Мікройодид
Microiodid
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Йодбаланс, Калію йодид, Антиструмін, Антиструмін-Дарниця, Йод Вітрум, Йодандин, Йодостин
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Microiod" 100 мкг
D.t.d. № 50 in tabl.
S. по 1 таблетці всередину, після їжі, запиваючи великою кількістю рідини, в один прийом.
D.t.d. № 50 in tabl.
S. по 1 таблетці всередину, після їжі, запиваючи великою кількістю рідини, в один прийом.
Фармакологічні властивості
Відновлює дефіцит йоду. При надходженні йодидів у клітини епітелію фолікула щитовидної залози іони йоду під впливом ферменту йодид-пероксидази окислюються з утворенням елементарного йоду, який включається в молекулу тирозину.
При цьому одна частина радикалів тирозину в тиреоглобуліні йодується, в результаті чого утворюються тироніни, основними з яких є тироксин (T4) і трийодтиронін (T3). Тироніни утворюють комплекс з білком тиреоглобуліном, який депонується в колоїді фолікула щитовидної залози. Йод, що надходить в організм у фізіологічних кількостях, запобігає розвитку ендемічного зобу (пов'язаного з нестачею йоду в їжі); нормалізує розмір щитовидної залози у новонароджених, дітей і підлітків, а також впливає на показники співвідношення T3/T4, рівень тиреотропного гормону.
При цьому одна частина радикалів тирозину в тиреоглобуліні йодується, в результаті чого утворюються тироніни, основними з яких є тироксин (T4) і трийодтиронін (T3). Тироніни утворюють комплекс з білком тиреоглобуліном, який депонується в колоїді фолікула щитовидної залози. Йод, що надходить в організм у фізіологічних кількостях, запобігає розвитку ендемічного зобу (пов'язаного з нестачею йоду в їжі); нормалізує розмір щитовидної залози у новонароджених, дітей і підлітків, а також впливає на показники співвідношення T3/T4, рівень тиреотропного гормону.
Фармакодинаміка
Препарат йода. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате этого образуются тиронины, основными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Йод, поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище), нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также влияет на показатели соотношения Т3/Т4 и уровень тиреотропного гормона.
Фармакокінетика
При приеме внутрь калия йодид практически полностью всасывается в тонкой кишке. Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 литра (38 % массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,001 до 0,005 мкг/мл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови. Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г) является индикатором его поступления в организм.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Всередину, після їжі, запиваючи великою кількістю рідини, в один прийом.
Профілактика розвитку ендемічного зобу: новонародженим і дітям — 50–100 мкг йоду на день; підліткам і дорослим — 100–200 мкг йоду на день; при вагітності та грудному вигодовуванні — 150–200 мкг йоду на день.
Профілактика рецидиву зобу після його хірургічного видалення: 100–200 мкг йоду щоденно.
Лікування еутиреоїдного зобу: новонародженим, дітям і підліткам — 100–200 мкг йоду на день; дорослим пацієнтам молодого віку — 300–500 мкг йоду на день.
Тривалість прийому Мікройодиду визначається лікарем.
Застосування препарату з профілактичною метою проводиться протягом, як правило, кількох місяців або років, а часто — протягом усього життя.
Курс лікування у дітей і підлітків — 6–12 міс.
Профілактика розвитку ендемічного зобу: новонародженим і дітям — 50–100 мкг йоду на день; підліткам і дорослим — 100–200 мкг йоду на день; при вагітності та грудному вигодовуванні — 150–200 мкг йоду на день.
Профілактика рецидиву зобу після його хірургічного видалення: 100–200 мкг йоду щоденно.
Лікування еутиреоїдного зобу: новонародженим, дітям і підліткам — 100–200 мкг йоду на день; дорослим пацієнтам молодого віку — 300–500 мкг йоду на день.
Тривалість прийому Мікройодиду визначається лікарем.
Застосування препарату з профілактичною метою проводиться протягом, як правило, кількох місяців або років, а часто — протягом усього життя.
Курс лікування у дітей і підлітків — 6–12 міс.
Для дітей:
Профилактика развития эндемического зоба: новорожденным и детям — 50–100 мкг йода в день; подросткам — 100–200 мкг йода в день;
Лечение эутиреоидного зоба: новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг йода в день;
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.
Курс лечения у детей и подростков — 6–12 мес.
Лечение эутиреоидного зоба: новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг йода в день;
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто — в течение всей жизни.
Курс лечения у детей и подростков — 6–12 мес.
Показання
- профілактика ендемічного зобу;
- профілактика рецидиву зобу після його хірургічного видалення;
- лікування дифузного еутиреоїдного зобу у новонароджених, дітей, підлітків і дорослих пацієнтів молодого віку.
- профілактика рецидиву зобу після його хірургічного видалення;
- лікування дифузного еутиреоїдного зобу у новонароджених, дітей, підлітків і дорослих пацієнтів молодого віку.
Протипоказання
- підвищена чутливість до йоду;
- виражений тиреотоксикоз;
- прихований тиреотоксикоз (при застосуванні доз, що перевищують 150 мкг на день);
- герпетиформний дерматит;
- токсична аденома, вузловий зоб при застосуванні в дозах понад 300 мкг/добу (за винятком передопераційної терапії з метою блокади щитовидної залози);
- гіпотиреоз (за винятком тих випадків, коли розвиток останнього викликано вираженим дефіцитом йоду);
- при терапії радіоактивним йодом;
- при наявності або підозрі на рак щитовидної залози.
- виражений тиреотоксикоз;
- прихований тиреотоксикоз (при застосуванні доз, що перевищують 150 мкг на день);
- герпетиформний дерматит;
- токсична аденома, вузловий зоб при застосуванні в дозах понад 300 мкг/добу (за винятком передопераційної терапії з метою блокади щитовидної залози);
- гіпотиреоз (за винятком тих випадків, коли розвиток останнього викликано вираженим дефіцитом йоду);
- при терапії радіоактивним йодом;
- при наявності або підозрі на рак щитовидної залози.
Особливі вказівки
Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе.
При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе.
Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата и сахарозы, пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью лактозы, фруктозы, дефицитом лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией. не должны принимать препарат.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе.
При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе.
Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата и сахарозы, пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью лактозы, фруктозы, дефицитом лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией. не должны принимать препарат.
Побічні ефекти
- при тривалому призначенні високих доз препарату (понад 300 мкг/добу) можливий розвиток йодіндукованого гіпертиреозу (особливо у літніх пацієнтів, при наявності вузлового зобу або токсичної аденоми).
- при терапії високими дозами йоду (понад 1 мг/добу) в окремих випадках можуть розвиватися викликані йодом зоб і гіпотиреоз.
- іноді розвиваються алергічні реакції: вкрай рідко — реакції підвищеної чутливості в поєднанні з «йодним» ринітом; йододерма, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке. У рідкісних випадках постійний прийом препарату може призвести до розвитку «йодизму», який проявляється металевим присмаком у роті, набряком і запаленням слизових оболонок (риніт, кон'юнктивіт, бронхіт), йодною лихоманкою, йодними вуграми, набряком слинних залоз.
- при терапії високими дозами йоду (понад 1 мг/добу) в окремих випадках можуть розвиватися викликані йодом зоб і гіпотиреоз.
- іноді розвиваються алергічні реакції: вкрай рідко — реакції підвищеної чутливості в поєднанні з «йодним» ринітом; йододерма, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке. У рідкісних випадках постійний прийом препарату може призвести до розвитку «йодизму», який проявляється металевим присмаком у роті, набряком і запаленням слизових оболонок (риніт, кон'юнктивіт, бронхіт), йодною лихоманкою, йодними вуграми, набряком слинних залоз.
Передозування
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боль в животе и диарея (возможно, присутствие крови в стуле). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Случаи летального исхода наблюдались лишь после приема больших количеств йода (30-250 мл настойки йода).
В редких случаях длительная передозировка калия йодида может приводить к развитию так называемого "йодизма", т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и раздражительности.
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена калия йодида.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена калия йодида, нормализация обмена веществ с помощью
гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии, эффект которой всегда отсрочен. В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза и тиреоидэктомии.
В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
В редких случаях длительная передозировка калия йодида может приводить к развитию так называемого "йодизма", т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и раздражительности.
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена калия йодида.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена калия йодида, нормализация обмена веществ с помощью
гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии, эффект которой всегда отсрочен. В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза и тиреоидэктомии.
В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
Лікарняна взаємодія
Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода уменьшается.
Калия перхлорат и калия тиоцианат подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Прием йода в высоких дозах и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии.
Одновременное назначение препаратов йода в высоких дозах и препаратов лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Калия перхлорат и калия тиоцианат подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Прием йода в высоких дозах и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии.
Одновременное назначение препаратов йода в высоких дозах и препаратов лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Лікарська форма
Таблетки 1 табл. калію йодид 0,0001308 г (відповідає 100 мкг йоду).
Допоміжні речовини: молочний цукор; цукор-рафінад; кальцію стеарат; аеросил.
У контурній чарунковій упаковці 10 шт.; у пачці картонній 5 упаковок.
У банках темного скла по 50 шт.; у пачці картонній 1 банка.
Таблетки білого кольору плоскоциліндричної форми з фаскою і рискою.
Допоміжні речовини: молочний цукор; цукор-рафінад; кальцію стеарат; аеросил.
У контурній чарунковій упаковці 10 шт.; у пачці картонній 5 упаковок.
У банках темного скла по 50 шт.; у пачці картонній 1 банка.
Таблетки білого кольору плоскоциліндричної форми з фаскою і рискою.
