Xlorprotixen
Chlorprothixene
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Xlorprotiksena gidroxlorid, Truksal, Tarazan, Vetakalm, Xlotiksen, Minitiksen, Taktaran, Taraktan, Triktal, Truksil
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Chlorprothixeni 0,015
D.t.d. № 50 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 4 marta 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
Rp.: Chlorprothixeni 50 mg
D.t.d. № 50 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 3 marta 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.t.d. № 50 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 4 marta 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
Rp.: Chlorprothixeni 50 mg
D.t.d. № 50 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 3 marta 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Antipsixotik, neyroleptik, qusishga qarshi, tutqanoqqa qarshi, timoleptik.
Farmakodinamika
Xlorprotixen - tioksanten hosilasi, tuzilishi bo'yicha fenotiazinlarga o'xshaydi. Uning antipsixotik ta'siri miya postinaptik dopamin retseptorlarini blokirovka qilish bilan bog'liq, shuningdek, alfa-adrenoreseptorlarni blokirovka qilish va gipotalamik gormonlar va gipofiz gormonlarining ko'pchiligini chiqarilishini inhibe qilish bilan bog'liq. Prolaktin konsentratsiyasi prolaktin-ingibitor omil (PIO) blokirovkasi orqali oshadi, bu esa gipofizdan prolaktin chiqarilishini to'xtatadi. Boshqa tioksantenlardan farqli o'laroq, Xlorprotixen kuchli sedativ ta'sirga ega, chunki u miya po'stlog'i retikulyar tizimining faolligini inhibe qiladi, shuningdek, orqa miya xemoretseptorlarini inhibe qilish orqali qusishga qarshi vosita sifatida ishlaydi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, Xlorprotixen me'da-ichak traktidan tez so'riladi, uning ta'siri 30 daqiqa ichida paydo bo'ladi. Xlorprotixen gematoensefalik to'siqdan o'tadi va organizmda keng tarqaladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi (99% dan ortiq). Jigar tomonidan intensiv metabolizmga uchraydi va metabolitlar shaklida siydik va axlat bilan chiqariladi. Uning biologik yarim chiqarilish davri 8-12 soatni tashkil etadi. Xlorprotixen platsenta to'sig'idan o'tadi va oz miqdorda ko'krak sutiga kiradi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar uchun doza kuniga 3-4 marta 30-50 mg ni tashkil etadi. Preparatning sedativ ta'sirini hisobga olgan holda, kechki doza kunduzgi dozadan yuqori bo'lishi tavsiya etiladi. Qariyalar uchun 15-30 mg 3-4 marta kuniga qo'llaniladi.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza 600 mg ni tashkil etadi.
Davolash past dozadan boshlanadi, bu asta-sekin kasallik alomatlari yo'qolguncha oshiriladi. Agar davolashni to'xtatish kerak bo'lsa, doza asta-sekin kamaytirilishi kerak. Davolashni to'satdan to'xtatish ko'ngil aynishi, terlash, bosh og'rig'i, uyqusizlik va bezovtalik holatiga olib kelishi mumkin, hatto bir necha hafta o'tgach.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza 600 mg ni tashkil etadi.
Davolash past dozadan boshlanadi, bu asta-sekin kasallik alomatlari yo'qolguncha oshiriladi. Agar davolashni to'xtatish kerak bo'lsa, doza asta-sekin kamaytirilishi kerak. Davolashni to'satdan to'xtatish ko'ngil aynishi, terlash, bosh og'rig'i, uyqusizlik va bezovtalik holatiga olib kelishi mumkin, hatto bir necha hafta o'tgach.
Ko'rsatmalar
Qo'rquv va xavotir bilan bog'liq psixozlar, qo'rquv, xavotir, tajovuzkorlik, uyqu buzilishlari bilan bog'liq nevrotik holatlar; nevrozga o'xshash buzilishlar bilan bog'liq somatik kasalliklar (ichki organlar kasalliklari), teri qichishi; qusishga qarshi vosita sifatida.
Qarshi ko'rsatmalar
Alkogol va barbituratlar bilan zaharlanish, kollapsga moyillik (arterial bosimning keskin pasayishi), epilepsiya, parkinsonizm, qon kasalliklari; diqqatni talab qiladigan ish (transport vositalari haydovchilari va boshqalar).
Maxsus ko'rsatmalar
Epilepsiya, kollapsga moyillik, parkinsonizm, dekompensatsiya bosqichidagi yurak nuqsonlari, taxikardiya, miya tomirlarining aterosklerozi, jigar va buyrak funksiyasining jiddiy buzilishlari, qon yaratish buzilishlari, kaxeksiya, qariyalar yoshida qo'llanmasligi kerak.
Xlorprotiksen qo'llanilishi zarur bo'lsa, surunkali alkogolizm, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (o'tkinchi arterial gipotenziya rivojlanish xavfi yuqori), Rey sindromi, shuningdek, glaukoma yoki unga moyillik, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi, siydikni ushlab turish, Parkinson kasalligi, epileptik tutqanoqlar, boshqa tioksantenlar yoki fenotiazinlarga yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda davolashning xavfi va foydasini solishtirish kerak.
Xlorprotiksen qo'llanilishi paytida siydikdan foydalanib homiladorlikka immunologik testda soxta ijobiy natijalar, shuningdek, siydikda bilirubin tadqiqotida soxta ijobiy natijalar bo'lishi mumkin.
Davolash davrida alkogol iste'mol qilishga yo'l qo'ymaslik kerak.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida diqqatni talab qiladigan, tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan potensial xavfli faoliyatlardan voz kechish kerak.
Xlorprotiksen qo'llanilishi zarur bo'lsa, surunkali alkogolizm, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (o'tkinchi arterial gipotenziya rivojlanish xavfi yuqori), Rey sindromi, shuningdek, glaukoma yoki unga moyillik, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi, siydikni ushlab turish, Parkinson kasalligi, epileptik tutqanoqlar, boshqa tioksantenlar yoki fenotiazinlarga yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda davolashning xavfi va foydasini solishtirish kerak.
Xlorprotiksen qo'llanilishi paytida siydikdan foydalanib homiladorlikka immunologik testda soxta ijobiy natijalar, shuningdek, siydikda bilirubin tadqiqotida soxta ijobiy natijalar bo'lishi mumkin.
Davolash davrida alkogol iste'mol qilishga yo'l qo'ymaslik kerak.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida diqqatni talab qiladigan, tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan potensial xavfli faoliyatlardan voz kechish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
- Markaziy asab tizimi tomonidan: psixomotor tormozlanish, yengil ifodalangan ekstrapiramidal sindrom, charchoq, bosh aylanishi mumkin; maniya yoki shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda, ayniqsa, xavotirning paradoksal kuchayishi mumkin.
- Hazm qilish tizimi tomonidan: xolestatik sariqlik mumkin.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, EKG o'zgarishlari, ortostatik gipotenziya mumkin.
- Ko'rish organi tomonidan: ko'zning shox parda va linzasining xiralashishi bilan ko'rish buzilishi mumkin.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: agranulositoz, leykotsitoz, leykopeniya, gemolitik anemiya mumkin.
- Endokrin tizimi tomonidan: tez-tez issiqlik, amenoreya, galaktoreya, ginekoma, potensiya va libidoning pasayishi mumkin.
- Modda almashinuvi tomonidan: terlashning kuchayishi, uglevod almashinuvining buzilishi, vazn ortishi bilan ishtahaning oshishi mumkin.
- Dermatologik reaktsiyalar: fotosensibilizatsiya, fotodermatit mumkin.
- Antixolinergik ta'sir bilan bog'liq effektlar: og'iz qurishi, qabziyat, akkomodatsiya buzilishi, dizuriya.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: tutqanoqlar, nafas olish buzilishi, kuchli uyquchanlik, koma, taxikardiya, gipertermiya, arterial bosimning pasayishi.
Davolash: me'dani yuvish, faol ko'mir va tuzli ich surish vositalarini buyurish, simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya. Dializ samarasiz.
Davolash: me'dani yuvish, faol ko'mir va tuzli ich surish vositalarini buyurish, simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya. Dializ samarasiz.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bir vaqtning o'zida anesteziklar, opioid analgetiklar, sedativlar, uyqu dorilari, antipsixotik vositalar, etanol, etanol saqlovchi preparatlar bilan qo'llanganda, markaziy asab tizimiga tormozlovchi ta'sir kuchayadi.
Bir vaqtning o'zida antigipertenziv vositalar bilan qo'llanganda, gipotenziya ta'siri kuchayadi.
Bir vaqtning o'zida antixolinergik, antigistamin, antiparkinsonik vositalar bilan qo'llanganda, antixolinergik ta'sir kuchayadi.
Bir vaqtning o'zida ekstrapiramidal reaktsiyalarni keltirib chiqaruvchi vositalar bilan qo'llanganda, ekstrapiramidal reaktsiyalar chastotasi va og'irligi oshishi mumkin; levodopa bilan - levodopaning antiparkinsonik ta'siri bostirilishi mumkin; litiy karbonati bilan - kuchli ekstrapiramidal simptomlar, neyrotoksik ta'sir bo'lishi mumkin.
Bir vaqtning o'zida epinefrin bilan qo'llanganda, epinefrinning alfa-adrenoreseptor ta'sirini blokirovka qilish va natijada og'ir arterial gipotenziya va taxikardiya rivojlanishi mumkin.
Bir vaqtning o'zida fenotiazinlar, metoklopramid, galoperidol, rezerpin bilan qo'llanganda, ekstrapiramidal buzilishlar rivojlanishi mumkin; xinin bilan - yurakni tormozlovchi ta'sir kuchayishi mumkin.
Bir vaqtning o'zida antigipertenziv vositalar bilan qo'llanganda, gipotenziya ta'siri kuchayadi.
Bir vaqtning o'zida antixolinergik, antigistamin, antiparkinsonik vositalar bilan qo'llanganda, antixolinergik ta'sir kuchayadi.
Bir vaqtning o'zida ekstrapiramidal reaktsiyalarni keltirib chiqaruvchi vositalar bilan qo'llanganda, ekstrapiramidal reaktsiyalar chastotasi va og'irligi oshishi mumkin; levodopa bilan - levodopaning antiparkinsonik ta'siri bostirilishi mumkin; litiy karbonati bilan - kuchli ekstrapiramidal simptomlar, neyrotoksik ta'sir bo'lishi mumkin.
Bir vaqtning o'zida epinefrin bilan qo'llanganda, epinefrinning alfa-adrenoreseptor ta'sirini blokirovka qilish va natijada og'ir arterial gipotenziya va taxikardiya rivojlanishi mumkin.
Bir vaqtning o'zida fenotiazinlar, metoklopramid, galoperidol, rezerpin bilan qo'llanganda, ekstrapiramidal buzilishlar rivojlanishi mumkin; xinin bilan - yurakni tormozlovchi ta'sir kuchayishi mumkin.
Chiqarilish shakli
0,015 va 0,05 g tabletkalar 50 dona qadoqlarda;
2,5% eritma 1 ml ampulalarda.
2,5% eritma 1 ml ampulalarda.