Комбіфлокс

Комбінований препарат, дія якого обумовлена компонентами, що входять до його складу.
Орнідазол - протипротозойний і протимікробний засіб, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи орнідазолу внутрішньоклітинними транспортними білками анаеробних бактерій і найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа орнідазолу взаємодіє з ДНК клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.
Активний щодо Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а також анаеробів Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. До орнідазолу нечутливі аеробні мікроорганізми.
Офлоксацин - протимікробний засіб широкого спектра дії з групи фторхінолонів, діє на бактеріальний фермент ДНК-гіразу, що забезпечує надспіралізацію і т.о. стабільність ДНК бактерій (дестабілізація ланцюгів ДНК призводить до їх загибелі). Чинить бактерицидний ефект.
Протимікробний спектр включає в себе грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі), Staphylococcus epidermidis (метицилін-чутливі), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі), Streptococcus pyogenes.
Грамнегативні аероби: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (швидко виробляють стійкість), Serratia marcescens.
Анаероби: Clostridium perfringens.
Інші: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
У більшості випадків нечутливі: Nocardia asteroides, анаеробні бактерії (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., більшість Streptococcus spp., не діє на Treponema pallidum. Всмоктування:
Як офлоксацин, так і орнідазол добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті після перорального застосування. Біодоступність - 90% (орнідазол) - 95% (офлоксацин). Зв'язок з білками плазми - 13% (орнідазол) - 25% (офлоксацин). ТCmax - 1-2 год, для орнідазолу - 3 год.
Розподіл:
Офлоксацин: уявний об'єм розподілу - 100 л. Розподіл: клітини (лейкоцити, альвеолярні макрофаги), шкіра, м'які тканини, кістки, органи черевної порожнини і малого таза, дихальна система, сеча, слина, жовч, секрет передміхурової залози; добре проникає через ГЕБ, плацентарний бар'єр, секретується з материнським молоком. Проникає в спинномозкову рідину - 14-60%.
Орнідазол: проникає в більшість тканин, проходить через ГЕБ і плаценту, проникає в грудне молоко.
Метаболізм і виведення:
Офлоксацин: метаболізується в печінці (близько 5%) з утворенням N-оксидофлоксацину і диметилофлоксацину. T1/2 - 4.5-7 год (незалежно від дози). Виводиться нирками - 75-90% (в незміненому вигляді), близько 4% - з жовчю. Позанирковий кліренс - менше 20%. Після одноразового застосування в дозі 200 мг в сечі виявляється протягом 20-24 год. При нирковій/печінковій недостатності виведення може уповільнюватися. Не кумулює. При гемодіалізі видаляється 10-30% препарату.
Орнідазол: метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окислення і глюкуронування. T1/2 - 12-14 год. Виводиться у вигляді метаболітів (60-70%) і незміненому вигляді (4%) нирками і кишечником (20-25%), кумулює.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Для дорослих:

- змішані бактеріальні інфекції, викликані чутливими грампозитивними і грамнегативними мікроорганізмами, в асоціації з анаеробними мікроорганізмами і/або найпростішими;
- інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини і жовчовивідних шляхів, нирок (пієлонефрит), нижніх сечовивідних шляхів (цистит, уретрит), статевих органів і органів малого таза (ендометрит, сальпінгіт, оофорит, цервіцит, параметрит, простатит, кольпіт, орхіт, епідидиміт).

- епілепсія (в т.ч. в анамнезі);
- зниження судомного порогу (в т.ч. після черепно-мозкової травми, інсульту або запальних процесів в ЦНС;
- ураження сухожиль при раніше проведеному лікуванні фторхінолонами;
- вік до 18 років;
- вагітність;
- період лактації;
- гіперчутливість до офлоксацину, орнідазолу, іншим фторхінолонам і похідним імідазолу, компонентам препарату.
З обережністю: атеросклероз судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу (в анамнезі), хронічна ниркова недостатність, захворювання печінки, печінкова недостатність, органічні захворювання ЦНС (в т.ч. розсіяний склероз), схильність до судомних реакцій, міастенія, печінкова порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, цукровий діабет, синдром вродженого подовження інтервалу Q-T, захворювання серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія), психози та інші психічні порушення в анамнезі; одночасний прийом лікарських засобів, що подовжують інтервал Q-T (антиаритмічні IA і III класів, трициклічні і тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, макроліди, протигрибкові, деякі антигістамінні, в т.ч. астемізол, терфенадин, ебастин), засобів для загальної анестезії з групи барбітуратів, лікарських засобів, що знижують АТ; електролітний дисбаланс (наприклад, при гіпокаліємії, гіпомагніємії), похилий вік, алкоголізм.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

- З боку травної системи: гастралгія, зниження апетиту, нудота, блювання, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, холестатична жовтяниця, псевдомембранозний коліт, сухість слизової оболонки порожнини рота, коліт (в т.ч. геморагічний), гепатит.
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, нервозність, невпевненість рухів, тремор, судоми, оніміння і парестезії кінцівок, інтенсивні сновидіння, "кошмарні" сновидіння, тривожність, стан збудження, фобії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, підвищення внутрішньочерепного тиску, безсоння, нервозність, сонливість, епілептичні напади, екстрапірамідні розлади, психотичні реакції зі схильністю до суїциду, сенсорна або сенсомоторна периферична нейропатія, порушення координації руху, тимчасова втрата свідомості.
- З боку опорно-рухового апарату: тендиніт, міалгії, артралгії, тендосиновіт, розрив сухожилля, біль у кінцівках, ригідність м'язів, рабдоміоліз, м'язова слабкість.
- З боку органів чуття: порушення кольоросприйняття, диплопія, порушення смаку, викривлення смакових відчуттів, порушення нюху, слуху і рівноваги.
- З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення або зниження АТ, колапс, подовження інтервалу QT, шлуночкова аритмія, в т.ч. аритмія шлуночкова тахісистолічна типу "пірует".
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, алергічний пневмоніт, алергічний нефрит, еозинофілія, лихоманка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм; мультиформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона) і токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), фотосенсибілізація, васкуліт, анафілактичний шок, свербіж зовнішніх статевих органів у жінок.
- З боку шкірних покривів: точкові крововиливи (петехії), буллезний геморагічний дерматит, папульозний висип з кіркою, що свідчать про ураження судин (васкуліт).
- З боку органів кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, анемія (в т.ч. апластична і гемолітична), тромбоцитопенія, панцитопенія.
- З боку сечовидільної системи: гострий інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, дизурія, затримка сечі, гостра ниркова недостатність.
Інші: дисбактеріоз кишечника, суперінфекція, гіпоглікемія (у хворих на цукровий діабет), вагініт, біль у грудях, втомлюваність, астенія, загальна слабкість, фотосенсибілізація, виділення з піхви, носова кровотеча, спрага, зниження маси тіла, фарингіт, риніт, сухий кашель, гострий напад порфірії (у пацієнтів з порфірією).

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою оранжевого кольору, капсулоподібні, з роздільною рискою на одній стороні; на зламі - маса таблетки жовтувато-кремового відтінку.

1 таб. орнідазол 500 мг, офлоксацин 200 мг.
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна 238 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію 15 мг, кроскармелоза натрію 10 мг, кремнію діоксид колоїдний 10 мг, тальк 9 мг, магнію стеарат 12 мг, гіпромелоза 3.5 мг, барвник хіноліновий жовтий 0.1 мг.

Склад плівкової оболонки: опадрай оранжевий 27 мг.

3 шт. - блістери Ал/Ал (1) - пачки картонні.
5 шт. - блістери Ал/Ал (1) - пачки картонні.
10 шт. - блістери Ал/Ал (1) - пачки картонні.
10 шт. - блістери Ал/Ал (2) - пачки картонні.
10 шт. - блістери Ал/Ал (10) - пачки картонні.