allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Aktovegin

Actovegin

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Solkoseril, Amberan, Ampukare, Vinilin, Karotolin, Livian, Titriol, Heppiderm, Aekol, Alantan, Algofin

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Sol. "Aktovegin" pro inject. 2 ml 
D.t.d. №5 in amp. 
S.: Vena ichiga 10 ml yuborish

Rp.:  Aktovegini 0,2
D.t.d. № 50 in tab. 
S. Ichkariga, ovqatdan oldin kuniga 3 marta 1 tabletka
 

Farmakologik xossalar

Regeneratsion.

Farmakodinamika

Aktovegin — antigipoksant, uch xil ta'sir ko'rsatadi: metabolik, neyroprotektiv va mikrosirkulyator. Aktovegin kislorodning qabul qilinishi va ishlatilishini oshiradi; preparat tarkibidagi inozitol fosfo-oligosaxaridlar glyukozaning transporti va ishlatilishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, bu hujayralarning energetik metabolizmini yaxshilaydi va ishemiya sharoitida laktat hosil bo'lishini kamaytiradi.

Preparatning neyroprotektiv ta'sir mexanizmini amalga oshirishning bir necha yo'llari ko'rib chiqiladi.

Aktovegin beta-amiloid peptidi (Aβ25-35) tomonidan induktsiyalangan apoptoz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Aktovegin apoptoz va yallig'lanish jarayonlarini markaziy va periferik asab tizimida tartibga solishda muhim rol o'ynaydigan yadro faktori kappa B (NF-kB) faolligini modulyatsiya qiladi. Boshqa ta'sir mexanizmi poli(ADF-riboza)-polimeraza (PARP) yadro fermenti bilan bog'liq. PARP bir zanjirli DNKning zararlanishini aniqlash va tuzatishda muhim rol o'ynaydi, ammo fermentning ortiqcha faollashuvi serebrovaskulyar kasalliklar va diabetik polineyropatiya kabi holatlarda hujayra o'limi jarayonlarini boshlashi mumkin. Aktovegin PARP faolligini inhibe qiladi, bu markaziy va periferik asab tizimining funksional va morfologik yaxshilanishiga olib keladi. Aktovegin preparatining mikrosirkulyatsiya jarayonlariga va endoteliyga ta'sir qiluvchi ijobiy ta'sirlari kapillyar qon oqimi tezligini oshirish, perikapillyar zonani kamaytirish, prekapillyar arteriolalar va kapillyar sfinkterlarning miogen tonusini kamaytirish, arteriolovenulyar shuntiruvchi qon oqimi darajasini kamaytirish va kapillyar tarmoqda qonning ustun aylanishi va azot oksidi endotelial sintazasi funksiyasini rag'batlantirishdir.

Turli tadqiqotlar davomida Aktovegin preparatining ta'siri qabul qilingandan keyin 30 minutdan kechikmay boshlanishi aniqlangan. Maksimal ta'sir parenteral qo'llashdan keyin 3 soat va peroral qo'llashdan keyin 2–6 soat o'tgach kuzatiladi.

ARTEMIDA (NCT01582854) tadqiqoti, Aktovegin preparatining ishemik insult bilan 503 bemorda kognitiv buzilishlarga nisbatan terapevtik ta'sirini o'rganishga qaratilgan, preparatni qo'llashdan keyin terapevtik ta'sir kamida 6 oy davomida saqlanib qolishini ko'rsatdi. APOLLO (NCT03469349) tadqiqoti, Aktovegin® preparatining Fonten tasnifiga ko'ra pastki oyoq arteriyalarining IIВ bosqichidagi surunkali oblitiratsion kasalliklarida og'riqsiz yurish masofasiga terapevtik ta'sirini o'rganishga qaratilgan, preparatni qo'llashdan keyin terapevtik ta'sir kamida 3 oy davomida saqlanib qolishini ko'rsatdi.

Farmakokinetika

Aktovegin preparatining farmakokinetik parametrlarini farmakokinetik usullar yordamida o'rganish mumkin emas, chunki u faqat organizmda odatda mavjud bo'lgan fiziologik komponentlardan iborat.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Ichkariga, chaynashsiz, oz miqdorda suyuqlik bilan, ovqatdan oldin.

Postinsult kognitiv buzilishlar. Ishemik insultning o'tkir davrida, 5–7-kundan boshlab, kuniga 2000 mg vena ichiga tomchilab — 20 infuziyagacha, keyin tabletkali shaklga o'tish — kuniga 3 marta 2 tabletka (1200 mg/kun). Davolashning umumiy davomiyligi — 6 oy.

Demensiya. Kuniga 3 marta 2 tabletka (1200 mg/kun). Davolashning umumiy davomiyligi — 20 hafta.

Periferik qon aylanishi buzilishlari va ularning oqibatlari. Kuniga 3 marta 1–2 tabletka (600–1200 mg/kun). Davolash davomiyligi 4 dan 6 haftagacha. Fonten tasnifiga ko'ra pastki oyoq arteriyalarining IIВ bosqichidagi surunkali oblitiratsion kasalliklarida preparatni qo'llashning samaradorligi va xavfsizligi 10 haftagacha o'rganilgan.

Diabetik polineyropatiya. Kuniga 2000 mg vena ichiga tomchilab 20 infuziya, keyin tabletkali shaklga o'tish — kuniga 3 marta 3 tabletka (1800 mg/kun) davomiyligi — 4 dan 5 oygacha.

V/a, v/v (shu jumladan infuziya shaklida), v/m.   Anafilaktik reaktsiyalar rivojlanishining potentsial imkoniyati tufayli infuziyadan oldin preparatga nisbatan gipersensitivlik testini o'tkazish tavsiya etiladi.   Metabolik va miya qon tomir buzilishlari. Kuniga 5–25 ml (200–1000 mg preparat) vena ichiga har kuni 2 hafta davomida, keyin tabletkali shaklga o'tish.   Ishemik insult. 20–50 ml (800–2000 mg preparat) 200–300 ml 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroz eritmasida vena ichiga tomchilab 1 hafta davomida, keyin — 10–20 ml (400–800 mg preparat) vena ichiga tomchilab — 2 hafta, keyin tabletkali shaklga o'tish.   Periferik (arterial va venoz) qon tomir buzilishlari va ularning oqibatlari. 20–30 ml (800–1200 mg preparat) 200 ml 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroz eritmasida v/a yoki v/v har kuni, 4 hafta davomida.   Diabetik polineyropatiya. Kuniga 50 ml (2000 mg preparat) vena ichiga 3 hafta davomida, keyin tabletkali shaklga o'tish — kuniga 3 marta 2–3 tabletka kamida 4–5 oy.   Yaralarni davolash. Kuniga 10 ml (400 mg preparat) vena ichiga yoki 5 ml mushak ichiga har kuni yoki haftada 3–4 marta, davolash jarayoniga qarab. Aktovegin® preparatining tashqi qo'llaniladigan dori shakllari bilan birgalikda qo'llash mumkin.   Radiatsion terapiya paytida teri va shilliq qavatlarning radiatsion zararlanishini oldini olish va davolash. O'rtacha doza kuniga 5 ml (200 mg) vena ichiga radiatsiya ta'siri oralig'ida.   Radiatsion sistit. Transuretral, har kuni, 10 ml in'ektsiya uchun eritma (400 mg preparat) antibiotiklar bilan birgalikda. Kiritish tezligi — taxminan 2 ml/min.   Davolash kursining davomiyligi kasallikning simptomatikasi va og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Ko'rsatmalar

Miya metabolik va qon tomir buzilishlari (shu jumladan insultlar, bosh miya jarohatlari va ularning oqibatlari);
Organlar va to'qimalarning turli genetik gipoksik holatlari;
Periferik (arterial va venoz) qon tomir buzilishlari va ularning oqibatlari (arterial angiopatiya, trofik yaralar);
Yaralarni davolash (turli etiologiyali yaralar, kuyishlar, trofik buzilishlar, yotoq yaralari, me'da-ichak shilliq qavatining eroziyali zararlanishi, yaralarni davolash jarayonining buzilishi);
Teri va shilliq qavatlarning radiatsion zararlanishi (oldini olish va davolash);
Diabetik polineyropatiya.

Qarshi ko'rsatmalar

— Aktovegin®, shunga o'xshash preparatlar yoki yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik;
— fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi yoki saxaraza-izomaltaza yetishmovchiligi;
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi.
Homiladorlik va emizish davrida preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Preparatning parenteral kiritilishi steril sharoitda o'tkazilishi kerak.

Anafilaktik reaktsiya ehtimoli tufayli sinov in'ektsiyasi (gipersensitivlik testi) o'tkazish tavsiya etiladi. Keyin, Aktovegin preparatini birinchi marta qo'llaganidan so'ng, barcha bemorlar gipersensitivlik simptomlari mavjudligi uchun tekshirilishi kerak. Anafilaksiya yuzaga kelganda tez tibbiy yordamga kirish imkoniyati mavjud bo'lganda, ushbu bemorlarni kamida 30 daqiqa davomida kuzatish tavsiya etiladi.

Elektrolit buzilishlari (masalan, giperkhloremiya va gipernatriemiya) holatida, ushbu holatlar tegishli ravishda tuzatilishi kerak.

In'ektsiya uchun eritma biroz sarg'ish tusga ega. Rang intensivligi partiyadan partiyaga ishlatilgan xom ashyo xususiyatlariga qarab o'zgarishi mumkin, ammo bu preparatning faolligi yoki uning o'tkazuvchanligiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Shaffof bo'lmagan eritma yoki tarkibida zarrachalar bo'lgan eritmani ishlatmang.

Ampulani ochgandan so'ng eritmani saqlash mumkin emas.

Klinik ma'lumotlar

Postinsult kognitiv buzilishlarni o'rganishga bag'ishlangan tadqiqotda, qayta ishemik insultlar chastotasi ushbu bemorlar populyatsiyasida kutilgan darajada bo'ldi, Aktovegin preparatini qabul qilgan guruhda plasebo guruhiga nisbatan ko'proq holatlar qayd etildi, ammo bu farq statistik jihatdan ahamiyatli emas edi. Takroriy insult holatlari va o'rganilayotgan preparat o'rtasida bog'liqlik aniqlanmadi.

Ma'lum ta'sirga ega yordamchi moddalar

Fenilalanin. Ushbu dori vositasi fenilalanin saqlaydi. Fenilalanin fenilketonuriya bilan og'rigan bemorlar uchun zararli bo'lishi mumkin.

Natriy. Ushbu dori vositasi natriy saqlaydi. Kam tuzli (natriyli) parhezda bo'lgan bemorlar holatida hisobga olish kerak.

Kaliy. Ushbu dori vositasi kaliy saqlaydi. Buyrak funksiyasi pasaygan bemorlar yoki kaliy miqdori nazorat qilinadigan parhezda bo'lgan bemorlar holatida hisobga olish kerak.

Bolalar yoshidagi bemorlarda qo'llanishi

Hozirgi vaqtda Aktovegin preparatini bolalar yoshidagi bemorlarda qo'llash bo'yicha ma'lumotlar mavjud emas, shuning uchun ushbu guruhdagi shaxslarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Hozirgi vaqtda aniqlanmagan.

Nojo'ya ta'sirlar

 Immun tizimi tomonidan:
kamdan-kam hollarda - allergik reaktsiyalar (dorivor isitma, shok simptomlari).
 Teri va teri osti to'qimalari tomonidan:
kamdan-kam hollarda - eshakemi, to'satdan qizarish.

Dozaning oshib ketishi

Doklinik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, Aktovegin hatto inson uchun tavsiya etilgan dozadan 30–40 marta oshirilganda ham toksik ta'sir ko'rsatmaydi. Aktovegin preparatining dozasi oshirib yuborilishi holatlari qayd etilmagan.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Aktovegin preparatining dorivor o'zaro ta'siri hozirgi vaqtda noma'lum.

Chiqarilish shakli

In'ektsiya uchun eritma 40 mg/1 ml: amp. 2-10 ml 10 - 25 dona. In'ektsiya uchun eritma sarg'ish rangda, shaffof.
1 ml deproteinizatsiyalangan buzoq qonining gemoderivati 40 mg
Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv.
2 ml - rangsiz shisha ampulalar (5) - konturli hujayrali qadoqlar (5) - karton qutilar.

in'ektsiya uchun eritma 40 mg/1 ml: amp. 5 ml 5 dona.
In'ektsiya uchun eritma sarg'ish rangda, shaffof.
1 ml deproteinizatsiyalangan buzoq qonining gemoderivati 40 mg
Yordamchi moddalar: natriy xlorid, in'ektsiya uchun suv.
5 ml - rangsiz shisha ampulalar (5) - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.

Qoplangan tabletkalar, 200 mg. 50 tabletkadan qorong'i shisha flakonlarda, burama bo'yinli, birinchi ochilish nazorati bilan alyuminiy qopqoqlar bilan yopilgan. 1 fl. qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutiga joylashtiriladi. Qutiga golografik yozuvlar va birinchi ochilish nazorati bilan dumaloq shakldagi shaffof himoya stikerlar yopishtiriladi.

Agar preparat ishlab chiqarish va/yoki qadoqlash va qadoqlash "Takeda Pharmaceuticals" MChJ, Rossiya tomonidan amalga oshirilsa

50 tabletkadan qorong'i shisha flakonlarda, burama bo'yinli, birinchi ochilish nazorati bilan alyuminiy qopqoqlar bilan yopilgan. 1 fl. qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutiga joylashtiriladi. Qutiga golografik yozuvlar va birinchi ochilish nazorati bilan dumaloq shakldagi shaffof himoya stikerlar yopishtiriladi.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Врач-терапевт
Врач-терапевт с многолетним практическим опытом в скорой помощи, участковой и семейной медицине.
Стаж работы более 51 год
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Aktovegin
Baho bering!
4.0
4 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания