Klemastin
Clemastine
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tavegil
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Clemastini №15
D.S. Og'iz orqali, 1 tabletka 2 marta kuniga
Rp.: Sol. Clemastini 0,1 % 2 ml
D.t.d. № 5 ampullarda
S. Mushak ichiga 0,5 ml 2 marta kuniga - ertalab va kechqurun
D.S. Og'iz orqali, 1 tabletka 2 marta kuniga
Rp.: Sol. Clemastini 0,1 % 2 ml
D.t.d. № 5 ampullarda
S. Mushak ichiga 0,5 ml 2 marta kuniga - ertalab va kechqurun
Farmakologik xossalar
Antigistamin, antieksudativ, allergiyaga qarshi, qichishishga qarshi.
Farmakodinamika
Benzgidril efirlari guruhidan gistamin H1-retseptorlari blokatori. Gistamin H1-retseptorlarini selektiv ingibitsiya qiladi va kapillyarlarning o'tkazuvchanligini kamaytiradi. Kuchli allergiyaga qarshi va qichishishga qarshi ta'sir ko'rsatadi, bu ta'sir 5-7 soat ichida maksimal darajaga yetadi, 10-12 soat davomida saqlanadi, ba'zi hollarda 24 soatgacha. Gistamin tomonidan induktsiyalangan vazodilatatsiya va silliq mushaklarning qisqarishini oldini oladi.
Allergiyaga qarshi ta'sir ko'rsatib, tomirlar, kapillyarlarning o'tkazuvchanligini kamaytiradi, eksudatsiyani va shish hosil bo'lishini to'xtatadi, qichishishni kamaytiradi, m-xolinoblokiruyushchi ta'sir ko'rsatadi.
Kichik antixolinergik faollikka ega, sedativ ta'sir ko'rsatadi.
Allergiyaga qarshi ta'sir ko'rsatib, tomirlar, kapillyarlarning o'tkazuvchanligini kamaytiradi, eksudatsiyani va shish hosil bo'lishini to'xtatadi, qichishishni kamaytiradi, m-xolinoblokiruyushchi ta'sir ko'rsatadi.
Kichik antixolinergik faollikka ega, sedativ ta'sir ko'rsatadi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng klemastin deyarli to'liq me'da-ichak traktidan so'riladi. Qon plazmasidagi Cmax 2-4 soat ichida erishiladi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 95% ni tashkil qiladi. Plazmadan chiqarilishi ikki fazali xarakterga ega, mos ravishda T1/2 3.6 ± 0.9 soat va 37 ± 16 soatni tashkil qiladi. Jigar ichida intensiv metabolizmga uchraydi. Asosan metabolitlar ko'rinishida siydik bilan chiqariladi (45-65%), o'zgarmagan faol modda iz miqdorida aniqlanadi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 95% ni tashkil qiladi. Plazmadan chiqarilishi ikki fazali xarakterga ega, mos ravishda T1/2 3.6 ± 0.9 soat va 37 ± 16 soatni tashkil qiladi. Jigar ichida intensiv metabolizmga uchraydi. Asosan metabolitlar ko'rinishida siydik bilan chiqariladi (45-65%), o'zgarmagan faol modda iz miqdorida aniqlanadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga - 1 mg 2 marta/kun (ertalab va kechqurun). Zarurat bo'lsa, kunlik doza 6 mg gacha oshiriladi. 6-12 yoshdagi bolalarga - 0.5-1 mg 2 marta/kun.
V/v yoki v/m kattalarga - 2 mg 2 marta/kun (ertalab va kechqurun).
Allergik reaksiyalarni oldini olish uchun - v/v 2 mg dozada.
V/v yoki v/m kattalarga - 2 mg 2 marta/kun (ertalab va kechqurun).
Allergik reaksiyalarni oldini olish uchun - v/v 2 mg dozada.
Bolalar uchun:
Og'iz orqali 6-12 yoshdagi bolalarga - 0.5-1 mg 2 marta/kun.
V/v yoki v/m
Bolalarga - v/m 25 mkg/kg/sut, kiritish chastotasi - 2 marta/sut.
V/v yoki v/m
Bolalarga - v/m 25 mkg/kg/sut, kiritish chastotasi - 2 marta/sut.
Ko'rsatmalar
- Og'iz orqali qabul qilish uchun: allergik genezli rinopatiyalar, pichan isitmasi, eshakemi, teri qichishishi, qichishuvchi dermatitlar, o'tkir va surunkali ekzema, kontakt dermatitlar, hasharot chaqishi bilan bog'liq reaksiyalar.
- Parenteral qo'llash uchun: anafilaktik shok, anafilaktoid shok, angionevrotik shish; allergik yoki psevdallergik reaksiyalarni (masalan, rentgen kontrast vositalari, qon quyish yoki diagnostik maqsadlarda gistamin qo'llash bilan chaqirilgan) oldini olish va davolash.
- Parenteral qo'llash uchun: anafilaktik shok, anafilaktoid shok, angionevrotik shish; allergik yoki psevdallergik reaksiyalarni (masalan, rentgen kontrast vositalari, qon quyish yoki diagnostik maqsadlarda gistamin qo'llash bilan chaqirilgan) oldini olish va davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- Pastki nafas yo'llari kasalliklari (shu jumladan bronxial astma)
- 1 yoshgacha bolalar, laktatsiya davri
- MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llash
- Klemastin yoki shunga o'xshash kimyoviy tuzilishga ega boshqa antigistamin preparatlarga yuqori sezuvchanlik.
- 1 yoshgacha bolalar, laktatsiya davri
- MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo'llash
- Klemastin yoki shunga o'xshash kimyoviy tuzilishga ega boshqa antigistamin preparatlarga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
V/a kiritishni oldini olish.
Allergenlarga teri skarifikatsion sinovlar natijalarini buzmaslik uchun klemastin allergologik testdan 72 soat oldin bekor qilinishi kerak.
Uyqu dorilari bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Klemastin qabul qilayotgan bemorlar alkogol iste'mol qilmasligi kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat turlari bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.
Allergenlarga teri skarifikatsion sinovlar natijalarini buzmaslik uchun klemastin allergologik testdan 72 soat oldin bekor qilinishi kerak.
Uyqu dorilari bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Klemastin qabul qilayotgan bemorlar alkogol iste'mol qilmasligi kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat turlari bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Nerv tizimi va sezgi organlari tomonidan: sedativ ta'sir, zaiflik, charchoq hissi, sekinlashish, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, harakatlar koordinatsiyasining buzilishi, kamdan-kam hollarda — qo'zg'atuvchi ta'sir (odatda bolalarda): bezovtalik, yuqori asabiylashish, qo'zg'alish, asabiylik, uyqusizlik, isteriya, eyforiya, tremor, tutqanoq; paresteziya, nevrit, ko'rishning xiralashishi, diplopiya, o'tkir labirintit, quloqlarda shovqin.
Me'da-ichak trakti tomonidan: ko'ngil aynishi, og'izda qurish, me'da noqulayligi, kamdan-kam hollarda — epigastriyadagi og'riq, qabziyat, ayrim hollarda — anoreksiya, qayt qilish, diareya.
Nafas olish tizimi tomonidan: bronxial sekretsiyaning quyuqlashishi va balg'am ajralishining qiyinlashishi, ko'krak qafasida bosim hissi, nafas olishning buzilishi, burun bitishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: gipotenziya (ko'proq keksa yoshdagilarda), yurak urishi, taxikardiya, ekstrasistoliya; gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz.
Siydik-tanosil tizimi tomonidan: juda kamdan-kam hollarda — siydik ajralishining qiyinlashishi, siydik tutilishi, siydik chiqarishning tezlashishi, hayz funksiyasining o'zgarishi.
Allergik reaksiyalar: juda kamdan-kam hollarda — eshakemi, teri toshmasi, v/v kiritishda — nafas qisilishi, bronxospazm, anafilaktik shok.
Boshqalar: fotosensibilizatsiya.
Me'da-ichak trakti tomonidan: ko'ngil aynishi, og'izda qurish, me'da noqulayligi, kamdan-kam hollarda — epigastriyadagi og'riq, qabziyat, ayrim hollarda — anoreksiya, qayt qilish, diareya.
Nafas olish tizimi tomonidan: bronxial sekretsiyaning quyuqlashishi va balg'am ajralishining qiyinlashishi, ko'krak qafasida bosim hissi, nafas olishning buzilishi, burun bitishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: gipotenziya (ko'proq keksa yoshdagilarda), yurak urishi, taxikardiya, ekstrasistoliya; gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz.
Siydik-tanosil tizimi tomonidan: juda kamdan-kam hollarda — siydik ajralishining qiyinlashishi, siydik tutilishi, siydik chiqarishning tezlashishi, hayz funksiyasining o'zgarishi.
Allergik reaksiyalar: juda kamdan-kam hollarda — eshakemi, teri toshmasi, v/v kiritishda — nafas qisilishi, bronxospazm, anafilaktik shok.
Boshqalar: fotosensibilizatsiya.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar. Antigistamin vositalarining dozasi oshib ketishi markaziy asab tizimiga ham tormozlovchi, ham qo'zg'atuvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin, oxirgisi ko'proq bolalarda kuzatiladi, masalan, ong darajasining pasayishi, qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar yoki tutqanoq. Shuningdek, antixolinergik ta'sir ko'rsatishi mumkin: og'izda qurish, ko'z qorachig'ining kengayishi, yuqori tana qismiga qon "oqishi", me'da-ichak trakti tomonidan buzilishlar (ko'ngil aynishi, epigastriyadagi og'riq, qayt qilish), taxikardiya.
Davolash. Davolash simptomatik terapiyadan va maxsus tibbiyot muassasalarining tavsiyalariga rioya qilishdan iborat. Agar bemorda qayt qilish o'z-o'zidan yuz bermasa, uni sun'iy ravishda chaqirish kerak (faqat bemorning ongi saqlangan bo'lsa). Preparat qabul qilinganidan 3 soat yoki biroz ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, 0,9% natriy xlorid eritmasi va faol ko'mir yordamida me'dani yuvish kerak. Shuningdek, tuzli ich surgi buyurilishi mumkin.
Davolash. Davolash simptomatik terapiyadan va maxsus tibbiyot muassasalarining tavsiyalariga rioya qilishdan iborat. Agar bemorda qayt qilish o'z-o'zidan yuz bermasa, uni sun'iy ravishda chaqirish kerak (faqat bemorning ongi saqlangan bo'lsa). Preparat qabul qilinganidan 3 soat yoki biroz ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, 0,9% natriy xlorid eritmasi va faol ko'mir yordamida me'dani yuvish kerak. Shuningdek, tuzli ich surgi buyurilishi mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Klemastin bir vaqtda qo'llanganda markaziy asab tizimini tormozlovchi dorilar (uyqu dorilari, sedativlar, trankvilizatorlar), shuningdek, etanol va etanol saqlovchi preparatlarning ta'sirini kuchaytiradi.
MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qabul qilish bilan mos kelmaydi.
MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qabul qilish bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
0,001 g tabletkalar, 20 dona qadoqda;
2 ml ampulalar.
2 ml ampulalar.
