Trimeperidin
Trimeperidine
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Promedol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Solutionis Trimeperedini 1% -1ml
D. t. d. N. 10 in ampullis
S. 1 ml dan tomir ichiga yuboriladi – jarohatlar paytida kuchli og'riq sindromini bartaraf etishda qo'llaniladi.
D. t. d. N. 10 in ampullis
S. 1 ml dan tomir ichiga yuboriladi – jarohatlar paytida kuchli og'riq sindromini bartaraf etishda qo'llaniladi.
Farmakologik xossalar
Opioid analgetik, fenilpiperidin hosilasi. Opioid retseptorlar agonisti.
Yuqori analgetik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimi og'riq impulslarini qabul qilishini kamaytiradi, shartli reflekslarni susaytiradi.
Uyqu keltiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Morfindan farqli ravishda nafas olish markazini kamroq susaytiradi, vagus nerv markazini va qusish markazini kamroq qo'zg'atadi.
Ichki organlarning silliq mushaklariga spazmolitik ta'sir ko'rsatadi va shu bilan birga miometriy tonusini oshiradi va qisqarishlarini kuchaytiradi.
Yuqori analgetik ta'sirga ega. Markaziy asab tizimi og'riq impulslarini qabul qilishini kamaytiradi, shartli reflekslarni susaytiradi.
Uyqu keltiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Morfindan farqli ravishda nafas olish markazini kamroq susaytiradi, vagus nerv markazini va qusish markazini kamroq qo'zg'atadi.
Ichki organlarning silliq mushaklariga spazmolitik ta'sir ko'rsatadi va shu bilan birga miometriy tonusini oshiradi va qisqarishlarini kuchaytiradi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Parenteral (terialti, mushak ichiga, shoshilinch yordamda — tomir ichiga), og'iz orqali.
Kattalar uchun parenteral yuborishda doza — 10—40 mg, og'iz orqali qabul qilishda — 25—50 mg, preparatni qabul qilish yoki yuborish oralig'i — 4—6 soat.
Umumiy anesteziya o'tkazishda tomir ichiga 3—10 mg miqdorida bo'lib-bo'lib yuboriladi. 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun doza tana vazniga qarab hisoblanadi — 0,05—0,25 mg/kg.
Kolikada trimeperidin spazmolitiklar va atropinli preparatlar bilan birga qo'llaniladi. Premedikatsiya uchun preparat terialti yoki mushak ichiga 20—30 mg dozada atropin (0,5 mg) bilan birga operatsiyadan 30—45 daqiqa oldin yuboriladi. Tug'ruq paytida og'riqni kamaytirish uchun bachadon bo'yni 3—4 sm ochilganda va homila holati qoniqarli bo'lganda — 20—40 mg terialti yoki mushak ichiga. Oxirgi yuborish tug'ruqdan 30—60 daqiqa oldin bo'lishi kerak.
Kattalar uchun og'iz orqali qabul qilishda maksimal doza: bir martalik — 50 mg, sutkalik — 200 mg. Kattalar uchun parenteral yuborishda maksimal doza: bir martalik — 40 mg, sutkalik — 160 mg.
Umumiy anesteziya o'tkazishda operatsiya davomida preparatning umumiy doza 2 mg/kg/soat dan oshmasligi kerak.
Dozatorlar yordamida doimiy tomir ichiga yuborish uchun 10—50 mkg/kg/soat (izotonik natriy xlorid eritmasi bilan suyultiriladi) buyuriladi.
Kattalar uchun parenteral yuborishda doza — 10—40 mg, og'iz orqali qabul qilishda — 25—50 mg, preparatni qabul qilish yoki yuborish oralig'i — 4—6 soat.
Umumiy anesteziya o'tkazishda tomir ichiga 3—10 mg miqdorida bo'lib-bo'lib yuboriladi. 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun doza tana vazniga qarab hisoblanadi — 0,05—0,25 mg/kg.
Kolikada trimeperidin spazmolitiklar va atropinli preparatlar bilan birga qo'llaniladi. Premedikatsiya uchun preparat terialti yoki mushak ichiga 20—30 mg dozada atropin (0,5 mg) bilan birga operatsiyadan 30—45 daqiqa oldin yuboriladi. Tug'ruq paytida og'riqni kamaytirish uchun bachadon bo'yni 3—4 sm ochilganda va homila holati qoniqarli bo'lganda — 20—40 mg terialti yoki mushak ichiga. Oxirgi yuborish tug'ruqdan 30—60 daqiqa oldin bo'lishi kerak.
Kattalar uchun og'iz orqali qabul qilishda maksimal doza: bir martalik — 50 mg, sutkalik — 200 mg. Kattalar uchun parenteral yuborishda maksimal doza: bir martalik — 40 mg, sutkalik — 160 mg.
Umumiy anesteziya o'tkazishda operatsiya davomida preparatning umumiy doza 2 mg/kg/soat dan oshmasligi kerak.
Dozatorlar yordamida doimiy tomir ichiga yuborish uchun 10—50 mkg/kg/soat (izotonik natriy xlorid eritmasi bilan suyultiriladi) buyuriladi.
Bolalar uchun:
2 yoshdan katta bolalarga 0,1— 0,5 mg/kg buyuriladi, parenteral yoki og'iz orqali yuboriladi, 4—6 soatdan keyin takrorlanadi.
Ko'rsatmalar
- operatsiyadan keyingi davrda kuchli og'riq sindromi;
- noaniq stenokardiya, miokard infarkti, tromboembolizm, aorta diseksiyasi, perikardning o'tkir yallig'lanishi;
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik, nafas olish markazining susayishi; epidural va spinal anesteziyada: qon ivishining buzilishi (shu jumladan antikoagulyant terapiya fonida), infeksiyalar (markaziy asab tizimiga infeksiya kirish xavfi);
- tsefalosporinlar, linkozamidlar, penitsillinlar bilan bog'liq psödomembranoz kolit fonida diareya, toksik dispepsiya (toksinlarning chiqarilishining sekinlashishi va shu bilan bog'liq diareyaning kuchayishi va uzayishi);
- MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda davolash (shu jumladan ularni qo'llashdan keyin 21 kun davomida).
- tsefalosporinlar, linkozamidlar, penitsillinlar bilan bog'liq psödomembranoz kolit fonida diareya, toksik dispepsiya (toksinlarning chiqarilishining sekinlashishi va shu bilan bog'liq diareyaning kuchayishi va uzayishi);
- MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda davolash (shu jumladan ularni qo'llashdan keyin 21 kun davomida).
Maxsus ko'rsatmalar
Trimeperidin odatlanish rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu ta'sirning susayishi va unga qaramlik paydo bo'lishida namoyon bo'ladi.
Nojo'ya ta'sirlar
- Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish.
- Markaziy asab tizimi tomonidan: zaiflik, bosh aylanishi, eyforiya, dezorientatsiya.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Mahalliy va umumiy anesteziyada xolinolitiklar, neyroleptiklar, antigistamin vositalar bilan birgalikda qo'llash mumkin. Xolinolitik va spazmolitik vositalar bilan birgalikda silliq mushaklarning spazmi bilan bog'liq og'riqda (jigar, buyrak, ichak kolikasi, stenokardiya) qo'llash mumkin. Droperidol va boshqa neyroleptiklar bilan kombinatsiyada trimeperidin neyroleptanalgeziya uchun ishlatiladi.
Chiqarilish shakli
Trimeperidin. 0,025 g tabletkalar; 1 va 2% eritma 1 ml ampulalarda.
