allmed.pro
Нитремед
Nitremed
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Изоптин, Аладин, Нормодипин, Норваск, Леркамен, Нимодипин
Рецепт
Міжнародний:
Rp. Tabl. "Nitremed" 20 mg № 30
D.S. По 1 таблетке 1раз в сутки
Россия:
Rp. Nitrendipini 20 mg
D.t.d. № 30 in tabl.
S. По 1 таблетке 1раз в сутки
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологічні властивості
Нитрендипин - блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное, антигипертензивное действие. Уменьшает ток экстрацеллюлярного кальция (Ca2+) в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий.
Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии.
Нитрендипин является не только блокатором медленных кальциевых каналов, но и агонистом кальциевых каналов с некоторым положительным инотропным действием. Отрицательный инотропный эффект маскируется рефлекторным увеличением ЧСС. При сердечной недостаточности, благодаря периферическому вазодилатирующему действию, повышает фракцию выброса левого желудочка, способствует уменьшению размеров сердца. Антигипертензивный эффект связан также с ингибированием секреции альдостерона. Не влияет на тонус вен.
Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, вызывает расширение периферических и коронарных артерий, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно - сократимость миокарда. Уменьшает пред- и постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Усиливая коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Не угнетает проводимость в миокарде. Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренный натрийурез.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Таблетки принимают внутрь, после еды, проглатывая целиком (или разделив на 2 части по риске) и запивая достаточным количеством воды. Нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком.
Из блистера таблетку следует извлекать непосредственно перед приемом, чтобы не подвергать ее воздействию света.
Дозу Нитремеда врач определяет с учетом тяжести заболевания, лечение проводят длительным курсом.
Рекомендованное дозирование:
таблетки дозировкой 10 мг: по 1 шт. 2 раза в день (утром и вечером). При недостаточном снижении АД – по 2 шт. 2 раза в день;
таблетки дозировкой 20 мг: по 1 шт. 1 раз в день, утром. При недостаточном снижении АД суточная доза может быть увеличена до 40 мг – по 1 шт. 2 раза в день.
Максимальная суточная доза Нитремеда – 40 мг.
Нельзя принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать случайно пропущенную дозу. Лечение необходимо продолжить, следуя предписанному режиму дозирования.
Кроме монотерапии, применение Нитремеда показано в составе комбинированной терапии с диуретиком, бета-адреноблокатором, ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) или антагонистом рецепторов ангиотензина II.
Начальная суточная доза Нитремеда для пациентов пожилого возраста должна составлять 10 мг. При отсутствии достаточного клинического эффекта ее можно увеличить, соблюдая осторожность.
При нарушении функции печени начинать лечение рекомендуется с дозы 10 мг в день, сопровождая тщательным наблюдением за состоянием пациента. Если начальная доза вызывает выраженное снижение АД, то лечение необходимо прекратить.
При нарушении функции почек коррекция дозы Нитремеда не требуется.
Показання
— артериальная гипертензия.
Протипоказання
— гиперчувствительность к нитрендипину и/или к любому из вспомогательных веществ препарата, к другим производным 1,4-дигидропиридина;
— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
— кардиогенный шок;
— тяжелая степень стеноза аортального клапана;
— острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель);
— нестабильная стенокардия;
— одновременный прием с рифампицином;
— редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— возраст до 18 лет.
С осторожностью
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— СССУ;
— выраженный стеноз устья аорты или митральный стеноз;
— хроническая сердечная недостаточность;
— инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
— артериальная гипотензия;
— почечная недостаточность;
— печеночная недостаточность;
— пожилой возраст.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
— Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, стенокардия, развитие или усугубление сердечной недостаточности, гиперемия кожи лица и верхней части туловища, проявления прекапиллярной вазодилатации (отечность в области голеностопных суставов, отечность десен, периферические отеки), бессимптомная аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), лейкопения, анемия, бессимптомная тромбоцитопения, бессимптомный агранулоцитоз; редко — чрезмерное снижение АД.
— Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость, чувство усталости, парестезии, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; редко — нарушение зрения.
— Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит (артралгия, болезненность и отечность суставов), миалгия.
— Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки; редко — увеличение частоты мочеиспускания; ухудшение функции почек (при почечной недостаточности).
— Со стороны органов ЖКТ: тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота, запор или диарея, повышение аппетита, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз; редко — гиперплазия десен (кровоточивость, отечность, болезненность), сухость во рту.
— Со стороны кожных покровов: эритема, прурит, крапивница, макулопапулезная экзантема.
Прочие: отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание), увеличение массы тела, галакторея; редко— гинекомастия (у престарелых пациентов).
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Препарат выпускается в форме таблеток: желтого цвета, круглые, плоские, с фаской, на одной стороне нанесена разделительная риска, на другой стороне у таблеток дозировкой 10 мг – гравировка «10», у таблеток дозировкой 20 мг – «20» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2, 3 или 6 блистеров и инструкция по применению Нитремеда).
