Furagin
Furagin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Furazidin, Furamag, Furasol, Urofurogin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Furagin" 0,05 № 30
D.S. Ichkariga, 1 tab. 3 marta/kun, ovqatdan keyin
D.S. Ichkariga, 1 tab. 3 marta/kun, ovqatdan keyin
Farmakologik xossalar
Antiseptik, antibakterial, protozoylarga qarshi.
Farmakodinamika
Keng spektrli antimikrob vosita, nitrofuranlar guruhiga kiradi. Ta'sir mexanizmi nuklein kislotalar sintezini ingibitsiya qilish bilan bog'liq. Nitrofuranlar ta'sirida nafas olish zanjiri va trikarboksilat kislotalar sikli (Krebs sikli) faoliyati bostiriladi, shuningdek, mikroorganizmlarning boshqa biokimyoviy jarayonlari ham bostiriladi, bu ularning qobig'i yoki sitoplazmatik membranasining buzilishiga olib keladi.
Grampozitiv kokklar: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; grammanfiy tayoqchalar: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. ga nisbatan faol.
Furazidinga chidamli: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Proteus spp. ning ko'p shtammlari, Serratia spp.
Kontsentratsiyaga qarab bakteritsid yoki bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Ko'p bakteriyalar uchun bakteriostatik kontsentratsiya 10 dan 20 mkg/ml gacha. Bakteritsid kontsentratsiya taxminan 2 marta yuqori.
Grampozitiv kokklar: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; grammanfiy tayoqchalar: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. ga nisbatan faol.
Furazidinga chidamli: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Proteus spp. ning ko'p shtammlari, Serratia spp.
Kontsentratsiyaga qarab bakteritsid yoki bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Ko'p bakteriyalar uchun bakteriostatik kontsentratsiya 10 dan 20 mkg/ml gacha. Bakteritsid kontsentratsiya taxminan 2 marta yuqori.
Farmakokinetika
Ichkariga qabul qilingandan keyin furazidin ingichka ichakning distal qismidan passiv diffuziya orqali so'riladi. Nitrofuranlarning distal segmentdan so'rilishi proksimal va medial segmentlardan so'rilishiga nisbatan mos ravishda 2 va 4 marta yuqori (bu urogenital infeksiyalar va me'da-ichak kasalliklarini, xususan, surunkali enteritlarni bir vaqtning o'zida davolashda hisobga olinishi kerak). Nitrofuranlar yo'g'on ichakdan yomon so'riladi.
Plazmadagi Cmax 3 dan 7 yoki 8 soatgacha saqlanadi, siydikda furazidin 3-4 soatdan keyin aniqlanadi.
Organizmda furazidin bir tekis taqsimlanadi. Limfada preparatning yuqori miqdori klinik jihatdan muhim (infektsiyaning limfa yo'llari orqali tarqalishini to'xtatadi). Safroda uning kontsentratsiyasi zardobdan bir necha marta yuqori, likvorda esa zardobdan bir necha marta past. So'lakda furazidin miqdori uning zardobdagi kontsentratsiyasining 30% ni tashkil qiladi. Qon va to'qimalardagi furazidin kontsentratsiyasi nisbatan kichik, bu uning tez chiqarilishi bilan bog'liq, shu bilan birga siydikdagi kontsentratsiyasi qondan ancha yuqori.
Kam darajada metabolizmga uchraydi (<10%).
Buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va kanalchalar sekretsiyasi (85%) yo'li bilan chiqariladi, qisman kanalchalarda qayta reabsorbtsiyaga uchraydi. Siydikda furazidin kontsentratsiyasi past bo'lganda filtratsiya va sekretsiya jarayoni ustunlik qiladi, yuqori kontsentratsiyalarda sekretsiya kamayadi va reabsorbtsiya ortadi. Furazidin, zaif kislota sifatida kislotali siydikda dissotsiyalanmaydi, intensiv reabsorbtsiyaga uchraydi, bu tizimli nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishini kuchaytirishi mumkin. Siydikning ishqoriy reaksiyasida furazidinning chiqarilishi kuchayadi.
Buyraklarning chiqarish funksiyasi pasayganda metabolizm intensivligi oshadi.
Plazmadagi Cmax 3 dan 7 yoki 8 soatgacha saqlanadi, siydikda furazidin 3-4 soatdan keyin aniqlanadi.
Organizmda furazidin bir tekis taqsimlanadi. Limfada preparatning yuqori miqdori klinik jihatdan muhim (infektsiyaning limfa yo'llari orqali tarqalishini to'xtatadi). Safroda uning kontsentratsiyasi zardobdan bir necha marta yuqori, likvorda esa zardobdan bir necha marta past. So'lakda furazidin miqdori uning zardobdagi kontsentratsiyasining 30% ni tashkil qiladi. Qon va to'qimalardagi furazidin kontsentratsiyasi nisbatan kichik, bu uning tez chiqarilishi bilan bog'liq, shu bilan birga siydikdagi kontsentratsiyasi qondan ancha yuqori.
Kam darajada metabolizmga uchraydi (<10%).
Buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va kanalchalar sekretsiyasi (85%) yo'li bilan chiqariladi, qisman kanalchalarda qayta reabsorbtsiyaga uchraydi. Siydikda furazidin kontsentratsiyasi past bo'lganda filtratsiya va sekretsiya jarayoni ustunlik qiladi, yuqori kontsentratsiyalarda sekretsiya kamayadi va reabsorbtsiya ortadi. Furazidin, zaif kislota sifatida kislotali siydikda dissotsiyalanmaydi, intensiv reabsorbtsiyaga uchraydi, bu tizimli nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishini kuchaytirishi mumkin. Siydikning ishqoriy reaksiyasida furazidinning chiqarilishi kuchayadi.
Buyraklarning chiqarish funksiyasi pasayganda metabolizm intensivligi oshadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ovqatdan keyin ichkariga qabul qilinadi.
Kattalarga - 50-100 mg 3 marta/sutka, 3 yoshdan katta bolalarga - 25-50 mg (tana vazniga 5 mg/kg dan oshmasligi kerak) 3 marta/sutka. Davolash kursi 7-10 kun. Zarur bo'lganda davolash kursini takrorlash uchun 10-15 kunlik tanaffus qilish kerak.
Infektsiyani oldini olish uchun (shu jumladan urologik operatsiyalar, sistoskopiya, kateterizatsiya paytida) - protseduradan 30 daqiqa oldin 50 mg bir marta.
Tashqi qo'llash uchun 2-3 marta/sutka yaralarni yuvish yoki bog'lov materialini namlash uchun qo'llaniladi.
Mahalliy qo'llash uchun 2-3 marta/sutka og'iz bo'shlig'i va tomoqni chayish shaklida qo'llaniladi.
Kattalarga - 50-100 mg 3 marta/sutka, 3 yoshdan katta bolalarga - 25-50 mg (tana vazniga 5 mg/kg dan oshmasligi kerak) 3 marta/sutka. Davolash kursi 7-10 kun. Zarur bo'lganda davolash kursini takrorlash uchun 10-15 kunlik tanaffus qilish kerak.
Infektsiyani oldini olish uchun (shu jumladan urologik operatsiyalar, sistoskopiya, kateterizatsiya paytida) - protseduradan 30 daqiqa oldin 50 mg bir marta.
Tashqi qo'llash uchun 2-3 marta/sutka yaralarni yuvish yoki bog'lov materialini namlash uchun qo'llaniladi.
Mahalliy qo'llash uchun 2-3 marta/sutka og'iz bo'shlig'i va tomoqni chayish shaklida qo'llaniladi.
Ko'rsatmalar
- ichkariga qabul qilish uchun: urogenital infeksiyalar (o'tkir sistit, uretrit, pielonefrit);
- ginekologik infeksiyalar; teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari; og'ir infeksiyalangan kuyishlar;
- profilaktik maqsadda urologik operatsiyalar (shu jumladan sistoskopiya, kateterizatsiya) paytida.
- tashqi va mahalliy qo'llash uchun: og'iz bo'shlig'i va tomoqning infeksion-yallig'lanish kasalliklari, infeksiyalangan yaralar.
- ginekologik infeksiyalar; teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari; og'ir infeksiyalangan kuyishlar;
- profilaktik maqsadda urologik operatsiyalar (shu jumladan sistoskopiya, kateterizatsiya) paytida.
- tashqi va mahalliy qo'llash uchun: og'iz bo'shlig'i va tomoqning infeksion-yallig'lanish kasalliklari, infeksiyalangan yaralar.
Qarshi ko'rsatmalar
- og'ir darajadagi surunkali buyrak yetishmovchiligi;
- homiladorlik;
- laktatsiya davri (emizish);
- 4 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- furazidin va boshqa nitrofuranlarga yuqori sezuvchanlik.
- homiladorlik;
- laktatsiya davri (emizish);
- 4 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- furazidin va boshqa nitrofuranlarga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Nojo'ya ta'sirlarning rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun furazidin ko'p miqdorda suyuqlik bilan ichiladi.
Nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda qo'llashni to'xtatish kerak (toksik hodisalar ko'pincha buyraklarning chiqarish funksiyasi pasaygan bemorlarda namoyon bo'ladi).
Davolash davrida bemorga alkogol iste'mol qilishdan voz kechish tavsiya etiladi, chunki nojo'ya ta'sirlar kuchayishi mumkin.
O'tkazib yuborilgan doza uchun ikki barobar doza qabul qilinmasin.
Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo'llanilsin.
Nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lganda qo'llashni to'xtatish kerak (toksik hodisalar ko'pincha buyraklarning chiqarish funksiyasi pasaygan bemorlarda namoyon bo'ladi).
Davolash davrida bemorga alkogol iste'mol qilishdan voz kechish tavsiya etiladi, chunki nojo'ya ta'sirlar kuchayishi mumkin.
O'tkazib yuborilgan doza uchun ikki barobar doza qabul qilinmasin.
Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo'llanilsin.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon va limfa tizimi tomonidan: agranulotsitoz, trombotsitopeniya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya sababli sianoz.
Immun tizimi tomonidan: teri qichishi, papulyoz toshmalar, eshakemi, anafilaksiya, angionevrotik shish, eksfoliativ dermatit, multiforma eritema.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, periferik neyropatiya.
Ko'rish organi tomonidan: ko'rishning buzilishi.
Tomirlar tomonidan: ichki bosh miya gipertenziyasi.
Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rta ko'krak bo'shlig'i tomonidan: o'pka tomonidan o'tkir yoki surunkali reaksiya. O'pkaning o'tkir reaksiyasi tez rivojlanadi, o'tkir nafas qisilishi, isitma, ko'krak og'rig'i, balg'amli yoki balg'amsiz yo'tal, eozinofiliya shaklida namoyon bo'ladi (bekor qilingandan keyin qaytadi). Shuningdek, teri toshmasi, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish va mialgiya paydo bo'lishi haqida xabar berilgan. O'pkaning surunkali reaksiyasi davolash to'xtatilgandan keyin uzoq vaqt davomida paydo bo'lishi mumkin va asta-sekin nafas qisilishi, nafas olish tezligining oshishi, doimiy bo'lmagan isitma, eozinofiliya, progressiv yo'tal va interstitsial pnevmonit va/yoki o'pka fibrozisi bilan tavsiflanadi.
Me'da-ichak tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning pasayishi, diareya, pankreatit, qabziyat, qorin og'rig'i, so'lak bezlarining yallig'lanishi.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: xolestatik sariqlik, gepatit, jigar parenximasining nekrozi.
Skelet-mushak tizimi va biriktiruvchi to'qima tomonidan: mushak spazmlari, mushak og'rig'i, artralgiyalar.
Umumiy buzilishlar va qo'llash joyidagi buzilishlar: isitma, zaiflik, qaytuvchan alopetsiya, siydikning to'q sariq yoki jigarrang rangga bo'yalishi.
Immun tizimi tomonidan: teri qichishi, papulyoz toshmalar, eshakemi, anafilaksiya, angionevrotik shish, eksfoliativ dermatit, multiforma eritema.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, periferik neyropatiya.
Ko'rish organi tomonidan: ko'rishning buzilishi.
Tomirlar tomonidan: ichki bosh miya gipertenziyasi.
Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rta ko'krak bo'shlig'i tomonidan: o'pka tomonidan o'tkir yoki surunkali reaksiya. O'pkaning o'tkir reaksiyasi tez rivojlanadi, o'tkir nafas qisilishi, isitma, ko'krak og'rig'i, balg'amli yoki balg'amsiz yo'tal, eozinofiliya shaklida namoyon bo'ladi (bekor qilingandan keyin qaytadi). Shuningdek, teri toshmasi, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish va mialgiya paydo bo'lishi haqida xabar berilgan. O'pkaning surunkali reaksiyasi davolash to'xtatilgandan keyin uzoq vaqt davomida paydo bo'lishi mumkin va asta-sekin nafas qisilishi, nafas olish tezligining oshishi, doimiy bo'lmagan isitma, eozinofiliya, progressiv yo'tal va interstitsial pnevmonit va/yoki o'pka fibrozisi bilan tavsiflanadi.
Me'da-ichak tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning pasayishi, diareya, pankreatit, qabziyat, qorin og'rig'i, so'lak bezlarining yallig'lanishi.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: xolestatik sariqlik, gepatit, jigar parenximasining nekrozi.
Skelet-mushak tizimi va biriktiruvchi to'qima tomonidan: mushak spazmlari, mushak og'rig'i, artralgiyalar.
Umumiy buzilishlar va qo'llash joyidagi buzilishlar: isitma, zaiflik, qaytuvchan alopetsiya, siydikning to'q sariq yoki jigarrang rangga bo'yalishi.
Dozaning oshib ketishi
Nitrofuran hosilalari past toksiklik bilan tavsiflanadi.
Simptomlar: neyrotoksik reaksiyalar, polinevrit, jigar funksiyasining buzilishi, o'tkir toksik gepatit.
Davolash: furazidinni bekor qilish, ko'p miqdorda suyuqlik qabul qilish, simptomatik terapiya, antigistamin preparatlar, B guruhi vitaminlari qo'llash. Maxsus antidot mavjud emas.
Simptomlar: neyrotoksik reaksiyalar, polinevrit, jigar funksiyasining buzilishi, o'tkir toksik gepatit.
Davolash: furazidinni bekor qilish, ko'p miqdorda suyuqlik qabul qilish, simptomatik terapiya, antigistamin preparatlar, B guruhi vitaminlari qo'llash. Maxsus antidot mavjud emas.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Furazidin ristoitsin, xloramfenikol, sulfanilamidlar bilan kombinatsiyalanganda gematopoezni bostirish xavfi oshadi (bir vaqtning o'zida qo'llash tavsiya etilmaydi).
Nitrofuranlar bilan bir vaqtda siydikni kislotali qiluvchi preparatlar (shu jumladan askorbin kislotasi, kalsiy xlorid) qo'llash tavsiya etilmaydi.
Nitrofuranlar bilan bir vaqtda siydikni kislotali qiluvchi preparatlar (shu jumladan askorbin kislotasi, kalsiy xlorid) qo'llash tavsiya etilmaydi.
Chiqarilish shakli
10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqda.
3 konturli hujayrali qadoq davlat va rus tillarida tibbiy qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
3 konturli hujayrali qadoq davlat va rus tillarida tibbiy qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
