Glurenorm
Glurenorm
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Glikvidon, Yuglin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Glurenorm" 0,03 № 60
D.S. Ichkariga, 1/2 tab. (15 mg) nonushta paytida 1 marta kuniga
D.S. Ichkariga, 1/2 tab. (15 mg) nonushta paytida 1 marta kuniga
Farmakologik xossalar
Gipoglikemik.
Farmakodinamika
Og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik preparat, sulfonilmochevina II avlod hosilasi. Pankreatik va pankreatik bo'lmagan ta'sirlarga ega. Insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, glyukoza vositachiligida insulin hosil bo'lish yo'lini kuchaytiradi. Hayvonlar ustida o'tkazilgan tajribalarda Glurenorm® jigar va yog' to'qimalarida insulin rezistentligini kamaytirishi, insulin retseptorlarini ko'paytirishi va insulin vositachiligida postretseptor mexanizmini rag'batlantirishi ko'rsatilgan.
Gipoglikemik ta'sir ichkariga qabul qilingandan keyin 60-90 daqiqa o'tgach rivojlanadi, maksimal ta'sir 2-3 soatdan keyin boshlanadi va taxminan 8-10 soat davom etadi.
Gipoglikemik ta'sir ichkariga qabul qilingandan keyin 60-90 daqiqa o'tgach rivojlanadi, maksimal ta'sir 2-3 soatdan keyin boshlanadi va taxminan 8-10 soat davom etadi.
Farmakokinetika
So'rilish
Glikvidon (15 mg yoki 30 mg) bir martalik doza ichkariga qabul qilingandan keyin preparat tez va deyarli to'liq (80-95%) me'da-ichak traktidan so'riladi, plazmada konsentratsiyasi 0.65 mkg/ml (diapazon 0.12-2.14 mkg/ml) ga yetadi. Preparatning plazmadagi Cmax ga erishish o'rtacha vaqti 2 soat 15 daqiqa (diapazon: 1.25-4.75 soat) ni tashkil qiladi. AUC0-∞ qiymati 5.1 mkg×soat/ml (diapazon: 1.5-10.1 mkg×soat/ml).
Diabetik bemorlar va sog'lom shaxslar o'rtasida farmakokinetik ko'rsatkichlarda farq yo'q.
Taqsimlanish
Glikvidon plazma oqsillariga yuqori yaqinlikka ega (>99%). Glikvidon yoki uning metabolitlarining GEB yoki platsenta orqali o'tishi haqida ma'lumot yo'q. Glikvidonning ko'krak sutiga o'tishi haqida ma'lumot yo'q.
Metabolizm
Glikvidon jigar tomonidan to'liq metabolizmga uchraydi, asosan gidroksillanish va demetillanish orqali. Glikvidon metabolitlari boshlang'ich modda bilan solishtirganda farmakologik faollikka ega emas yoki zaif ifodalangan.
Chiqarilish
Metabolitlarning asosiy qismi ichak orqali chiqariladi. Buyraklar orqali faqat kichik qismi chiqariladi. Tadqiqotlarda ko'rsatilganki, ichkariga qabul qilingandan keyin taxminan 86% izotop bilan belgilangan preparat (14C) ichak orqali chiqariladi. Doza va kiritish usulidan qat'i nazar, buyraklar orqali preparatning kiritilgan miqdorining taxminan 5% (metabolitlar shaklida) chiqariladi. Glurenormning buyraklar orqali chiqarilishi muntazam tayinlashda ham minimal darajada qoladi.
T1/2 1.2 soatni tashkil qiladi (diapazon - 0.4-3.0 soat), yakuniy T1/2 taxminan 8 soatni tashkil qiladi (diapazon - 5.7-9.4 soat).
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Keksalar va o'rta yoshdagi bemorlarda farmakokinetik ko'rsatkichlar o'xshash.
Preparatning asosiy qismi ichak orqali chiqariladi. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatning metabolizmi o'zgarmaydi. Glikvidonning buyraklar orqali chiqarilishi ahamiyatsiz, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda preparat to'planmaydi.
Glikvidon (15 mg yoki 30 mg) bir martalik doza ichkariga qabul qilingandan keyin preparat tez va deyarli to'liq (80-95%) me'da-ichak traktidan so'riladi, plazmada konsentratsiyasi 0.65 mkg/ml (diapazon 0.12-2.14 mkg/ml) ga yetadi. Preparatning plazmadagi Cmax ga erishish o'rtacha vaqti 2 soat 15 daqiqa (diapazon: 1.25-4.75 soat) ni tashkil qiladi. AUC0-∞ qiymati 5.1 mkg×soat/ml (diapazon: 1.5-10.1 mkg×soat/ml).
Diabetik bemorlar va sog'lom shaxslar o'rtasida farmakokinetik ko'rsatkichlarda farq yo'q.
Taqsimlanish
Glikvidon plazma oqsillariga yuqori yaqinlikka ega (>99%). Glikvidon yoki uning metabolitlarining GEB yoki platsenta orqali o'tishi haqida ma'lumot yo'q. Glikvidonning ko'krak sutiga o'tishi haqida ma'lumot yo'q.
Metabolizm
Glikvidon jigar tomonidan to'liq metabolizmga uchraydi, asosan gidroksillanish va demetillanish orqali. Glikvidon metabolitlari boshlang'ich modda bilan solishtirganda farmakologik faollikka ega emas yoki zaif ifodalangan.
Chiqarilish
Metabolitlarning asosiy qismi ichak orqali chiqariladi. Buyraklar orqali faqat kichik qismi chiqariladi. Tadqiqotlarda ko'rsatilganki, ichkariga qabul qilingandan keyin taxminan 86% izotop bilan belgilangan preparat (14C) ichak orqali chiqariladi. Doza va kiritish usulidan qat'i nazar, buyraklar orqali preparatning kiritilgan miqdorining taxminan 5% (metabolitlar shaklida) chiqariladi. Glurenormning buyraklar orqali chiqarilishi muntazam tayinlashda ham minimal darajada qoladi.
T1/2 1.2 soatni tashkil qiladi (diapazon - 0.4-3.0 soat), yakuniy T1/2 taxminan 8 soatni tashkil qiladi (diapazon - 5.7-9.4 soat).
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Keksalar va o'rta yoshdagi bemorlarda farmakokinetik ko'rsatkichlar o'xshash.
Preparatning asosiy qismi ichak orqali chiqariladi. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatning metabolizmi o'zgarmaydi. Glikvidonning buyraklar orqali chiqarilishi ahamiyatsiz, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda preparat to'planmaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, ovqat paytida, ovqatlanishni boshlashda.
Preparat dozasiga va dietaga rioya qilish bo'yicha shifokor tavsiyalariga rioya qilish kerak. Shifokor bilan maslahatlashmasdan preparatni qabul qilishni to'xtatmaslik kerak.
Glurenormning boshlang'ich doza odatda nonushta paytida 1/2 tab. (15 mg) ni tashkil qiladi. Preparatni ovqatlanishni boshlashda qabul qilish kerak. Glurenormni qabul qilgandan keyin ovqatlanishni o'tkazib yubormaslik kerak.
Agar 1/2 tab. (15 mg) qabul qilish yetarli yaxshilanishga olib kelmasa, shifokor bilan maslahatlashgan holda dozani asta-sekin oshirish kerak. Agar Glurenormning kunlik doza 2 tab. (60 mg) dan oshmasa, u 1 marta qabul qilishda, nonushta paytida tayinlanishi mumkin.
Yuqori doza tayinlanganda, eng yaxshi ta'sir kunlik dozani 2-3 qabulga bo'lish orqali erishiladi. Bu holda eng yuqori doza nonushta paytida qabul qilinishi kerak. Dozani 4 tab. (120 mg)/sutkadan oshirish odatda samaradorlikni oshirishga olib kelmaydi.
Maksimal kunlik doza - 4 tab. (120 mg).
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Preparat metabolitlarining taxminan 5% buyraklar orqali chiqariladi. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda 75 mg dan ortiq doza qabul qilish bemor holatini diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Preparatni jigar funksiyasi og'ir buzilgan bemorlarga tayinlash kerak emas, chunki dozaning 95% jigarda metabolizmga uchraydi va ichak orqali chiqariladi.
Kombinatsiyalangan terapiya
Glurenorm monoterapiyasining klinik ta'siri yetarli bo'lmaganida, faqat metformin qo'shimcha tayinlanishi tavsiya etilishi mumkin.
Preparat dozasiga va dietaga rioya qilish bo'yicha shifokor tavsiyalariga rioya qilish kerak. Shifokor bilan maslahatlashmasdan preparatni qabul qilishni to'xtatmaslik kerak.
Glurenormning boshlang'ich doza odatda nonushta paytida 1/2 tab. (15 mg) ni tashkil qiladi. Preparatni ovqatlanishni boshlashda qabul qilish kerak. Glurenormni qabul qilgandan keyin ovqatlanishni o'tkazib yubormaslik kerak.
Agar 1/2 tab. (15 mg) qabul qilish yetarli yaxshilanishga olib kelmasa, shifokor bilan maslahatlashgan holda dozani asta-sekin oshirish kerak. Agar Glurenormning kunlik doza 2 tab. (60 mg) dan oshmasa, u 1 marta qabul qilishda, nonushta paytida tayinlanishi mumkin.
Yuqori doza tayinlanganda, eng yaxshi ta'sir kunlik dozani 2-3 qabulga bo'lish orqali erishiladi. Bu holda eng yuqori doza nonushta paytida qabul qilinishi kerak. Dozani 4 tab. (120 mg)/sutkadan oshirish odatda samaradorlikni oshirishga olib kelmaydi.
Maksimal kunlik doza - 4 tab. (120 mg).
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Preparat metabolitlarining taxminan 5% buyraklar orqali chiqariladi. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda dozani tuzatish talab qilinmaydi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda 75 mg dan ortiq doza qabul qilish bemor holatini diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Preparatni jigar funksiyasi og'ir buzilgan bemorlarga tayinlash kerak emas, chunki dozaning 95% jigarda metabolizmga uchraydi va ichak orqali chiqariladi.
Kombinatsiyalangan terapiya
Glurenorm monoterapiyasining klinik ta'siri yetarli bo'lmaganida, faqat metformin qo'shimcha tayinlanishi tavsiya etilishi mumkin.
Ko'rsatmalar
O'rta va keksa yoshdagi bemorlarda dietoterapiya samarasiz bo'lganida 2-tur (insulinga bog'liq bo'lmagan) qandli diabet.
Qarshi ko'rsatmalar
- sulfanilamidlar uchun yuqori sezuvchanlik;
- 1-tur qandli diabet;
- diabetik atsidoz va ketoatsidoz, prekoma, koma;
- oshqozon osti bezining rezektsiyasidan keyingi holat;
- o'tkir o'zgaruvchan porfiriya;
- og'ir jigar yetishmovchiligi;
- ba'zi o'tkir holatlar (masalan, infeksion kasalliklar yoki katta jarrohlik amaliyotlari);
- homiladorlik, emizish davri;
- kam uchraydigan va irsiy kasalliklar, masalan, galaktozemiya, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi, laktoza intoleransiyasi;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh (preparatning ushbu yosh guruhida samaradorligi bo'yicha ma'lumotlarning yetishmasligi sababli)
Ehtiyotkorlik bilan:
- isitma sindromi;
- qalqonsimon bez kasalliklari (funksiya buzilishi bilan);
- glyukoza-6-fosfat-degidrogenaza yetishmovchiligi;
- alkogolizm.
- 1-tur qandli diabet;
- diabetik atsidoz va ketoatsidoz, prekoma, koma;
- oshqozon osti bezining rezektsiyasidan keyingi holat;
- o'tkir o'zgaruvchan porfiriya;
- og'ir jigar yetishmovchiligi;
- ba'zi o'tkir holatlar (masalan, infeksion kasalliklar yoki katta jarrohlik amaliyotlari);
- homiladorlik, emizish davri;
- kam uchraydigan va irsiy kasalliklar, masalan, galaktozemiya, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi, laktoza intoleransiyasi;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh (preparatning ushbu yosh guruhida samaradorligi bo'yicha ma'lumotlarning yetishmasligi sababli)
Ehtiyotkorlik bilan:
- isitma sindromi;
- qalqonsimon bez kasalliklari (funksiya buzilishi bilan);
- glyukoza-6-fosfat-degidrogenaza yetishmovchiligi;
- alkogolizm.
Maxsus ko'rsatmalar
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilishlari kerak. Dozani tanlashda yoki boshqa gipoglikemik preparatdan o'tishda ayniqsa diqqat bilan nazorat qilish kerak.
Og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar bemor vaznini nazorat qilish imkonini beradigan davolovchi dietani almashtirmasligi kerak. Ovqatni o'tkazib yuborish yoki shifokor tavsiyalariga rioya qilmaslik qonda glyukoza konsentratsiyasini sezilarli darajada kamaytirishi va hushdan ketishga olib kelishi mumkin. Tabletkani ovqatdan oldin qabul qilish, tavsiya qilinganidek, ovqatlanishni boshlashda emas, qonda glyukoza konsentratsiyasiga preparatning ta'sirini kuchaytiradi, bu esa gipoglikemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Gipoglikemiya simptomlari paydo bo'lganda, darhol shakarli ovqat iste'mol qilish kerak. Agar gipoglikemik holat davom etsa, darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Jismoniy yuklama gipoglikemik ta'sirni kuchaytirishi mumkin.
Alkogol yoki stress sulfonilmochevina hosilalarining gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Glyukoza-6-fosfat-degidrogenaza yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda sulfonilmochevina hosilalarini qo'llash gemolitik anemiyaga olib kelishi mumkin. Glurenorm sulfonilmochevina hosilalariga tegishli bo'lganligi sababli, glyukoza-6-fosfat-degidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak va imkon qadar preparatni almashtirish haqida qaror qabul qilish kerak.
Glurenorm preparatining bir tabletkasi 134.6 mg laktoza (maksimal kunlik dozada 538.4 mg laktoza) ni o'z ichiga oladi. Galaktozemiya, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi kabi kam uchraydigan irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlar Glurenormni qabul qilmasliklari kerak.
Glikvidon qisqa ta'sirli sulfonilmochevina hosilalariga tegishli va shuning uchun gipoglikemiya xavfi yuqori bo'lgan 2-tur qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, masalan, keksa bemorlar va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llaniladi.
Glikvidonning buyraklar orqali chiqarilishi ahamiyatsiz bo'lganligi sababli, Glurenorm buyrak buzilishlari va diabetik nefropatiyasi bo'lgan bemorlarda qo'llanilishi mumkin. Biroq, og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash diqqat bilan tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak.
Glikvidonning 2-tur qandli diabet bilan og'rigan, jigar kasalliklari bilan birga bo'lgan bemorlarda qo'llanilishi samarali va xavfsiz ekanligi haqida ma'lumotlar mavjud. Faqat bunday bemorlarda nofaol metabolitlarning chiqarilishi biroz kechikadi. Biroq, qandli diabet va jigar funksiyasining og'ir buzilishlari bilan birga bo'lgan bemorlarga preparatni tayinlash tavsiya etilmaydi.
Klinik tadqiqotlar davomida Glurenorm preparatini 18 va 30 oy davomida qo'llash tana vaznini oshirmaganligi, hatto tana vaznining 1-2 kg ga kamayishi holatlari qayd etilgan. Sulfonilmochevina hosilalarining boshqa turlari bilan solishtirma tadqiqotlarda Glurenorm® ni bir yildan ortiq qabul qilgan bemorlarda tana vaznida sezilarli o'zgarishlar yo'qligi isbotlangan.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatning transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida ma'lumot yo'q. Biroq, bemorlar gipoglikemiyaning uyquchanlik, bosh aylanishi, akkomodatsiya buzilishi kabi ko'rinishlari haqida ogohlantirilishi kerak, ular preparatni qabul qilish fonida paydo bo'lishi mumkin. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. Gipoglikemik holatlarda transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishdan qochish kerak.
Og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar bemor vaznini nazorat qilish imkonini beradigan davolovchi dietani almashtirmasligi kerak. Ovqatni o'tkazib yuborish yoki shifokor tavsiyalariga rioya qilmaslik qonda glyukoza konsentratsiyasini sezilarli darajada kamaytirishi va hushdan ketishga olib kelishi mumkin. Tabletkani ovqatdan oldin qabul qilish, tavsiya qilinganidek, ovqatlanishni boshlashda emas, qonda glyukoza konsentratsiyasiga preparatning ta'sirini kuchaytiradi, bu esa gipoglikemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Gipoglikemiya simptomlari paydo bo'lganda, darhol shakarli ovqat iste'mol qilish kerak. Agar gipoglikemik holat davom etsa, darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Jismoniy yuklama gipoglikemik ta'sirni kuchaytirishi mumkin.
Alkogol yoki stress sulfonilmochevina hosilalarining gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Glyukoza-6-fosfat-degidrogenaza yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda sulfonilmochevina hosilalarini qo'llash gemolitik anemiyaga olib kelishi mumkin. Glurenorm sulfonilmochevina hosilalariga tegishli bo'lganligi sababli, glyukoza-6-fosfat-degidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak va imkon qadar preparatni almashtirish haqida qaror qabul qilish kerak.
Glurenorm preparatining bir tabletkasi 134.6 mg laktoza (maksimal kunlik dozada 538.4 mg laktoza) ni o'z ichiga oladi. Galaktozemiya, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi kabi kam uchraydigan irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlar Glurenormni qabul qilmasliklari kerak.
Glikvidon qisqa ta'sirli sulfonilmochevina hosilalariga tegishli va shuning uchun gipoglikemiya xavfi yuqori bo'lgan 2-tur qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, masalan, keksa bemorlar va buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qo'llaniladi.
Glikvidonning buyraklar orqali chiqarilishi ahamiyatsiz bo'lganligi sababli, Glurenorm buyrak buzilishlari va diabetik nefropatiyasi bo'lgan bemorlarda qo'llanilishi mumkin. Biroq, og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash diqqat bilan tibbiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak.
Glikvidonning 2-tur qandli diabet bilan og'rigan, jigar kasalliklari bilan birga bo'lgan bemorlarda qo'llanilishi samarali va xavfsiz ekanligi haqida ma'lumotlar mavjud. Faqat bunday bemorlarda nofaol metabolitlarning chiqarilishi biroz kechikadi. Biroq, qandli diabet va jigar funksiyasining og'ir buzilishlari bilan birga bo'lgan bemorlarga preparatni tayinlash tavsiya etilmaydi.
Klinik tadqiqotlar davomida Glurenorm preparatini 18 va 30 oy davomida qo'llash tana vaznini oshirmaganligi, hatto tana vaznining 1-2 kg ga kamayishi holatlari qayd etilgan. Sulfonilmochevina hosilalarining boshqa turlari bilan solishtirma tadqiqotlarda Glurenorm® ni bir yildan ortiq qabul qilgan bemorlarda tana vaznida sezilarli o'zgarishlar yo'qligi isbotlangan.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatning transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida ma'lumot yo'q. Biroq, bemorlar gipoglikemiyaning uyquchanlik, bosh aylanishi, akkomodatsiya buzilishi kabi ko'rinishlari haqida ogohlantirilishi kerak, ular preparatni qabul qilish fonida paydo bo'lishi mumkin. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. Gipoglikemik holatlarda transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishdan qochish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon hosil qilish tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, leyopeniya, agranulotsitoz.
Modda almashinuvi tomonidan: gipoglikemiya.
Nerv tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, paresteziya, charchoq hissi.
Ko'rish organi tomonidan: akkomodatsiya buzilishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: stenokardiya, ekstrasistoliya, yurak-qon tomir yetishmovchiligi, gipotenziya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ishtaha kamayishi, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat, diareya, qorin sohasida noqulaylik hissi, og'iz bo'shlig'ining qurishi, xolestaz.
Ter va teri osti to'qimasi tomonidan: toshma, qichishish, eshakemi, Stivens-Jonson sindromi, fotosensibilizatsiya reaksiyasi.
Boshqalar: ko'krak qafasida og'riq.
Modda almashinuvi tomonidan: gipoglikemiya.
Nerv tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, paresteziya, charchoq hissi.
Ko'rish organi tomonidan: akkomodatsiya buzilishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: stenokardiya, ekstrasistoliya, yurak-qon tomir yetishmovchiligi, gipotenziya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ishtaha kamayishi, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat, diareya, qorin sohasida noqulaylik hissi, og'iz bo'shlig'ining qurishi, xolestaz.
Ter va teri osti to'qimasi tomonidan: toshma, qichishish, eshakemi, Stivens-Jonson sindromi, fotosensibilizatsiya reaksiyasi.
Boshqalar: ko'krak qafasida og'riq.
Dozaning oshib ketishi
Sulfonilmochevina hosilalarining dozasi oshib ketishi gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
Simptomlar: taxikardiya, ortiqcha terlash, ochlik hissi, yurak urishi, tremor, bosh og'rig'i, uyqusizlik, asabiylashish, nutq va ko'rish buzilishi, harakat bezovtaligi va hushdan ketish.
Davolash: gipoglikemiya simptomlari paydo bo'lganda, ichkariga glyukoza (dekstroz) yoki uglevodlarga boy mahsulotlar qabul qilish kerak. Og'ir gipoglikemiya (hushdan ketish, koma) holatida v/v dekstroz kiritiladi. Hushni tiklagandan keyin - oson hazm bo'ladigan uglevodlar qabul qilish (gipoglikemiyaning qayta rivojlanishini oldini olish uchun).
Simptomlar: taxikardiya, ortiqcha terlash, ochlik hissi, yurak urishi, tremor, bosh og'rig'i, uyqusizlik, asabiylashish, nutq va ko'rish buzilishi, harakat bezovtaligi va hushdan ketish.
Davolash: gipoglikemiya simptomlari paydo bo'lganda, ichkariga glyukoza (dekstroz) yoki uglevodlarga boy mahsulotlar qabul qilish kerak. Og'ir gipoglikemiya (hushdan ketish, koma) holatida v/v dekstroz kiritiladi. Hushni tiklagandan keyin - oson hazm bo'ladigan uglevodlar qabul qilish (gipoglikemiyaning qayta rivojlanishini oldini olish uchun).
Dorilarning o'zaro ta'siri
Glikvidon va AAF ingibitorlari, allopurinol, analgetiklar va NPVS, zamburug'larga qarshi preparatlar, xloramfenikol, klaritromitsin, klofibrat, kumarin hosilalari, ftorxinolonlar, geparin, MAO ingibitorlari, sulfinpirazon, sulfanilamidlar, tetratsiklinlar va trisiklik antidepressantlar, siklofosfamid va uning hosilalari, insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar bir vaqtda tayinlanganda gipoglikemik ta'sir kuchayishi mumkin.
Beta-adrenoblokatorlar, simpatolitiklar (klonidinni o'z ichiga oladi), rezerpin va guanetidin gipoglikemik ta'sirni kuchaytirishi va bir vaqtning o'zida gipoglikemiya simptomlarini yashirishi mumkin.
Glikvidon va aminoglutetimid, simpatomimetiklar, GKS, qalqonsimon bez gormonlari, glyukagon, tiazid va "halqa" diuretiklar, og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar, diazoksid, fenotiazin va nikotin kislotasini o'z ichiga olgan preparatlar bir vaqtda tayinlanganda gipoglikemik ta'sir kamayishi mumkin.
Barbituratlar, rifampitsin va fenitoin ham glikvidonning gipoglikemik ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Glikvidonning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirish yoki zaiflashtirish gistamin H2-retseptorlari blokatorlari (tsimetidin, ranitidin) va etanol qabul qilishda tasvirlangan.
Beta-adrenoblokatorlar, simpatolitiklar (klonidinni o'z ichiga oladi), rezerpin va guanetidin gipoglikemik ta'sirni kuchaytirishi va bir vaqtning o'zida gipoglikemiya simptomlarini yashirishi mumkin.
Glikvidon va aminoglutetimid, simpatomimetiklar, GKS, qalqonsimon bez gormonlari, glyukagon, tiazid va "halqa" diuretiklar, og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar, diazoksid, fenotiazin va nikotin kislotasini o'z ichiga olgan preparatlar bir vaqtda tayinlanganda gipoglikemik ta'sir kamayishi mumkin.
Barbituratlar, rifampitsin va fenitoin ham glikvidonning gipoglikemik ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Glikvidonning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirish yoki zaiflashtirish gistamin H2-retseptorlari blokatorlari (tsimetidin, ranitidin) va etanol qabul qilishda tasvirlangan.
Chiqarilish shakli
30 mg tabletkalar.
10 tabletkadan PVX/AI konturli hujayrali qadoqqa (blister) joylashtiriladi. 3, 6 yoki 12 blisterdan foydalanish bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
10 tabletkadan PVX/AI konturli hujayrali qadoqqa (blister) joylashtiriladi. 3, 6 yoki 12 blisterdan foydalanish bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
