Тримеперидин
Trimeperidine
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp.: Solutionis Trimeperedini 1% -1ml
D. t. d. N. 10 in ampullis
S. Вводят в/в – по 1 мл применяют для купирования выраженного болевого синдрома при травмах.
Россия:
Рецептурный бланк - 107-1/у-НП
Фармакологическое действие
Опиоидный анальгетик, производное фенилпиперидина. Агонист опиоидных рецепторов.
Обладает выраженным анальгезирующим действием. Уменьшает восприятие ЦНС болевых импульсов, угнетает условные рефлексы.
Оказывает снотворное действие. По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхательный центр, слабее возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр.
Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и, вместе с тем, повышает тонус и усиливает сокращения миометрия.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Парентерально (подкожно, внутримышечно, при оказании неотложной помощи — внутривенно), внутрь.
Дозы для взрослых при парентеральном введении — 10—40 мг, для приема внутрь — 25—50 мг, интервалы между приемами или введениями препарата — 4—6 ч.
При проведении общей анестезии вводят внутривенно дробно по 3—10 мг. Детям до 2 лет дозу рассчитывают в зависимости от массы тела — 0,05—0,25 мг/кг.
При коликах тримеперидин применяют одновременно со спазмолитиками и атропинсодержащими препаратами. Для премедикации препарат вводят подкожно или внутримышечно в дозе 20—30 мг в комбинации с атропином (0,5 мг) за 30—45 мин до начала операции. Для обезболивания во время родов при раскрытии зева шейки матки на 3—4 см и удовлетворительном состоянии плода — 20—40 мг подкожно или внутримышечно. Последнее введение должно быть не позднее 30—60 мин до родоразрешения.
Максимальные дозы взрослым для приема внутрь: разовая — 50 мг, суточная — 200 мг. Максимальные дозы взрослым для парентерального введения: разовая — 40 мг, суточная — 160 мг.
При проведении общей анестезии суммарная доза препарата за время операции должна быть не более 2 мг/кг в час.
Для постоянного внутривенного введения с помощью дозаторов назначают по 10—50 мкг/кг в час (разводят изотоническим раствором натрия хлорида).
Для детей:
Детям старше 2 лет назначают по 0,1— 0,5 мг/кг, вводят парентерально или внутрь, повторно через 4—6 ч.
Показания
- выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде;
- нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, расслаивающаяся аневризма аорты, острое воспаление перикарда;
- инфаркт легкого, спонтанный пневмоторакс, острый плеврит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация желудочно-кишечного тракта, различные виды колик, воспаление околопочечной клетчатки;
- инородные тела уретры, мочевого пузыря и прямой кишки, острые невриты, радикулиты, ожоги, онкологические заболевания, травмы;
- обезболивания родов и стимуляция родовой деятельности;
- острая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу, отек легких, кардиогенный шок;
- премедикация (при подготовке к операции) и нейролептанальгезия (устранение болевой чувствительности на фоне сохранения сознания и угнетения эмоций) в сочетании с нейролептиками, в комплексной общей анестезии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра; при эпидуральной и спинальной анестезии: нарушение свертывания крови (в том числе на фоне антикоагулянтной терапии), инфекции (риск проникновения инфекции в ЦНС);
- диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами, токсическая диспепсия (замедление выведения токсинов и связанное с этим обострение и пролонгация диареи);
- одновременное лечение ингибиторами МАО (в том числе в течение 21-го дня после их применения).
Особые указания
Тримеперидин может вызвать развитие привыкания, выражающегося в ослаблении действия и появлении пристрастия к нему.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
- Со стороны ЦНС: слабость, головокружение, эйфория, дезориентация.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Можно применять сочетанно с холинолитиками, нейролептиками, антигистаминными средствами при местной и общей анестезии. Сочетанно с холинолитическими и спазмолитическими средствами можно вводить при боли, обусловленной спазмом гладких мышц (печеночная, почечная, кишечная колика, стенокардия). В комбинации с дроперидолом и другими нейролептиками тримеперидин используют для нейролептанальгезии.
Форма выпуска
Тримеперидин. Таблетки по 0,025 г; 1 и 2%-ный раствор в ампулах по 1 мл.