Alfuprost MR
Afluprost MP
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Alfuzozin, Dalfaz SR, Dalfaz retard
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Альфа- адреноблокаторы, Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Afluprost MP" 10 mg
D.t.d. № 30 in tab.
S.: Ichkariga, 1 tab. 1 marta/sut ovqatdan keyin
D.t.d. № 30 in tab.
S.: Ichkariga, 1 tab. 1 marta/sut ovqatdan keyin
Farmakologik xossalar
Antidizurik.
Farmakodinamika
Alfuzozin kinazolin hosilasi bo'lib, og'iz orqali qabul qilinganda faol hisoblanadi. U prostata bezida, siydik pufagi uchburchagida va siydik chiqarish kanalida joylashgan postsinaptik alfa1-adrenoretseptorlarning selektiv antagonisti hisoblanadi. Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi klinik ko'rinishlari siydik chiqarish yo'llarining infravezikal obstruksiyasi bilan ifodalanadi, bu anatomik (statik) va funksional (dinamik) omillar bilan bog'liq. Obstruksiyaning funksional komponenti alfa1-adrenoretseptorlarning qo'zg'alishi bilan bog'liq bo'lib, bu prostata bezining silliq mushaklarini, uning qobig'ini, siydik pufagi uchburchagini va prostata qismidagi uretrani qisqartiradi, bu esa siydik pufagidan siydik chiqishiga qarshilikni oshiradi va, ehtimol, siydik pufagining ikkilamchi beqarorligiga olib keladi.
Alfa1-adrenoretseptorlarni bloklash bilan bog'liq prostata bezining silliq mushaklariga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilish natijasida alfuzozin infravezikal obstruksiyani, uretra bosimini va siydik chiqarish paytida siydik chiqishiga qarshilikni kamaytiradi. Shu bilan alfuzozin siydik chiqishini yaxshilaydi va siydik pufagini bo'shatishni osonlashtiradi. Urodinamika bo'yicha ushbu foydali ta'sirlar siydik chiqarish yo'llarining tirnash xususiyati belgilarini va prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bilan bog'liq siydik chiqishining buzilishi belgilarini kamaytiradi. Maksimal siydik chiqish tezligi (Qmax) < 15 ml/sek bo'lgan bemorlarda alfuzozin, birinchi dozadan boshlab, Qmax ni sezilarli darajada oshiradi (o'rtacha 30 % ga). Bundan tashqari, prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda alfuzozin siydik pufagining detruzori bosimini sezilarli darajada kamaytiradi va siydik chiqarishga chaqiradigan siydik hajmini oshiradi, shuningdek, qoldiq siydik hajmini sezilarli darajada kamaytiradi. Ushbu ta'sirlar prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasining obstruktiv va irritativ simptomlarini kamaytiradi. Preparat jinsiy faoliyatga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Alfuzozinning selektiv ta'siri tufayli, terapevtik dozalarda qo'llanilganda, uning qon tomirlaridagi alfa1-adrenoretseptorlarga va, shunga mos ravishda, arterial bosimga (AB) ta'siri deyarli yo'q.
Alfa1-adrenoretseptorlarni bloklash bilan bog'liq prostata bezining silliq mushaklariga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilish natijasida alfuzozin infravezikal obstruksiyani, uretra bosimini va siydik chiqarish paytida siydik chiqishiga qarshilikni kamaytiradi. Shu bilan alfuzozin siydik chiqishini yaxshilaydi va siydik pufagini bo'shatishni osonlashtiradi. Urodinamika bo'yicha ushbu foydali ta'sirlar siydik chiqarish yo'llarining tirnash xususiyati belgilarini va prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bilan bog'liq siydik chiqishining buzilishi belgilarini kamaytiradi. Maksimal siydik chiqish tezligi (Qmax) < 15 ml/sek bo'lgan bemorlarda alfuzozin, birinchi dozadan boshlab, Qmax ni sezilarli darajada oshiradi (o'rtacha 30 % ga). Bundan tashqari, prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda alfuzozin siydik pufagining detruzori bosimini sezilarli darajada kamaytiradi va siydik chiqarishga chaqiradigan siydik hajmini oshiradi, shuningdek, qoldiq siydik hajmini sezilarli darajada kamaytiradi. Ushbu ta'sirlar prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasining obstruktiv va irritativ simptomlarini kamaytiradi. Preparat jinsiy faoliyatga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Alfuzozinning selektiv ta'siri tufayli, terapevtik dozalarda qo'llanilganda, uning qon tomirlaridagi alfa1-adrenoretseptorlarga va, shunga mos ravishda, arterial bosimga (AB) ta'siri deyarli yo'q.
Farmakokinetika
Nisbiy biokiraolishlikning o'rtacha qiymati 104,4 % ni tashkil qiladi, alfuzozinning 7,5 mg dozada tez chiqariladigan dori shakli (2,5 mg 3 marta kuniga) bilan solishtirganda, o'rta yoshdagi sog'lom ko'ngillilarda. Alfuzozinning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi preparat qabul qilingandan 9 soat o'tgach erishiladi, tez chiqariladigan shakl uchun esa 1 soat.
Alfuzozinning yarim chiqarilish davri 9,1 soatni tashkil qiladi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, alfuzozinning biokiraolishligi ovqatdan keyin qabul qilinganda oshadi.
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 90 % ni tashkil qiladi.
Alfuzozin jigar orqali sezilarli darajada metabolizmga uchraydi, asosan, SYP3A4 izofermenti yordamida. Siydikda faqat o'zgarmagan alfuzozinning % qismi aniqlanadi.
Alfuzozinning metabolitlari farmakologik faollikka ega emas. Metabolitlarning ko'pchiligi ichak orqali chiqariladi (75-90 %).
Maxsus bemor guruhlarida farmakokinetika
O'rta yoshdagi sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa yoshdagi bemorlarda (75 yoshdan katta) alfuzozinning farmakokinetik ko'rsatkichlari oshmaydi. Normal buyrak funksiyasiga ega shaxslar bilan solishtirganda, buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda alfuzozinning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi (Cmax) va "konsentratsiya-vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) o'rtacha qiymatlari biroz oshgan, yarim chiqarilish davri (T1/2) o'zgarmagan holda. Alfuzozinning farmakokinetik profilidagi bu o'zgarish klinik ahamiyatga ega emas, shuning uchun yengil va o'rtacha buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi >30 ml/min) doza tuzatish talab qilinmaydi.
Alfuzozinning farmakokinetik profili surunkali yurak yetishmovchiligida o'zgarmaydi.
Alfuzozinning yarim chiqarilish davri 9,1 soatni tashkil qiladi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, alfuzozinning biokiraolishligi ovqatdan keyin qabul qilinganda oshadi.
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 90 % ni tashkil qiladi.
Alfuzozin jigar orqali sezilarli darajada metabolizmga uchraydi, asosan, SYP3A4 izofermenti yordamida. Siydikda faqat o'zgarmagan alfuzozinning % qismi aniqlanadi.
Alfuzozinning metabolitlari farmakologik faollikka ega emas. Metabolitlarning ko'pchiligi ichak orqali chiqariladi (75-90 %).
Maxsus bemor guruhlarida farmakokinetika
O'rta yoshdagi sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa yoshdagi bemorlarda (75 yoshdan katta) alfuzozinning farmakokinetik ko'rsatkichlari oshmaydi. Normal buyrak funksiyasiga ega shaxslar bilan solishtirganda, buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda alfuzozinning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi (Cmax) va "konsentratsiya-vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) o'rtacha qiymatlari biroz oshgan, yarim chiqarilish davri (T1/2) o'zgarmagan holda. Alfuzozinning farmakokinetik profilidagi bu o'zgarish klinik ahamiyatga ega emas, shuning uchun yengil va o'rtacha buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi >30 ml/min) doza tuzatish talab qilinmaydi.
Alfuzozinning farmakokinetik profili surunkali yurak yetishmovchiligida o'zgarmaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat ichkariga qabul qilish uchun mo'ljallangan. Bemorlar tabletkani butunlay yutishlari kerak. Tabletkani maydalash, ezish, chaynash, kukun holiga keltirish taqiqlanadi. Ushbu harakatlar alfuzozinning tabletkadan noto'g'ri chiqarilishiga va uning so'rilishiga olib kelishi mumkin, bu esa nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfini oshiradi.
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi funksional simptomlarini davolash Tavsiya etilgan doza: 1 tabletka (10 mg) har kuni, ovqatdan keyin.
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bilan bog'liq o‘tkir siydik tutilishida kateter qo‘llashda yordamchi vosita sifatida qo‘llash
Tavsiya etilgan doza - 1 tabletka (10 mg) kuniga, ovqatdan keyin, kateterizatsiya birinchi kunidan boshlab.
Preparat 3-4 kun davomida qo'llaniladi, ya'ni kateter uretrada bo'lganida 2-3 kun va uni olib tashlagandan keyin 1 kun.
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi funksional simptomlarini davolash Tavsiya etilgan doza: 1 tabletka (10 mg) har kuni, ovqatdan keyin.
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bilan bog'liq o‘tkir siydik tutilishida kateter qo‘llashda yordamchi vosita sifatida qo‘llash
Tavsiya etilgan doza - 1 tabletka (10 mg) kuniga, ovqatdan keyin, kateterizatsiya birinchi kunidan boshlab.
Preparat 3-4 kun davomida qo'llaniladi, ya'ni kateter uretrada bo'lganida 2-3 kun va uni olib tashlagandan keyin 1 kun.
Ko'rsatmalar
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasida siydik chiqarishning funksional buzilishlari.
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bilan bog'liq o‘tkir siydik tutilishida kateter qo‘llashda yordamchi vosita sifatida.
Prostata bezining yaxshi sifatli gipertrofiyasi bilan bog'liq o‘tkir siydik tutilishida kateter qo‘llashda yordamchi vosita sifatida.
Qarshi ko'rsatmalar
- alfuzozinga va/yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- ortostatik gipotenziya;
- jigar funksiyasining og'ir buzilishlari;
- og'ir buyrak yetishmovchiligi (KK
- ortostatik gipotenziya;
- jigar funksiyasining og'ir buzilishlari;
- og'ir buyrak yetishmovchiligi (KK
Maxsus ko'rsatmalar
Alfuzozin qabul qilingandan so'ng bir necha soat ichida (boshqa alfa1-adrenoblokatorlar qabul qilingandan keyin ham) ba'zi bemorlarda, ayniqsa, gipotenziya preparatlarini qabul qilayotgan bemorlarda, klinik simptomatika (bosh aylanishi, keskin zaiflik, sovuq ter) bilan yoki ularsiz ortostatik gipotenziya rivojlanishi mumkin. Ushbu simptomlar paydo bo'lganda bemor ularning to'liq yo'qolishigacha gorizontal holatda bo'lishi kerak. Ortostatik gipotenziya odatda o'tkinchi bo'lib, preparat qabul qilishning boshida kuzatiladi va odatda davolashni to'xtatishni talab qilmaydi.
Alfuzozin qo'llanilishining postregistratsion davrida, AB pasayishi xavf omillari (masalan, yurak kasalliklari yoki gipotenziya preparatlari bilan birga davolash) bo'lgan bemorlarda AB ning sezilarli pasayishi haqida xabar berilgan. AB ning haddan tashqari pasayishi va unga bog'liq nojo'ya reaksiyalar xavfi keksa yoshdagi bemorlarda yuqori bo'lishi mumkin.
Davolashni boshlashdan oldin bemor yuqorida tavsiflangan reaksiyalar paydo bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantirilishi kerak.
Ortostatik gipotenziyasi bo'lgan yoki gipotenziya preparatlari yoki nitratlarni qabul qilayotgan bemorlarda alfuzozin qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak: AB ni, shu jumladan, gorizontal holatdan vertikal holatga o'tishda, ayniqsa, davolashning boshida, yanada diqqat bilan nazorat qilish kerak.
Alfa1-adrenoretseptorlarning boshqa blokatorlariga javoban gipotenziya reaksiyasi bo'lgan bemorlarda alfuzozin qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Koronar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar alfuzozin qabul qilganda antianginal terapiyani davom ettirishlari kerak. Stenokardiya qayta boshlanishi yoki kuchayishi holatida alfuzozin bilan davolashni to'xtatish kerak.
Tug'ma yoki orttirilgan QT intervali uzayishi bo'lgan yoki QT intervalini uzaytiruvchi dori vositalarini qabul qilayotgan bemorlarda alfuzozin qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Ba'zi bemorlarda, katarakta bo'yicha oftalmologik operatsiyalar paytida, alfa1-adrenoblokatorlarni qabul qilayotgan yoki ilgari qabul qilgan bemorlarda, intraoperatsion atonik iridos sindromi ("tor ko'z qorachig'i" sindromi varianti) rivojlanishi kuzatilgan. Alfuprost MR preparatini qabul qilishda bunday asorat rivojlanish xavfi juda past bo'lib tuyulsa-da, katarakta bo'yicha operatsiyani amalga oshiruvchi jarroh-oftalmolog bemor alfa1-adrenoblokatorlarni qabul qilayotganini yoki ilgari qabul qilganini bilishi kerak, chunki intraoperatsion atonik iridos sindromi rivojlanishi ushbu operatsion aralashuvda asoratlar sonini oshirishi mumkin.
Oftalmologlar operatsion aralashuv metodikasini o'zgartirishga tayyor bo'lishlari kerak.
Bemorlar tabletkani butunlay yutishlari kerakligi va tabletkani maydalash, ezish, chaynash, kukun holiga keltirish taqiqlanganligi haqida ogohlantirilishi kerak. Bunday harakatlar preparatning noto'g'ri chiqarilishi va so'rilishiga olib kelishi mumkin, natijada nojo'ya reaksiyalar tezroq rivojlanishi mumkin. Alfa1-adrenoblokatorlar, shu jumladan alfuzozin bilan davolash fonida priapizm (jinsiy faoliyat bilan bog'liq bo'lmagan uzoq davom etuvchi og'riqli ereksiya) rivojlanishi holatlari haqida xabarlar mavjud. Agar priapizm davolash zudlik bilan amalga oshirilmasa, bu jinsiy a'zolar to'qimalarining shikastlanishiga va qaytarilmas potensiya yo'qotilishiga olib kelishi mumkin. Bemorlar ushbu holatning jiddiyligi va ereksiya 4 soatdan ko'proq davom etsa, zudlik bilan tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi haqida xabardor qilinishi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri: Transport vositalarini boshqarishda va diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak, chunki preparat bosh aylanishi va boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa ko'rsatilgan qobiliyatlarga ta'sir qilishi mumkin.
Alfuzozin qo'llanilishining postregistratsion davrida, AB pasayishi xavf omillari (masalan, yurak kasalliklari yoki gipotenziya preparatlari bilan birga davolash) bo'lgan bemorlarda AB ning sezilarli pasayishi haqida xabar berilgan. AB ning haddan tashqari pasayishi va unga bog'liq nojo'ya reaksiyalar xavfi keksa yoshdagi bemorlarda yuqori bo'lishi mumkin.
Davolashni boshlashdan oldin bemor yuqorida tavsiflangan reaksiyalar paydo bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantirilishi kerak.
Ortostatik gipotenziyasi bo'lgan yoki gipotenziya preparatlari yoki nitratlarni qabul qilayotgan bemorlarda alfuzozin qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak: AB ni, shu jumladan, gorizontal holatdan vertikal holatga o'tishda, ayniqsa, davolashning boshida, yanada diqqat bilan nazorat qilish kerak.
Alfa1-adrenoretseptorlarning boshqa blokatorlariga javoban gipotenziya reaksiyasi bo'lgan bemorlarda alfuzozin qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Koronar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar alfuzozin qabul qilganda antianginal terapiyani davom ettirishlari kerak. Stenokardiya qayta boshlanishi yoki kuchayishi holatida alfuzozin bilan davolashni to'xtatish kerak.
Tug'ma yoki orttirilgan QT intervali uzayishi bo'lgan yoki QT intervalini uzaytiruvchi dori vositalarini qabul qilayotgan bemorlarda alfuzozin qo'llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Ba'zi bemorlarda, katarakta bo'yicha oftalmologik operatsiyalar paytida, alfa1-adrenoblokatorlarni qabul qilayotgan yoki ilgari qabul qilgan bemorlarda, intraoperatsion atonik iridos sindromi ("tor ko'z qorachig'i" sindromi varianti) rivojlanishi kuzatilgan. Alfuprost MR preparatini qabul qilishda bunday asorat rivojlanish xavfi juda past bo'lib tuyulsa-da, katarakta bo'yicha operatsiyani amalga oshiruvchi jarroh-oftalmolog bemor alfa1-adrenoblokatorlarni qabul qilayotganini yoki ilgari qabul qilganini bilishi kerak, chunki intraoperatsion atonik iridos sindromi rivojlanishi ushbu operatsion aralashuvda asoratlar sonini oshirishi mumkin.
Oftalmologlar operatsion aralashuv metodikasini o'zgartirishga tayyor bo'lishlari kerak.
Bemorlar tabletkani butunlay yutishlari kerakligi va tabletkani maydalash, ezish, chaynash, kukun holiga keltirish taqiqlanganligi haqida ogohlantirilishi kerak. Bunday harakatlar preparatning noto'g'ri chiqarilishi va so'rilishiga olib kelishi mumkin, natijada nojo'ya reaksiyalar tezroq rivojlanishi mumkin. Alfa1-adrenoblokatorlar, shu jumladan alfuzozin bilan davolash fonida priapizm (jinsiy faoliyat bilan bog'liq bo'lmagan uzoq davom etuvchi og'riqli ereksiya) rivojlanishi holatlari haqida xabarlar mavjud. Agar priapizm davolash zudlik bilan amalga oshirilmasa, bu jinsiy a'zolar to'qimalarining shikastlanishiga va qaytarilmas potensiya yo'qotilishiga olib kelishi mumkin. Bemorlar ushbu holatning jiddiyligi va ereksiya 4 soatdan ko'proq davom etsa, zudlik bilan tibbiy yordamga murojaat qilish zarurligi haqida xabardor qilinishi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri: Transport vositalarini boshqarishda va diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak, chunki preparat bosh aylanishi va boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa ko'rsatilgan qobiliyatlarga ta'sir qilishi mumkin.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya ta'sirlar chastotasi kategoriyalarining aniqlanishi (JSST ga muvofiq): juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 va
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar:
Arterial bosimning haddan tashqari pasayishi, reflektor taxikardiya.
Davolash:
Dozani oshirib yuborish holatida bemor kasalxonaga yotqizilishi kerak. Dozani oshirib yuborish holatida bemor "yotgan" holatda bo'lishi kerak va uning AB doimiy monitoring qilinishi kerak. AB pasayganda, tomirlarni toraytiruvchi vositalar va plazma o'rnini bosuvchi vositalarni (qon aylanish hajmini oshirish uchun) kiritish tavsiya etiladi. AB tiklangandan so'ng (gipotoniya bartaraf etilgandan keyin) AB ni yana taxminan bir kun davomida nazorat qilish kerak.
Alfuzozin plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'langanligi sababli gemodializ yordamida yomon chiqariladi.
Arterial bosimning haddan tashqari pasayishi, reflektor taxikardiya.
Davolash:
Dozani oshirib yuborish holatida bemor kasalxonaga yotqizilishi kerak. Dozani oshirib yuborish holatida bemor "yotgan" holatda bo'lishi kerak va uning AB doimiy monitoring qilinishi kerak. AB pasayganda, tomirlarni toraytiruvchi vositalar va plazma o'rnini bosuvchi vositalarni (qon aylanish hajmini oshirish uchun) kiritish tavsiya etiladi. AB tiklangandan so'ng (gipotoniya bartaraf etilgandan keyin) AB ni yana taxminan bir kun davomida nazorat qilish kerak.
Alfuzozin plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'langanligi sababli gemodializ yordamida yomon chiqariladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
Alfa1-retseptor blokatorlari bilan (prazosin, urapidil, doksazosin): og'ir ortostatik gipotenziya va gipotenziya ta'sirining kuchayishi xavfi
SYP3A4 izofermentining kuchli ingibitorlari bilan (masalan, ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, vorikonazol, telaprevir, ritonavir, nelfinavir, klaritromitsin, kobitsistat, eritromitsin, telitromitsin), chunki alfuzozinning plazmadagi konsentratsiyasini oshirish va nojo'ya reaksiyalar xavfi oshadi.
E'tiborga olish kerak bo'lgan o'zaro ta'sirlar
Gipotenziya preparatlari bilan gipotenziya ta'sirining kuchayishi va ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi (qo'shimcha ta'sir).
Nitratlar bilan - reflektor taxikardiya rivojlanish xavfi va AB pasayishi.
Ingalatsion va noingalatsion umumiy anesteziya vositalari bilan - umumiy anesteziya paytida AB ning beqarorligi mumkin.
Dapoksetin bilan - nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfi oshishi (ayniqsa, bosh aylanishi yoki hushdan ketish kabi).
Ehtiyot choralarini talab qiluvchi o'zaro ta'sir
Fosfodiesteraza 5 turi ingibitorlari (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) - ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi, ayniqsa, keksa yoshdagi odamlarda.
Alfa1-retseptor blokatorlari bilan (prazosin, urapidil, doksazosin): og'ir ortostatik gipotenziya va gipotenziya ta'sirining kuchayishi xavfi
SYP3A4 izofermentining kuchli ingibitorlari bilan (masalan, ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, vorikonazol, telaprevir, ritonavir, nelfinavir, klaritromitsin, kobitsistat, eritromitsin, telitromitsin), chunki alfuzozinning plazmadagi konsentratsiyasini oshirish va nojo'ya reaksiyalar xavfi oshadi.
E'tiborga olish kerak bo'lgan o'zaro ta'sirlar
Gipotenziya preparatlari bilan gipotenziya ta'sirining kuchayishi va ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi (qo'shimcha ta'sir).
Nitratlar bilan - reflektor taxikardiya rivojlanish xavfi va AB pasayishi.
Ingalatsion va noingalatsion umumiy anesteziya vositalari bilan - umumiy anesteziya paytida AB ning beqarorligi mumkin.
Dapoksetin bilan - nojo'ya reaksiyalar rivojlanish xavfi oshishi (ayniqsa, bosh aylanishi yoki hushdan ketish kabi).
Ehtiyot choralarini talab qiluvchi o'zaro ta'sir
Fosfodiesteraza 5 turi ingibitorlari (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) - ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi, ayniqsa, keksa yoshdagi odamlarda.
Chiqarilish shakli
10 mg uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari.
Qadoqlash: 10 tabletka alyuminiy folga, PVX va aklar blisterida.
1, 2, 3 va 6 blisterlar qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Qadoqlash: 10 tabletka alyuminiy folga, PVX va aklar blisterida.
1, 2, 3 va 6 blisterlar qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
