Mikroyodid
Microiodid
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Kaliy yodid, Antistrumin, Yodbalans, Yod Vitrum, 9 oy Kaliy yodid, Yodandin, Yodomarin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: "Mikroyodid" 200 mkg
D.t.d. № 50 in tab.
S. 1 tabletka ichiga, ovqatdan keyin, ko'p miqdorda suyuqlik bilan, bir marta qabul qilish.
D.t.d. № 50 in tab.
S. 1 tabletka ichiga, ovqatdan keyin, ko'p miqdorda suyuqlik bilan, bir marta qabul qilish.
Farmakologik xossalar
Yod yetishmovchiligini to'ldiruvchi
Farmakodinamika
Yod preparati. Yodidlar qalqonsimon bez follikulasi epitelial hujayralariga kirganda, yod ionlari yodid-peroksidaza fermenti ta'sirida oksidlanib, elementar yod hosil qiladi, bu esa tirozinga qo'shiladi. Shu bilan birga, tirozinning bir qismi tireoglobulinda yodlanadi, natijada tironinlar hosil bo'ladi, asosiylari tiroksin (T4) va triyodtironin (T3) hisoblanadi. Tironinlar tireoglobulin bilan kompleks hosil qiladi, bu esa qalqonsimon bez follikulasi kolloidida saqlanadi. Organizmga fiziologik miqdorda kiradigan yod endemik bo'yin o'smasining rivojlanishini oldini oladi (ovqatda yod yetishmasligi bilan bog'liq), yangi tug'ilgan chaqaloqlar, bolalar va o'smirlar uchun qalqonsimon bez hajmini normallashtiradi, shuningdek, T3/T4 nisbatini va tireotrop gormon darajasini ta'sir qiladi.
Farmakokinetika
Ichkariga qabul qilinganda kaliy yodid ingichka ichakda deyarli to'liq so'riladi. Sog'lom odamlarda o'rtacha taqsimlanish hajmi taxminan 23 litrni (tana massasining 38%) tashkil etadi. Plazmadagi yod konsentratsiyasi odatda 0,001 dan 0,005 mkg/ml gacha. Qalqonsimon bezda, so'lak bezlarida, sut bezlarida va oshqozon to'qimalarida to'planadi. So'lakda, oshqozon shirasi va ko'krak sutida konsentratsiyasi plazmaga nisbatan taxminan 30 marta yuqori. Buyraklar orqali chiqariladi, siydikdagi yod konsentratsiyasi kreatininga nisbatan (mkg/g) uning organizmga kirishini ko'rsatadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, ovqatdan keyin, ko'p miqdorda suyuqlik bilan, bir marta qabul qilish.
Endemik bo'yin o'smasining rivojlanishini oldini olish: kattalarga — kuniga 100–200 mkg yod; homiladorlik va emizish davrida — kuniga 150–200 mkg yod.
Bo'yin o'smasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlagandan keyin qaytalanishini oldini olish: kuniga 100–200 mkg yod.
Evtiroid bo'yin o'smasini davolash: yosh kattalar uchun — kuniga 300–500 mkg yod.
Mikroyodid qabul qilish davomiyligini shifokor belgilaydi.
Preparatni profilaktik maqsadda qo'llash odatda bir necha oy yoki yil davomida, ko'pincha butun hayot davomida amalga oshiriladi.
Endemik bo'yin o'smasining rivojlanishini oldini olish: kattalarga — kuniga 100–200 mkg yod; homiladorlik va emizish davrida — kuniga 150–200 mkg yod.
Bo'yin o'smasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlagandan keyin qaytalanishini oldini olish: kuniga 100–200 mkg yod.
Evtiroid bo'yin o'smasini davolash: yosh kattalar uchun — kuniga 300–500 mkg yod.
Mikroyodid qabul qilish davomiyligini shifokor belgilaydi.
Preparatni profilaktik maqsadda qo'llash odatda bir necha oy yoki yil davomida, ko'pincha butun hayot davomida amalga oshiriladi.
Bolalar uchun:
Endemik bo'yin o'smasining rivojlanishini oldini olish: yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalar uchun — kuniga 50–100 mkg yod; o'smirlar uchun — kuniga 100–200 mkg yod;
Evtiroid bo'yin o'smasini davolash: yangi tug'ilgan chaqaloqlar, bolalar va o'smirlar uchun — kuniga 100–200 mkg yod;
Mikroyodid qabul qilish davomiyligini shifokor belgilaydi.
Preparatni profilaktik maqsadda qo'llash odatda bir necha oy yoki yil davomida, ko'pincha butun hayot davomida amalga oshiriladi.
Bolalar va o'smirlar uchun davolash kursi — 6–12 oy.
Evtiroid bo'yin o'smasini davolash: yangi tug'ilgan chaqaloqlar, bolalar va o'smirlar uchun — kuniga 100–200 mkg yod;
Mikroyodid qabul qilish davomiyligini shifokor belgilaydi.
Preparatni profilaktik maqsadda qo'llash odatda bir necha oy yoki yil davomida, ko'pincha butun hayot davomida amalga oshiriladi.
Bolalar va o'smirlar uchun davolash kursi — 6–12 oy.
Ko'rsatmalar
- endemik bo'yin o'smasining profilaktikasi;
- bo'yin o'smasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlagandan keyin qaytalanishini oldini olish;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlar, bolalar, o'smirlar va yosh kattalar uchun diffuz evtiroid bo'yin o'smasini davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- aniq tireotoksikoz;
- yashirin tireotoksikoz (kuniga 150 mkg dan ortiq dozalarda qo'llanganda);
- gerpetiform dermatit;
- toksik adenoma, tugunli bo'yin o'smasi kuniga 300 mkg dan ortiq dozalarda qo'llanganda (qalqonsimon bezni bloklash maqsadida operatsiyadan oldin davolashdan tashqari);
- yodga yuqori sezuvchanlik.
Mikroyodidni gipotiroidizmda qabul qilish kerak emas, faqat yodning aniq yetishmovchiligi sababli rivojlangan holatlar bundan mustasno.
Radioaktiv yod bilan davolashda, qalqonsimon bez saratoni mavjudligi yoki shubha qilinganida preparatni tayinlashdan qochish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat bilan davolash fonida buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda giperkaliemiya rivojlanishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Davolashni boshlashdan oldin bemorda gipertireoz yoki tugunli toksik bo'yin o'smasi mavjudligini, shuningdek, bu kasalliklarning anamnezda mavjudligini istisno qilish kerak.
Avtoimmun tireoid kasalliklariga moyillik mavjud bo'lganda, tireoperoksidaza antitanalari hosil bo'lishi mumkin.
Qalqonsimon bezning yod bilan to'yinganligi terapevtik yoki diagnostik maqsadlarda ishlatiladigan radioaktiv yodning to'planishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Shu sababli, radioaktiv yod ishlatiladigan harakatlardan oldin preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Preparat tarkibida laktoza monohidrati va saxaroza mavjudligi sababli, laktoza, fruktoza intoleransi, laktaza, saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi bilan bog'liq kam uchraydigan irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlar preparatni qabul qilmasliklari kerak.
Davolashni boshlashdan oldin bemorda gipertireoz yoki tugunli toksik bo'yin o'smasi mavjudligini, shuningdek, bu kasalliklarning anamnezda mavjudligini istisno qilish kerak.
Avtoimmun tireoid kasalliklariga moyillik mavjud bo'lganda, tireoperoksidaza antitanalari hosil bo'lishi mumkin.
Qalqonsimon bezning yod bilan to'yinganligi terapevtik yoki diagnostik maqsadlarda ishlatiladigan radioaktiv yodning to'planishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Shu sababli, radioaktiv yod ishlatiladigan harakatlardan oldin preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Preparat tarkibida laktoza monohidrati va saxaroza mavjudligi sababli, laktoza, fruktoza intoleransi, laktaza, saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi bilan bog'liq kam uchraydigan irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlar preparatni qabul qilmasliklari kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Endokrin tizim tomonidan: uzoq muddatli yuqori dozalarda (kuniga 300 mkg dan ortiq) preparatni qo'llashda yod-indutsiyalangan gipertireoz rivojlanishi mumkin (ayniqsa, keksa bemorlarda, tugunli bo'yin o'smasi yoki toksik adenoma mavjud bo'lganda); yod preparatlarini yuqori dozalarda (kuniga 1 mg dan ortiq) qo'llashda ayrim hollarda bo'yin o'smasi va gipotiroidizm rivojlanishi mumkin.
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - yodli rinit bilan birga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, yododerma, eksfoliativ dermatit, Kvinke shishi; ayrim hollarda - "yodizm", bu og'izda metall ta'mi, shilliq qavatlarning shishishi va yallig'lanishi (rinit, kon'yunktivit, bronxit), yodli isitma, yodli akne, so'lak bezlarining shishi bilan namoyon bo'lishi mumkin.
Mikroyodidni ko'rsatmalarga muvofiq tavsiya etilgan dozalarda qo'llashda nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi ehtimoli kam.
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - yodli rinit bilan birga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, yododerma, eksfoliativ dermatit, Kvinke shishi; ayrim hollarda - "yodizm", bu og'izda metall ta'mi, shilliq qavatlarning shishishi va yallig'lanishi (rinit, kon'yunktivit, bronxit), yodli isitma, yodli akne, so'lak bezlarining shishi bilan namoyon bo'lishi mumkin.
Mikroyodidni ko'rsatmalarga muvofiq tavsiya etilgan dozalarda qo'llashda nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi ehtimoli kam.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: shilliq qavatlarning jigarrang rangga bo'yalishi, reflektor qusish (ovqatda kraxmal mavjud bo'lganda qusish massalari ko'k rangga kiradi), qorin og'rig'i va diareya (axlatda qon mavjud bo'lishi mumkin). Og'ir hollarda dehidratatsiya va shok rivojlanishi mumkin. Kamdan-kam hollarda qizilo'ngach stenozlari kuzatilgan. O'lim holatlari faqat katta miqdorda yod (30-250 ml yod damlamasi) qabul qilingandan keyin kuzatilgan.
Kamdan-kam hollarda kaliy yodidning uzoq muddatli dozasi "yodizm" deb ataladigan holatga, ya'ni yod bilan intoksikatsiyaga olib kelishi mumkin: og'izda metall ta'mi, shilliq qavatlarning shishishi va tirnash xususiyati (burun oqishi, kon'yunktivit, gastroenterit, bronxit). Kaliy yodid latent yallig'lanish jarayonlarini, masalan, silni faollashtirishi mumkin. Shishlar, eritema, aknega o'xshash va pufakli toshma, gemorragiyalar, isitma va asabiylashish rivojlanishi mumkin.
O'tkir intoksikatsiyani davolash: yod izlarini to'liq olib tashlash uchun kraxmal, oqsil yoki 5% natriy tiosulfat eritmasi bilan oshqozonni yuvish. Suv-elektrolit muvozanati buzilishining simptomatik terapiyasi, qarshi shok terapiyasi.
Xronik intoksikatsiyani davolash: kaliy yodidni bekor qilish.
Yod-indutsiyalangan gipotiroidizmni davolash: kaliy yodidni bekor qilish, moddalar almashinuvini qalqonsimon bez gormonlari yordamida normallashtirish.
Yod-indutsiyalangan tireotoksikozni davolash: yengil shakllarda davolash talab qilinmaydi; og'ir shakllarda tireostatik terapiya o'tkazilishi kerak, uning ta'siri har doim kechikadi. Eng og'ir hollarda (tireotoksik kriz) intensiv terapiya, plazmaferez va tireoidektomiya o'tkazilishi kerak.
Gipertireoz holatida dozani oshirib yuborish haqida gap bo'lishi mumkin emas, chunki gipertireoz boshqa mamlakatlarda normal hisoblangan yod miqdori bilan ham yuzaga kelishi mumkin.
Kamdan-kam hollarda kaliy yodidning uzoq muddatli dozasi "yodizm" deb ataladigan holatga, ya'ni yod bilan intoksikatsiyaga olib kelishi mumkin: og'izda metall ta'mi, shilliq qavatlarning shishishi va tirnash xususiyati (burun oqishi, kon'yunktivit, gastroenterit, bronxit). Kaliy yodid latent yallig'lanish jarayonlarini, masalan, silni faollashtirishi mumkin. Shishlar, eritema, aknega o'xshash va pufakli toshma, gemorragiyalar, isitma va asabiylashish rivojlanishi mumkin.
O'tkir intoksikatsiyani davolash: yod izlarini to'liq olib tashlash uchun kraxmal, oqsil yoki 5% natriy tiosulfat eritmasi bilan oshqozonni yuvish. Suv-elektrolit muvozanati buzilishining simptomatik terapiyasi, qarshi shok terapiyasi.
Xronik intoksikatsiyani davolash: kaliy yodidni bekor qilish.
Yod-indutsiyalangan gipotiroidizmni davolash: kaliy yodidni bekor qilish, moddalar almashinuvini qalqonsimon bez gormonlari yordamida normallashtirish.
Yod-indutsiyalangan tireotoksikozni davolash: yengil shakllarda davolash talab qilinmaydi; og'ir shakllarda tireostatik terapiya o'tkazilishi kerak, uning ta'siri har doim kechikadi. Eng og'ir hollarda (tireotoksik kriz) intensiv terapiya, plazmaferez va tireoidektomiya o'tkazilishi kerak.
Gipertireoz holatida dozani oshirib yuborish haqida gap bo'lishi mumkin emas, chunki gipertireoz boshqa mamlakatlarda normal hisoblangan yod miqdori bilan ham yuzaga kelishi mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Tireostatiklar bilan davolash samaradorligi yod bilan bir vaqtda qabul qilinganda kamayadi.
Kaliy perxlorat va kaliy tiotsianat qalqonsimon bez tomonidan yodning so'rilishini bostiradi. Tireotrop gormon qalqonsimon bez tomonidan yodning o'zlashtirilishini yaxshilaydi va uning gormonlarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
Yodning yuqori dozalarda qabul qilinishi va kaliy tejovchi diuretiklar bilan bir vaqtda tayinlanishi giperkaliemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Yod preparatlarini yuqori dozalarda va litiy preparatlarini bir vaqtda tayinlash bo'yin o'smasi va gipotiroidizm rivojlanishiga yordam beradi.
Kaliy perxlorat va kaliy tiotsianat qalqonsimon bez tomonidan yodning so'rilishini bostiradi. Tireotrop gormon qalqonsimon bez tomonidan yodning o'zlashtirilishini yaxshilaydi va uning gormonlarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
Yodning yuqori dozalarda qabul qilinishi va kaliy tejovchi diuretiklar bilan bir vaqtda tayinlanishi giperkaliemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Yod preparatlarini yuqori dozalarda va litiy preparatlarini bir vaqtda tayinlash bo'yin o'smasi va gipotiroidizm rivojlanishiga yordam beradi.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 1 tabl.
Yordamchi moddalar: sut shakari; shakar-rafina; kalsiy stearat; aerosil.
Konturli hujayrali qadoqda 10 dona; karton qutida 5 qadoq.
Qorong'i shisha bankalarda 50 dona; karton qutida 1 banka.
Oq rangli, tekis-silindrik shakldagi, qirrali va chiziqli tabletkalar.
- kaliy yodid 0,0001308 g (100 mkg yodga mos keladi),
- kaliy yodid - 0,262 mg (200 mkg yodga ekvivalent).
Yordamchi moddalar: sut shakari; shakar-rafina; kalsiy stearat; aerosil.
Konturli hujayrali qadoqda 10 dona; karton qutida 5 qadoq.
Qorong'i shisha bankalarda 50 dona; karton qutida 1 banka.
Oq rangli, tekis-silindrik shakldagi, qirrali va chiziqli tabletkalar.
