Dolak
Dolac
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ketorol, Ketorolak, Ketanov, Toradol, Ketokam, Dolomin, Torolak
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab Dolac 0,01 № 20
D.S. Ovqatdan keyin kuniga 3 marta 1 tabletkadan.
Rp.: Sol. Dolac 30mg/ml - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Og'riq paytida 1 ml mushak ichiga
D.S. Ovqatdan keyin kuniga 3 marta 1 tabletkadan.
Rp.: Sol. Dolac 30mg/ml - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Og'riq paytida 1 ml mushak ichiga
Farmakologik xossalar
Ketorolak nosteroid yallig'lanishga qarshi preparat (NYAQP) bo'lib, uning ta'sir mexanizmi COX-1 va COX-2 faoliyatini noselektiv ravishda bostirish bilan bog'liq, bu araxidon kislotasini prostaglandinlarga aylantiradi. Prostaglandinlar isitma, yallig'lanish jarayonlari va og'riq hissiyotlarining patogenezida muhim rol o'ynaydi.
Ketorolak R(+) va S(-) enantiomerlarining racemik aralashmasi bo'lib, uning og'riqni qoldiruvchi ta'siri S(-) shakli bilan bog'liq. Anesteziya ta'sirining intensivligi bo'yicha preparat morfinga teng va NYAQP sinfidagi boshqa vositalardan ancha ustundir. Ichga qabul qilinganda yoki mushak ichiga yuborilganda anesteziya ta'sirining boshlanishi mos ravishda 1 soat yoki 30 daqiqada kuzatiladi, maksimal ta'sir – 2–3 soat yoki 1–2 soatda.
Ketorolak R(+) va S(-) enantiomerlarining racemik aralashmasi bo'lib, uning og'riqni qoldiruvchi ta'siri S(-) shakli bilan bog'liq. Anesteziya ta'sirining intensivligi bo'yicha preparat morfinga teng va NYAQP sinfidagi boshqa vositalardan ancha ustundir. Ichga qabul qilinganda yoki mushak ichiga yuborilganda anesteziya ta'sirining boshlanishi mos ravishda 1 soat yoki 30 daqiqada kuzatiladi, maksimal ta'sir – 2–3 soat yoki 1–2 soatda.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Inyeksion eritma
Dolak tomir ichiga (oqim bilan, kamida 15 soniya davomida) yoki mushak ichiga (sekin, chuqur mushakka) yuboriladi.
Dozalash rejimi og'riq sindromining og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Dolak mushak ichiga in'ektsiya dozalari: 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar – 10-30 mg, 65 yoshdan katta – 10-15 mg. Preparat har 4-6 soatda yuboriladi;
Tomir ichiga yuborish dozalari: 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar – 10-30 mg (uzluksiz infuziya uchun boshlang'ich doza – 30 mg, so'ngra soatiga 5 mg tezlikda), 65 yoshdan katta yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar – 10-15 mg oqim bilan. Dolak har 6 soatda yuboriladi.
Kurs davomiyligi – 5 kungacha.
Qoplangan tabletkalar
Dolak tabletkalari ichga qabul qilinadi.
Bir martalik doza – 10 mg, qabul qilish chastotasi – kuniga 4 martagacha (maksimal).
Kurs davomiyligi – 7 kungacha.
Dolakning parenteral yuborishdan og'iz orqali qabul qilishga o'tishda kunlik doza 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun 90 mg dan oshmasligi kerak, 65 yoshdan katta yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar uchun – 60 mg (bu holda Dolak tabletkalarining doza 30 mg dan oshmasligi kerak).
Dolak tomir ichiga (oqim bilan, kamida 15 soniya davomida) yoki mushak ichiga (sekin, chuqur mushakka) yuboriladi.
Dozalash rejimi og'riq sindromining og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Dolak mushak ichiga in'ektsiya dozalari: 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar – 10-30 mg, 65 yoshdan katta – 10-15 mg. Preparat har 4-6 soatda yuboriladi;
Tomir ichiga yuborish dozalari: 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar – 10-30 mg (uzluksiz infuziya uchun boshlang'ich doza – 30 mg, so'ngra soatiga 5 mg tezlikda), 65 yoshdan katta yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar – 10-15 mg oqim bilan. Dolak har 6 soatda yuboriladi.
Kurs davomiyligi – 5 kungacha.
Qoplangan tabletkalar
Dolak tabletkalari ichga qabul qilinadi.
Bir martalik doza – 10 mg, qabul qilish chastotasi – kuniga 4 martagacha (maksimal).
Kurs davomiyligi – 7 kungacha.
Dolakning parenteral yuborishdan og'iz orqali qabul qilishga o'tishda kunlik doza 65 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun 90 mg dan oshmasligi kerak, 65 yoshdan katta yoki buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar uchun – 60 mg (bu holda Dolak tabletkalarining doza 30 mg dan oshmasligi kerak).
Ko'rsatmalar
O'rtacha va kuchli og'riqlarni qisqa muddatli bartaraf etish uchun.
Qarshi ko'rsatmalar
- Operatsiya oldi davri va jarrohlik aralashuvlari vaqti (qon ketish ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli);
- Oshqozon-ichak qon ketishlari yoki anamnezda perforatsiyalar;
- Oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi (kuchayganida), shuningdek anamnezda yara ko'rsatmalari;
- Buyrak yetishmovchiligi (o'rtacha va og'ir), shuningdek, dehidratatsiya yoki gipovolemiya paytida uning rivojlanish ehtimoli;
- To'liq bo'lmagan gemostaz yoki qon ketish ehtimoli yuqori bo'lgan holatlar;
- Gemorragik insult;
- Boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar, shu jumladan aspirin va pentoksifillin bilan birgalikda davolash;
- Homiladorlik, tug'ruq davri va laktatsiya davri;
- 16 yoshgacha bo'lgan yosh;
- Dolak komponentlariga, shuningdek, boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlarga yuqori sezuvchanlik.
- Oshqozon-ichak qon ketishlari yoki anamnezda perforatsiyalar;
- Oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi (kuchayganida), shuningdek anamnezda yara ko'rsatmalari;
- Buyrak yetishmovchiligi (o'rtacha va og'ir), shuningdek, dehidratatsiya yoki gipovolemiya paytida uning rivojlanish ehtimoli;
- To'liq bo'lmagan gemostaz yoki qon ketish ehtimoli yuqori bo'lgan holatlar;
- Gemorragik insult;
- Boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar, shu jumladan aspirin va pentoksifillin bilan birgalikda davolash;
- Homiladorlik, tug'ruq davri va laktatsiya davri;
- 16 yoshgacha bo'lgan yosh;
- Dolak komponentlariga, shuningdek, boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlarga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - bradikardiya, qon bosimi o'zgarishi, yurak urishi, hushdan ketish.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, diareya mumkin; kamdan-kam hollarda - qabziyat, meteorizm, oshqozon-ichak trakti to'lib qolishi hissi, qusish, og'iz qurishi, chanqoqlik, stomatit, gastrit, oshqozon-ichak trakti eroziyasi-yarali shikastlanishlar, jigar funksiyasi buzilishi.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: bezovtalik, bosh og'rig'i, uyquchanlik mumkin; kamdan-kam hollarda - paresteziya, depressiya, eyforiya, uyqu buzilishi, bosh aylanishi, ta'm sezgilarining o'zgarishi, ko'rish buzilishi, harakat buzilishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - nafas olish buzilishi, bo'g'ilish xurujlari.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – siydik chiqarishning tezlashishi, oliguriya, poliuriya, proteinuriya, gematuriya, azotemiya, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Qon ivish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – burun qon ketishi, anemiya, eozinofiliya, trombotsitopeniya, operatsiyadan keyingi yaralardan qon ketishi.
Modda almashinuvi tomonidan: terlashning kuchayishi, shishlar mumkin; kamdan-kam hollarda - oliguriya, qon plazmasida kreatinin va/yoki mochevina darajasining oshishi, gipokaliemiya, giponatriemiya.
Allergik reaksiyalar: teri qichishi, gemorragik toshma mumkin; ayrim hollarda - eksfoliativ dermatit, eshakemi, Layell sindromi, Stivens-Jonson sindromi, anafilaktik shok, bronxospazm, Kvinke shishi, mialgiyalar.
Boshqalar: isitma mumkin.
Mahalliy reaksiyalar: in'ektsiya joyida og'riq.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, diareya mumkin; kamdan-kam hollarda - qabziyat, meteorizm, oshqozon-ichak trakti to'lib qolishi hissi, qusish, og'iz qurishi, chanqoqlik, stomatit, gastrit, oshqozon-ichak trakti eroziyasi-yarali shikastlanishlar, jigar funksiyasi buzilishi.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: bezovtalik, bosh og'rig'i, uyquchanlik mumkin; kamdan-kam hollarda - paresteziya, depressiya, eyforiya, uyqu buzilishi, bosh aylanishi, ta'm sezgilarining o'zgarishi, ko'rish buzilishi, harakat buzilishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - nafas olish buzilishi, bo'g'ilish xurujlari.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – siydik chiqarishning tezlashishi, oliguriya, poliuriya, proteinuriya, gematuriya, azotemiya, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Qon ivish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda – burun qon ketishi, anemiya, eozinofiliya, trombotsitopeniya, operatsiyadan keyingi yaralardan qon ketishi.
Modda almashinuvi tomonidan: terlashning kuchayishi, shishlar mumkin; kamdan-kam hollarda - oliguriya, qon plazmasida kreatinin va/yoki mochevina darajasining oshishi, gipokaliemiya, giponatriemiya.
Allergik reaksiyalar: teri qichishi, gemorragik toshma mumkin; ayrim hollarda - eksfoliativ dermatit, eshakemi, Layell sindromi, Stivens-Jonson sindromi, anafilaktik shok, bronxospazm, Kvinke shishi, mialgiyalar.
Boshqalar: isitma mumkin.
Mahalliy reaksiyalar: in'ektsiya joyida og'riq.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma: rangsiz, shaffof (1 ml ampulalarda, 10 ampula karton qutida yoki karton lotokda, 1 lotok karton qutida);
Qoplangan tabletkalar: deyarli oq yoki oq rangda, ikki tomonlama qavariq, dumaloq, bir tomonida chiziq bilan (10 dona strip yoki konturli hujayrasiz qadoqlarda, 2 qadoq karton qutida).
Qoplangan tabletkalar: deyarli oq yoki oq rangda, ikki tomonlama qavariq, dumaloq, bir tomonida chiziq bilan (10 dona strip yoki konturli hujayrasiz qadoqlarda, 2 qadoq karton qutida).
