Табекс

Н-холіноміметичне.

Препарат для лікування нікотинової залежності, н-холіноміметик. Алкалоїд цитизин є активною речовиною препарату, має н-холіноміметичну дію. Його ефекти виражаються в наступному: збуджує ганглії вегетативної нервової системи, рефлекторно збуджує дихання, викликає виділення адреналіну з мозкової речовини надниркових залоз, підвищує АТ.

При близькій схожості з механізмом дії нікотину, цитизин має набагато нижчу токсичність і ширший терапевтичний індекс. Цитизин конкурентно пригнічує взаємодію нікотину з відповідними рецепторами, що веде до поступового зменшення і зникнення нікотинової (тютюнової) залежності.

Фармакокінетичні дослідження у людини не проводилися.

Для дорослих:

Нікотинова залежність (для полегшення відмови від куріння).

• гіперчутливість до активної або будь-якої з допоміжних речовин препарату Табекс;
• гострий інфаркт міокарда;
• нестабільна стенокардія;
• аритмія серця;
• недавно перенесений інсульт (протягом 1 міс перед початком застосування препарату);
• атеросклероз;
• важка артеріальна гіпертензія;
• недостатність лактази, галактоземія, синдром мальабсорбції глюкози-галактози (до складу препарату входить лактоза);
• вагітність;
• період грудного вигодовування;
• вік до 18 і після 65 років.

З обережністю: ішемічна хвороба серця (стабільна стенокардія, безсимптомна (тиха) ішемія міокарда, вазоспастична стенокардія, синдром «X» (мікросудинна стенокардія); серцева недостатність; підвищений АТ; захворювання судин головного мозку; облітеруючі артеріальні захворювання; гіпертиреоз; виразкова хвороба шлунка; цукровий діабет; ниркова або печінкова недостатність; деякі форми шизофренії; наявність хромафінних пухлин надниркових залоз; гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; особи з тривалим стажем куріння і старше 40–45 років.

Препарат слід застосовувати тільки в тому випадку, якщо пацієнт має серйозний намір відмовитися від куріння.

Особам з тривалим стажем куріння і особам старше 40-45 років препарат Табекс слід застосовувати тільки після консультації з лікарем.

При застосуванні препарату не слід перевищувати рекомендовані дози.

Лікування препаратом і продовження куріння може призвести до посилення побічної дії нікотину (нікотинова інтоксикація).

Препарат містить допоміжну речовину лактозу. Пацієнтам з рідкісними спадковими проблемами непереносимості галактози, з лактазним дефіцитом (Lapp) або глюкозо-галактозною мальабсорбцією не слід застосовувати Табекс.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами

Хоча на фоні застосування препарату якогось негативного впливу на здатність керувати автотранспортом і роботу з механізмами не спостерігалося, внаслідок можливого виникнення сонливості та інших побічних реакцій слід дотримуватися обережності в перерахованих ситуаціях.

Проведені клінічні дослідження і постмаркетингові спостереження показують хорошу переносимість препарату. Спостережувані побічні реакції виражені слабо або помірно. Більшість з них настає на початку лікування, і проходять самостійно. Найчастіше вони пов'язані з відмовою від тютюнопаління і проявляються запамороченням, головним болем і безсонням.

У рекомендованих дозах препарат Табекс® не викликає серйозних несприятливих ефектів.

Можливі наступні побічні реакції.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, незначне підвищення АТ, відчуття серцебиття.

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, безсоння або сонливість, підвищена дратівливість.

З боку дихальної системи: задишка.

З боку ШКТ: сухість у роті, нудота, болі в животі, запори, діарея, зміни смаку і апетиту.

З боку кістково-м'язової і сполучної тканини: болі в м'язах.

З боку обміну речовин і харчування: зниження маси тіла, підвищене потовиділення.

Інші: болі в грудній клітці.

Симптоми: нудота, блювання, розширення зіниць, загальна слабкість, тахікардія, клонічні судоми, параліч дихання. Настають у випадку, коли пацієнт не дотримується режиму дозування і приймає препарат у дозах, у кілька разів перевищуючих терапевтичні.

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, інфузійне введення водно-сольових розчинів, а також 5 або 10% розчину глюкози, призначення протисудомних засобів, кардіотоніків, дихальних аналептиків та інших симптоматичних засобів. Слід відстежувати роботу органів дихання, АТ і ЧСС.

Після припинення тютюнопаління можуть посилюватися побічні ефекти теофіліну, ропініролу, клозапіну і оланзапіну.

При одночасному застосуванні препарату Табекс з ацетилхоліном, карбахолом, галантаміном, піридостигміном, ривастигміном, дистигміном можливе посилення холіноміметичних побічних ефектів (слиновиділення, сльозотеча, бронхіальна секреція з кашлем і ризик виникнення нападу астми, звуження зіниці, коліки, нудота, блювання, часте сечовипускання, підвищений тонус м'язів або раптові скорочення м'язів).

Застосування препарату Табекс одночасно ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином та ін. підвищує ризик появи болів у м'язах.

Одночасне застосування препарату Табекс з гіпотензивними засобами (пропранолол та ін.) може послабити їх ефект.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, 1,5 мг.
По 50 таблеток, вкритих плівковою оболонкою, у блістер з ПВХ плівки/алюмінієвої фольги.
По 2 блістери в картонний вкладиш з календарем прийому разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку картонну