Elligamin
Elligamin
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Neyromultivit, Kompligam V, Neyrobion, Kombilipen, Vitagamma, Trigamma
Ta'sir etuvchi modda
Тиамин (Thiaminum), Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum), Цианокабаламин (Витамин В12) (Cyanocobalaminum (Vitamin B12)), Лидокаин (Lidocainum)
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Elligamin" 2 ml
D.t.d. №5 in amp.
S.: Kuniga 1 marta 1 ampula v/m kiritish
D.t.d. №5 in amp.
S.: Kuniga 1 marta 1 ampula v/m kiritish
Farmakologik xossalar
Neyroprotektiv, mahalliy anestezik.
Farmakodinamika
Piridoksin + tiamin + sianokobalamin + [lidokain] kombinatsiyasining ta'siri uning tarkibiga kiruvchi komponentlarning xususiyatlari bilan belgilanadi. Neyrotrop B guruhi vitaminlari asab tizimi va harakat apparatining yallig'lanish va degenerativ kasalliklariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Tiamin (vitamin B1) — uglevod almashinuvi jarayonlarida muhim rol o'ynaydi, bu asab to'qimalarining almashinuv jarayonlarida hal qiluvchi ahamiyatga ega (asab impulsi o'tkazilishida ishtirok etadi), shuningdek, Krebs siklida tiaminpirofosfat (TPF) va ATP sintezida ishtirok etadi.
Piridoksin (vitamin B6) — oqsillar, uglevodlar va yog'lar almashinuviga muhim ta'sir ko'rsatadi, normal qon hosil bo'lishi, markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi faoliyati uchun zarur. Sinaptik uzatishni ta'minlaydi, markaziy asab tizimida tormozlanish jarayonlarida ishtirok etadi, asab qobig'ining tarkibiga kiruvchi sfingozin transportida ishtirok etadi, katekolaminlar sintezida ishtirok etadi. Vitaminlar B1 va B6 ning fiziologik funksiyasi bir-birining ta'sirini kuchaytirishdan iborat bo'lib, bu asab, neyromuskulyar va yurak-qon tomir tizimlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Sianokobalamin (vitamin B12) — nukleotidlar sintezida ishtirok etadi, normal o'sish, qon hosil bo'lishi va epitelial hujayralar rivojlanishi uchun muhim omil hisoblanadi; foliy kislotasi almashinuvi va miyelin sintezi uchun zarur.
Lidokain — in'ektsiya joyida anestezik ta'sir ko'rsatadi, tomirlarni kengaytiradi, vitaminlarning so'rilishiga yordam beradi. Lidokainning mahalliy anestezik ta'siri potentsialga bog'liq natriy kanallarini bloklash bilan bog'liq bo'lib, bu sezgir asablarning oxirlarida impulslar hosil bo'lishiga va og'riq impulslarining asab tolalari bo'ylab o'tkazilishiga to'sqinlik qiladi.
Tiamin (vitamin B1) — uglevod almashinuvi jarayonlarida muhim rol o'ynaydi, bu asab to'qimalarining almashinuv jarayonlarida hal qiluvchi ahamiyatga ega (asab impulsi o'tkazilishida ishtirok etadi), shuningdek, Krebs siklida tiaminpirofosfat (TPF) va ATP sintezida ishtirok etadi.
Piridoksin (vitamin B6) — oqsillar, uglevodlar va yog'lar almashinuviga muhim ta'sir ko'rsatadi, normal qon hosil bo'lishi, markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi faoliyati uchun zarur. Sinaptik uzatishni ta'minlaydi, markaziy asab tizimida tormozlanish jarayonlarida ishtirok etadi, asab qobig'ining tarkibiga kiruvchi sfingozin transportida ishtirok etadi, katekolaminlar sintezida ishtirok etadi. Vitaminlar B1 va B6 ning fiziologik funksiyasi bir-birining ta'sirini kuchaytirishdan iborat bo'lib, bu asab, neyromuskulyar va yurak-qon tomir tizimlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Sianokobalamin (vitamin B12) — nukleotidlar sintezida ishtirok etadi, normal o'sish, qon hosil bo'lishi va epitelial hujayralar rivojlanishi uchun muhim omil hisoblanadi; foliy kislotasi almashinuvi va miyelin sintezi uchun zarur.
Lidokain — in'ektsiya joyida anestezik ta'sir ko'rsatadi, tomirlarni kengaytiradi, vitaminlarning so'rilishiga yordam beradi. Lidokainning mahalliy anestezik ta'siri potentsialga bog'liq natriy kanallarini bloklash bilan bog'liq bo'lib, bu sezgir asablarning oxirlarida impulslar hosil bo'lishiga va og'riq impulslarining asab tolalari bo'ylab o'tkazilishiga to'sqinlik qiladi.
Farmakokinetika
Tiamin
V/m kiritilgandan so'ng tiamin in'ektsiya joyidan tez so'riladi va qonga tushadi (484 ng/ml 15 daqiqada birinchi kun 50 mg doza kiritilganda) va organizmda notekis taqsimlanadi, leykotsitlarda — 15%, eritrotsitlarda — 75% va qon plazmasida — 10% miqdorida bo'ladi. Organizmda vitaminning sezilarli zaxiralari yo'qligi sababli u har kuni organizmga kirishi kerak. Tiamin GEB va platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi. Tiamin buyraklar orqali α-fazada — 0,15 soat, β-fazada — 1 soat va terminal fazada — 2 kun davomida chiqariladi. Asosiy metabolitlar tiamin karboksilat kislotasi, piramin va ba'zi noma'lum metabolitlardir. Barcha vitaminlar orasida tiamin organizmda eng kam miqdorda saqlanadi. Kattalar organizmida taxminan 30 mg tiamin mavjud: 80% tiamin pirofosfat shaklida, 10% tiamin trifosfat shaklida va qolgan miqdori tiamin monofosfat shaklida.
Piridoksin
V/m in'ektsiyadan so'ng piridoksin in'ektsiya joyidan tez so'riladi va organizmda taqsimlanadi, 5-pozitsiyadagi CH2OH-guruhining fosforlanishidan so'ng kofaktor rolini bajaradi. Vitaminning taxminan 80% qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Piridoksin butun organizm bo'ylab taqsimlanadi, platsentadan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi. Jigarda to'planadi va 4-piridoksin kislotasiga oksidlanadi, bu esa so'rilgandan keyin 2–5 soat ichida buyraklar orqali chiqariladi.
Inson organizmida 40–150 mg vitamin B6 mavjud bo'lib, uning kunlik chiqarilish tezligi taxminan 1,7–3,6 mg, to'ldirish tezligi esa 2,2–2,4% ni tashkil qiladi.
Sianokobalamin
Sianokobalamin v/m kiritilgandan so'ng transkobalamin I va II bilan bog'lanadi, organizmning turli to'qimalariga o'tkaziladi. V/m kiritilgandan so'ng Cmax 1 soatda erishiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish — 90%. Platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi. Asosan jigarda metabolizmga uchraydi va sianokobalaminning faol shakli bo'lgan adenozilkobalamin hosil qiladi. Jigarda saqlanadi, o't bilan ichakka tushadi va yana qonga so'riladi (enterogepatik aylanish jarayoni).
T1/2 uzoq, asosan buyraklar orqali (7–10%) va ichak orqali (50%) chiqariladi. Buyrak funksiyasi pasayganda buyraklar orqali chiqarilishi — 0–7% va ichak orqali — 70–100%.
Lidokain
V/m kiritilganda lidokainning plazmadagi Cmax in'ektsiyadan 5–15 daqiqa o'tgach qayd etiladi. Dozaga qarab lidokainning taxminan 60–80% qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Tez (6–9 daqiqa ichida) yaxshi perfuziyaga ega organlar va to'qimalarda, jumladan yurak, o'pka, jigar, buyraklarda, so'ngra mushak va yog' to'qimalarida taqsimlanadi. GEB va platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi (ona qon plazmasidagi konsentratsiyaning 40% gacha). Jigar mikrosomal fermentlari ishtirokida faol metabolitlar — monoetilglytsinksilid va glytsinksilid hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi, ularning T1/2 mos ravishda 2 va 10 soatni tashkil qiladi. Jigar kasalliklarida metabolizm intensivligi pasayadi. Asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi va 10% gacha o'zgarmagan holda chiqariladi.
V/m kiritilgandan so'ng tiamin in'ektsiya joyidan tez so'riladi va qonga tushadi (484 ng/ml 15 daqiqada birinchi kun 50 mg doza kiritilganda) va organizmda notekis taqsimlanadi, leykotsitlarda — 15%, eritrotsitlarda — 75% va qon plazmasida — 10% miqdorida bo'ladi. Organizmda vitaminning sezilarli zaxiralari yo'qligi sababli u har kuni organizmga kirishi kerak. Tiamin GEB va platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi. Tiamin buyraklar orqali α-fazada — 0,15 soat, β-fazada — 1 soat va terminal fazada — 2 kun davomida chiqariladi. Asosiy metabolitlar tiamin karboksilat kislotasi, piramin va ba'zi noma'lum metabolitlardir. Barcha vitaminlar orasida tiamin organizmda eng kam miqdorda saqlanadi. Kattalar organizmida taxminan 30 mg tiamin mavjud: 80% tiamin pirofosfat shaklida, 10% tiamin trifosfat shaklida va qolgan miqdori tiamin monofosfat shaklida.
Piridoksin
V/m in'ektsiyadan so'ng piridoksin in'ektsiya joyidan tez so'riladi va organizmda taqsimlanadi, 5-pozitsiyadagi CH2OH-guruhining fosforlanishidan so'ng kofaktor rolini bajaradi. Vitaminning taxminan 80% qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Piridoksin butun organizm bo'ylab taqsimlanadi, platsentadan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi. Jigarda to'planadi va 4-piridoksin kislotasiga oksidlanadi, bu esa so'rilgandan keyin 2–5 soat ichida buyraklar orqali chiqariladi.
Inson organizmida 40–150 mg vitamin B6 mavjud bo'lib, uning kunlik chiqarilish tezligi taxminan 1,7–3,6 mg, to'ldirish tezligi esa 2,2–2,4% ni tashkil qiladi.
Sianokobalamin
Sianokobalamin v/m kiritilgandan so'ng transkobalamin I va II bilan bog'lanadi, organizmning turli to'qimalariga o'tkaziladi. V/m kiritilgandan so'ng Cmax 1 soatda erishiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanish — 90%. Platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi. Asosan jigarda metabolizmga uchraydi va sianokobalaminning faol shakli bo'lgan adenozilkobalamin hosil qiladi. Jigarda saqlanadi, o't bilan ichakka tushadi va yana qonga so'riladi (enterogepatik aylanish jarayoni).
T1/2 uzoq, asosan buyraklar orqali (7–10%) va ichak orqali (50%) chiqariladi. Buyrak funksiyasi pasayganda buyraklar orqali chiqarilishi — 0–7% va ichak orqali — 70–100%.
Lidokain
V/m kiritilganda lidokainning plazmadagi Cmax in'ektsiyadan 5–15 daqiqa o'tgach qayd etiladi. Dozaga qarab lidokainning taxminan 60–80% qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Tez (6–9 daqiqa ichida) yaxshi perfuziyaga ega organlar va to'qimalarda, jumladan yurak, o'pka, jigar, buyraklarda, so'ngra mushak va yog' to'qimalarida taqsimlanadi. GEB va platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak sutida aniqlanadi (ona qon plazmasidagi konsentratsiyaning 40% gacha). Jigar mikrosomal fermentlari ishtirokida faol metabolitlar — monoetilglytsinksilid va glytsinksilid hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi, ularning T1/2 mos ravishda 2 va 10 soatni tashkil qiladi. Jigar kasalliklarida metabolizm intensivligi pasayadi. Asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi va 10% gacha o'zgarmagan holda chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Dozalash rejimi
Og'riq sindromi kuchli bo'lgan hollarda preparatning qondagi yuqori darajasiga tez erishish uchun davolashni har kuni 5-10 kun davomida 2 ml v/m kiritishdan boshlash maqsadga muvofiq, keyinchalik og'iz orqali qabul qilish yoki kamroq in'ektsiyalar (2-3 hafta davomida haftasiga 2-3 marta) bilan davom ettirish mumkin, og'iz orqali qabul qilish uchun mo'ljallangan dori shakliga o'tish mumkin.
Elligamin preparatini qo'llashdan oldin, preparatning komponenti - lidokain gidroxloridga yuqori individual sezuvchanlikni aniqlash uchun teri sinovini o'tkazish majburiydir, bu in'ektsiya joyining shishishi va qizarishi bilan namoyon bo'ladi.
Davolashni shifokor tomonidan haftalik nazorat qilish zarur. Davolash davomiyligi kasallik simptomlarining og'irligiga qarab shifokor tomonidan individual belgilanadi.
Og'iz orqali qabul qilish uchun mo'ljallangan dori shakliga o'tish imkon qadar qisqa muddatda amalga oshirilishi tavsiya etiladi.
Maxsus guruhlar
Keksalar
Keksalar uchun odatiy dozalash rejimlari tavsiya etiladi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga odatiy dozalash rejimlari tavsiya etiladi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda farmakokinetik ma'lumotlar va klinik tajriba mavjud emas. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan.
Qo'llash usuli
In'ektsiyalar chuqur mushak ichiga kiritiladi
Og'riq sindromi kuchli bo'lgan hollarda preparatning qondagi yuqori darajasiga tez erishish uchun davolashni har kuni 5-10 kun davomida 2 ml v/m kiritishdan boshlash maqsadga muvofiq, keyinchalik og'iz orqali qabul qilish yoki kamroq in'ektsiyalar (2-3 hafta davomida haftasiga 2-3 marta) bilan davom ettirish mumkin, og'iz orqali qabul qilish uchun mo'ljallangan dori shakliga o'tish mumkin.
Elligamin preparatini qo'llashdan oldin, preparatning komponenti - lidokain gidroxloridga yuqori individual sezuvchanlikni aniqlash uchun teri sinovini o'tkazish majburiydir, bu in'ektsiya joyining shishishi va qizarishi bilan namoyon bo'ladi.
Davolashni shifokor tomonidan haftalik nazorat qilish zarur. Davolash davomiyligi kasallik simptomlarining og'irligiga qarab shifokor tomonidan individual belgilanadi.
Og'iz orqali qabul qilish uchun mo'ljallangan dori shakliga o'tish imkon qadar qisqa muddatda amalga oshirilishi tavsiya etiladi.
Maxsus guruhlar
Keksalar
Keksalar uchun odatiy dozalash rejimlari tavsiya etiladi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga odatiy dozalash rejimlari tavsiya etiladi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda farmakokinetik ma'lumotlar va klinik tajriba mavjud emas. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan.
Qo'llash usuli
In'ektsiyalar chuqur mushak ichiga kiritiladi
Bolalar uchun:
Elligamin preparatini 0 dan 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llashning xavfsizligi va samaradorligi hozirgi kunda aniqlanmagan. Yetarli ma'lumotlar mavjud emas.
Ko'rsatmalar
Kompleks terapiyada: turli kelib chiqishli neyropatiya va polineyropatiya, jumladan diabetik, alkogolli; nevrit va polinevrit, jumladan retrobulbar nevrit; periferik parezlar, jumladan yuz nervi; nevralgiya, jumladan uchlamchi nerv va qovurg'alararo nervlar; og'riq sindromi (radikulyar, mialgiya); tunda mushaklarning tirishishi (ayniqsa, keksa yoshdagi shaxslarda); pleksopatiya, ganglionitlar (jumladan, belbog'li gerpes); umurtqa pog'onasi osteoxondrozi nevrologik ko'rinishlari (radikulopatiya, lumboishialgiya, mushak-tonik sindromlar).
Qarshi ko'rsatmalar
- Piridoksin, tiamin, sianokobalamin, lidokain va/yoki preparat tarkibidagi har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik;
- og'ir va o'tkir dekompensatsiyalangan surunkali yurak yetishmovchiligi (SYuY);
- homiladorlik;
- emizish davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat faqat mushak ichiga kiritilishi kerak, uni qon tomirlariga tushishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Tasodifiy tomir ichiga kiritilganda, bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi yoki simptomlarning og'irligiga qarab kasalxonaga yotqizilishi kerak. Preparat 6 oydan ortiq qo'llanganda neyropatiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Yordamchi moddalar
Benzil spirti
Elligamin preparati 2 ml in'ektsiya eritmasida (1 ampula) 40 mg benzil spirti o'z ichiga oladi. Benzil spirti allergik reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin. Benzil spirti kichik bolalarda og'ir nojo'ya reaktsiyalar, jumladan nafas olish muammolari ("bo'g'ilish sindromi" deb ataladigan) rivojlanish xavfi bilan bog'liq. Toksiklikni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan minimal benzil spirti miqdori noma'lum. Katta hajmlar ehtiyotkorlik bilan va faqat zarur bo'lganda qo'llanilishi kerak, ayniqsa jigar yoki buyrak funksiyasi buzilgan shaxslarda, shuningdek, homiladorlik va emizish davrida to'planish va toksiklik (metabolik asidoz) xavfi tufayli.
Natriy
Ushbu preparat doza hisobida 1 mmol (23 mg) dan kam natriy o'z ichiga oladi, ya'ni natriy deyarli yo'q.
Kaliy
Ushbu preparat doza hisobida 1 mmol (9 mg) dan kam kaliy o'z ichiga oladi, ya'ni kaliy deyarli yo'q.
Yordamchi moddalar
Benzil spirti
Elligamin preparati 2 ml in'ektsiya eritmasida (1 ampula) 40 mg benzil spirti o'z ichiga oladi. Benzil spirti allergik reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin. Benzil spirti kichik bolalarda og'ir nojo'ya reaktsiyalar, jumladan nafas olish muammolari ("bo'g'ilish sindromi" deb ataladigan) rivojlanish xavfi bilan bog'liq. Toksiklikni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan minimal benzil spirti miqdori noma'lum. Katta hajmlar ehtiyotkorlik bilan va faqat zarur bo'lganda qo'llanilishi kerak, ayniqsa jigar yoki buyrak funksiyasi buzilgan shaxslarda, shuningdek, homiladorlik va emizish davrida to'planish va toksiklik (metabolik asidoz) xavfi tufayli.
Natriy
Ushbu preparat doza hisobida 1 mmol (23 mg) dan kam natriy o'z ichiga oladi, ya'ni natriy deyarli yo'q.
Kaliy
Ushbu preparat doza hisobida 1 mmol (9 mg) dan kam kaliy o'z ichiga oladi, ya'ni kaliy deyarli yo'q.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya reaktsiyalar chastotasi Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) tasnifiga muvofiq aniqlangan: juda tez-tez (≥ 1/10); tez-tez (≥ 1/100, lekin < 1/10); kamdan-kam (≥ 1/1000, lekin < 1/100); juda kamdan-kam (≥ 1/10000, lekin < 1/1000); juda kam (< 1/10000); chastotasi noma'lum (mavjud ma'lumotlar asosida baholab bo'lmaydi). Nojo'ya reaktsiyalar tizimli-organ tasnifiga muvofiq ahamiyatining kamayish tartibida keltirilgan.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar: kamdan-kam - allergik reaktsiyalar (terida toshma, nafas olish qiyinlishuvi, anafilaktik shok, Kvinke shishi).
Asab tizimi tomonidan buzilishlar: chastotasi noma'lum - bosh aylanishi, ongning chalkashishi.
Yurak tomonidan buzilishlar: juda kam - taxikardiya; chastotasi noma'lum - bradikardiya, aritmiya.
Me'da-ichak buzilishlari: chastotasi noma'lum - qusish.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar: juda kam - ortiqcha terlash, akne, qichishish, eshakemi.
Mushak, skelet va biriktiruvchi to'qima tomonidan buzilishlar: chastotasi noma'lum - tirishishlar.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi reaktsiyalar: chastotasi noma'lum - preparat kiritish joyida tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin; tizimli reaktsiyalar tez kiritish yoki dozani oshirib yuborish holatida mumkin.
Tez kiritish (masalan, tasodifiy tomir ichiga kiritish yoki yaxshi qon aylanishiga ega to'qimalarga kiritish) yoki dozani oshirib yuborish holatida tizimli reaktsiyalar, jumladan ongning chalkashishi, qusish, bradikardiya, aritmiya, bosh aylanishi, tirishishlar rivojlanishi mumkin.
Preparat tarkibida lidokain mavjudligi sababli quyidagilar mumkin: ko'ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, diplopiya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, til va og'iz shilliq qavatining uvishishi, tremor, eyforiya, dezorientatsiya, yurak o'tkazuvchanligining buzilishi, anafilaktik reaktsiyalar.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar: kamdan-kam - allergik reaktsiyalar (terida toshma, nafas olish qiyinlishuvi, anafilaktik shok, Kvinke shishi).
Asab tizimi tomonidan buzilishlar: chastotasi noma'lum - bosh aylanishi, ongning chalkashishi.
Yurak tomonidan buzilishlar: juda kam - taxikardiya; chastotasi noma'lum - bradikardiya, aritmiya.
Me'da-ichak buzilishlari: chastotasi noma'lum - qusish.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan buzilishlar: juda kam - ortiqcha terlash, akne, qichishish, eshakemi.
Mushak, skelet va biriktiruvchi to'qima tomonidan buzilishlar: chastotasi noma'lum - tirishishlar.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi reaktsiyalar: chastotasi noma'lum - preparat kiritish joyida tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin; tizimli reaktsiyalar tez kiritish yoki dozani oshirib yuborish holatida mumkin.
Tez kiritish (masalan, tasodifiy tomir ichiga kiritish yoki yaxshi qon aylanishiga ega to'qimalarga kiritish) yoki dozani oshirib yuborish holatida tizimli reaktsiyalar, jumladan ongning chalkashishi, qusish, bradikardiya, aritmiya, bosh aylanishi, tirishishlar rivojlanishi mumkin.
Preparat tarkibida lidokain mavjudligi sababli quyidagilar mumkin: ko'ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, diplopiya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, til va og'iz shilliq qavatining uvishishi, tremor, eyforiya, dezorientatsiya, yurak o'tkazuvchanligining buzilishi, anafilaktik reaktsiyalar.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: qusish, bradikardiya, aritmiya, tizimli reaktsiyalar, jumladan bosh aylanishi, ongning chalkashishi, tirishishlar mumkin.
Davolash: dozani oshirib yuborish simptomlari paydo bo'lganda, preparatni bekor qilish kerak, zarur bo'lganda simptomatik davolashni tayinlash kerak.
Davolash: dozani oshirib yuborish simptomlari paydo bo'lganda, preparatni bekor qilish kerak, zarur bo'lganda simptomatik davolashni tayinlash kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Vitamin B1 sulfitlar saqlovchi eritmalarda to'liq parchalanadi, oksidlovchi va qaytaruvchi moddalar (simob xloridi, yodid, karbonat, asetat, tanin kislotasi, temir(III)-ammoniy sitrati) bilan, shuningdek, natriy fenobarbitali, riboflavin, benzilpenitsillin, dekstroza va natriy metabisulfit bilan mos kelmaydi.
Levodopa vitamin B6 ning terapevtik dozalari ta'sirini pasaytiradi.
Vitamin B12 og'ir metallar tuzlari, askorbin kislotasi bilan mos kelmaydi.
Levodopa vitamin B6 ning terapevtik dozalari ta'sirini pasaytiradi.
Vitamin B12 og'ir metallar tuzlari, askorbin kislotasi bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
Mushak ichiga kiritish uchun eritma
2 ml neytral yorug'likdan himoyalangan shisha ampulalarda gidrolizga qarshilik sinfi HGA1 (birinchi gidrolitik) bilan sinish nuqtasi yoki halqasi bilan.
5 ampula polivinilxlorid (PVX) plyonkadan tayyorlangan konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi.
2 ml neytral yorug'likdan himoyalangan shisha ampulalarda gidrolizga qarshilik sinfi HGA1 (birinchi gidrolitik) bilan sinish nuqtasi yoki halqasi bilan.
5 ampula polivinilxlorid (PVX) plyonkadan tayyorlangan konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi.