tizimli nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi ehtimoli kattalarga qaraganda yuqoriroq va ularga odatda kattalarga qaraganda qisqaroq davolash kurslari va kamroq faol vositalar kerak bo'ladi.

Kloveyt preparatini bolalarda qo'llashda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, shunda terapevtik ta'sirni ta'minlash uchun minimal miqdorda qo'llanadi.
Bolalarda davolash kursi imkon qadar besh kun bilan cheklanishi kerak; shifokor kuzatuvi haftada kamida bir marta talab qilinadi. Okkluzion bog'lamlar qo'llanilmasligi kerak.

Ko'rsatmalar

Klobetazol juda kuchli glyukokortikosteroid bo'lib, yallig'lanish va teri qichishishining qisqa muddatli davolash uchun ko'rsatilgan, glyukokortikosteroidlar bilan davolashga sezgir dermatitlarda va kamroq kuchli glyukokortikosteroidlarga sezgir bo'lmagan hollarda (kattalar, keksa yoshdagilar va bir yoshdan katta bolalar uchun):
  • psoriaz (keng tarqalgan blyashka psoriazidan tashqari); davolash qiyin bo'lgan dermatitlar;
  • qizil yassi temiratki;
  • diskoid qizil volchanka;
  • kamroq kuchli glyukokortikosteroidlar bilan davolashga chidamli boshqa teri kasalliklari.

Qarshi ko'rsatmalar

  • Klobetazolga (yoki boshqa glyukokortikosteroidlarga) yoki preparat tarkibiga kiruvchi boshqa komponentlarga yuqori sezuvchanlik;
  • Davolanmagan teri infeksiyalari;
  • Rozatseya (pushti ugri);
  • Akne;
  • Perioral dermatit;
  • Yallig'lanishsiz teri qichishishi;
  • Perianal va genital qichishish;
  • 1 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
  • Emizish davri.

Ehtiyotkorlik bilan:
  • Glyukokortikosteroidlar yoki preparat tarkibiga kiruvchi har qanday yordamchi moddalarga mahalliy yuqori sezuvchanlik;
  • Psoriaz;
  • 1 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.

Maxsus ko'rsatmalar

Kam hollarda tashqi qo'llash uchun GKS bilan psoriazni davolash (yoki ularni bekor qilish) pustulyoz psoriaz rivojlanishini qo'zg'atadi.

Tashqi qo'llash uchun GKSni katta dozalarda yoki keng teri yuzalariga uzoq muddat qo'llash tizimli so'rilish bilan birga giperkortitsizm simptomlarining rivojlanishi bilan kechishi mumkin. Ushbu asoratning rivojlanish xavfi bolalarda, ayniqsa, okkluzion bog'lam qo'llanganda yuqori bo'ladi, bunda taglik bunday bog'lam rolini o'ynashi mumkin. Bunday hollarda tibbiy kuzatuvni kuchaytirish va bemorni gipotalamo-gipofizar-buyrak usti tizimining bostirilishi bo'yicha muntazam tekshirish zarur. Kattalarda haftasiga 50 g dan ortiq bo'lmagan dozalarda klobetazol qo'llanilganda, gipofiz va buyrak usti bezlarining funktsiyasi bostirilishi o'tkinchi bo'lib, davolash kursi tugashi bilan tezda tiklanadi.

Klobetazolni qisqa muddat qo'llash afzalroq.

Tashqi qo'llash uchun GKSni uzoq muddat qo'llashdan qochish kerak, chunki bu buyrak usti bezlarining funktsiyasini bostirishga olib kelishi mumkin.

Yuzda, boshqa tana qismlariga qaraganda, tashqi GKS shakllarini uzoq muddat qo'llash natijasida terining atrofik o'zgarishlari paydo bo'lishi mumkin.

Klobetazolni periokulyar sohada qo'llash kerak emas, chunki bu glaukoma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Tashqi qo'llash uchun GKS bilan psoriazni davolash kasallikning qaytalanishi, tolerantlik, kasallikning umumiy pustulyoz shakli, mahalliy yoki tizimli toksik reaktsiyalar rivojlanishi bilan birga kechishi mumkin, shuning uchun bemorning holatini nazorat qilish juda muhim.

Ikkinchi darajali infeksiya qo'shilganda, tegishli antibakterial terapiya o'tkazilishi kerak. Infeksiya umumlashgan belgilari paydo bo'lganda, tashqi qo'llash uchun GKSni to'xtatish va tegishli antibakterial preparatlar bilan davolash o'tkazilishi kerak. Okkluzion bog'lam qo'yishda hosil bo'ladigan issiq nam sharoitlar bakterial infeksiya rivojlanishiga yordam beradi, shuning uchun yangi bog'lam qo'yishdan oldin terini tozalash kerak.

Klobetazol shampun shaklida faqat bosh terisi psoriazini davolash uchun ko'rsatilgan, uni tananing boshqa qismlariga va teri burmalari (qo'ltiq osti, genital va anal sohalar) va eroziya joylariga qo'llash kerak emas, chunki bu mahalliy nojo'ya reaktsiyalar, masalan, terining atrofik o'zgarishlari, teleangiektaziyalar yoki GKS tomonidan qo'zg'atilgan dermatitlar rivojlanish xavfini oshiradi. Shampun ko'zga tushganda, darhol ko'p miqdorda suv bilan yuvish kerak.

Pediatriyada qo'llanishi

Bola yoshida klobetazol qo'llanishi shifokor kuzatuvi haftada kamida 1 marta talab qiladi. Yosh bolalarda tashqi qo'llash uchun GKSni uzoq muddat qo'llashdan qochish kerak, chunki bu buyrak usti bezlarining funktsiyasini bostirishga olib kelishi mumkin.

Nojo'ya ta'sirlar

Dermatologik reaktsiyalar: yonish, teri qichishishi, steroidli akne, teri qurishi, follikulit, teri qoplamalarining og'rig'i, psoriaz (kuchayish), alopesiya, allergik kontakt dermatit, eritema; uzoq muddat qo'llashda - teri to'siq funktsiyasining zaiflashishi; yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llashda - terining atrofik o'zgarishlari, xususan, uning yupqalashishi, atrofik chiziqlar (striyalar) paydo bo'lishi, yuzaki qon tomirlarining kengayishi, ayniqsa, okkluzion bog'lam qo'yilganda va teri burmalari joylariga qo'llanganda (bu asoratning rivojlanish xavfi yosh bolalarda yuqori, bu holda taglik okkluzion bog'lam rolini o'ynashi mumkin); teri pigmentatsiyasi va gipertrixoz rivojlanishi mumkin.

Hazm qilish tizimi tomonidan: katta yuzalarga qo'llanganda gastrit, me'da-ichak shilliq qavatining yaralanishi mumkin.

Endokrin tizimi tomonidan: katta yuzalarga qo'llanganda giperkortitsizm simptomlari, buyrak usti bezlarining funktsiyasini bostirish, Kushing sindromi mumkin.

Ko'z organi tomonidan: ko'zlarda achishish/yonish, ko'zlarning tirnash xususiyati, ko'zlarda taranglik hissi, glaukoma mumkin.

Asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i.

Boshqa: kam hollarda - kasallik simptomlarining kuchayishi.

Dozaning oshib ketishi

Simptomlar: Kloveyt preparati tashqi qo'llashda tizimli ta'sirlarni keltirib chiqaradigan miqdorda so'rilishi mumkin. O'tkir dozani oshirib yuborish ehtimoli kam. Biroq, Kloveyt preparatini surunkali dozani oshirib yuborish yoki noto'g'ri qo'llashda giperkortitsizm simptomlari rivojlanishi mumkin.

Davolash: dozani oshirib yuborishda preparatni asta-sekin bekor qilish, qo'llash tezligini kamaytirish yoki kamroq faol glyukokortikosteroid bilan almashtirish kerak, buyrak usti bezlarining yetishmovchiligi xavfi tufayli shifokor kuzatuvi ostida.
Keyingi davolash klinik vaziyatga qarab o'tkazilishi kerak.

Dorilarning o'zaro ta'siri

CYP3A4 izofermentini ingibitsiya qilishga qodir preparatlarni bir vaqtda qo'llash (masalan, ritonavir va itrakonazol) glyukokortikosteroidlarning metabolizmini bostirishi, ularning tizimli ekspozitsiyasini oshirishi ko'rsatilgan. Ushbu o'zaro ta'sirning klinik ahamiyati darajasi glyukokortikosteroidlarning dozasiga va qo'llash usuliga hamda CYP3A4 izofermentining ingibitorining faolligiga bog'liq.

Chiqarilish shakli

Tashqi qo'llash uchun malham, krem 0,05%.
25 g malham laklangan ichki yuzaga ega litografik alyuminiy tubalarda. Tuba litografik karton qutiga qo'yiladi va qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan ta'minlanadi.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Фельдшер-акушер, физиотерапевт-остеопат, реабилитолог
Специалист по восстановительной медицине и реабилитации с опытом работы в стационарной и экстренной медицинской помощи.
Стаж работы более 46 лет
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Kloveyt
Baho bering!
5.0
5 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания