Xloridin
Chloridinum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Doksitsiklin, Potesepil, Sulfadimetoksin, Sulfapiridazin, Akrixin, Bigumal, Pirimetamin, Metakelfin, Plakvenil, Primaxin, Xingamin, Xinin, Doksibene, Ko-trimoksazol, Lariam, Potesepil, Sulfadimetoksin, Sulfapiridazin, Akrixin, Bigumal
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Xloridini 0,025
D. t. d. N 10 in tab.
S. Ichkariga, kuniga 2 marta 2 tabletka
D. t. d. N 10 in tab.
S. Ichkariga, kuniga 2 marta 2 tabletka
Farmakologik xossalar
Antiparazitar.
Farmakodinamika
Xloridin antitoksoplazmoid va antimalyariya ta'siriga ega. Ta'sir mexanizmi folatreduktazani blokirovka qilishga asoslangan, bu foliy kislotasini folin kislotasiga aylantiradi. Preparat plazmodiylarga (Plasmodium vivax, falciparum, malariae) nisbatan faol bo'lib, turli xil malyariya turlarini keltirib chiqaradi, shuningdek, Toxoplasma gondii (toksoplazmoz) qo'zg'atuvchisiga nisbatan shizontotsid ta'sir ko'rsatadi.
Xloridin plazmodiylarga, qon oqimida aylanayotgan, shuningdek, gepatotsitlarda joylashgan plazmodiylarga nisbatan faol. Preparat inson organizmida malyariya plazmodiyasining jinsiy shakllariga ta'sir qiladi, ammo tashuvchida gamontlarning urug'lanish jarayonini bostiradi. Plasmodium falciparum/vivaxga nisbatan sporotsid ta'sir ko'rsatadi va keng qo'llanilganda sporlarning tsiklik uzatilishini kamaytiradi. Toksoplazmoz qo'zg'atuvchisiga nisbatan preparatning faolligi sulfanilamidlar bilan birgalikda qabul qilinganda kuchayadi. Plazmodiylarda preparatga tezda chidamlilik rivojlanadi.
Xloridin plazmodiylarga, qon oqimida aylanayotgan, shuningdek, gepatotsitlarda joylashgan plazmodiylarga nisbatan faol. Preparat inson organizmida malyariya plazmodiyasining jinsiy shakllariga ta'sir qiladi, ammo tashuvchida gamontlarning urug'lanish jarayonini bostiradi. Plasmodium falciparum/vivaxga nisbatan sporotsid ta'sir ko'rsatadi va keng qo'llanilganda sporlarning tsiklik uzatilishini kamaytiradi. Toksoplazmoz qo'zg'atuvchisiga nisbatan preparatning faolligi sulfanilamidlar bilan birgalikda qabul qilinganda kuchayadi. Plazmodiylarda preparatga tezda chidamlilik rivojlanadi.
Farmakokinetika
Xloridin ichga qabul qilinganda me'da-ichak traktida nisbatan sekin so'riladi, qonda maksimal konsentratsiyaga 4-6 soat ichida erishiladi. Qon oqsillari bilan bog'lanishi 80%. Organizmda, asosan, taloq, jigar, buyraklarda to'planadi. Bir martalik qabuldan keyin qonda 7-8 kun davomida aylanadi. Yarim chiqarilish davri uzoq, taxminan 90 soat. GEB orqali o'tadi. Metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi, qisman ko'krak suti bilan. Jigarda metabolizmga uchraydi. T1/2 taxminan 110 soatni tashkil qiladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Malyariyani davolash uchun kattalarga kuniga 0,03 g preparat 2–3 marta qabul qilish tavsiya etiladi, 3 kun davomida.
Malyariyaning o'tkir xurujlarini davolash uchun Xloridin birinchi kunida 0,05 g (1–2 marta qabul qilishda), keyingi 2–3 kun davomida — 0,025 g. Davolash kursi uchun jami 0,1–0,2 g preparat tayinlanadi.
Xloridin bilan malyariyani davolash faqat Galoxin yoki Xingamin bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Malyariyani oldini olish uchun Xloridin haftasiga 1 marta 0,025 g dozada butun epidemiologik xavfli davr davomida tayinlanadi.
Toksoplazmoz (tug'ma va orttirilgan)ni davolash uchun Xloridin ikki sxemadan biri bo'yicha qo'llaniladi:
Birinchi sxema — Xloridin Sulfadimezin bilan birgalikda qo'llaniladi — 10 kun davomida kattalarga kuniga 2 marta 0,025 g Xloridin va 2–3 marta 2 tabletka Sulfadimezin (kunlik doza 2–3 g) beriladi. Keyin o'n kunlik tanaffus qilinadi va shunday davolash kursi takrorlanadi. Bunday o'n kunlik kurslar 2–4 marta o'tkaziladi.
Ikkinchi sxema — qisqaroq davolash kurslari tavsiya etiladi, ya'ni: uchta besh kunlik davolash kurslari orasida 7–10 kunlik tanaffus bilan. Kattalarga Xloridin kuniga 2 marta 0,025 g, Sulfadimezin birinchi davolash kunida — kuniga 6 g 3–4 marta qabul qilishda, keyingi kunlarda — kuniga 4 g.
O'tkir toksoplazmozda kattalarga kuniga 2–3 marta 0,025 g preparat, bolalarga — kuniga 0,5-1 mg/kg tana vazniga tayinlanadi.
Bir vaqtning o'zida Sulfadimezin tayinlanadi.
7–10 kunlik tanaffus bilan 5–7 kunlik 3 davolash kursi o'tkaziladi.
Surunkali toksoplazmozda bir kursli kombinatsiyalangan davolash keyinchalik vaksina terapiyasi bilan tayinlanadi.
Malyariyaning o'tkir xurujlarini davolash uchun Xloridin birinchi kunida 0,05 g (1–2 marta qabul qilishda), keyingi 2–3 kun davomida — 0,025 g. Davolash kursi uchun jami 0,1–0,2 g preparat tayinlanadi.
Xloridin bilan malyariyani davolash faqat Galoxin yoki Xingamin bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Malyariyani oldini olish uchun Xloridin haftasiga 1 marta 0,025 g dozada butun epidemiologik xavfli davr davomida tayinlanadi.
Toksoplazmoz (tug'ma va orttirilgan)ni davolash uchun Xloridin ikki sxemadan biri bo'yicha qo'llaniladi:
Birinchi sxema — Xloridin Sulfadimezin bilan birgalikda qo'llaniladi — 10 kun davomida kattalarga kuniga 2 marta 0,025 g Xloridin va 2–3 marta 2 tabletka Sulfadimezin (kunlik doza 2–3 g) beriladi. Keyin o'n kunlik tanaffus qilinadi va shunday davolash kursi takrorlanadi. Bunday o'n kunlik kurslar 2–4 marta o'tkaziladi.
Ikkinchi sxema — qisqaroq davolash kurslari tavsiya etiladi, ya'ni: uchta besh kunlik davolash kurslari orasida 7–10 kunlik tanaffus bilan. Kattalarga Xloridin kuniga 2 marta 0,025 g, Sulfadimezin birinchi davolash kunida — kuniga 6 g 3–4 marta qabul qilishda, keyingi kunlarda — kuniga 4 g.
O'tkir toksoplazmozda kattalarga kuniga 2–3 marta 0,025 g preparat, bolalarga — kuniga 0,5-1 mg/kg tana vazniga tayinlanadi.
Bir vaqtning o'zida Sulfadimezin tayinlanadi.
7–10 kunlik tanaffus bilan 5–7 kunlik 3 davolash kursi o'tkaziladi.
Surunkali toksoplazmozda bir kursli kombinatsiyalangan davolash keyinchalik vaksina terapiyasi bilan tayinlanadi.
Bolalar uchun:
Birinchi sxema — Bolalarda Xloridin va Sulfadimezin bilan davolash xuddi shu sxema bo'yicha amalga oshiriladi. 1–3 yoshda Xloridin 0,01 g; 4–7 yoshda — 0,02 g; 8–11 yoshda — 0,03 g; 12–15 yoshda — kuniga 0,04 g tayinlanadi.
Xloridinning kunlik doza 2–3 marta qabul qilinadi. Bolalar uchun Sulfadimezinning kunlik doza (shuningdek, 2 marta qabul qilinadi) 5 yoshgacha bo'lganlar uchun 0,05–0,1 g 1 kg vaznga, 6 dan 10 yoshgacha — 1,6 g; 11 dan 15 yoshgacha — 2 g.
Ikkinchi sxema — Bolalarga Xloridin kuniga 1 kg tana vazniga 0,0005–0,001 g, Sulfadimezin — kuniga 1 kg vaznga 0,2 g, kunlik doza 2 marta qabul qilinadi.
Xloridinning kunlik doza 2–3 marta qabul qilinadi. Bolalar uchun Sulfadimezinning kunlik doza (shuningdek, 2 marta qabul qilinadi) 5 yoshgacha bo'lganlar uchun 0,05–0,1 g 1 kg vaznga, 6 dan 10 yoshgacha — 1,6 g; 11 dan 15 yoshgacha — 2 g.
Ikkinchi sxema — Bolalarga Xloridin kuniga 1 kg tana vazniga 0,0005–0,001 g, Sulfadimezin — kuniga 1 kg vaznga 0,2 g, kunlik doza 2 marta qabul qilinadi.
Ko'rsatmalar
- malyariya - xingamin yoki sulfanilamidlar bilan birgalikda;
- toksoplazmoz - sulfadimezin bilan birgalikda.
Qarshi ko'rsatmalar
Qon yaratish organlari va buyrak kasalliklari.
Maxsus ko'rsatmalar
Toksoplazmoz davolashda suyak iligi bostirilish xavfini kamaytirish uchun qo'shimcha ravishda folatlar tayinlanishi kerak. Har hafta butun davolash davri davomida va uning tugaganidan keyin 2 hafta davomida umumiy qon tahlili o'tkazilishi kerak. Foliy kislotasi yetishmovchiligi belgilari paydo bo'lsa - suyak iligi qon yaratish bostirilishi - davolashni to'xtatish va kalsiy folinat tayinlash kerak. Sulfanilamidlarni qabul qilish kristalluriya xavfini kamaytirish uchun yetarli miqdorda suyuqlik iste'moli bilan birga olib borilishi kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
- bosh og'rig'i
- bosh aylanishi
- yurak sohasida og'riqlar
- dispeptik buzilishlar (hazm qilish buzilishlari), anemiya (qonda gemoglobin miqdorining pasayishi).
- leykopeniya (qonda leykotsitlar miqdorining pasayishi).
Dozaning oshib ketishi
Preparatning katta dozada qabul qilinishi ko'ngil aynishi, qon aylanishi buzilishlari, qusish, nafas olish markazining bostirilishi, tutqanoq chaqiradi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Sulfanilamidlar, xinin bilan mos keladi.
Foliy kislotasi almashinuvining ingibitorlarining antifoliy ta'sirini kuchaytiradi. Sitostatiklarning, ayniqsa, antifoliy ta'sirga ega bo'lgan metotreksatning, shuningdek, suyak iligi qon yaratishni bostiruvchi barcha LSlarning miyelosupressor ta'sirini kuchaytiradi. O'tkir miyelotoksik anemiya bilan og'rigan bemorlarda daunorubitsin va sitozin-arabinoza bilan birgalikda qabul qilish suyak iligining halokatli aplaziyasini chaqiradi.
Xinin, bilvosita antikoagulyantlarning toksikligini oshiradi (oqsillar bilan bog'lanishdan siqib chiqaradi).
Lorazepamni bir vaqtda qabul qilish jigarni toksik zararlanishiga olib keladi.
Leukemiya va CNS zararlanishi bo'lgan bolalarda metotreksatni bir vaqtda kiritish fonida tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkin.
Foliy kislotasi almashinuvining ingibitorlarining antifoliy ta'sirini kuchaytiradi. Sitostatiklarning, ayniqsa, antifoliy ta'sirga ega bo'lgan metotreksatning, shuningdek, suyak iligi qon yaratishni bostiruvchi barcha LSlarning miyelosupressor ta'sirini kuchaytiradi. O'tkir miyelotoksik anemiya bilan og'rigan bemorlarda daunorubitsin va sitozin-arabinoza bilan birgalikda qabul qilish suyak iligining halokatli aplaziyasini chaqiradi.
Xinin, bilvosita antikoagulyantlarning toksikligini oshiradi (oqsillar bilan bog'lanishdan siqib chiqaradi).
Lorazepamni bir vaqtda qabul qilish jigarni toksik zararlanishiga olib keladi.
Leukemiya va CNS zararlanishi bo'lgan bolalarda metotreksatni bir vaqtda kiritish fonida tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Qoplangan tabletkalar, 0,01 g, 10 dona qadoqda.
