Biotrakson
Biotrakson
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tseftriakson, Lendatsin, Medakson, Tsefakson, Tsefamed,
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Pulv. "Biotrakson" 1,0
D.t.d. № 10
S. Flakon tarkibini 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritib, har 12 soatda mushak ichiga yuborish
D.t.d. № 10
S. Flakon tarkibini 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritib, har 12 soatda mushak ichiga yuborish
Farmakologik xossalar
Farmakologik ta'siri - bakteritsid, keng spektrli antibakterial. Transpeptidazani bostiradi, bakteriyalarning hujayra devori mukopeptid biosintezini buzadi. Keng spektrli ta'sirga ega, ko'pchilik beta-laktamazalar mavjudligida barqaror.
Aerob gram-musbat mikroorganizmlarga nisbatan faol — Staphylococcus aureus (shu jumladan penitsillinaza ishlab chiqaruvchi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci), aerob gram-manfiy mikroorganizmlar — Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (shu jumladan ampisillin-rezistent va beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (shu jumladan penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, ko'plab Pseudomonas aeruginosa shtammlari, anaerob mikroorganizmlar — Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (Clostridium difficile ning ko'pchilik shtammlari rezistent), Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.
In vitro ko'pchilik quyidagi mikroorganizmlar shtammlariga nisbatan faol, ammo ushbu mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan kasalliklarni davolashda tseftriaksonning xavfsizligi va samaradorligi yetarli va yaxshi nazorat qilingan klinik sinovlarda aniqlanmagan: aerob gram-manfiy mikroorganizmlar — Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (shu jumladan Providencia rettgeri), Salmonella spp. (shu jumladan Salmonella typhi), Shigella spp., aerob gram-musbat mikroorganizmlar — Streptococcus agalactiae, anaerob mikroorganizmlar — Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.
Aerob gram-musbat mikroorganizmlarga nisbatan faol — Staphylococcus aureus (shu jumladan penitsillinaza ishlab chiqaruvchi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci), aerob gram-manfiy mikroorganizmlar — Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (shu jumladan ampisillin-rezistent va beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (shu jumladan penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, ko'plab Pseudomonas aeruginosa shtammlari, anaerob mikroorganizmlar — Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (Clostridium difficile ning ko'pchilik shtammlari rezistent), Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.
In vitro ko'pchilik quyidagi mikroorganizmlar shtammlariga nisbatan faol, ammo ushbu mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan kasalliklarni davolashda tseftriaksonning xavfsizligi va samaradorligi yetarli va yaxshi nazorat qilingan klinik sinovlarda aniqlanmagan: aerob gram-manfiy mikroorganizmlar — Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (shu jumladan Providencia rettgeri), Salmonella spp. (shu jumladan Salmonella typhi), Shigella spp., aerob gram-musbat mikroorganizmlar — Streptococcus agalactiae, anaerob mikroorganizmlar — Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Biotrakson tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallangan.
Tomir ichiga yuborish uchun 1000 mg preparatni 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritib, so'ngra 2–4 daqiqa davomida sekin tomir ichiga yuboriladi.
Mushak ichiga yuborish uchun 1000 mg tseftriaksonni 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritib, chuqur mushak ichiga (dumba mushagiga) yuboriladi. Bir dumba mushagiga 1000 mg dan ortiq preparat yuborish tavsiya etilmaydi. Lidokain eritmasini tomir ichiga kiritish taqiqlanadi.
Tomir ichiga infuziya uchun 2000 mg Biotraksonni kalsiydan xoli eritmalardan birida (5% yoki 10% dekstroz eritmasi, 0,9% natriy xlorid eritmasi, 5% fruktoza eritmasi) 40 ml da eritiladi. Infuziya davomiyligi – kamida 30 daqiqa.
Davolash kursining davomiyligi kasallikning kechishi va og'irlik darajasiga bog'liq.
Tseftriaksonni kiritishni tana harorati normallashgandan va patogen yo'q qilinganini tasdiqlagandan keyin yana 48–72 soat davom ettirish kerak. Streptococcus pyogenes sababli yuzaga kelgan infeksiyalarda davolash kursi kamida 10 kunni tashkil etadi.
Gonoreyada tavsiya etilgan doza 250 mg bir marta mushak ichiga yuboriladi.
Operatsiyadan oldin va keyin infeksiyalarni oldini olish uchun preparat operatsiyadan 30–90 daqiqa oldin 1000–2000 mg dozada (infeksiya xavfiga qarab) yuboriladi. To'g'ri va yo'g'on ichakdagi jarrohlik aralashuvlarida qo'shimcha 5-nitroimidazol kiritish tavsiya etiladi.
Buyrak funksiyasi buzilgan va jigar funksiyasi normal bo'lgan, shuningdek, jigar funksiyasi buzilgan va buyrak funksiyasi normal bo'lgan hollarda doza tuzatish talab etilmaydi. Kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam bo'lgan va buyrak-jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatning sutkalik dozasi 2000 mg dan oshmasligi kerak. Gemodializdagi bemorlarga dializdan keyin tseftriaksonni qo'shimcha kiritish talab etilmaydi.
Biotraksonni kalsiy saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish yoki bir vaqtda kiritish mumkin emas.
Tomir ichiga yuborish uchun 1000 mg preparatni 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritib, so'ngra 2–4 daqiqa davomida sekin tomir ichiga yuboriladi.
Mushak ichiga yuborish uchun 1000 mg tseftriaksonni 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritib, chuqur mushak ichiga (dumba mushagiga) yuboriladi. Bir dumba mushagiga 1000 mg dan ortiq preparat yuborish tavsiya etilmaydi. Lidokain eritmasini tomir ichiga kiritish taqiqlanadi.
Tomir ichiga infuziya uchun 2000 mg Biotraksonni kalsiydan xoli eritmalardan birida (5% yoki 10% dekstroz eritmasi, 0,9% natriy xlorid eritmasi, 5% fruktoza eritmasi) 40 ml da eritiladi. Infuziya davomiyligi – kamida 30 daqiqa.
Davolash kursining davomiyligi kasallikning kechishi va og'irlik darajasiga bog'liq.
Tseftriaksonni kiritishni tana harorati normallashgandan va patogen yo'q qilinganini tasdiqlagandan keyin yana 48–72 soat davom ettirish kerak. Streptococcus pyogenes sababli yuzaga kelgan infeksiyalarda davolash kursi kamida 10 kunni tashkil etadi.
Gonoreyada tavsiya etilgan doza 250 mg bir marta mushak ichiga yuboriladi.
Operatsiyadan oldin va keyin infeksiyalarni oldini olish uchun preparat operatsiyadan 30–90 daqiqa oldin 1000–2000 mg dozada (infeksiya xavfiga qarab) yuboriladi. To'g'ri va yo'g'on ichakdagi jarrohlik aralashuvlarida qo'shimcha 5-nitroimidazol kiritish tavsiya etiladi.
Buyrak funksiyasi buzilgan va jigar funksiyasi normal bo'lgan, shuningdek, jigar funksiyasi buzilgan va buyrak funksiyasi normal bo'lgan hollarda doza tuzatish talab etilmaydi. Kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam bo'lgan va buyrak-jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatning sutkalik dozasi 2000 mg dan oshmasligi kerak. Gemodializdagi bemorlarga dializdan keyin tseftriaksonni qo'shimcha kiritish talab etilmaydi.
Biotraksonni kalsiy saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish yoki bir vaqtda kiritish mumkin emas.
Bolalar uchun:
12 yoshdan katta bolalar va kattalar uchun tseftriaksonning sutkalik dozasi 1000–2000 mg bir marta yoki 500–1000 mg har 12 soatda. O'rtacha sezgir mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan infeksiyalarda, shuningdek, og'ir hollarda sutkalik doza 4000 mg gacha oshirilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar (to'liq yoki muddatidan oldin tug'ilgan) uchun ikki haftagacha bo'lgan davrda sutkalik doza tana vazniga 20–50 mg/kg bir marta. 50 mg/kg dan ortiq qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ferment tizimi yetilmagan.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar (hayotining 15-kunidan boshlab), emizikli bolalar va 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Biotraksonning sutkalik dozasi tana vazniga 20–80 mg/kg bir marta. Tana vazni 50 kg va undan ortiq bo'lgan bolalarga kattalar dozasini buyuriladi. Tana vazniga 50 mg/kg dan ortiq doza kamida 30 daqiqa davomida tomir ichiga infuziya shaklida kiritiladi.
Bolalarda o'tkir o'rta otitda preparat mushak ichiga bir marta tana vazniga 50 mg/kg dozada (lekin 1000 mg dan ortiq emas) yuboriladi.
Bolalarda, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, bakterial meningitda Biotraksonning boshlang'ich doza tana vazniga 100 mg/kg bir marta (lekin 4000 mg dan ortiq emas). Patogen mikroorganizmlar turi va sezgirligi aniqlanganda preparat dozasini kamaytirish kerak.
Terapiyaning davomiyligi patogen turiga bog'liq: Streptococcus pneumoniae – 7 kun, Haemophilus influenzae – 6 kun, Neisseria meningitidis – 4 kun.
Bolalarda, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, bakterial meningitda Biotraksonning boshlang'ich doza tana vazniga 100 mg/kg bir marta (lekin 4000 mg dan ortiq emas). Patogen mikroorganizmlar turi va sezgirligi aniqlanganda preparat dozasini kamaytirish kerak.
Terapiyaning davomiyligi patogen turiga bog'liq: Streptococcus pneumoniae – 7 kun, Haemophilus influenzae – 6 kun, Neisseria meningitidis – 4 kun.
Ko'rsatmalar
Biotrakson tseftriaksonga sezgir patogenlar sababli yuzaga kelgan infeksiyalarda qo'llaniladi:
- LOR organlari infeksiyalari;
- nafas yo'llari infeksiyalari (shu jumladan pnevmoniya);
- qorin bo'shlig'i infeksiyalari (shu jumladan peritonit);
- biriktiruvchi to'qima, bo'g'imlar, suyaklar va teri infeksiyalari;
- siydik chiqarish yo'llari va buyrak infeksiyalari;
- urogenital infeksiyalar (shu jumladan gonoreya);
- immuniteti pasaygan bemorlarda infeksiyalar;
- meningit;
- sepsis.
Preparat jarrohlik aralashuvidan keyingi davrda infeksiyalarni oldini olish uchun ham qo'llaniladi.
- LOR organlari infeksiyalari;
- nafas yo'llari infeksiyalari (shu jumladan pnevmoniya);
- qorin bo'shlig'i infeksiyalari (shu jumladan peritonit);
- biriktiruvchi to'qima, bo'g'imlar, suyaklar va teri infeksiyalari;
- siydik chiqarish yo'llari va buyrak infeksiyalari;
- urogenital infeksiyalar (shu jumladan gonoreya);
- immuniteti pasaygan bemorlarda infeksiyalar;
- meningit;
- sepsis.
Preparat jarrohlik aralashuvidan keyingi davrda infeksiyalarni oldini olish uchun ham qo'llaniladi.
Qarshi ko'rsatmalar
Tseftriakson va boshqa tsefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik.
Tseftriaksonni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar:
41 haftalik tuzatilgan yoshdagi muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar (bachadonda rivojlanish haftalari soni + postnatal davr haftalari soni),
to'liq tug'ilgan chaqaloqlar (28 kunlik yoshgacha bo'lgan bolalar), quyidagi holatlarda: sariqlik, gipoalbuminemiya yoki atsidoz, chunki bu holatlar bilirubin bilan oqsillarni bog'lashning buzilishi bilan kechishi mumkin; kalsiy saqlovchi preparatlarni tomir ichiga kiritishning joriy (yoki prognoz qilinayotgan) ehtiyoji yoki kalsiy saqlovchi infuziyalar bilan bog'liq tseftriakson kalsiy tuzlari cho'kindi hosil qilish xavfi mavjudligi sababli.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, jigar transaminazalari faolligining o'tkinchi oshishi, xolestatik sariqlik, gepatit, soxta membranoz kolit.
— Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eozinofiliya; kamdan-kam hollarda - Kvinke shishi.
— Qon hosil qilish tizimi tomonidan: uzoq muddat yuqori dozada qo'llashda periferik qon ko'rsatkichlarining o'zgarishi (leykopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya) mumkin.
— Qon ivish tizimi tomonidan: gipoprotrombinemiya.
— Siydik chiqarish tizimi tomonidan: interstitsial nefrit.
— Kimyoterapevtik ta'sir bilan bog'liq effektlar: kandidomikoz.
Mahalliy reaksiyalar: flebit (tomir ichiga yuborishda), in'ektsiya joyida og'riq (mushak ichiga yuborishda).
— Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eozinofiliya; kamdan-kam hollarda - Kvinke shishi.
— Qon hosil qilish tizimi tomonidan: uzoq muddat yuqori dozada qo'llashda periferik qon ko'rsatkichlarining o'zgarishi (leykopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya) mumkin.
— Qon ivish tizimi tomonidan: gipoprotrombinemiya.
— Siydik chiqarish tizimi tomonidan: interstitsial nefrit.
— Kimyoterapevtik ta'sir bilan bog'liq effektlar: kandidomikoz.
Mahalliy reaksiyalar: flebit (tomir ichiga yuborishda), in'ektsiya joyida og'riq (mushak ichiga yuborishda).
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Biotrakson mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun shaklida chiqariladi, oq yoki oq-sarg'ish tusli rangga ega (1000 mg flakonlarda, karton qutida bitta flakon).
Bitta flakonda 1000 mg tseftriakson (tseftriakson natriy triseskvigidrat shaklida) mavjud.
Bitta flakonda 1000 mg tseftriakson (tseftriakson natriy triseskvigidrat shaklida) mavjud.