Diokvell
Dioquell
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Dioksidin, Gidroksimetilxinoksalindioksid, Viumksidin, Dioksvell, Diksin, Dioksidilar, Dioksisept, Urotravenol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Dioquell" 10 mg/ml - 10 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Tomir ichiga tomchilab (60-80 tomchi/minut tezlikda) kuniga 1 marta 6 ampula, preparatni 0,9 % natriy xlorid eritmasida oldindan suyultirib yuboriladi
D.t.d. № 10 in amp.
S. Tomir ichiga tomchilab (60-80 tomchi/minut tezlikda) kuniga 1 marta 6 ampula, preparatni 0,9 % natriy xlorid eritmasida oldindan suyultirib yuboriladi
Farmakologik xossalar
Keng spektrli antibakterial, bakteritsid ta'sir.
Farmakodinamika
Keng spektrli ta'sirga ega antimikrob vosita, xinoksalin hosilasi. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.
Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Fridlander tayoqchasi, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., patogen anaeroblar (Clostridium perfringens) ga nisbatan faol. Boshqa antimikrob vositalarga, jumladan antibiotiklarga chidamli bakteriya shtammlariga ta'sir qiladi. Mahalliy tirnash xususiyati ko'rsatmaydi. Bakteriyalarning dori vositasiga chidamliligi rivojlanishi mumkin.
Tomir ichiga yuborilganda terapevtik kengligi kichik bo'lib, tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish zarur.
Yondirilgan va yiringli-nekrotik yaralarni davolash yarani tezroq tozalashga, reparativ regeneratsiyani va chekka epitelizatsiyani rag'batlantirishga va yarali jarayonning kechishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Eksperimental tadqiqotlarda teratogen, embriotoksik va mutagen ta'sir mavjudligi ko'rsatilgan.
Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Fridlander tayoqchasi, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., patogen anaeroblar (Clostridium perfringens) ga nisbatan faol. Boshqa antimikrob vositalarga, jumladan antibiotiklarga chidamli bakteriya shtammlariga ta'sir qiladi. Mahalliy tirnash xususiyati ko'rsatmaydi. Bakteriyalarning dori vositasiga chidamliligi rivojlanishi mumkin.
Tomir ichiga yuborilganda terapevtik kengligi kichik bo'lib, tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish zarur.
Yondirilgan va yiringli-nekrotik yaralarni davolash yarani tezroq tozalashga, reparativ regeneratsiyani va chekka epitelizatsiyani rag'batlantirishga va yarali jarayonning kechishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Eksperimental tadqiqotlarda teratogen, embriotoksik va mutagen ta'sir mavjudligi ko'rsatilgan.
Farmakokinetika
Tomir ichiga yuborilgandan so'ng qon tarkibida terapevtik konsentratsiya 4-6 soat davomida saqlanadi. Qonda Cmax ga erishish vaqti - bir martalik yuborilgandan so'ng 1-2 soat. Barcha organ va to'qimalarga yaxshi va tez kiradi, buyraklar orqali chiqariladi. Takroriy yuborishda kumulyatsiya qilmaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tomir ichiga yuborish.
Tomir ichiga tomchilab (60-80 tomchi/minut tezlikda) shifokor nazorati ostida yuboriladi. 1-2 mg/ml (0,1-0,2 %) konsentratsiyadagi eritma 5 mg/ml yuboriladi, bu preparatni 5 % dekstroz eritmasida yoki 0,9 % natriy xlorid eritmasida oldindan suyultirish orqali olinadi. Preparatning sutkalik dozasini bir marta yoki kun davomida 3-4 marta (bo'lib-bo'lib yuborish) yuboriladi. Preparat 60-80 tomchi/minut tezlikda 30 daqiqa davomida yuboriladi.
Og'ir septik holatlarda maksimal bir martalik doza - 300 mg, sutkalik doza - 600 mg gidroksimetilxinoksalindioksid.
Yiringli meningitda sutkalik doza - 600 mg gidroksimetilxinoksalindioksid
O'pkaning surunkali yiringli jarayonlarida kuchayish bosqichida umumlashgan belgilari bilan sutkalik doza - 500-600 mg gidroksimetilxinoksalindioksid.
Og'ir yiringli siydik yo'llari infeksiyasini davolashda sutkalik doza 200-400 mg gidroksimetilxinoksalindioksidni tashkil etadi.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar uchun preparat dozasini 2 marta kamaytirish kerak.
Keksalar uchun qo'llanilganda buyrak faoliyatining yoshga bog'liq pasayishini hisobga olish kerak, bu dori vositasi dozasini kamaytirishni talab qilishi mumkin.
Tashqi qo'llash.
Gidroksimetilxinoksalindioksidning 1-5 mg/ml eritmalari qo'llaniladi. Kerakli konsentratsiyadagi eritmani olish uchun preparat steril 0,9 % natriy xlorid eritmasida yoki in'ektsiya uchun suvda suyultiriladi.
Yuzaki yiringli yaralarni davolash uchun yiringli-nekrotik massalardan tozalangan yarali yuzaga preparat eritmasi bilan namlangan salfetkalar qo'yiladi. Bog'lamlar har kuni yoki kun ora, kuyik yarasi holatiga yoki yarali jarayonning kechishiga qarab o'zgartiriladi.
Chuqur yaralar ishlov berilgandan so'ng preparat eritmasi bilan namlangan tamponlar bilan bo'sh joy to'ldiriladi. Bog'lamlar kuniga bir marta qilinadi. Gidroksimetilxinoksalindioksidning maksimal sutkalik doza - 2,5 g (500 ml 5 mg/ml eritma). Davolash muddati - 3 haftagacha.
Osteomielitda chuqur yiringli yaralarni davolash uchun (qo'l, oyoq yaralari) preparat eritmasi vannalar shaklida qo'llaniladi yoki yaraga preparat bilan maxsus ishlov beriladi (eritmani yaraga 15-20 daqiqa davomida kiritish) va keyin eritma bilan namlangan bog'lamlar qo'yiladi. Yaralarni uzoq muddatli yuvish uchun gidroksimetilxinoksalindioksidning 1 mg/ml eritmasi qo'llaniladi (yara drenaji ingichka kateter bilan, 3-4 soat davomida 1-2 marta sutkada kam tomchilab yuvish, lekin yuvish uchun 400-500 ml eritmadan ko'p emas).
Operatsiyadan keyingi infektsiyalarni oldini olish uchun preparatning 1-2 mg/ml eritmalari qo'llaniladi.
Ko'rsatmalarga ko'ra (osteomielitli bemorlar) va yaxshi ko'tarilishda davolashni 1,5-2 oy davomida har kuni o'tkazish mumkin.
Gidroksimetilxinoksalindioksid kristallari tushib qolgan taqdirda, kristallar eritmada ampulalarda eritiladi, ampulalarni qaynoq suv hammomida chayqatib, kristallar to'liq eriguncha isitiladi (eritma shaffof bo'lishi kerak). Agar preparat ampulalari 36-38 °C gacha sovutilganda kristallar qayta tushmasa, preparat foydalanishga yaroqli.
Tomir ichiga tomchilab (60-80 tomchi/minut tezlikda) shifokor nazorati ostida yuboriladi. 1-2 mg/ml (0,1-0,2 %) konsentratsiyadagi eritma 5 mg/ml yuboriladi, bu preparatni 5 % dekstroz eritmasida yoki 0,9 % natriy xlorid eritmasida oldindan suyultirish orqali olinadi. Preparatning sutkalik dozasini bir marta yoki kun davomida 3-4 marta (bo'lib-bo'lib yuborish) yuboriladi. Preparat 60-80 tomchi/minut tezlikda 30 daqiqa davomida yuboriladi.
Og'ir septik holatlarda maksimal bir martalik doza - 300 mg, sutkalik doza - 600 mg gidroksimetilxinoksalindioksid.
Yiringli meningitda sutkalik doza - 600 mg gidroksimetilxinoksalindioksid
O'pkaning surunkali yiringli jarayonlarida kuchayish bosqichida umumlashgan belgilari bilan sutkalik doza - 500-600 mg gidroksimetilxinoksalindioksid.
Og'ir yiringli siydik yo'llari infeksiyasini davolashda sutkalik doza 200-400 mg gidroksimetilxinoksalindioksidni tashkil etadi.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar uchun preparat dozasini 2 marta kamaytirish kerak.
Keksalar uchun qo'llanilganda buyrak faoliyatining yoshga bog'liq pasayishini hisobga olish kerak, bu dori vositasi dozasini kamaytirishni talab qilishi mumkin.
Tashqi qo'llash.
Gidroksimetilxinoksalindioksidning 1-5 mg/ml eritmalari qo'llaniladi. Kerakli konsentratsiyadagi eritmani olish uchun preparat steril 0,9 % natriy xlorid eritmasida yoki in'ektsiya uchun suvda suyultiriladi.
Yuzaki yiringli yaralarni davolash uchun yiringli-nekrotik massalardan tozalangan yarali yuzaga preparat eritmasi bilan namlangan salfetkalar qo'yiladi. Bog'lamlar har kuni yoki kun ora, kuyik yarasi holatiga yoki yarali jarayonning kechishiga qarab o'zgartiriladi.
Chuqur yaralar ishlov berilgandan so'ng preparat eritmasi bilan namlangan tamponlar bilan bo'sh joy to'ldiriladi. Bog'lamlar kuniga bir marta qilinadi. Gidroksimetilxinoksalindioksidning maksimal sutkalik doza - 2,5 g (500 ml 5 mg/ml eritma). Davolash muddati - 3 haftagacha.
Osteomielitda chuqur yiringli yaralarni davolash uchun (qo'l, oyoq yaralari) preparat eritmasi vannalar shaklida qo'llaniladi yoki yaraga preparat bilan maxsus ishlov beriladi (eritmani yaraga 15-20 daqiqa davomida kiritish) va keyin eritma bilan namlangan bog'lamlar qo'yiladi. Yaralarni uzoq muddatli yuvish uchun gidroksimetilxinoksalindioksidning 1 mg/ml eritmasi qo'llaniladi (yara drenaji ingichka kateter bilan, 3-4 soat davomida 1-2 marta sutkada kam tomchilab yuvish, lekin yuvish uchun 400-500 ml eritmadan ko'p emas).
Operatsiyadan keyingi infektsiyalarni oldini olish uchun preparatning 1-2 mg/ml eritmalari qo'llaniladi.
Ko'rsatmalarga ko'ra (osteomielitli bemorlar) va yaxshi ko'tarilishda davolashni 1,5-2 oy davomida har kuni o'tkazish mumkin.
Gidroksimetilxinoksalindioksid kristallari tushib qolgan taqdirda, kristallar eritmada ampulalarda eritiladi, ampulalarni qaynoq suv hammomida chayqatib, kristallar to'liq eriguncha isitiladi (eritma shaffof bo'lishi kerak). Agar preparat ampulalari 36-38 °C gacha sovutilganda kristallar qayta tushmasa, preparat foydalanishga yaroqli.
Ko'rsatmalar
Tomir ichiga yuborish uchun: septik holatlar (jumladan, kuyik kasalligi bo'lgan bemorlarda); yiringli meningit; umumlashgan simptomlar bilan yiringli-yallig'lanish jarayonlari.
Bo'shliqqa yuborish uchun: ko'krak va qorin bo'shlig'ida yiringli jarayonlar, jumladan yiringli plevrit; plevra empiyemasi; peritonit; sistit; o't pufagi empiyemasi; siydik pufagini kateterizatsiyadan keyin infektsion asoratlarni oldini olish.
Tashqi, mahalliy qo'llash uchun: yarali va kuyik infektsiya (turli lokalizatsiyadagi yuzaki va chuqur yiringli yaralar, uzoq vaqt bitmaydigan yaralar va trofik yaralar, yumshoq to'qimalarning flegmonalari, infeksiyalangan kuyiklar, osteomielitlarda yiringli yaralar); chuqur yiringli bo'shliqlari bo'lgan yaralar (o'pka abstsessi, yumshoq to'qimalar abstsesslari, tos bo'shlig'i flegmonalari, siydik va o't yo'llarining operatsiyadan keyingi yaralari, yiringli mastit); terining yiringli kasalliklari.
Bo'shliqqa yuborish uchun: ko'krak va qorin bo'shlig'ida yiringli jarayonlar, jumladan yiringli plevrit; plevra empiyemasi; peritonit; sistit; o't pufagi empiyemasi; siydik pufagini kateterizatsiyadan keyin infektsion asoratlarni oldini olish.
Tashqi, mahalliy qo'llash uchun: yarali va kuyik infektsiya (turli lokalizatsiyadagi yuzaki va chuqur yiringli yaralar, uzoq vaqt bitmaydigan yaralar va trofik yaralar, yumshoq to'qimalarning flegmonalari, infeksiyalangan kuyiklar, osteomielitlarda yiringli yaralar); chuqur yiringli bo'shliqlari bo'lgan yaralar (o'pka abstsessi, yumshoq to'qimalar abstsesslari, tos bo'shlig'i flegmonalari, siydik va o't yo'llarining operatsiyadan keyingi yaralari, yiringli mastit); terining yiringli kasalliklari.
Qarshi ko'rsatmalar
Buyrak usti bezlari yetishmovchiligi (jumladan, anamnezda); homiladorlik; laktatsiya davri (emizish); 18 yoshgacha bo'lgan bolalar; faol modda yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat statsionar sharoitda qat'iy shifokor nazorati ostida qo'llaniladi.
Tomir ichiga oqim bilan yuborish mumkin emas!
Faqat og'ir infeksion kasalliklar shakllarida yoki boshqa antibakterial preparatlar, jumladan II-IV avlod tsefalosporinlar, ftorxinolonlar, karbapenemlar samarasi bo'lmaganda buyuriladi.
Gidroksimetilxinoksalindioksid tor terapevtik kenglikka ega (tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish zarur), shuning uchun tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish va ularni oshirmaslik kerak.
Nojo'ya reaktsiyalarni oldini olish uchun antigistamin vositalar va kalsiy preparatlari bilan birgalikda qo'llash tavsiya etiladi.
Nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lganda doza kamaytirilishi, antigistamin dori vositalari buyurilishi, zarurat bo'lsa, preparat bekor qilinishi kerak.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida doza kamaytiriladi.
Keksalar uchun qo'llanilganda buyrak faoliyatining yoshga bog'liq pasayishini hisobga olish kerak, bu dori vositasi dozasini kamaytirishni talab qilishi mumkin.
Tomir ichiga yuborilganda pigment dog'lari paydo bo'lganda bir martalik doza yuborish davomiyligi 1,5-2 soatgacha oshiriladi, doza kamaytiriladi, antigistamin preparatlar buyuriladi yoki preparat bekor qilinadi.
Tomir ichiga oqim bilan yuborish mumkin emas!
Faqat og'ir infeksion kasalliklar shakllarida yoki boshqa antibakterial preparatlar, jumladan II-IV avlod tsefalosporinlar, ftorxinolonlar, karbapenemlar samarasi bo'lmaganda buyuriladi.
Gidroksimetilxinoksalindioksid tor terapevtik kenglikka ega (tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish zarur), shuning uchun tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish va ularni oshirmaslik kerak.
Nojo'ya reaktsiyalarni oldini olish uchun antigistamin vositalar va kalsiy preparatlari bilan birgalikda qo'llash tavsiya etiladi.
Nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lganda doza kamaytirilishi, antigistamin dori vositalari buyurilishi, zarurat bo'lsa, preparat bekor qilinishi kerak.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida doza kamaytiriladi.
Keksalar uchun qo'llanilganda buyrak faoliyatining yoshga bog'liq pasayishini hisobga olish kerak, bu dori vositasi dozasini kamaytirishni talab qilishi mumkin.
Tomir ichiga yuborilganda pigment dog'lari paydo bo'lganda bir martalik doza yuborish davomiyligi 1,5-2 soatgacha oshiriladi, doza kamaytiriladi, antigistamin preparatlar buyuriladi yoki preparat bekor qilinadi.
Nojo'ya ta'sirlar
Ehtimol: allergik reaktsiyalar.
Tomir ichiga va bo'shliqqa yuborilgandan so'ng - bosh og'rig'i, titroq, gipertermiya, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, mushaklarning tortishishi.
Mahalliy reaktsiyalar: yaraga yaqin dermatit.
Tomir ichiga va bo'shliqqa yuborilgandan so'ng - bosh og'rig'i, titroq, gipertermiya, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, mushaklarning tortishishi.
Mahalliy reaktsiyalar: yaraga yaqin dermatit.
Dozaning oshib ketishi
Preparatning dozasi oshib ketganda o'tkir buyrak usti bezlari yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin (glukokortikoidlar ishlab chiqarilishi buzilganligi sababli), bu preparatni darhol bekor qilish va mos o'rinbosar gormonterapiyani talab qiladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Preparatning boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri haqida ma'lumot yo'q.
Chiqarilish shakli
Infuziya va tashqi qo'llash uchun eritma 5 mg/ml, 10 mg/ml
5 yoki 10 ml preparat neytral rangsiz yoki yorug'likdan himoyalangan shisha ampulalarda, sinish halqasi yoki kesim va nuqta bilan. Ampulalarga qo'shimcha ravishda bir, ikki yoki uch rangli halqa qo'yilishi mumkin.
Ampulaga yopishqoq etiketka yopishtiriladi.
5 ampula polivinilxlorid plyonkasi va polimer plyonkasi, yoki polimer plyonkasiz konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1, 2 konturli hujayrali qadoqlar karton qutiga joylashtiriladi.
Har bir qutiga qo'llash bo'yicha yo'riqnoma va ampula skarifikatori qo'yiladi. Ampula skarifikatori sinish halqasi yoki kesim va nuqta bilan ampulalar ishlatilganda qo'yilmaydi.
5 yoki 10 ml preparat neytral rangsiz yoki yorug'likdan himoyalangan shisha ampulalarda, sinish halqasi yoki kesim va nuqta bilan. Ampulalarga qo'shimcha ravishda bir, ikki yoki uch rangli halqa qo'yilishi mumkin.
Ampulaga yopishqoq etiketka yopishtiriladi.
5 ampula polivinilxlorid plyonkasi va polimer plyonkasi, yoki polimer plyonkasiz konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1, 2 konturli hujayrali qadoqlar karton qutiga joylashtiriladi.
Har bir qutiga qo'llash bo'yicha yo'riqnoma va ampula skarifikatori qo'yiladi. Ampula skarifikatori sinish halqasi yoki kesim va nuqta bilan ampulalar ishlatilganda qo'yilmaydi.
