Кальцію фолінат
Calcium folinate
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Лейковорин Лахема, Кальціумфолінат-Ебеве, Далізол, Лейкофозин, Неоворин
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. Sol. "Calcium folinate" 10mg/ml - 3 ml
D.S. Внутрішньовенно, 1 раз на день
D.S. Внутрішньовенно, 1 раз на день
Фармакологічні властивості
Кальцію фолінат – це кальцієва сіль 5-формілтетрагідрофолієвої кислоти; активний метаболіт фолієвої кислоти; важливий кофермент, необхідний для синтезу нуклеїнових кислот.
Препарат запобігає розвитку токсичних ефектів і нейтралізує дію антагоністів фолієвої кислоти, зокрема метотрексату.
Завдяки здатності кальцію фолінату конкурувати за один мембранний транспортер з антагоністами фолатів, лікарський засіб стимулює відтік останніх. Поповнюючи знижений резерв фолатів в організмі, препарат захищає клітини від дії антагоністів фолієвої кислоти. Кальцію фолінат є джерелом відновленого тетрагідрофолату, тому може обходити блокаду антагоністів фолатів і служити джерелом різних коферментних форм фолієвої кислоти.
Також кальцію фолінат часто застосовують як біохімічний модулятор з метою посилення цитотоксичної дії 5-фторурацилу. Це засіб інгібує тимідилатсинтазу (ключовий фермент – учасник біосинтезу піримідину), а кальцію фолінат за рахунок збільшення внутрішньоклітинного запасу фолатів посилює процес інгібування. В результаті стабілізується комплекс «5-фторурацил – тимідилатсинтаза», що підвищує цитотоксичну активність.
Препарат запобігає розвитку токсичних ефектів і нейтралізує дію антагоністів фолієвої кислоти, зокрема метотрексату.
Завдяки здатності кальцію фолінату конкурувати за один мембранний транспортер з антагоністами фолатів, лікарський засіб стимулює відтік останніх. Поповнюючи знижений резерв фолатів в організмі, препарат захищає клітини від дії антагоністів фолієвої кислоти. Кальцію фолінат є джерелом відновленого тетрагідрофолату, тому може обходити блокаду антагоністів фолатів і служити джерелом різних коферментних форм фолієвої кислоти.
Також кальцію фолінат часто застосовують як біохімічний модулятор з метою посилення цитотоксичної дії 5-фторурацилу. Це засіб інгібує тимідилатсинтазу (ключовий фермент – учасник біосинтезу піримідину), а кальцію фолінат за рахунок збільшення внутрішньоклітинного запасу фолатів посилює процес інгібування. В результаті стабілізується комплекс «5-фторурацил – тимідилатсинтаза», що підвищує цитотоксичну активність.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Розчин Кальцію фолінат призначений для внутрішньом'язового (в/м) і внутрішньовенного (в/в) введення. Категорично заборонено інтратекальне (ендолюмбальне) застосування розчину. Максимальна швидкість в/в введення – 160 мг/хв.
Інфузійні розчини готують розведенням Кальцію фолінату розчином натрію хлориду 0,9% або розчином глюкози 5%.
Препарат застосовують для лікування мегалобластної анемії, асоційованої з дефіцитом фолієвої кислоти, а також для терапії і профілактики дефіциту фолатів у випадках, коли пероральний прийом фолієвої кислоти неможливий або з якоїсь причини неефективний, наприклад, у пацієнтів на парентеральному харчуванні або з важким синдромом мальабсорбції.
Всі дози вказані в розрахунку на фолінову кислоту.
Інфузійні розчини готують розведенням Кальцію фолінату розчином натрію хлориду 0,9% або розчином глюкози 5%.
Препарат застосовують для лікування мегалобластної анемії, асоційованої з дефіцитом фолієвої кислоти, а також для терапії і профілактики дефіциту фолатів у випадках, коли пероральний прийом фолієвої кислоти неможливий або з якоїсь причини неефективний, наприклад, у пацієнтів на парентеральному харчуванні або з важким синдромом мальабсорбції.
Всі дози вказані в розрахунку на фолінову кислоту.
Показання
У дорослих Кальцію фолінат застосовується в таких випадках:
- лікування мегалобластної анемії, обумовленої дефіцитом фолієвої кислоти;
- лікування і профілактика дефіциту фолатів при відсутності можливості прийому фолієвої кислоти всередину;
- профілактика токсичної дії метотрексату (при застосуванні в середніх і високих дозах) – як захисний засіб;
- передозування і інтоксикація метотрексатом або іншими антагоністами фолієвої кислоти – як антидот;
- комбінована цитотоксична терапія з 5-фторурацилом – як біохімічний модулятор активності протипухлинного засобу.
Дітям препарат призначають у таких випадках:
- профілактика токсичної дії метотрексату – як захисний засіб;
- передозування і інтоксикація метотрексатом або іншими антагоністами фолієвої кислоти – як антидот.
- лікування мегалобластної анемії, обумовленої дефіцитом фолієвої кислоти;
- лікування і профілактика дефіциту фолатів при відсутності можливості прийому фолієвої кислоти всередину;
- профілактика токсичної дії метотрексату (при застосуванні в середніх і високих дозах) – як захисний засіб;
- передозування і інтоксикація метотрексатом або іншими антагоністами фолієвої кислоти – як антидот;
- комбінована цитотоксична терапія з 5-фторурацилом – як біохімічний модулятор активності протипухлинного засобу.
Дітям препарат призначають у таких випадках:
- профілактика токсичної дії метотрексату – як захисний засіб;
- передозування і інтоксикація метотрексатом або іншими антагоністами фолієвої кислоти – як антидот.
Протипоказання
Гіперчутливість, перніціозна та інші мегалобластні анемії на фоні дефіциту вітаміну B12 (оскільки на фоні лікування можливе поліпшення гематологічних показників, тоді як неврологічні прояви продовжують прогресувати).
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку імунної системи: дуже рідко – алергічні реакції, в т. ч. кропив'янка, анафілактоїдні реакції;
З боку травного тракту: рідко при застосуванні препарату у високих дозах – шлунково-кишкові розлади;
З боку нервової системи та психіки: рідко – збільшення частоти епілептичних нападів; дуже рідко при застосуванні препарату у високих дозах – ажитація, безсоння, депресія;
Інші: рідко – лихоманка.
З боку травного тракту: рідко при застосуванні препарату у високих дозах – шлунково-кишкові розлади;
З боку нервової системи та психіки: рідко – збільшення частоти епілептичних нападів; дуже рідко при застосуванні препарату у високих дозах – ажитація, безсоння, депресія;
Інші: рідко – лихоманка.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Розчин для ін'єкцій: прозорий, безбарвний або світло-жовтого кольору (в ампулах жовтого скла по 3 або 5 мл, в картонній пачці 5 або 100 ампул; в блістері по 5 ампул, в картонній пачці 1 блістер і інструкція по застосуванню Кальцію фолінату).
