allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Aspirin

Aspirin

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Asetilsalisil kislotasi, Asafen, Kardiosk, Trombo ass, Trombopol, Askofen, Migralgin, Upsarin upsa, Tsitramon, Tsitropak, Agrenoks, Akard, Alka-Zeltser, Alka-Prim, Anopirin, Antigrippin-Anvi, Asatsil-A, ASK-kardio, Askopar, Askofen L, Askofen-Darnitsa, Askofen-Ekstra, Aspekard, Aspenorm, Aspeter, Aspigrel, Aspikard Kardio, Aspikod, Aspimag, Aspirin 1000, Aspirin Kardio, Aspirin, Kompleks, Aspirin S, Asprovit, Asprovit S, Godasal, Evro Tsitramon, Kardiomagnil, Kardiomagnil Forte, Kardiseyv, Kopatsil, Koplaviks, Lospirin, Magnikor, Polokard, Reokard, Terapin, Trinomiya, Trombogard, Trombolik, Farmadol, Ekorin, Eksedrin

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Acetylsalicylic Acid 500 mg
D.t.d. № 10 in tabulettis
S. Og'iz orqali 1 tabletka ovqatdan keyin suv bilan, og'riq yoki isitma uchun kerak bo'lganda qabul qiling

Farmakologik xossalar

Og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi, yallig'lanishga qarshi, antiagregatsion.

Farmakodinamika

NPVP-nesteroid yallig'lanishga qarshi preparat.
Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi, COX1 va COX2 faoliyatini tanlamasdan to'xtatish bilan bog'liq, Pg sintezini tartibga soladi. Natijada, shish va giperalgeziya hosil bo'lishini ta'minlaydigan Pg hosil bo'lmaydi.
Termoregulyatsiya markazida Pg (asosan E1) miqdorining kamayishi teri tomirlarining kengayishi va terlashning oshishi natijasida tana haroratining pasayishiga olib keladi.

Og'riq qoldiruvchi ta'sir markaziy va periferik ta'sir bilan bog'liq. Tromboksan A2 sintezini trombotsitlarda to'xtatish hisobiga agregatsiya, adgeziya va tromboz hosil bo'lishini kamaytiradi.

Antiagregant ta'sir bir martalik qabuldan keyin 7 kun davomida saqlanadi (erkaklarda ayollarga qaraganda ko'proq ifodalanadi). Beqaror stenokardiyada miokard infarkti rivojlanish xavfini va o'limni kamaytiradi.

SSS kasalliklarining birlamchi profilaktikasida, ayniqsa 40 yoshdan oshgan erkaklarda miokard infarkti va miokard infarktining ikkilamchi profilaktikasida samarali. Kunlik 6 g va undan ortiq dozalarda jigar prothrombin sintezini to'xtatadi va prothrombin vaqtini oshiradi.
Plazmaning fibrinolitik faolligini oshiradi va K vitaminiga bog'liq koagulyatsiya faktorlarining (II, VII, IX, X) konsentratsiyasini kamaytiradi. Jarrohlik aralashuvlari paytida gemorragik asoratlarni ko'paytiradi, antikoagulyantlar bilan davolash fonida qon ketish xavfini oshiradi.

Moche kislotasini chiqarishni rag'batlantiradi (uning buyrak kanallari reabsorbsiyasini buzadi), lekin yuqori dozalarda. Oshqozon shilliq qavatida COX1 blokadasi gastroprotektor Pg ni to'xtatadi, bu shilliq qavatning yaralanishi va keyingi qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Bufer moddalar, ichakda eriydigan qoplama va maxsus "shishiruvchi" tabletkalar tarkibidagi dori shakllari oshqozon-ichak shilliq qavatiga kamroq ta'sir qiladi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda asosan ingichka ichakning proksimal qismidan va kamroq darajada oshqozondan tez so'riladi. Oshqozonda ovqatning mavjudligi asetilsalisil kislotasining so'rilishini sezilarli darajada o'zgartiradi.

Jigarda gidroliz yo'li bilan salisilat kislotasi hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi, keyinchalik glitsin yoki glyukuronid bilan kon'yugatsiyalanadi. Qon plazmasidagi salisilatlarning konsentratsiyasi o'zgaruvchan.

Salisilat kislotasining taxminan 80% qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Salisilatlar ko'plab to'qimalar va tana suyuqliklariga, jumladan, orqa miya, peritoneal va sinovial suyuqliklarga oson kiradi. Miya to'qimasida oz miqdorda, safro, ter, najasda izlari aniqlanadi. Plasental to'siqdan tez o'tadi, oz miqdorda ko'krak suti bilan ajraladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda salisilatlar bilirubinni albumin bilan bog'lanishdan siqib chiqarishi va bilirubin ensefalopatiyasini rivojlanishiga yordam berishi mumkin.

Bo'g'im bo'shlig'iga kirish giperemiya va shish mavjudligida tezlashadi va yallig'lanishning proliferativ fazasida sekinlashadi.

Atsidoz paydo bo'lganda, salisilatning katta qismi ionlanmagan kislotaga aylanadi, bu to'qimalarga, jumladan, miyaga yaxshi kiradi.

Asosan buyrak kanallarida faol sekretsiya yo'li bilan o'zgarmagan holda (60%) va metabolitlar shaklida chiqariladi. O'zgarmagan salisilatning chiqarilishi siydik pH ga bog'liq (siydikni ishqoriylashtirishda salisilatlarning ionlanishi oshadi, reabsorbsiyasi yomonlashadi va chiqarilishi sezilarli darajada oshadi). Asetilsalisil kislotasining T1/2 taxminan 15 min. Salisilatning T1/2 past dozalarda qabul qilinganda 2-3 soat, doza oshishi bilan 15-30 soatgacha oshishi mumkin.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Og'iz orqali, isitma va og'riq sindromida kattalarga - 0.5-1 g/sut (3 g gacha), 3 qabulga bo'lingan.
Davolash muddati 2 haftadan oshmasligi kerak. Shishiruvchi tabletkalarni 100-200 ml suvda eritib, og'iz orqali qabul qilishadi, ovqatdan keyin, bir martalik doza - 0.25-1 g, kuniga 3-4 marta qabul qilishadi.
Davolash muddati - bir martalik qabuldan ko'p oylik kursgacha.

O'tkir revmatizmda - 100 mg/kg/sut 5-6 qabulda. 

Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash uchun - 0.15-0.25 g/sut bir necha oy davomida.

Miokard infarktida, shuningdek, miokard infarktini boshdan kechirgan bemorlarda ikkilamchi profilaktika uchun - 40-325 mg kuniga 1 marta (ko'pincha 160 mg). Trombositlar agregatsiyasining ingibitori sifatida - 300-325 mg/sut uzoq muddatli.

Erkaklarda miya qon aylanishining dinamik buzilishlarida, serebral tromboemboliyalarda - 325 mg/sut maksimal 1 g/sut gacha asta-sekin oshirish bilan, qaytalanish profilaktikasi uchun - 125-300 mg/sut.

Aortal shunt trombozi yoki okklyuziyasini profilaktika qilish uchun - 325 mg har 7 soatda intranazal o'rnatilgan oshqozon zondi orqali, keyin og'iz orqali - 325 mg kuniga 3 marta (odatda dipiridamol bilan birgalikda, bir hafta o'tgach bekor qilinadi, ASK bilan uzoq muddatli davolash davom ettiriladi).

Faol revmatizmda (hozirda tayinlanmaydi) kattalar uchun kunlik doza 5-8 g va o'smirlar uchun 100-125 mg/kg; qo'llash chastotasi - kuniga 4-5 marta. Davolashning 1-2 haftasidan so'ng bolalarga doza 60-70 mg/kg/sut gacha kamaytiriladi, kattalar davolashni shu dozada davom ettiradilar; davolash muddati - 6 haftagacha. Bekor qilish 1-2 hafta davomida asta-sekin amalga oshiriladi.

Bolalar uchun:

Og'riq, og'iz orqali yoki rektal: 10–15 mg/kg kuniga 4–6 marta.   Yosh revmatoid artrit va boshqa kollagenozlar, og'iz orqali: boshlang'ich doza 60–90 mg/kg/sut 3–4 qabulda, qo'llab-quvvatlovchi doza 80–100 mg/kg/sut 3–4 qabulda salisilatlar darajasini nazorat qilish ostida.   Kawasaki kasalligi, og'iz orqali: 100 mg/kg/sut 4 qabulda, harorat pasaygandan keyin 8–10 mg/kg kuniga 1 marta; zardob darajasini nazorat qilish ostida.

Ko'rsatmalar

Revmatizm, revmatoid artrit, infeksion-allergik miokardit, perikardit, revmatik xoreya - hozirda qo'llanilmaydi.

Infeksion-yallig'lanish kasalliklarida isitma sindromi. Og'riq sindromi (turli kelib chiqish): bosh og'rig'i (shu jumladan, alkogol abstinent sindromi bilan bog'liq), migren, tish og'rig'i, nevralgiya, lumbago, ko'krak ildiz sindromi, mialgiya, artralgia, algodisminoreya.

Antiagregant LS sifatida (300 mg/sut gacha dozalarda): IBS, IBS xavf omillari mavjudligi,
  • og'riqsiz miokard ishemiyasi,
  • beqaror stenokardiya,
  • miokard infarkti (miokard infarktining qaytalanish xavfini va infarktdan keyin o'limni kamaytirish uchun),
  • erkaklarda qaytalanuvchi o'tkinchi miya ishemiyasi va ishemik insult,
  • yurak klapanlarini protezlash (tromboemboliyalarni profilaktika qilish va davolash),
  • ballonli koronar angioplastika va stent o'rnatish (qayta stenoz xavfini kamaytirish va ikkilamchi koronar arteriya diseksiyasini davolash),
  • koronar arteriyaning aterosklerotik bo'lmagan lezyonlarida (Kawasaki kasalligi),
  • aortoarteriit (Takayasu kasalligi),
  • mitral klapan nuqsonlari va fibrillyatsiya aritmiyasi,
  • mitral klapan prolapsi (tromboemboliyani profilaktika qilish),
  • qaytalanuvchi o'pka arteriyasi tromboemboliyalari,
  • o'pka infarkti, o'tkir tromboflebit,
  • Dressler sindromi.

Qarshi ko'rsatmalar

  • gipersensitivlik;
  • eroziv-yarali oshqozon-ichak kasalliklari (o'tkir fazada), oshqozon-ichak qon ketishi;
  • "aspirin" triadasi (bronxial astma, qaytalanuvchi burun va burun bo'shlig'i polipozi va ASK va pirazolon qatoridagi LS intoleransiyasi kombinatsiyasi);
  • gemorragik diatezlar (gemofiliya, Villebrand kasalligi, teleangiektaziya, gipoprotrombinemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura);
  • aorta diseksiyasi, portal gipertenziya; K vitamini tanqisligi;
  • jigar/buyrak yetishmovchiligi;
  • homiladorlik (I va III trimestrlar),
  • laktatsiya davri;
  • glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi,
  • bolalar yoshi (15 yoshgacha - virusli kasalliklar fonida bolalarda Rey sindromi rivojlanish xavfi).

Ehtiyotkorlik bilan:
Giperurikemiya, urat nefrourolitiazi, podagra, jigar kasalliklari, oshqozon va/yoki 12-barmoqli ichak yarasi (anamnezda), dekompensatsiyalangan XSN.

Maxsus ko'rsatmalar

Asetilsalisil kislotasi hatto kichik dozalarda ham moche kislotasini organizmdan chiqarishni kamaytiradi, bu predispozitsiyali bemorlarda o'tkir podagra xurujiga sabab bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli terapiya o'tkazishda va/yoki asetilsalisil kislotasini yuqori dozalarda qo'llashda shifokor kuzatuvi va gemoglobin darajasini muntazam nazorat qilish talab etiladi.

Asetilsalisil kislotasini yallig'lanishga qarshi vosita sifatida kunlik 5-8 g dozasida qo'llash cheklangan, chunki oshqozon-ichak tizimi tomonidan nojo'ya ta'sirlar rivojlanish ehtimoli yuqori.

Jarrohlik aralashuvidan oldin, operatsiya davomida va operatsiyadan keyingi davrda qon ketishini kamaytirish uchun salisilatlarni 5-7 kun oldin bekor qilish kerak.

Uzoq muddatli terapiya davomida umumiy qon tahlili va yashirin qon uchun najasni tekshirish kerak.

Pediatriyada asetilsalisil kislotasini qo'llash mumkin emas, chunki bolalarda virusli infeksiya holatida asetilsalisil kislotasi ta'sirida Rey sindromi rivojlanish xavfi oshadi. Rey sindromining simptomlari uzoq davom etuvchi qusish, o'tkir ensefalopatiya, jigar kattalashishi hisoblanadi.

Davolash muddati (shifokor bilan maslahatlashmasdan) og'riq qoldiruvchi vosita sifatida 7 kundan va isitma tushiruvchi sifatida 3 kundan oshmasligi kerak.

Davolash davrida bemor alkogol iste'molidan voz kechishi kerak.

Nojo'ya ta'sirlar

  • Qon va limfa tizimi tomonidan: gemorragik anemiya, temir tanqisligi anemiyasi tegishli klinik-laborator belgilar va simptomlar bilan, gemoliz, gemolitik anemiya.
  • Immun tizimi tomonidan: giperosensitivlik, dori intoleransiyasi, allergik shish va angionevrotik shish (Kvinke shishi), anafilaktik reaktsiyalar, anafilaktik shok tegishli laborator va klinik ko'rinishlar bilan.
  • Asab tizimi tomonidan: gemorragik insult yoki intrakranial qon ketishi, bosh aylanishi.
  • Eshitish organi va labirint buzilishlari tomonidan: quloqlarda shovqin.
  • Yurak tomonidan: kardio-respirator distress sindromi.
    Tomirlar tomonidan: gemorragiyalar, operatsion qon ketishlar, gematomalar, mushak qon ketishlari.
  • Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rta ko'krak organlari tomonidan: burun qon ketishi, analgetik astmatik sindrom (bronxospazm), rinit, burun tiqilishi.
  • Oshqozon-ichak tizimi tomonidan: dispepsiya, oshqozon-ichak tizimi tomonidan og'riq, qorin og'rig'i, milk qon ketishi, oshqozon-ichak yallig'lanishi, oshqozon-ichak qon ketishlari, oshqozon va 12-barmoqli ichak shilliq qavatining yaralari, oshqozon va 12-barmoqli ichak shilliq qavatining perforativ yaralari (tegishli klinik simptomlar va laborator o'zgarishlar bilan).
  • Jigar va o't chiqarish yo'llari tomonidan: jigar funksiyasining buzilishi, jigar transaminazalari faolligining oshishi.
  • Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: teri toshmasi, teri qichishi, qichima.
  • Buyraklar va siydik chiqarish yo'llari tomonidan: siydik-tanosil yo'llaridan qon ketishi, buyrak funksiyasining buzilishi, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.

Dozaning oshib ketishi

Aspirin dozasi oshib ketganda (3000 mg dan ortiq) kuzatilishi mumkin bo'lgan asosiy simptomlar: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Bir vaqtda qo'llanganda magniy va/yoki alyuminiy gidroksidini o'z ichiga olgan antatsidlar asetilsalisil kislotasining so'rilishini sekinlashtiradi va kamaytiradi.

Bir vaqtda qo'llanganda kalsiy kanallari blokatorlari, kalsiy kirishini cheklaydigan yoki organizmdan kalsiy chiqarilishini oshiradigan vositalar bilan qon ketish xavfi oshadi.

Bir vaqtda asetilsalisil kislotasi bilan qo'llanganda, geparin va bilvosita antikoagulyantlar, sulfonilmochevina hosilalari, insulinlar, metotreksat, fenitoin, valpro kislotasi ta'siri kuchayadi.

Bir vaqtda GKS bilan qo'llanganda, yaralovchi ta'sir va oshqozon-ichak qon ketishlari xavfi oshadi.

Bir vaqtda qo'llanganda diuretiklar (spironolakton, furosemid) samaradorligi kamayadi.

Boshqa NPVPlar bilan bir vaqtda qo'llanganda nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi oshadi. Asetilsalisil kislotasi indometatsin, piroksikam konsentratsiyalarini qon plazmasida kamaytirishi mumkin.

Oltin preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanganda asetilsalisil kislotasi jigar shikastlanishini keltirib chiqarishi mumkin.

Bir vaqtda qo'llanganda urikozurik vositalar (jumladan, probenetsid, sulfinpirazon, benzromaron) samaradorligi kamayadi.

Asetilsalisil kislotasi va natriy alendronat bir vaqtda qo'llanganda og'ir ezofagit rivojlanishi mumkin.

Griseofulvin bilan bir vaqtda qo'llanganda asetilsalisil kislotasining so'rilishi buzilishi mumkin.

Ginkgo biloba ekstrakti qabul qilinishi fonida asetilsalisil kislotasining uzoq muddatli qo'llanilishi (325 mg/sut) paytida ko'zning irisi ichiga spontan qon ketishi holati tasvirlangan. Bu trombotsitlar agregatsiyasiga qo'shimcha ingibitor ta'sir bilan bog'liq bo'lishi mumkin deb hisoblanadi.

Dipiridamol bilan bir vaqtda qo'llanganda qon plazmasida salisilatning Smax va AUC oshishi mumkin.

Asetilsalisil kislotasi bilan bir vaqtda qo'llanganda digoksin, barbituratlar va litiy tuzlarining qon plazmasidagi konsentratsiyalari oshadi.

Yuqori dozalarda karboangidraza ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llanganda salisilatlar bilan intoksikatsiya mumkin.

Asetilsalisil kislotasi 300 mg/sut dan kam dozalarda kaptopril va enalapril samaradorligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Asetilsalisil kislotasi yuqori dozalarda qo'llanganda kaptopril va enalapril samaradorligi kamayishi mumkin.

Bir vaqtda qo'llanganda kofein asetilsalisil kislotasining so'rilish tezligini, qon plazmasidagi konsentratsiyasini va biokiraolishligini oshiradi.

Metoprolol bilan bir vaqtda qo'llanganda qon plazmasida salisilatning Smax oshishi mumkin.

Pentazotsin qo'llanganda asetilsalisil kislotasining yuqori dozalarda uzoq muddatli qabul qilinishi fonida buyraklar tomonidan og'ir nojo'ya reaktsiyalar rivojlanish xavfi mavjud.

Fenilbutazon bilan bir vaqtda qo'llanganda asetilsalisil kislotasi tomonidan chaqirilgan urikozuriyani kamaytiradi.

Ethanol bir vaqtda qo'llanganda asetilsalisil kislotasining oshqozon-ichak tizimiga ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Chiqarilish shakli

Asetilsalisil kislotasi =  500 mg yordamchi moddalar: MKTs; makkajo'xori kraxmali   blisterda 10 dona, qutida 2 blister (100 mg) va 1, 2 yoki 10 blister (500 mg)
Проверено специалистом Проверено специалистом
Фельдшер-акушер, физиотерапевт-остеопат, реабилитолог
Специалист по восстановительной медицине и реабилитации с опытом работы в стационарной и экстренной медицинской помощи.
Стаж работы более 46 лет
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Aspirin
Baho bering!
4.0
4 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания