Левомепромазин
Levomepromazine
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Тизерцин, Нозинан, Дедоран, Левомазин, Левопромазин, Минозинан, Неозин, Неурактил, Неуроцил, Синоган, Верактил, Метотримепразин,
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Sol. Levomepromazini 2,5 % 1 ml
D.t.d: №10 in amp.
S: По 1-2 мл внутрішньом'язово 2 рази на добу, збільшуючи дозу до 101 на добу.
D.t.d: №10 in amp.
S: По 1-2 мл внутрішньом'язово 2 рази на добу, збільшуючи дозу до 101 на добу.
Фармакологічні властивості
Блокує дофамінові рецептори різних структур головного мозку (в т.ч. мезолімбічної, мезокортикальної). Зменшує продуктивну симптоматику психозів — марення, галюцинації, психомоторне збудження. Має виражені адреноблокуючі, помірні холіноблокуючі та антигістамінні властивості. Чинить анальгезуючу дію.
Швидко і досить повно всмоктується при будь-яких шляхах введення. Cmax досягається через 1–3 год після прийому всередину і через 0,5–1,5 год — після в/м ін'єкції. Проходить через гістогематичні бар'єри, включаючи ГЕБ, і розподіляється в органах і тканинах. Інтенсивно біотрансформується. Головний активний метаболіт — N-дезметилмоно-метотримепразин, в подальшому перетворюється в моносульфоксид. T1/2 левомепромазину — 16–78 год. Виводиться переважно у вигляді метаболітів з сечею і жовчю.
Швидко і досить повно всмоктується при будь-яких шляхах введення. Cmax досягається через 1–3 год після прийому всередину і через 0,5–1,5 год — після в/м ін'єкції. Проходить через гістогематичні бар'єри, включаючи ГЕБ, і розподіляється в органах і тканинах. Інтенсивно біотрансформується. Головний активний метаболіт — N-дезметилмоно-метотримепразин, в подальшому перетворюється в моносульфоксид. T1/2 левомепромазину — 16–78 год. Виводиться переважно у вигляді метаболітів з сечею і жовчю.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, в/м, в/в. Купірування збудження починають з парентерального введення 25–75 мг, за необхідності — до 200–250 мг в/м або 75–100 мг в/в. Поступово переходять на пероральний прийом по 50–100 мг на добу (за необхідності до 400 мг). В амбулаторній практиці призначають по 12,5–50,0 мг на добу внутрішньо.
Показання
Психомоторне збудження різної етіології (при гострій і хронічній шизофренії, біполярному розладі, психозах, в т.ч. сенільних, інтоксикаційних, олігофренії, епілепсії), а також інші психічні розлади, що протікають з ажитацією, тривогою, панікою, фобіями, стійкою безсонням. Посилення дії анальгетиків, засобів для загальної анестезії, антигістамінних препаратів). Больовий синдром при невралгії трійничного і невриті лицевого нерва, оперізуючому лишаї.
Протипоказання
Гіперчутливість, одночасний прийом антигіпертензивних засобів; передозування ЛЗ, що викликають гальмування ЦНС (алкоголь, загальні анестетики, снодійні), закритокутова глаукома, затримка сечі, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, міастенія, геміплегія, хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації, тяжка ниркова і/або печінкова недостатність, виражена артеріальна гіпотензія, пригнічення кістковомозкового кровотворення, порфірія, вагітність, грудне вигодовування, дитячий вік до 12 років.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): зниження АТ, ортостатична гіпотензія, тахікардія, синдром Морганьї-Адамса-Стокса, подовження інтервалу QT (аритмогенний ефект, тахікардія типу «пірует») (див. також «Обмеження до застосування»), панцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія.
З боку нервової системи та органів чуття: сплутаність свідомості, невиразність мови, екстрапірамідні симптоми з переважанням акінетико-гіпотонічного синдрому, епілептичні напади, підвищення внутрішньочерепного тиску, нейролептичний злоякісний синдром (НЗС); при тривалому застосуванні — відкладення в кришталику і рогівці, пігментна ретинопатія.
З боку органів ШКТ: сухість у роті, запор, неприємні відчуття в животі, нудота, блювання, ураження печінки (жовтяниця, холестаз).
Алергічні реакції: набряк гортані, периферичні набряки, анафілактоїдні реакції, бронхоспазм, кропив'янка, ексфоліативний дерматит.
Інші: знебарвлення сечі, порушення сечовипускання, галакторея, порушення менструального циклу, зниження маси тіла, підвищена світлочутливість, еритема, пігментація, гіпертермія (може бути першим симптомом НЗС), біль і набряк у місці ін'єкції. У деяких пацієнтів, які тривалий час отримують фенотіазини, описано розвиток аденоми гіпофіза, однак для встановлення її причинного зв'язку з цими препаратами необхідні додаткові дослідження.
З боку нервової системи та органів чуття: сплутаність свідомості, невиразність мови, екстрапірамідні симптоми з переважанням акінетико-гіпотонічного синдрому, епілептичні напади, підвищення внутрішньочерепного тиску, нейролептичний злоякісний синдром (НЗС); при тривалому застосуванні — відкладення в кришталику і рогівці, пігментна ретинопатія.
З боку органів ШКТ: сухість у роті, запор, неприємні відчуття в животі, нудота, блювання, ураження печінки (жовтяниця, холестаз).
Алергічні реакції: набряк гортані, периферичні набряки, анафілактоїдні реакції, бронхоспазм, кропив'янка, ексфоліативний дерматит.
Інші: знебарвлення сечі, порушення сечовипускання, галакторея, порушення менструального циклу, зниження маси тіла, підвищена світлочутливість, еритема, пігментація, гіпертермія (може бути першим симптомом НЗС), біль і набряк у місці ін'єкції. У деяких пацієнтів, які тривалий час отримують фенотіазини, описано розвиток аденоми гіпофіза, однак для встановлення її причинного зв'язку з цими препаратами необхідні додаткові дослідження.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Драже по 0,025 г; 2,5% р-н в амп. по 1 мл.
