Enduratsin
Enduracin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Nikotinat kislota
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Витамины и витаминоподобные средства, Витамины группы B, Никотинаты, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Endur-acin" 500 mg
D.t.d. № 100 in tab.
S.: Ichkariga, kuniga 3 marta 2 tabletkadan, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.t.d. № 100 in tab.
S.: Ichkariga, kuniga 3 marta 2 tabletkadan, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Antikoagulyant, metabolik, mikrotsirkulyatsiyani yaxshilovchi, tomirlarni kengaytiruvchi, gipolipidemik.
Farmakodinamika
Nikotinat kislota qondagi lipoproteinlar miqdorini normallashtiradi; umumiy xolesterin, LPNP, triglitseridlar darajasini pasaytiradi va LPVP darajasini oshiradi; antiaterogen ta'sirga ega, vazodilatatsion ta'sir ko'rsatadi (ayniqsa, kichik tomirlarga nisbatan); mikrotsirkulyatsiyani yaxshilaydi; kuchsiz antikoagulyant ta'sir ko'rsatadi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning yuqori qismlarida tez so'riladi. Parenteral yuborilganda, organizm to'qimalarida tez taqsimlanadi. Asosan jigar, shuningdek, yog' to'qimalari va buyraklarda to'planadi. Jigarda metabolizmga uchraydi. T1/2 - 45 min. Organizmda o'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi, yuqori dozalarda asosan o'zgarmagan holda chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga.
Boshlang'ich doza — 500 mg kuniga 1 marta (1 tabl.) birinchi hafta davomida va 500 mg 2 marta (ertalab va kechqurun 1 tabl.) — ikkinchi hafta davomida.
Uchinchi haftadan boshlab — kuniga 3 marta 500 mg.
3 oylik davolanishdan so'ng, qonning biokimyoviy tekshiruvi o'tkazilishi kerak.
Gipolipidemik ta'sir yetarli bo'lmasa, davolanish 1,5–2 g/sut dozasida 1–2 oy davomida davom ettiriladi. Gipolipidemik ta'sir yetarli bo'lsa, davolanishda bir oylik tanaffus qilish mumkin, shundan so'ng yuqorida ko'rsatilgan sxema bo'yicha 2,5–3 oy davomida preparat qabul qilinadi.
Optimal doza — 1,5–2 g/sut.
Izolyatsiyalangan gipolipidemiyada alfa-xolesterin darajasini oshirish uchun — 1 g/sut.
Xavf omillari bo'lgan, lekin aniq IBO klinikasi bo'lmagan shaxslarda o'rtacha dislipidemiya uchun — 0,5 –1 g/sut.
Oyoq arteriyalarining stenozlovchi aterosklerozini II–III bosqichdagi surunkali yetishmovchilik bilan davolashda — 3 g (kuniga 3 marta 2 tabletkadan).
Boshlang'ich doza — 500 mg kuniga 1 marta (1 tabl.) birinchi hafta davomida va 500 mg 2 marta (ertalab va kechqurun 1 tabl.) — ikkinchi hafta davomida.
Uchinchi haftadan boshlab — kuniga 3 marta 500 mg.
3 oylik davolanishdan so'ng, qonning biokimyoviy tekshiruvi o'tkazilishi kerak.
Gipolipidemik ta'sir yetarli bo'lmasa, davolanish 1,5–2 g/sut dozasida 1–2 oy davomida davom ettiriladi. Gipolipidemik ta'sir yetarli bo'lsa, davolanishda bir oylik tanaffus qilish mumkin, shundan so'ng yuqorida ko'rsatilgan sxema bo'yicha 2,5–3 oy davomida preparat qabul qilinadi.
Optimal doza — 1,5–2 g/sut.
Izolyatsiyalangan gipolipidemiyada alfa-xolesterin darajasini oshirish uchun — 1 g/sut.
Xavf omillari bo'lgan, lekin aniq IBO klinikasi bo'lmagan shaxslarda o'rtacha dislipidemiya uchun — 0,5 –1 g/sut.
Oyoq arteriyalarining stenozlovchi aterosklerozini II–III bosqichdagi surunkali yetishmovchilik bilan davolashda — 3 g (kuniga 3 marta 2 tabletkadan).
Ko'rsatmalar
Gipovitaminoz RR, avitaminoz RR (pellagra). Kombinatsiyalangan terapiya tarkibida miya qon aylanishining ishemik buzilishlari, pastki oyoq-qo'l tomir kasalliklari (obliteratsion endarteriit, Reyno kasalligi); oyoq-qo'l tomirlarining spazmlari, o't va siydik yo'llari; qandli diabet asoratlari (diabetik polinevropatiya va makroangiopatiya); gipotsid gastritlar, yuz nervi nevritlari, uzoq vaqt bitmaydigan yaralar va teri trofik yaralari; Hartnup kasalligi (ba'zi aminokislotalar, jumladan triptofan o'zlashtirilishining buzilishi bilan kechadigan irsiy kasallik).
Qarshi ko'rsatmalar
- Nikotinat kislotaga yuqori sezuvchanlik;
- ateroskleroz, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi (o'tkir bosqichda), podagra, giperyurikemiya;
- og'ir jigar yetishmovchiligi, gepatit, jigar sirrozi;
- dekompensatsiyalangan qandli diabet;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar - ichkariga qabul qilish uchun.
Ehtiyotkorlik bilan: gemorragiyalar, glaukoma, giperasid gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi (o'tkir bosqichdan tashqari), arterial gipotenziya; homiladorlik, laktatsiya davri (emizish), bolalar yoshi.
- ateroskleroz, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi (o'tkir bosqichda), podagra, giperyurikemiya;
- og'ir jigar yetishmovchiligi, gepatit, jigar sirrozi;
- dekompensatsiyalangan qandli diabet;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar - ichkariga qabul qilish uchun.
Ehtiyotkorlik bilan: gemorragiyalar, glaukoma, giperasid gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi (o'tkir bosqichdan tashqari), arterial gipotenziya; homiladorlik, laktatsiya davri (emizish), bolalar yoshi.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolanish jarayonida jigar funksiyasini nazorat qilish kerak.
Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda dislipidemiyalarni tuzatish uchun qo'llash maqsadga muvofiq emas.
Jigar asoratlarining oldini olish uchun metioninga boy mahsulotlarni (tvorog) dietaga kiritish yoki metionin, lipoik kislota va boshqa lipotrop vositalarni qo'llash tavsiya etiladi.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Nikotinat kislotani qo'llash davrida bemorlar transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, diqqatni yuqori darajada talab qiladigan va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlarida ehtiyotkorlikni saqlashlari kerak.
Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda dislipidemiyalarni tuzatish uchun qo'llash maqsadga muvofiq emas.
Jigar asoratlarining oldini olish uchun metioninga boy mahsulotlarni (tvorog) dietaga kiritish yoki metionin, lipoik kislota va boshqa lipotrop vositalarni qo'llash tavsiya etiladi.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Nikotinat kislotani qo'llash davrida bemorlar transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda, shuningdek, diqqatni yuqori darajada talab qiladigan va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlarida ehtiyotkorlikni saqlashlari kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: bosh terisiga "qon oqimi" hissi, yuz va yuqori tana terisining giperemiyasi, ortostatik gipotenziya, kollaps, issiqlik hissi, bosh og'rig'i. Tez v/i kiritishda ADning sezilarli darajada pasayishi, bosh aylanishi mumkin.
Nerv tizimi tomonidan: paresteziya, bosh aylanishi.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: uzoq muddatli qo'llashda - jigar yog'li distrofiyasi, jigar transaminazlari va SHF faolligining oshishi.
Modda almashinuvi tomonidan: uzoq muddatli qo'llashda - giperyurikemiya, glyukoza toleransining pasayishi, giperglikemiya.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, teri qichishi, stridoroz nafas olish, eshakemi.
Mahalliy reaktsiyalar: p/k va v/m in'ektsiyalar joyida og'riq.
Boshqalar: astenia, dispepsiya.
Nerv tizimi tomonidan: paresteziya, bosh aylanishi.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: uzoq muddatli qo'llashda - jigar yog'li distrofiyasi, jigar transaminazlari va SHF faolligining oshishi.
Modda almashinuvi tomonidan: uzoq muddatli qo'llashda - giperyurikemiya, glyukoza toleransining pasayishi, giperglikemiya.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, teri qichishi, stridoroz nafas olish, eshakemi.
Mahalliy reaktsiyalar: p/k va v/m in'ektsiyalar joyida og'riq.
Boshqalar: astenia, dispepsiya.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Gipotenziv vositalar, antikoagulyantlar va asetilsalitsil kislotasi bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Nikotinat kislota neomitsin toksikligini kamaytiradi va u tomonidan induktsiyalangan xolesterin va LPVP konsentratsiyasining kamayishini oldini oladi.
Sulfonilmochevina preparatlari bilan birgalikda qo'llanganda qondagi glyukoza darajasining oshishi mumkin.
Lovastatin bilan bir vaqtda qo'llanganda miopatiya rivojlanish xavfi oshadi.
Nikotinat kislota neomitsin toksikligini kamaytiradi va u tomonidan induktsiyalangan xolesterin va LPVP konsentratsiyasining kamayishini oldini oladi.
Sulfonilmochevina preparatlari bilan birgalikda qo'llanganda qondagi glyukoza darajasining oshishi mumkin.
Lovastatin bilan bir vaqtda qo'llanganda miopatiya rivojlanish xavfi oshadi.
Chiqarilish shakli
Oq rangli, sariq dog'lari bo'lgan, oval, o'ziga xos hidli uzaytirilgan ta'sirli tabletkalar.
nikotinat kislota 500 mg
Yordamchi moddalar: karnauba mumi - 98 mg, tozalangan monogliseridlar - 28 mg, magniy stearat - 9 mg.
30 dona - polimer flakonlar.
100 dona - polimer flakonlar.
nikotinat kislota 500 mg
Yordamchi moddalar: karnauba mumi - 98 mg, tozalangan monogliseridlar - 28 mg, magniy stearat - 9 mg.
30 dona - polimer flakonlar.
100 dona - polimer flakonlar.