Fitomenadion
Phytomenadionum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Vitamin K1, Eleven K, Fimediod, Fitonadion, Konakion, Konavit, Mefiton, Monodion, L-Filloxinon, Kaneovit
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Phytomenadioni ol. 1mg/0,5 ml
D.S. V/m, 1 ampula 1 marta kuniga
D.S. V/m, 1 ampula 1 marta kuniga
Farmakologik xossalar
Gemostatik.
Farmakodinamika
Gemostatik vosita, sintetik suvda eruvchan vitamin K analogi. Qon ivish faktorlarining II, VII, IX va X biologik sintezida ishtirok etadi. Qon ivishini normallashtirishga yordam beradi. ATP va KFK to'qimalarining sintezida, ATP-aza, KFK, ayrim aminotransferazlar, oshqozon osti bezi fermentlari (amilaza, lipaza), ichak (enterokinaza, ShF) aktivatsiyasida ishtirok etadi.
Ichga qabul qilinganda ta'sir 6-10 soatdan keyin (v/m kiritilganda - 1 soat ichida) namoyon bo'ladi va 3-6 soat davom etadi.
Ichga qabul qilinganda ta'sir 6-10 soatdan keyin (v/m kiritilganda - 1 soat ichida) namoyon bo'ladi va 3-6 soat davom etadi.
Farmakokinetika
Ichga qabul qilinganda yuqori darajada so'riladi. Cmax 2-8 soatda erishiladi. To'liq metabolizmga uchraydi. Metabolizm mahsulotlari buyraklar va o't bilan chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichga (ovqatdan 30 daqiqa keyin), v/m, v/v (o'ta nozik emulsiyalar) va p/k.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda erta gemorragik kasallikning oldini olish uchun homilador ayollarga, sil yoki epilepsiya bilan kasallangan va gipoprothrombinemiyani keltirib chiqaruvchi preparatlar qabul qilayotganlarga, homiladorlikning oxirgi 2 oyida ichga — 10 mg yoki homiladorlikning oxirgi 2 haftasida — 20 mg.
Kattalarga antikoagulyantlar qabul qilish natijasida yuzaga kelgan gipoprothrombinemiyani davolash uchun — 2,5–10 mg dan 25 mg gacha (kam hollarda — 50 mg) 3–4 marta kuniga (zarurat bo'lsa — 6 marta kuniga). Odatda kurs — 2–5 kun, kam hollarda — 10 kungacha. Dozalar va davolash davomiyligi gemokoagulyatsiya ko'rsatkichlariga bog'liq; jigar va me'da-ichak kasalliklarida gipoprothrombinemiya: 2,5–25 mg (ba'zan — 50 mg) 3–4 marta kuniga 1–4 hafta davomida. Profilaktik maqsadda operatsiyadan 3–4 kun oldin kuniga 30 mg qo'llaniladi. Ichakda endogen o't sekretsiyasi va chiqarilishi buzilganda (ichga buyurilganda) o't kislotalari preparatlari bilan birga qo'llash kerak.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda erta gemorragik kasallikning oldini olish uchun homilador ayollarga, sil yoki epilepsiya bilan kasallangan va gipoprothrombinemiyani keltirib chiqaruvchi preparatlar qabul qilayotganlarga, homiladorlikning oxirgi 2 oyida ichga — 10 mg yoki homiladorlikning oxirgi 2 haftasida — 20 mg.
Kattalarga antikoagulyantlar qabul qilish natijasida yuzaga kelgan gipoprothrombinemiyani davolash uchun — 2,5–10 mg dan 25 mg gacha (kam hollarda — 50 mg) 3–4 marta kuniga (zarurat bo'lsa — 6 marta kuniga). Odatda kurs — 2–5 kun, kam hollarda — 10 kungacha. Dozalar va davolash davomiyligi gemokoagulyatsiya ko'rsatkichlariga bog'liq; jigar va me'da-ichak kasalliklarida gipoprothrombinemiya: 2,5–25 mg (ba'zan — 50 mg) 3–4 marta kuniga 1–4 hafta davomida. Profilaktik maqsadda operatsiyadan 3–4 kun oldin kuniga 30 mg qo'llaniladi. Ichakda endogen o't sekretsiyasi va chiqarilishi buzilganda (ichga buyurilganda) o't kislotalari preparatlari bilan birga qo'llash kerak.
Bolalar uchun:
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga: gemorragik kasalliklarning oldini olish uchun: tug'ilgandan keyin birinchi soat ichida bir marta 0,5–1 mg v/m, davolash uchun — 1 mg p/k yoki v/m 1 marta kuniga 3–4 kun davomida (onada bilvosita antikoagulyantlar qo'llanilganda yuqori dozalar bilan);
Ko'rsatmalar
Gipoprothrombinemiya bilan bog'liq gemorragik sindrom, jigar funksiyasi buzilishi (gepatit, jigar sirrozi, mexanik sariqlikda) va vitamin K1 so'rilishini buzadigan ba'zi kasalliklar (yarali kasallik, enterit, surunkali diareya, kolit, spru, ichak rezektsiyasi, seliak, oshqozon osti bezining kistoz fibrozisi, mukovistsidoz).
Bilvosita ta'sir etuvchi antikoagulyantlar (kumarin va indandion qatori), salitsilatlar, sulfanilamidlar, keng spektrli antibiotiklar, anksiolitik LS (trankvilizatorlar) dozasi oshib ketishi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemorragik kasalliklar (davolash va profilaktika).
Og'ir operatsiyalardan oldin qon ketishini oldini olish uchun gemostaz tizimi patologiyasi bo'lgan bemorlarda.
Bilvosita ta'sir etuvchi antikoagulyantlar (kumarin va indandion qatori), salitsilatlar, sulfanilamidlar, keng spektrli antibiotiklar, anksiolitik LS (trankvilizatorlar) dozasi oshib ketishi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemorragik kasalliklar (davolash va profilaktika).
Og'ir operatsiyalardan oldin qon ketishini oldini olish uchun gemostaz tizimi patologiyasi bo'lgan bemorlarda.
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik, giperkogulyatsiya, tromboz va tromboemboliyaga moyillik, xolestatik sariqlik. Ehtiyotkorlik bilan. Homiladorlik, laktatsiya davri, bolalar yoshi (ichga qo'llash uchun).
Maxsus ko'rsatmalar
Bolalarda ichga ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Davolash boshlanishidan oldin va davomida protrombin indeksini nazorat qilish, shuningdek, MNO aniqlash zarur.
Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda qon ketishini oldini olish maqsadida ichga qabul qilish uchun dori shakllarini qo'llash afzal.
Davolash boshlanishidan oldin va davomida protrombin indeksini nazorat qilish, shuningdek, MNO aniqlash zarur.
Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda qon ketishini oldini olish maqsadida ichga qabul qilish uchun dori shakllarini qo'llash afzal.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon hosil qilish organlari va gemostaz tizimi tomonidan: giperkogulyatsiya.
SSS tomonidan: qisqa muddatli AD pasayishi, taxikardiya.
Allergik reaktsiyalar: issiqlik hissi va teri giperemiyasi, teri toshmasi, qichishish, anafilaktik shok.
Mahalliy reaktsiyalar: kiritish joyida og'riq va shish; qayta parenteral kiritishda - infiltrat, qichishish, sklerodermiyaga xos teri o'zgarishlari.
Boshqalar: giperkbilirubinemiya (bolalarda), ta'm o'zgarishi, zaiflik, profuz terlash, dispnoe, sianoz
SSS tomonidan: qisqa muddatli AD pasayishi, taxikardiya.
Allergik reaktsiyalar: issiqlik hissi va teri giperemiyasi, teri toshmasi, qichishish, anafilaktik shok.
Mahalliy reaktsiyalar: kiritish joyida og'riq va shish; qayta parenteral kiritishda - infiltrat, qichishish, sklerodermiyaga xos teri o'zgarishlari.
Boshqalar: giperkbilirubinemiya (bolalarda), ta'm o'zgarishi, zaiflik, profuz terlash, dispnoe, sianoz
Dozaning oshib ketishi
Dozani oshirib yuborishda, odatda, jiddiy simptomlar yuzaga kelmaydi. Biroq, preparatni tomir ichiga kiritish o'tkir allergik reaktsiyani, masalan, issiqlik, terlash, ko'krakdagi og'riq, nafas olish qiyinligi, teri va shilliq pardalarning ko'kimtir-binafsha rangi (sianoz), bronxlarning torayishi (bronxospazm) va yurak-qon tomir kollapsi (qon bosimining pasayishi) keltirib chiqarishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilgan bolalarda, dozani oshirib yuborish kamqonlik (anemiya) keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, yadro sariqligi (yangi tug'ilgan chaqaloqlarning og'ir sariqlik shakli) rivojlanish xavfi mavjud.
Fitomenadion preparati bilan dozani oshirib yuborishda odatda hech qanday davolash talab qilinmaydi, chunki fitomenadion (preparatning faol moddasi) organizmdan tezda chiqariladi (yarim chiqarilish davri - 1,2 - 3,5 soat).
Preparatni qo'llash bo'yicha savollar bo'lsa, davolovchi shifokor yoki dorixona xodimi yoki tibbiyot hamshirasiga murojaat qiling.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilgan bolalarda, dozani oshirib yuborish kamqonlik (anemiya) keltirib chiqarishi mumkin. Shuningdek, yadro sariqligi (yangi tug'ilgan chaqaloqlarning og'ir sariqlik shakli) rivojlanish xavfi mavjud.
Fitomenadion preparati bilan dozani oshirib yuborishda odatda hech qanday davolash talab qilinmaydi, chunki fitomenadion (preparatning faol moddasi) organizmdan tezda chiqariladi (yarim chiqarilish davri - 1,2 - 3,5 soat).
Preparatni qo'llash bo'yicha savollar bo'lsa, davolovchi shifokor yoki dorixona xodimi yoki tibbiyot hamshirasiga murojaat qiling.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Fitomenadion bir vaqtda qo'llanganda bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini bloklaydi.
Kolestiramin fitomenadionning me'da-ichak traktidan so'rilishini kamaytiradi.
Kolestiramin fitomenadionning me'da-ichak traktidan so'rilishini kamaytiradi.
Chiqarilish shakli
Fitomenadion. Kapsulalar (10 mg); in'ektsiya uchun eritma (1 ml da — 10 mg).
