Kapreomitsin
Capreomycin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Kapastat
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Kapreomitsin" 1.0
D.t.d. № 10 flakonlarda.
S. M/ichiga 2 marta/haftada
D.t.d. № 10 flakonlarda.
S. M/ichiga 2 marta/haftada
Farmakologik xossalar
Polipeptidli antibiotik, Streptomyces capreolus tomonidan ishlab chiqariladi (MPC - 1.25-2.5 mg/l suyuq muhitda aniqlanganda). Bakterial hujayrada oqsil sintezini inhibe qiladi, bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi.
Mycobacterium tuberculosis ga nisbatan samarali. Monoterapiyada tezda rezistent shtammlar paydo bo'lishiga olib keladi, Biomitsin bilan to'liq va aminoglikozidlar bilan qisman o'zaro chidamlilikka ega.
Farmakokinetika
Qarindosh-ichak traktida deyarli so'rilmaydi (1% dan kam). Plazmadagi TSmax - 1-2 soat ichida m/ichiga 1 g yuborilgandan keyin va uning miqdori 20-47 mg/l ni tashkil qiladi; 10 soatdan keyin - 4 mg/l. GEB orqali o'tmaydi, platsenta to'sig'idan o'tadi.
Metabolizmga uchramaydi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi (12 soat davomida - dozaning 50-60%) glomerulyar filtratsiya yo'li bilan o'zgarmagan holda, oz miqdorda - o't bilan.
Buyrak funktsiyasi normal bo'lganda kumulyatsiya qilmaydi. Buyrak funktsiyasi buzilganda T1/2 oshadi.
Mycobacterium tuberculosis ga nisbatan samarali. Monoterapiyada tezda rezistent shtammlar paydo bo'lishiga olib keladi, Biomitsin bilan to'liq va aminoglikozidlar bilan qisman o'zaro chidamlilikka ega.
Farmakokinetika
Qarindosh-ichak traktida deyarli so'rilmaydi (1% dan kam). Plazmadagi TSmax - 1-2 soat ichida m/ichiga 1 g yuborilgandan keyin va uning miqdori 20-47 mg/l ni tashkil qiladi; 10 soatdan keyin - 4 mg/l. GEB orqali o'tmaydi, platsenta to'sig'idan o'tadi.
Metabolizmga uchramaydi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi (12 soat davomida - dozaning 50-60%) glomerulyar filtratsiya yo'li bilan o'zgarmagan holda, oz miqdorda - o't bilan.
Buyrak funktsiyasi normal bo'lganda kumulyatsiya qilmaydi. Buyrak funktsiyasi buzilganda T1/2 oshadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat chuqur mushak ichiga yuboriladi. Har qanday allergiyasi, ayniqsa dori allergiyasi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Odatda, preparat 1 g dan har kuni (kuniga tana vazniga 20 mg/kg dozadan oshmasdan) 60-120 kun davomida, keyin esa mushak ichiga 2 yoki 3 marta haftasiga buyuriladi. Sil kasalligini davolash 12-24 oy davomida o'tkazilishi kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga doza va yuborish oralig'ini kreatinin klirensiga (qonning azot almashinuvi oxirgi mahsulotidan - kreatinindan tozalanish tezligi) qarab tuzatish o'tkaziladi. Buyrak o'zgarishlari qanchalik kuchli bo'lsa, yuborish oralig'i shunchalik uzoq bo'lishi afzal.
Preparatni yuborishdan oldin 2 ml fiziologik eritma yoki steril suvda eritish kerak. Preparatni to'liq eritish uchun 2-3 daqiqa kerak bo'ladi.
Kapreomitsin bilan davolashni boshlashdan oldin va davolash davomida muntazam ravishda buyraklarning funktsional holatini (haftada 1 marta) nazorat qilish, audiometriya (eshitish o'tkirligini o'lchash) va vestibulyar apparat funktsiyasini baholash kerak.
Preparatni qabul qilish vaqtida gipokaliemiya (qonda kaliy darajasining pasayishi) mumkin bo'lganligi sababli, qonda kaliy darajasini tez-tez nazorat qilish kerak.
Odatda, preparat 1 g dan har kuni (kuniga tana vazniga 20 mg/kg dozadan oshmasdan) 60-120 kun davomida, keyin esa mushak ichiga 2 yoki 3 marta haftasiga buyuriladi. Sil kasalligini davolash 12-24 oy davomida o'tkazilishi kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga doza va yuborish oralig'ini kreatinin klirensiga (qonning azot almashinuvi oxirgi mahsulotidan - kreatinindan tozalanish tezligi) qarab tuzatish o'tkaziladi. Buyrak o'zgarishlari qanchalik kuchli bo'lsa, yuborish oralig'i shunchalik uzoq bo'lishi afzal.
Preparatni yuborishdan oldin 2 ml fiziologik eritma yoki steril suvda eritish kerak. Preparatni to'liq eritish uchun 2-3 daqiqa kerak bo'ladi.
Kapreomitsin bilan davolashni boshlashdan oldin va davolash davomida muntazam ravishda buyraklarning funktsional holatini (haftada 1 marta) nazorat qilish, audiometriya (eshitish o'tkirligini o'lchash) va vestibulyar apparat funktsiyasini baholash kerak.
Preparatni qabul qilish vaqtida gipokaliemiya (qonda kaliy darajasining pasayishi) mumkin bo'lganligi sababli, qonda kaliy darajasini tez-tez nazorat qilish kerak.
Ko'rsatmalar
Kapreomitsin o'pka silida ko'rsatiladi, agar birinchi qator preparatlari (izoniazid, rifampin, aminosalitsil kislotasi va streptomitsin) samarasiz bo'lsa yoki toksik ta'sir yoki chidamli sil bakteriyalari mavjudligi sababli qo'llanilmasa.
Kapreomitsinga sezgir M. tuberculosis shtammining mavjudligini tasdiqlash uchun sezgirlikni tekshirish kerak.
Kapreomitsinga sezgir M. tuberculosis shtammining mavjudligini tasdiqlash uchun sezgirlikni tekshirish kerak.
Qarshi ko'rsatmalar
Kapreomitsinga yuqori sezuvchanlik, bolalar yoshi, homiladorlik, laktatsiya davri.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: nefrotoksiklik (oliguriya, buyrak funktsiyasi buzilishi).
Nerv tizimi tomonidan: neyrotoksiklik, nerv-mushak blokadasi.
His-tuyg'u organlari tomonidan: ototoksiklik, vestibulyar buzilishlar.
Allergik reaktsiyalar: eshakemi, makulopapulyar toshma, gipertermiya, eozinofiliya.
Mahalliy reaktsiyalar: in'eksiya joyida og'riq va zichlik, aseptik abstsess.
Boshqalar: qon ketishi.
Laborator ko'rsatkichlar: trombotsitopeniya, leyopeniya, leykozitoz, siydik kislotasi darajasining oshishi (20 mg/100 ml dan yuqori), silindruriya, gematuriya, leykozituriya.
Nerv tizimi tomonidan: neyrotoksiklik, nerv-mushak blokadasi.
His-tuyg'u organlari tomonidan: ototoksiklik, vestibulyar buzilishlar.
Allergik reaktsiyalar: eshakemi, makulopapulyar toshma, gipertermiya, eozinofiliya.
Mahalliy reaktsiyalar: in'eksiya joyida og'riq va zichlik, aseptik abstsess.
Boshqalar: qon ketishi.
Laborator ko'rsatkichlar: trombotsitopeniya, leyopeniya, leykozitoz, siydik kislotasi darajasining oshishi (20 mg/100 ml dan yuqori), silindruriya, gematuriya, leykozituriya.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Flakonlarda mushak ichiga in'eksiya uchun quruq modda.
