Levomitsetin
Levomycetin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Xloramfenikol, Xloroiid, Alfitsitin, Berlitsitin, Biofenikol, Xemitsitin, Xlornitromitsin, Xlorotsiklina, Xloromitsetin, Xloronitrin, Xloroptik, Klobinekol, Detreomitsina, Galomitsetin, Leykomiiin, Paraksin, Sintomitsetin, Tifomitsetin, Tifomiiin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Ируксол, Левовинизоль, Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат, Хлорамфеникол, Флуимуцил-антибиотик ИТ, Синтомицина линимент
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Levomycetini 0,5 № 20.
D. S. Ichkariga, 1 tabletka kuniga 4 marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin
Rp.: Sol. Levomycetini 0,25% 10 ml.
D.S. Har ikkala ko'zga 1 tomchi kuniga 3 marta
D. S. Ichkariga, 1 tabletka kuniga 4 marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin
Rp.: Sol. Levomycetini 0,25% 10 ml.
D.S. Har ikkala ko'zga 1 tomchi kuniga 3 marta
Farmakologik xossalar
Antibakterial, bakteriostatik.
Farmakodinamika
Bakteriostatik antibiotik keng ta'sir doirasiga ega, mikroblar hujayrasida oqsil sintezini transport ribonuklein kislotalar orqali ribosomaga aminokislotalarni o'tkazish bosqichida buzadi.
Penitsillin, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar ta'siriga chidamli bakteriya shtammlariga nisbatan samarali.
Ko'plab gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga, yiringli, ichak infeksiyalari, meningokokk infeksiyasi qo'zg'atuvchilariga nisbatan faol: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp. (shu jumladan Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp. qator shtammlari, Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Kislota chidamli bakteriyalarga (shu jumladan Mycobacterium tuberculosis), anaeroblarga, metitsillin chidamli stafilokokk shtammlariga, Acinetobacter, Enterobacter spp., Serratia marcescens, indol-ijobiy Proteus spp. shtammlariga, Pseudomonas aeruginosa, protozoa va zamburug'larga ta'sir qilmaydi.
Mikroorganizmlarning chidamliligi sekin rivojlanadi.
Penitsillin, tetratsiklinlar, sulfanilamidlar ta'siriga chidamli bakteriya shtammlariga nisbatan samarali.
Ko'plab gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga, yiringli, ichak infeksiyalari, meningokokk infeksiyasi qo'zg'atuvchilariga nisbatan faol: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp. (shu jumladan Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp. qator shtammlari, Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Kislota chidamli bakteriyalarga (shu jumladan Mycobacterium tuberculosis), anaeroblarga, metitsillin chidamli stafilokokk shtammlariga, Acinetobacter, Enterobacter spp., Serratia marcescens, indol-ijobiy Proteus spp. shtammlariga, Pseudomonas aeruginosa, protozoa va zamburug'larga ta'sir qilmaydi.
Mikroorganizmlarning chidamliligi sekin rivojlanadi.
Farmakokinetika
Absorbsiya
Absorbsiya — 90% (tez va deyarli to'liq). Biologik mavjudlik — 80%. Plazma oqsillari bilan bog'lanish — 50–60%, muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda — 32%. Maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) peroral qabuldan keyin — 1–3 soat.
Taqsimlanish
Taqsimlanish hajmi — 0,6–1 l/kg. Qonda terapevtik konsentratsiya qabuldan keyin 4–5 soat davomida saqlanadi.
Tana suyuqliklari va to'qimalariga yaxshi kiradi. Eng yuqori konsentratsiyalar jigar va buyraklarda hosil bo'ladi. Safroda kiritilgan dozaning 30% gacha aniqlanadi. Orqa miya suyuqligidagi (OMS) maksimal konsentratsiya (Smax) ichkariga bir martalik qabuldan keyin 4–5 soat o'tgach aniqlanadi va miya qobig'i yallig'lanmaganida plazmadagi Smax ning 21–50% ga, yallig'lanish mavjud bo'lganda esa 45–89% ga yetishi mumkin.
Plasenta to'sig'idan o'tadi, homila qon zardobidagi konsentratsiyalar ona qonidagi konsentratsiyaning 30–80% ni tashkil qilishi mumkin. Ko'krak sutiga o'tadi.
Metabolizm
Asosiy miqdor (90%) jigarda metabolizmga uchraydi. Ichakda ichak bakteriyalari ta'sirida gidrolizlanib, nofaol metabolitlar hosil qiladi.
Chiqarilish
24 soat davomida buyraklar orqali chiqariladi — 90% (glomerulyar filtratsiya yo'li bilan — 5–10% o'zgarmagan holda, kanallik sekretsiya yo'li bilan nofaol metabolitlar ko'rinishida — 80%), ichak orqali — 1–3%. Yarim chiqarilish davri (T1/2) kattalarda 1,5–3,5 soat, buyrak funksiyasi buzilganida — 3–11 soat. 3 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalarda yarim chiqarilish davri — 3–6,5 soat. Gemodializ davomida kam chiqariladi.
Absorbsiya — 90% (tez va deyarli to'liq). Biologik mavjudlik — 80%. Plazma oqsillari bilan bog'lanish — 50–60%, muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda — 32%. Maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) peroral qabuldan keyin — 1–3 soat.
Taqsimlanish
Taqsimlanish hajmi — 0,6–1 l/kg. Qonda terapevtik konsentratsiya qabuldan keyin 4–5 soat davomida saqlanadi.
Tana suyuqliklari va to'qimalariga yaxshi kiradi. Eng yuqori konsentratsiyalar jigar va buyraklarda hosil bo'ladi. Safroda kiritilgan dozaning 30% gacha aniqlanadi. Orqa miya suyuqligidagi (OMS) maksimal konsentratsiya (Smax) ichkariga bir martalik qabuldan keyin 4–5 soat o'tgach aniqlanadi va miya qobig'i yallig'lanmaganida plazmadagi Smax ning 21–50% ga, yallig'lanish mavjud bo'lganda esa 45–89% ga yetishi mumkin.
Plasenta to'sig'idan o'tadi, homila qon zardobidagi konsentratsiyalar ona qonidagi konsentratsiyaning 30–80% ni tashkil qilishi mumkin. Ko'krak sutiga o'tadi.
Metabolizm
Asosiy miqdor (90%) jigarda metabolizmga uchraydi. Ichakda ichak bakteriyalari ta'sirida gidrolizlanib, nofaol metabolitlar hosil qiladi.
Chiqarilish
24 soat davomida buyraklar orqali chiqariladi — 90% (glomerulyar filtratsiya yo'li bilan — 5–10% o'zgarmagan holda, kanallik sekretsiya yo'li bilan nofaol metabolitlar ko'rinishida — 80%), ichak orqali — 1–3%. Yarim chiqarilish davri (T1/2) kattalarda 1,5–3,5 soat, buyrak funksiyasi buzilganida — 3–11 soat. 3 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalarda yarim chiqarilish davri — 3–6,5 soat. Gemodializ davomida kam chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
- Tabletkalar:
Preparat peroral qo'llash uchun mo'ljallangan. Levomitsetin tabletkasini butunligicha yutish kerak, chaynash yoki maydalash kerak emas, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak. Ovqatdan 30 daqiqa oldin qabul qilish tavsiya etiladi. Ushbu dori vositasini qabul qilish ko'ngil aynishiga olib keladigan bemorlar tabletkani ovqatdan 60 daqiqa o'tgach qabul qilishlari kerak. Preparatni teng vaqt oralig'ida qabul qilish kerak. Davolash kursining davomiyligi va dozalari har bir bemor uchun shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Kattalarga odatda 250-500 mg preparat kuniga 3-4 marta buyuriladi.
Kattalarga og'ir infeksion kasalliklarda odatda 500-1000 mg preparat kuniga 3-4 marta buyuriladi. Levomitsetinni 1000 mg dozada kuniga 4 marta qo'llash faqat statsionar sharoitda jigar, buyrak va qon manzarasini doimiy nazorat qilish sharti bilan mumkin.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza - 4000 mg.
Davolash kursining davomiyligi odatda 1-1,5 hafta. Preparat yaxshi ko'tarilgan va qon hosil qilish tizimi tomonidan nojo'ya ta'sirlar bo'lmagan taqdirda davolash kursining davomiyligi 2 haftagacha uzaytirilishi mumkin.
- Inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun:
Eritma parenteral (mushak ichiga va tomir ichiga) kiritish uchun mo'ljallangan. Bolalarga faqat mushak ichiga kiritish buyuriladi. Mushak ichiga inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun flakon tarkibini 2-3 ml inyeksiya uchun suvda yoki 2-3 ml 0,25% yoki 0,5% novokain eritmasida eritiladi. Eritma gluteal mushakning tashqi yuqori kvadrantiga chuqur kiritilishi kerak. Tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun eritma tayyorlash uchun flakon tarkibini 10 ml inyeksiya uchun suvda yoki 10 ml 5% yoki 40% glyukoza eritmasida eritiladi. Tomir ichiga oqim bilan inyeksiya davomiyligi kamida 3 daqiqa bo'lishi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun flakon tarkibini 10 ml inyeksiya uchun suvda yoki 10 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida eritiladi. Inyeksiyalarni teng vaqt oralig'ida o'tkazish kerak. Davolash kursining davomiyligi va preparat dozalari har bir bemor uchun shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Kattalarga odatda 500-1000 mg preparat kuniga 2-3 marta buyuriladi.
Kattalarga og'ir infeksion kasalliklarda odatda 1000-2000 mg preparat kuniga 2-3 marta buyuriladi.
Preparatning maksimal sutkalik doza 4000 mg.
3 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar odatda tana vazniga 25 mg/kg dozada preparat kuniga 2 marta buyuriladi.
Oftalmologik amaliyotda tayyor eritma parabulbar inyeksiyalar yoki instillyatsiyalar uchun qo'llanilishi mumkin. Erituvchi sifatida inyeksiya uchun suv va 0,9% natriy xlorid eritmasidan foydalanishga ruxsat etiladi.
Inyeksiya shaklida 0,2-0,3 ml 20% eritma kuniga 1-2 marta kiritiladi.
Instillyatsiya shaklida kon'yunktival qopchaga 5% preparat eritmasidan 1-2 tomchi kuniga 3-5 marta tomiziladi.
Davolash kursining davomiyligi 5-15 kun.
Levomitsetinni parenteral va peroral qo'llashda qon manzarasini, shuningdek jigar va buyrak funksiyasini muntazam nazorat qilish kerak.
Preparat peroral qo'llash uchun mo'ljallangan. Levomitsetin tabletkasini butunligicha yutish kerak, chaynash yoki maydalash kerak emas, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak. Ovqatdan 30 daqiqa oldin qabul qilish tavsiya etiladi. Ushbu dori vositasini qabul qilish ko'ngil aynishiga olib keladigan bemorlar tabletkani ovqatdan 60 daqiqa o'tgach qabul qilishlari kerak. Preparatni teng vaqt oralig'ida qabul qilish kerak. Davolash kursining davomiyligi va dozalari har bir bemor uchun shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Kattalarga odatda 250-500 mg preparat kuniga 3-4 marta buyuriladi.
Kattalarga og'ir infeksion kasalliklarda odatda 500-1000 mg preparat kuniga 3-4 marta buyuriladi. Levomitsetinni 1000 mg dozada kuniga 4 marta qo'llash faqat statsionar sharoitda jigar, buyrak va qon manzarasini doimiy nazorat qilish sharti bilan mumkin.
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza - 4000 mg.
Davolash kursining davomiyligi odatda 1-1,5 hafta. Preparat yaxshi ko'tarilgan va qon hosil qilish tizimi tomonidan nojo'ya ta'sirlar bo'lmagan taqdirda davolash kursining davomiyligi 2 haftagacha uzaytirilishi mumkin.
- Inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun:
Eritma parenteral (mushak ichiga va tomir ichiga) kiritish uchun mo'ljallangan. Bolalarga faqat mushak ichiga kiritish buyuriladi. Mushak ichiga inyeksiya uchun eritma tayyorlash uchun flakon tarkibini 2-3 ml inyeksiya uchun suvda yoki 2-3 ml 0,25% yoki 0,5% novokain eritmasida eritiladi. Eritma gluteal mushakning tashqi yuqori kvadrantiga chuqur kiritilishi kerak. Tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun eritma tayyorlash uchun flakon tarkibini 10 ml inyeksiya uchun suvda yoki 10 ml 5% yoki 40% glyukoza eritmasida eritiladi. Tomir ichiga oqim bilan inyeksiya davomiyligi kamida 3 daqiqa bo'lishi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun flakon tarkibini 10 ml inyeksiya uchun suvda yoki 10 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida eritiladi. Inyeksiyalarni teng vaqt oralig'ida o'tkazish kerak. Davolash kursining davomiyligi va preparat dozalari har bir bemor uchun shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Kattalarga odatda 500-1000 mg preparat kuniga 2-3 marta buyuriladi.
Kattalarga og'ir infeksion kasalliklarda odatda 1000-2000 mg preparat kuniga 2-3 marta buyuriladi.
Preparatning maksimal sutkalik doza 4000 mg.
3 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar odatda tana vazniga 25 mg/kg dozada preparat kuniga 2 marta buyuriladi.
Oftalmologik amaliyotda tayyor eritma parabulbar inyeksiyalar yoki instillyatsiyalar uchun qo'llanilishi mumkin. Erituvchi sifatida inyeksiya uchun suv va 0,9% natriy xlorid eritmasidan foydalanishga ruxsat etiladi.
Inyeksiya shaklida 0,2-0,3 ml 20% eritma kuniga 1-2 marta kiritiladi.
Instillyatsiya shaklida kon'yunktival qopchaga 5% preparat eritmasidan 1-2 tomchi kuniga 3-5 marta tomiziladi.
Davolash kursining davomiyligi 5-15 kun.
Levomitsetinni parenteral va peroral qo'llashda qon manzarasini, shuningdek jigar va buyrak funksiyasini muntazam nazorat qilish kerak.
Bolalar uchun:
3 yoshdan 8 yoshgacha bo'lgan bolalarga odatda 125 mg preparat kuniga 3-4 marta buyuriladi.
8 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar odatda 250 mg Levomitsetin kuniga 3-4 marta buyuriladi.
8 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar odatda 250 mg Levomitsetin kuniga 3-4 marta buyuriladi.
Ko'rsatmalar
Levomitsetin ta'siriga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infeksion kasalliklar bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun qo'llaniladi. Preparat boshqa antimikrob vositalar samarasiz yoki qo'llash mumkin bo'lmagan hollarda quyidagi kasalliklarda buyuriladi:
Nafas olish yo'llarining infeksion kasalliklari: pnevmoniya, o'pka abstsessi.
Qorin bo'shlig'i organlarining infeksion kasalliklari: ich terlama, paratif, shigelloz, salmonellyoz, peritonit.
Bundan tashqari, preparat meningit, xlamidioz, traxoma va tulyaremiya bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.
Nafas olish yo'llarining infeksion kasalliklari: pnevmoniya, o'pka abstsessi.
Qorin bo'shlig'i organlarining infeksion kasalliklari: ich terlama, paratif, shigelloz, salmonellyoz, peritonit.
Bundan tashqari, preparat meningit, xlamidioz, traxoma va tulyaremiya bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.
Qarshi ko'rsatmalar
Preparat komponentlariga, shuningdek tiamfenikol va azidamfenikolga yuqori individual sezuvchanlik.
Levomitsetin qon hosil qilish funksiyasi buzilgan, jigar va/yoki buyraklarning og'ir kasalliklari va glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga qarshi ko'rsatilgan.
Preparat teri zamburug'li kasalliklari, psoriaz, ekzema, porfiriya, shuningdek o'tkir respirator kasalliklar, jumladan angina bilan og'rigan bemorlarga buyurilmaydi.
Preparat jarrohlik aralashuvlarida infeksion asoratlarni oldini olish uchun qo'llanilmaydi.
Levomitsetinni homiladorlik va emizish davrida ayollarni davolash uchun, shuningdek 3 yoshdan kichik bolalarni davolash uchun buyurmaslik kerak.
Keksalar, shuningdek yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Allergik reaktsiyalar rivojlanishiga moyil bemorlar preparatni shifokor nazorati ostida qabul qilishlari kerak.
Levomitsetinni potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish va avtomobil haydash bilan bog'liq ishlar bilan shug'ullanadigan bemorlarga buyurishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Levomitsetin qon hosil qilish funksiyasi buzilgan, jigar va/yoki buyraklarning og'ir kasalliklari va glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga qarshi ko'rsatilgan.
Preparat teri zamburug'li kasalliklari, psoriaz, ekzema, porfiriya, shuningdek o'tkir respirator kasalliklar, jumladan angina bilan og'rigan bemorlarga buyurilmaydi.
Preparat jarrohlik aralashuvlarida infeksion asoratlarni oldini olish uchun qo'llanilmaydi.
Levomitsetinni homiladorlik va emizish davrida ayollarni davolash uchun, shuningdek 3 yoshdan kichik bolalarni davolash uchun buyurmaslik kerak.
Keksalar, shuningdek yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Allergik reaktsiyalar rivojlanishiga moyil bemorlar preparatni shifokor nazorati ostida qabul qilishlari kerak.
Levomitsetinni potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish va avtomobil haydash bilan bog'liq ishlar bilan shug'ullanadigan bemorlarga buyurishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Xloramfenikol yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qo'llanilmaydi, chunki "kulrang sindrom" (meteorizm, ko'ngil aynishi, gipoteremiya, terining kulrang-ko'k rangi, progressiv sianoz, dispnoe, yurak-qon tomir yetishmovchiligi) rivojlanishi mumkin.
Sitostatik preparatlar yoki nurlanish terapiyasini oldin olgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Alkogol bilan bir vaqtda qabul qilinganda disulfiramga o'xshash reaktsiya (terining giperemiyasi, taxikardiya, ko'ngil aynishi, qusish, reflektor yo'tal, tutqanoq) rivojlanishi mumkin.
Davolash jarayonida periferik qon manzarasini tizimli nazorat qilish zarur.
Xloramfenikolni nazoratsiz buyurish va uni yengil infeksion jarayonlarda, ayniqsa bolalar amaliyotida qo'llash mumkin emas.
Sitostatik preparatlar yoki nurlanish terapiyasini oldin olgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Alkogol bilan bir vaqtda qabul qilinganda disulfiramga o'xshash reaktsiya (terining giperemiyasi, taxikardiya, ko'ngil aynishi, qusish, reflektor yo'tal, tutqanoq) rivojlanishi mumkin.
Davolash jarayonida periferik qon manzarasini tizimli nazorat qilish zarur.
Xloramfenikolni nazoratsiz buyurish va uni yengil infeksion jarayonlarda, ayniqsa bolalar amaliyotida qo'llash mumkin emas.
Nojo'ya ta'sirlar
- Me'da-ichak trakti va jigar tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, ovqat hazm qilish buzilishi, axlat buzilishi, stomatit, glossit, ichak mikroflorasi buzilishi, enterokolit. Preparatni uzoq muddat qo'llashda bemorlarda preparatni bekor qilishni talab qiluvchi soxta membranoz kolit rivojlanishi mumkin. Yuqori dozalarda qo'llashda gepatotoksik ta'sir rivojlanishi mumkin.
- Yurak-qon tomir tizimi va qon hosil qilish tizimi tomonidan: granulositopeniya, pansitopeniya, eritrotsitopeniya, anemiya, shu jumladan aplastik, agranulositoz, trombotsitopeniya, leykopeniya, arterial bosim o'zgarishi, kollaps.
- Markaziy va periferik asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, emotsional labilitet, ensefalopatiya, ong chalkashligi, yuqori charchoq, gallyutsinatsiyalar, ko'rish, eshitish va ta'm sezgilarining buzilishi.
- Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, eshakemi, dermatitlar, Kvinke shishi.
Boshqalar: kardiovaskulyar kollaps, tana haroratining ko'tarilishi, superinfeksiya, dermatit, Yarish-Gerkshgeymer reaktsiyasi.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar
Suyak iligi qon hosil qilishining bostirilishi, me'da-ichak buzilishlari, jigar va buyrak zararlanishi, neyropatiya (shu jumladan ko'rish nervi) va retinopatiya.
Davolash
Gemosorbsiya, simptomatik terapiya.
Suyak iligi qon hosil qilishining bostirilishi, me'da-ichak buzilishlari, jigar va buyrak zararlanishi, neyropatiya (shu jumladan ko'rish nervi) va retinopatiya.
Davolash
Gemosorbsiya, simptomatik terapiya.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Xloramfenikolni peroral gipoglikemik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda jigar metabolizmini bostirish va ularning plazmadagi konsentratsiyasini oshirish hisobiga gipoglikemik ta'sir kuchayishi kuzatiladi.
Suyak iligi qon hosil qilishini bostiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda suyak iligi bostiruvchi ta'sir kuchayishi kuzatiladi.
Eritromitsin, klindamitsin, linkomitsin bilan bir vaqtda qo'llashda xloramfenikol ushbu preparatlarni bog'langan holatdan siqib chiqarishi yoki ularning bakterial ribosomalar 50S subbirligi bilan bog'lanishiga to'sqinlik qilishi hisobiga o'zaro ta'sir kuchsizlanishi kuzatiladi.
Penitsillinlar bilan bir vaqtda qo'llashda xloramfenikol penitsillinning bakteritsid ta'sirini namoyon qilishiga qarshi turadi.
Sefalosporinlarning antibakterial ta'sirini pasaytiradi.
Xloramfenikol sitoxrom R450 ferment tizimini bostiradi, shuning uchun fenobarbital, fenitoin, varfarin bilan bir vaqtda qo'llashda ushbu preparatlarning metabolizmi susayishi, chiqarilishi sekinlashishi va ularning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi kuzatiladi.
Suyak iligi qon hosil qilishini bostiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda suyak iligi bostiruvchi ta'sir kuchayishi kuzatiladi.
Eritromitsin, klindamitsin, linkomitsin bilan bir vaqtda qo'llashda xloramfenikol ushbu preparatlarni bog'langan holatdan siqib chiqarishi yoki ularning bakterial ribosomalar 50S subbirligi bilan bog'lanishiga to'sqinlik qilishi hisobiga o'zaro ta'sir kuchsizlanishi kuzatiladi.
Penitsillinlar bilan bir vaqtda qo'llashda xloramfenikol penitsillinning bakteritsid ta'sirini namoyon qilishiga qarshi turadi.
Sefalosporinlarning antibakterial ta'sirini pasaytiradi.
Xloramfenikol sitoxrom R450 ferment tizimini bostiradi, shuning uchun fenobarbital, fenitoin, varfarin bilan bir vaqtda qo'llashda ushbu preparatlarning metabolizmi susayishi, chiqarilishi sekinlashishi va ularning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi kuzatiladi.
Chiqarilish shakli
500 mg tabletkalar.
10 tabletka polietilen qoplamali qog'ozdan yoki dori vositalari uchun konturli hujayrasiz qadoqlar uchun qog'oz asosidagi blankalardan tayyorlangan konturli hujayrasiz qadoqqa joylashtiriladi.
10 tabletka polivinilxlorid plyonkadan va laklangan bosma alyuminiy folgadan tayyorlangan konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1, 2 yoki 5 konturli hujayrali qadoqlar qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Ko'z tomchilari 0,25%
10 ml polietilen flakon-tomizgichlarda birinchi ochilish nazorati bilan germetik yopilgan.
10 tabletka polietilen qoplamali qog'ozdan yoki dori vositalari uchun konturli hujayrasiz qadoqlar uchun qog'oz asosidagi blankalardan tayyorlangan konturli hujayrasiz qadoqqa joylashtiriladi.
10 tabletka polivinilxlorid plyonkadan va laklangan bosma alyuminiy folgadan tayyorlangan konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1, 2 yoki 5 konturli hujayrali qadoqlar qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Ko'z tomchilari 0,25%
10 ml polietilen flakon-tomizgichlarda birinchi ochilish nazorati bilan germetik yopilgan.
