Aminosalikilat kislota
Acidum aminosalicylicum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Akvapask, Amiktobin, Pask, Verpas-SR, MAK-PAS, Pazer, Monopas, Paskonat, Simpas, Faminosalk
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Acidi aminosalicylici 0,5 № 50
D.S. Og'iz orqali, ovqatdan 0,5-1 soat o'tgach, kuniga 3 marta 1 tabletka
Rp.: Sol. Acidi aminosalicylici 30 mg/ml 200 ml
D.S. Kuniga 1 marta 1 flakon tomir ichiga infuziya orqali 2–4 soat davomida yuboriladi.
D.S. Og'iz orqali, ovqatdan 0,5-1 soat o'tgach, kuniga 3 marta 1 tabletka
Rp.: Sol. Acidi aminosalicylici 30 mg/ml 200 ml
D.S. Kuniga 1 marta 1 flakon tomir ichiga infuziya orqali 2–4 soat davomida yuboriladi.
Farmakologik xossalar
Bakteriostatik, qarshi-tuberkulyoz.
Farmakodinamika
Aminosalikilat kislota Mycobacterium tuberculosis ga nisbatan bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi (in vitro minimal tormozlovchi konsentratsiya 1-5 mkg/ml).
Ta'sir mexanizmi foliy kislotasi sintezini bostirish va mikobaktin (mikobakterial devor komponenti) hosil bo'lishini bostirish bilan bog'liq, bu esa M. tuberculosis temirini ushlab olishni kamaytiradi. Ta'sir mexanizmi: aminosalikilat kislota paraaminobenzoy kislotasi (PABK) bilan raqobatlashadi va mikobakteriyalarda foliy kislotasi sintezini bostiradi, mikobaktin hosil bo'lishini bostiradi, bu esa M. tuberculosis temirini ushlab olishni kamaytiradi.
Aminosalikilat kislota faol ko'payish holatidagi M. tuberculosis ga ta'sir qiladi va deyarli dam olish holatidagi mikobakteriyalarga ta'sir qilmaydi. Ichki hujayralarda joylashgan patogenlarga kam ta'sir qiladi, faqat M. tuberculosis ga nisbatan faol, boshqa no-tuberkulyoz mikobakteriyalarga ta'sir qilmaydi.
Aminosalikilat kislota streptomitsin va izoniazidga bakterial chidamlilik rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Faqat boshqa qarshi-tuberkulyoz vositalari bilan birgalikda qo'llaniladi, bu ularga qarshi chidamlilik rivojlanishini sekinlashtiradi.
Ta'sir mexanizmi foliy kislotasi sintezini bostirish va mikobaktin (mikobakterial devor komponenti) hosil bo'lishini bostirish bilan bog'liq, bu esa M. tuberculosis temirini ushlab olishni kamaytiradi. Ta'sir mexanizmi: aminosalikilat kislota paraaminobenzoy kislotasi (PABK) bilan raqobatlashadi va mikobakteriyalarda foliy kislotasi sintezini bostiradi, mikobaktin hosil bo'lishini bostiradi, bu esa M. tuberculosis temirini ushlab olishni kamaytiradi.
Aminosalikilat kislota faol ko'payish holatidagi M. tuberculosis ga ta'sir qiladi va deyarli dam olish holatidagi mikobakteriyalarga ta'sir qilmaydi. Ichki hujayralarda joylashgan patogenlarga kam ta'sir qiladi, faqat M. tuberculosis ga nisbatan faol, boshqa no-tuberkulyoz mikobakteriyalarga ta'sir qilmaydi.
Aminosalikilat kislota streptomitsin va izoniazidga bakterial chidamlilik rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Faqat boshqa qarshi-tuberkulyoz vositalari bilan birgalikda qo'llaniladi, bu ularga qarshi chidamlilik rivojlanishini sekinlashtiradi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda yaxshi so'riladi. Aminosalikilat kislotasining qondagi maksimal konsentratsiyasi infuziyadan so'ng aniqlanadi. Osonlik bilan gistogematik to'siqlar orqali o'tadi va to'qimalarga tarqaladi. Preparatning yuqori konsentratsiyalari buyraklar, o'pka, jigar kabi organlarda aniqlanadi. Preparat miya qobig'ining yallig'lanishi holatida faqat orqa miya suyuqligiga kiradi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi - 50-60%.
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng 4 g dozada qondagi maksimal konsentratsiya 20 mkg/ml ni tashkil qiladi (9 dan 35 mkg/ml gacha o'zgarishi mumkin). Plazmadagi maksimal konsentratsiyaga erishishning o'rtacha vaqti 6 soatni tashkil qiladi (1,5 dan 24 soatgacha o'zgaradi). Plazmada aminosalikilat kislotasining konsentratsiyasi 2 mg/ml 7,9 soat davomida saqlanadi (5 dan 9 soatgacha o'zgaradi), 1 mg/ml esa o'rtacha 8,8 soat davomida (6 dan 11,5 soatgacha o'zgaruvchanlik).
Jigarda metabolizmga uchraydi.
Aminosalikilat kislota glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Preparatning 80% buyraklar orqali chiqariladi, 50% dan ko'prog'i asetillangan shaklda chiqariladi. Yarim chiqarilish davri 0,5-1 soatni tashkil qiladi. Buyrak yetishmovchiligi va keksa yoshdagi odamlarda preparatning buyrak orqali chiqarilishi sekinlashadi.
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng 4 g dozada qondagi maksimal konsentratsiya 20 mkg/ml ni tashkil qiladi (9 dan 35 mkg/ml gacha o'zgarishi mumkin). Plazmadagi maksimal konsentratsiyaga erishishning o'rtacha vaqti 6 soatni tashkil qiladi (1,5 dan 24 soatgacha o'zgaradi). Plazmada aminosalikilat kislotasining konsentratsiyasi 2 mg/ml 7,9 soat davomida saqlanadi (5 dan 9 soatgacha o'zgaradi), 1 mg/ml esa o'rtacha 8,8 soat davomida (6 dan 11,5 soatgacha o'zgaruvchanlik).
Jigarda metabolizmga uchraydi.
Aminosalikilat kislota glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Preparatning 80% buyraklar orqali chiqariladi, 50% dan ko'prog'i asetillangan shaklda chiqariladi. Yarim chiqarilish davri 0,5-1 soatni tashkil qiladi. Buyrak yetishmovchiligi va keksa yoshdagi odamlarda preparatning buyrak orqali chiqarilishi sekinlashadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali, ovqatdan 0,5-1 soat o'tgach, nordon suyuqliklar bilan (apelsin, olma, pomidor sharbati) ichiladi. Chaynash mumkin emas! Oshqozon shirasining kislotaligi oshganida suv bilan ichiladi.
Kattalarga kuniga 9-12 g (kuniga 3 marta 3-4 g), tana vazni 50 kg dan kam bo'lgan zaiflashgan kattalar va preparatni yomon ko'taradiganlar uchun kuniga 6 g dozada buyuriladi.
3 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda kuniga 0,15-0,2 g/kg hisobida 3-4 marta qo'llaniladi (kunlik doza 10 g dan oshmasligi kerak).
Gastrointestinal trakt kasalliklari va amiloidozning boshlang'ich shakllari bilan birga maksimal kunlik doza 4-6 g ni tashkil qiladi.
Kurslar soni va umumiy davolash muddati individual ravishda belgilanadi.
Ambulator sharoitda butun kunlik doza bir marta, bir martalik (yaxshi ko'tarilsa) buyurilishi mumkin.
Tomir ichiga infuziya orqali.
Preparatning kunlik dozasini kuniga 1 marta tomir ichiga infuziya orqali 2–4 soat davomida yuboriladi.
30 tomchi daqiqada yuborishni boshlashadi, mahalliy va umumiy reaktsiyalar bo'lmasa, infuziya tezligini 40–60 tomchi daqiqaga oshirishadi.
Kattalar va 14 yoshdan katta bolalar uchun doza kuniga 10–15 g ni tashkil qiladi.
7 dan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun doza kuniga 200 mg/kg tana vazniga teng.
0 dan 7 yoshgacha bo'lgan bolalar, shu jumladan muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar — 200–300 mg/kg.
Bolalar uchun maksimal kunlik doza — 10 g.
Zaiflashgan kattalar (tana vazni 50 kg dan kam) uchun maksimal kunlik doza — 6 g/sut.
Preparatni uzoq muddat davomida qo'llash zarur bo'lganda, elektrolit balansini kaliy tuzlari yordamida saqlash tavsiya etiladi, ularni og'iz orqali qo'llash yoki infuziya uchun kaliy preparatining ma'lum miqdorini qo'shish orqali, qon plazmasidagi kaliy konsentratsiyasini oldindan baholash natijalariga asoslanib.
Kurslar soni va umumiy davolash muddati individual ravishda belgilanadi. Davolashning o'rtacha muddati 1–2 oydan bir necha yilgacha.
Kattalarga kuniga 9-12 g (kuniga 3 marta 3-4 g), tana vazni 50 kg dan kam bo'lgan zaiflashgan kattalar va preparatni yomon ko'taradiganlar uchun kuniga 6 g dozada buyuriladi.
3 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda kuniga 0,15-0,2 g/kg hisobida 3-4 marta qo'llaniladi (kunlik doza 10 g dan oshmasligi kerak).
Gastrointestinal trakt kasalliklari va amiloidozning boshlang'ich shakllari bilan birga maksimal kunlik doza 4-6 g ni tashkil qiladi.
Kurslar soni va umumiy davolash muddati individual ravishda belgilanadi.
Ambulator sharoitda butun kunlik doza bir marta, bir martalik (yaxshi ko'tarilsa) buyurilishi mumkin.
Tomir ichiga infuziya orqali.
Preparatning kunlik dozasini kuniga 1 marta tomir ichiga infuziya orqali 2–4 soat davomida yuboriladi.
30 tomchi daqiqada yuborishni boshlashadi, mahalliy va umumiy reaktsiyalar bo'lmasa, infuziya tezligini 40–60 tomchi daqiqaga oshirishadi.
Kattalar va 14 yoshdan katta bolalar uchun doza kuniga 10–15 g ni tashkil qiladi.
7 dan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun doza kuniga 200 mg/kg tana vazniga teng.
0 dan 7 yoshgacha bo'lgan bolalar, shu jumladan muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar — 200–300 mg/kg.
Bolalar uchun maksimal kunlik doza — 10 g.
Zaiflashgan kattalar (tana vazni 50 kg dan kam) uchun maksimal kunlik doza — 6 g/sut.
Preparatni uzoq muddat davomida qo'llash zarur bo'lganda, elektrolit balansini kaliy tuzlari yordamida saqlash tavsiya etiladi, ularni og'iz orqali qo'llash yoki infuziya uchun kaliy preparatining ma'lum miqdorini qo'shish orqali, qon plazmasidagi kaliy konsentratsiyasini oldindan baholash natijalariga asoslanib.
Kurslar soni va umumiy davolash muddati individual ravishda belgilanadi. Davolashning o'rtacha muddati 1–2 oydan bir necha yilgacha.
Ko'rsatmalar
Turli shakl va lokalizatsiyadagi tuberkulyoz (boshqa qarshi-tuberkulyoz preparatlari bilan birgalikda) boshqa qarshi-tuberkulyoz vositalariga ko'p dorivor chidamlilik mavjud bo'lganda.
Qarshi ko'rsatmalar
Aminosalikilat kislotasiga (shu jumladan boshqa salitsilatlarga) va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; salitsilatlarni individual ko'tara olmaslik (tarixda); kompensatsiyalanmagan surunkali yurak yetishmovchiligi; arterial gipertenziya; gipernatriemiya bilan bog'liq shishlar; og'ir buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi; oshqozon va 12 barmoqli ichak yarasi; yallig'lanishli ichak kasalliklari avj olgan davrda; kompensatsiyalanmagan gipotiroidizm; epilepsiya; glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; ichki organlarning amiloidozi; gipokoagulatsiya; tromboflebit.
Ehtiyotkorlik bilan
O'rtacha va yengil darajadagi buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, surunkali yurak yetishmovchiligi, tarixda gastrointestinal trakt kasalliklari, qandli diabet, o'tkir gepatit, kompensatsiyalangan gipotiroidizm.
Ehtiyotkorlik bilan
O'rtacha va yengil darajadagi buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, surunkali yurak yetishmovchiligi, tarixda gastrointestinal trakt kasalliklari, qandli diabet, o'tkir gepatit, kompensatsiyalangan gipotiroidizm.
Maxsus ko'rsatmalar
Boshqa qarshi-tuberkulyoz dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Preparat eritmasi tomir ichiga infuziya orqali tibbiyot xodimlari nazorati ostida yuboriladi.
Allergik reaktsiyaga ishora qiluvchi birinchi belgilar paydo bo'lganda, preparatni qo'llashni to'xtatish va simptomatik davolash o'tkazish kerak.
Davolash jarayonida qon va siydik tahlilini muntazam o'tkazish, jigar funksional holatini nazorat qilish tavsiya etiladi.
Aminosalikilat kislotasi yuqori dozalarda qo'llanganda, ayniqsa buyrak funksiyasi buzilgan va atsidozli bemorlarda, qondagi mochevina konsentratsiyasining oshishi mumkin. Buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur.
Tuberkulyoz intoksikatsiyasi yoki maxsus tuberkulyoz zararlanishi fonida buyrak funksiyasining pasayishi preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatma emas.
Albuminuriya va gematuriya rivojlanishi preparatni vaqtincha bekor qilishni talab qiladi.
Kristalluriyani oldini olish uchun, ayniqsa kislotali reaktsiyaga ega siydikni «ishqoriylashtirish» kerak.
Jigar funksiyasi buzilishi belgilari, masalan, «jigar» transaminazlarining faolligi oshishi, sariqlik, isitma paydo bo'lganda, preparat bilan davolashni to'xtatish va jigar funksional holatini tekshirish kerak, chunki jigar zararlanishi qaytarilmas bo'lishi mumkin.
Hozirgi vaqtda buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda aminosalikilat kislotasining dozalari va xavfsizligi haqida yetarli ma'lumot yo'q.
Og'ir buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda aminosalikilat kislotasini qo'llash mumkin emas, chunki asetil-metabolitlar to'planishi mumkin.
Aminosalikilat kislotasini jigar kasalliklari, masalan, o'tkir gepatit bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki aminosalikilat kislotasiga tolerantlik pasayadi; tarixda gastrointestinal trakt kasalliklari, masalan, gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, chunki ular avj olishi mumkin, shuningdek, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda, chunki asetil-metabolitlar to'planishi xavfi mavjud (uremik atsidoz rivojlanishi) va jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda, chunki bu guruhdagi bemorlarda preparatni qo'llash xavfsizligi haqida yetarli ma'lumot yo'q.
Qandli diabetli bemorlarda qon plazmasidagi glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Aminosalikilat kislotasini qo'llashda gipotiroidizm rivojlanishi mumkin. OIV-infektsiyali bemorlarda, ayniqsa aminosalikilat kislotasini etionamid/protionamid bilan bir vaqtda qo'llashda, gipotiroidizm rivojlanish xavfi oshadi.
Terapiyadan oldin va aminosalikilat kislotasi bilan davolash davomida, ayniqsa etionamid/protionamid bilan bir vaqtda qo'llashda, qalqonsimon bezning funksional holatini nazorat qilish kerak.
Kiritish joyida asoratlar paydo bo'lishining oldini olish uchun eritmani kiritish uchun tomirlarni almashtirish kerak.
Aminosalikilat kislotasi qo'llanganda siydikda glyukoza va urobilinogenni fermentatsiyasiz aniqlash noto'g'ri ijobiy natijalar berishi mumkin.
Har 100 ml preparatda taxminan 507 dan 658 mg gacha natriy ionlari mavjud.
Eritma xiralashganda ishlatilmasligi kerak.
Transport vositalarini boshqarish, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Aminosalikilat kislotasining transport vositalarini boshqarish va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa harakatlarni bajarish qobiliyatiga ta'siri bo'yicha ma'lumotlar yo'q. Bemorlar falaj, tutqanoq rivojlanishi mumkinligi haqida ogohlantirilishi kerak va ko'rsatilgan nojo'ya hodisalar paydo bo'lganda, ko'rsatilgan faoliyat turlaridan voz kechish kerak.
Preparat eritmasi tomir ichiga infuziya orqali tibbiyot xodimlari nazorati ostida yuboriladi.
Allergik reaktsiyaga ishora qiluvchi birinchi belgilar paydo bo'lganda, preparatni qo'llashni to'xtatish va simptomatik davolash o'tkazish kerak.
Davolash jarayonida qon va siydik tahlilini muntazam o'tkazish, jigar funksional holatini nazorat qilish tavsiya etiladi.
Aminosalikilat kislotasi yuqori dozalarda qo'llanganda, ayniqsa buyrak funksiyasi buzilgan va atsidozli bemorlarda, qondagi mochevina konsentratsiyasining oshishi mumkin. Buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur.
Tuberkulyoz intoksikatsiyasi yoki maxsus tuberkulyoz zararlanishi fonida buyrak funksiyasining pasayishi preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatma emas.
Albuminuriya va gematuriya rivojlanishi preparatni vaqtincha bekor qilishni talab qiladi.
Kristalluriyani oldini olish uchun, ayniqsa kislotali reaktsiyaga ega siydikni «ishqoriylashtirish» kerak.
Jigar funksiyasi buzilishi belgilari, masalan, «jigar» transaminazlarining faolligi oshishi, sariqlik, isitma paydo bo'lganda, preparat bilan davolashni to'xtatish va jigar funksional holatini tekshirish kerak, chunki jigar zararlanishi qaytarilmas bo'lishi mumkin.
Hozirgi vaqtda buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda aminosalikilat kislotasining dozalari va xavfsizligi haqida yetarli ma'lumot yo'q.
Og'ir buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda aminosalikilat kislotasini qo'llash mumkin emas, chunki asetil-metabolitlar to'planishi mumkin.
Aminosalikilat kislotasini jigar kasalliklari, masalan, o'tkir gepatit bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki aminosalikilat kislotasiga tolerantlik pasayadi; tarixda gastrointestinal trakt kasalliklari, masalan, gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, chunki ular avj olishi mumkin, shuningdek, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda, chunki asetil-metabolitlar to'planishi xavfi mavjud (uremik atsidoz rivojlanishi) va jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda, chunki bu guruhdagi bemorlarda preparatni qo'llash xavfsizligi haqida yetarli ma'lumot yo'q.
Qandli diabetli bemorlarda qon plazmasidagi glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Aminosalikilat kislotasini qo'llashda gipotiroidizm rivojlanishi mumkin. OIV-infektsiyali bemorlarda, ayniqsa aminosalikilat kislotasini etionamid/protionamid bilan bir vaqtda qo'llashda, gipotiroidizm rivojlanish xavfi oshadi.
Terapiyadan oldin va aminosalikilat kislotasi bilan davolash davomida, ayniqsa etionamid/protionamid bilan bir vaqtda qo'llashda, qalqonsimon bezning funksional holatini nazorat qilish kerak.
Kiritish joyida asoratlar paydo bo'lishining oldini olish uchun eritmani kiritish uchun tomirlarni almashtirish kerak.
Aminosalikilat kislotasi qo'llanganda siydikda glyukoza va urobilinogenni fermentatsiyasiz aniqlash noto'g'ri ijobiy natijalar berishi mumkin.
Har 100 ml preparatda taxminan 507 dan 658 mg gacha natriy ionlari mavjud.
Eritma xiralashganda ishlatilmasligi kerak.
Transport vositalarini boshqarish, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Aminosalikilat kislotasining transport vositalarini boshqarish va diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa harakatlarni bajarish qobiliyatiga ta'siri bo'yicha ma'lumotlar yo'q. Bemorlar falaj, tutqanoq rivojlanishi mumkinligi haqida ogohlantirilishi kerak va ko'rsatilgan nojo'ya hodisalar paydo bo'lganda, ko'rsatilgan faoliyat turlaridan voz kechish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Gastrointestinal trakt tomonidan: ishtahaning pasayishi yoki yo'qolishi, ko'paygan so'lak ajralishi, ko'ngil aynishi, jig'ildon qaynashi, qusish, meteorizm, qorin og'rig'i, diareya yoki qabziyat, gepatomegaliya, «jigar» transaminazlarining faolligi oshishi, sariqlik, dori gepatiti, jumladan o'lim bilan tugaydigan, qisman malabsorbtsiya sindromi, peptik yaradan qon ketishi.
Qon va qon hosil qiluvchi organlar tomonidan: trombotsitopeniya, leykopeniya (agranulotsitozga qadar), neyropeniya, limfotsitoz, eozinofiliya, protrombin pasayishi, protrombin vaqtining uzayishi, qon ketishi va gemorragik purpura bilan birga, giperglobulinemiya, V12-defitsitli megaloblastik anemiya, Kumbs testi ijobiy bo'lgan gemolitik anemiya.
Mochapol tizimi tomonidan: proteinuriya, gematuriya, glikozuriya, kristalluriya.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, toshma (urtikariya, purpura, enantema, eksfoliativ dermatit, eritema, infeksion mononukleoz yoki limfomaga o'xshash sindrom), bronxospazm, Leffler sindromi (eozinofilik pnevmoniya, migratsion o'pka infiltrati), vaskulitlar, angionevrotik shish, anafilaktik shok, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), Layell sindromi.
Boshqalar: artralgiyalar; isitma, tomoq og'rig'i, g'ayritabiiy qon ketishi va ko'karishlar; gipoglikemiya, qondagi mochevina konsentratsiyasining oshishi; psixoz, tutqanoqlar, falaj simptomlari; yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanganda — gipotiroidizm, bo'g'im (miksedema bilan yoki bo'lmasdan); perikardit, bo'g'imlarning shishi; lupusga o'xshash sindrom, taloq, jigar, buyraklar, ovqat hazm qilish trakti, suyak iligi va asab tizimini (masalan, ildiz og'rig'i, meningizm) zararlanishi bilan birga; ensefalopatiya, ko'z nervi nevriti; superinfektsiya.
Qon va qon hosil qiluvchi organlar tomonidan: trombotsitopeniya, leykopeniya (agranulotsitozga qadar), neyropeniya, limfotsitoz, eozinofiliya, protrombin pasayishi, protrombin vaqtining uzayishi, qon ketishi va gemorragik purpura bilan birga, giperglobulinemiya, V12-defitsitli megaloblastik anemiya, Kumbs testi ijobiy bo'lgan gemolitik anemiya.
Mochapol tizimi tomonidan: proteinuriya, gematuriya, glikozuriya, kristalluriya.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, toshma (urtikariya, purpura, enantema, eksfoliativ dermatit, eritema, infeksion mononukleoz yoki limfomaga o'xshash sindrom), bronxospazm, Leffler sindromi (eozinofilik pnevmoniya, migratsion o'pka infiltrati), vaskulitlar, angionevrotik shish, anafilaktik shok, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), Layell sindromi.
Boshqalar: artralgiyalar; isitma, tomoq og'rig'i, g'ayritabiiy qon ketishi va ko'karishlar; gipoglikemiya, qondagi mochevina konsentratsiyasining oshishi; psixoz, tutqanoqlar, falaj simptomlari; yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanganda — gipotiroidizm, bo'g'im (miksedema bilan yoki bo'lmasdan); perikardit, bo'g'imlarning shishi; lupusga o'xshash sindrom, taloq, jigar, buyraklar, ovqat hazm qilish trakti, suyak iligi va asab tizimini (masalan, ildiz og'rig'i, meningizm) zararlanishi bilan birga; ensefalopatiya, ko'z nervi nevriti; superinfektsiya.
Dozaning oshib ketishi
Belgilar
Dozaga bog'liq nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi mumkin.
Davolash
Preparatni bekor qilish, simptomatik davolash.
Dozaga bog'liq nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi mumkin.
Davolash
Preparatni bekor qilish, simptomatik davolash.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Preparat boshqa qarshi-tuberkulyoz vositalari bilan mos keladi.
Izoniazid va streptomitsinga chidamlilik rivojlanishini sekinlashtiradi.
Aminosalikilat kislota rifampitsin, eritromitsin va linkomitsin so'rilishini buzadi. Rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llash zarur bo'lganda, preparatlarni qabul qilish vaqtini ajratish kerak.
Aminosalikilat kislota vitamin V12 ning so'rilishini deyarli 55% ga buzadi, natijada anemiya rivojlanishi mumkin.
Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llanganda, umumiy metabolizm yo'llari uchun raqobat tufayli uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi. Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llash gemolitik anemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Fenitoin bilan bir vaqtda qo'llash fenitoinning qondagi davomiyligini oshiradi.
Salitsilatlar, fenilbutazon yoki oqsillarni bog'lash qobiliyati yuqori bo'lgan boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash aminosalikilat kislotasining qondagi konsentratsiyasini oshiradi va davomiyligini oshiradi.
Difenhidramin bilan bir vaqtda qo'llash aminosalikilat kislotasining qondagi konsentratsiyasini pasaytiradi.
Antatsid vositalar preparatning so'rilishini buzmaydi.
Digoksinning qondagi konsentratsiyasini 40% ga pasaytiradi.
Kumarin va indandion hosilalari bo'lgan bilvosita koagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi (antikoagulyantlar dozasini tuzatish talab qilinadi).
Yodli qalqonsimon bez gormonlari, ularning analoglari va antagonistlari (shu jumladan antitireoid vositalar) bilan qo'llanganda, aminosalikilat kislotasi fonida tiroksin va tireotrop gormonlar konsentratsiyasi o'zgaradi.
Ammoniy xlorid kristalluriya rivojlanish xavfini oshiradi.
Etionamid bilan bir vaqtda qo'llash gepatotoksiklik xavfini oshiradi.
Probenetsid aminosalikilat kislotasining ekskresiyasini pasaytiradi, uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi.
Izoniazid va streptomitsinga chidamlilik rivojlanishini sekinlashtiradi.
Aminosalikilat kislota rifampitsin, eritromitsin va linkomitsin so'rilishini buzadi. Rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llash zarur bo'lganda, preparatlarni qabul qilish vaqtini ajratish kerak.
Aminosalikilat kislota vitamin V12 ning so'rilishini deyarli 55% ga buzadi, natijada anemiya rivojlanishi mumkin.
Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llanganda, umumiy metabolizm yo'llari uchun raqobat tufayli uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi. Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llash gemolitik anemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Fenitoin bilan bir vaqtda qo'llash fenitoinning qondagi davomiyligini oshiradi.
Salitsilatlar, fenilbutazon yoki oqsillarni bog'lash qobiliyati yuqori bo'lgan boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash aminosalikilat kislotasining qondagi konsentratsiyasini oshiradi va davomiyligini oshiradi.
Difenhidramin bilan bir vaqtda qo'llash aminosalikilat kislotasining qondagi konsentratsiyasini pasaytiradi.
Antatsid vositalar preparatning so'rilishini buzmaydi.
Digoksinning qondagi konsentratsiyasini 40% ga pasaytiradi.
Kumarin va indandion hosilalari bo'lgan bilvosita koagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi (antikoagulyantlar dozasini tuzatish talab qilinadi).
Yodli qalqonsimon bez gormonlari, ularning analoglari va antagonistlari (shu jumladan antitireoid vositalar) bilan qo'llanganda, aminosalikilat kislotasi fonida tiroksin va tireotrop gormonlar konsentratsiyasi o'zgaradi.
Ammoniy xlorid kristalluriya rivojlanish xavfini oshiradi.
Etionamid bilan bir vaqtda qo'llash gepatotoksiklik xavfini oshiradi.
Probenetsid aminosalikilat kislotasining ekskresiyasini pasaytiradi, uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi.
Chiqarilish shakli
Ichakda eriydigan, plyonka qoplamali tabletkalar, 500 mg va 1000 mg.
10 tabletka polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga bilan qoplangan konturli hujayra qadoqlashda.
5, 10, 20, 50, 100, 375, 500 tabletka past bosimli polietilen bankada, polimer qopqoq va kompensator bilan yopilgan.
3, 5 yoki 10 konturli hujayra qadoqlash, yoki 1 banka tibbiy qo'llanma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
Infuzion eritma 30 mg/ml.
200 ml, 400 ml hajmli shisha idishlarda, 250 ml, 450 ml sig'imli, rezina probkalar bilan germetik yopilgan, alyuminiy yoki kombinatsiyalangan qopqoqlar bilan siqilgan.
1 shisha qo'llanma bilan karton qutida.
10 tabletka polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga bilan qoplangan konturli hujayra qadoqlashda.
5, 10, 20, 50, 100, 375, 500 tabletka past bosimli polietilen bankada, polimer qopqoq va kompensator bilan yopilgan.
3, 5 yoki 10 konturli hujayra qadoqlash, yoki 1 banka tibbiy qo'llanma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
Infuzion eritma 30 mg/ml.
200 ml, 400 ml hajmli shisha idishlarda, 250 ml, 450 ml sig'imli, rezina probkalar bilan germetik yopilgan, alyuminiy yoki kombinatsiyalangan qopqoqlar bilan siqilgan.
1 shisha qo'llanma bilan karton qutida.
