Lidevin
Lidevine
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Antabus. Disulfiram, Sulfalong, Teturam, Esperal
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Lidevini 0,5 № 20
D.S. 1 tabletka 1 marta/sutka
D.S. 1 tabletka 1 marta/sutka
Farmakologik xossalar
Alkogolizmga qaramlikni davolash uchun kombinatsiyalangan preparat, disulfiram va B guruhidagi vitaminlar bilan birikma hisoblanadi.
Disulfiram asetaldegiddegidrogenaza ingibitori hisoblanadi. Asetaldegiddegidrogenazani bloklash etil spirti metaboliti bo'lgan asetaldegid konsentratsiyasini oshiradi. Asetaldegid noxush hislar (masalan, yuzga qon quyilishi, ko'ngil aynishi, qusish, taxikardiya, qon bosimi pasayishi) keltirib chiqaradi, bu Lidevin qabul qilingandan keyin alkogol iste'molini juda noxush qiladi. Bu spirtli ichimliklarning ta'mi va hidiga shartli-reflektoriy nafratni keltirib chiqaradi.
Maksimal terapevtik ta'sir ichga qabul qilingandan 12 soat o'tgach erishiladi va davolash to'xtatilgandan keyin 10-14 kun davom etishi mumkin.
Disulfiramning B3 (nikotinamid) va B4 (adenin) vitaminlari bilan kombinatsiyasi hatto kichik dozalarda alkogol qabul qilinganda ham aniq klinik ta'sir ko'rsatadi, minimal nojo'ya ta'sirlarga ega, disulfiramning toksikligini kamaytiradi, alkogol nevrropatiyasi va gipovitaminozlarning oldini oladi.
Ichga qabul qilingandan keyin disulfiramning me'da-ichak traktidan so'rilishi 70-90% ni tashkil etadi. Disulfiram tezda metabolizmga uchraydi, ditiokarbamatga qaytariladi, u glukuron kon'yugati shaklida chiqariladi yoki dietilamin va uglerod sulfidiga aylanadi, uning bir qismi (4-53%) o'pkalar orqali chiqariladi.
Disulfiram asetaldegiddegidrogenaza ingibitori hisoblanadi. Asetaldegiddegidrogenazani bloklash etil spirti metaboliti bo'lgan asetaldegid konsentratsiyasini oshiradi. Asetaldegid noxush hislar (masalan, yuzga qon quyilishi, ko'ngil aynishi, qusish, taxikardiya, qon bosimi pasayishi) keltirib chiqaradi, bu Lidevin qabul qilingandan keyin alkogol iste'molini juda noxush qiladi. Bu spirtli ichimliklarning ta'mi va hidiga shartli-reflektoriy nafratni keltirib chiqaradi.
Maksimal terapevtik ta'sir ichga qabul qilingandan 12 soat o'tgach erishiladi va davolash to'xtatilgandan keyin 10-14 kun davom etishi mumkin.
Disulfiramning B3 (nikotinamid) va B4 (adenin) vitaminlari bilan kombinatsiyasi hatto kichik dozalarda alkogol qabul qilinganda ham aniq klinik ta'sir ko'rsatadi, minimal nojo'ya ta'sirlarga ega, disulfiramning toksikligini kamaytiradi, alkogol nevrropatiyasi va gipovitaminozlarning oldini oladi.
Ichga qabul qilingandan keyin disulfiramning me'da-ichak traktidan so'rilishi 70-90% ni tashkil etadi. Disulfiram tezda metabolizmga uchraydi, ditiokarbamatga qaytariladi, u glukuron kon'yugati shaklida chiqariladi yoki dietilamin va uglerod sulfidiga aylanadi, uning bir qismi (4-53%) o'pkalar orqali chiqariladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat bemorni sinchkovlik bilan tekshirgandan so'ng va terapiya oqibatlari va asoratlari haqida ogohlantirgandan keyin buyuriladi.
Preparatning dozasini disulfiram hisobidan belgilab, individual sxema bo'yicha kuniga 2 marta 125-500 mg ichga qabul qilinadi. 7-10 kunlik terapiyadan so'ng disulfiram-alkogol sinovi o'tkaziladi (500 mg preparat qabul qilingandan keyin 20-30 ml 40% aroq), zaif reaksiya bo'lsa, alkogol dozasini 10-20 ml ga oshiriladi (maksimal doza 100-120 ml ni tashkil etadi). Sinov 1-2 kundan keyin statsionarda va 3-5 kundan keyin ambulator sharoitda takrorlanadi, zarurat bo'lsa, alkogol va/yoki preparat dozalari tuzatiladi. Keyinchalik 1-3 yil davomida kuniga 125-200 mg qo'llash mumkin.
Preparatning dozasini disulfiram hisobidan belgilab, individual sxema bo'yicha kuniga 2 marta 125-500 mg ichga qabul qilinadi. 7-10 kunlik terapiyadan so'ng disulfiram-alkogol sinovi o'tkaziladi (500 mg preparat qabul qilingandan keyin 20-30 ml 40% aroq), zaif reaksiya bo'lsa, alkogol dozasini 10-20 ml ga oshiriladi (maksimal doza 100-120 ml ni tashkil etadi). Sinov 1-2 kundan keyin statsionarda va 3-5 kundan keyin ambulator sharoitda takrorlanadi, zarurat bo'lsa, alkogol va/yoki preparat dozalari tuzatiladi. Keyinchalik 1-3 yil davomida kuniga 125-200 mg qo'llash mumkin.
Ko'rsatmalar
— surunkali alkogolizmni davolash va qaytalanishining oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
Mutlaq:
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari dekompensatsiya bosqichida;
- eshitish nervi nevriti;
- glaukoma;
- ko'rish nervi nevriti;
- bronxial astma;
- o'pka emfizemasi;
- o'pka sil kasalligi;
- og'ir jigar yetishmovchiligi;
- qon yaratish buzilishlari;
- qandli diabet;
- tireotoksikoz;
- epilepsiya va har qanday genez konvulsiv sindromi;
- ruhiy kasalliklar;
- oshqozon yarasi kasalligi avj olish bosqichida;
- buyrak kasalliklari;
- yomon sifatli o'smalar;
- turli etiologiyali polinevrit;
- homiladorlik;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Nisbiy:
- yurak-qon tomir kasalliklari kompensatsiya bosqichida;
- keksa yosh (60 yoshdan katta);
- oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi remissiya bosqichida;
- miya qon aylanishi buzilishidan keyingi qoldiq hodisalar;
- disulfiram (antabus) psixozlari anamnezda.
Gipotiroidizm bilan kasallangan bemorlarda, ayniqsa, alkogol bilan mumkin bo'lgan kombinatsiya xavfi mavjud bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari dekompensatsiya bosqichida;
- eshitish nervi nevriti;
- glaukoma;
- ko'rish nervi nevriti;
- bronxial astma;
- o'pka emfizemasi;
- o'pka sil kasalligi;
- og'ir jigar yetishmovchiligi;
- qon yaratish buzilishlari;
- qandli diabet;
- tireotoksikoz;
- epilepsiya va har qanday genez konvulsiv sindromi;
- ruhiy kasalliklar;
- oshqozon yarasi kasalligi avj olish bosqichida;
- buyrak kasalliklari;
- yomon sifatli o'smalar;
- turli etiologiyali polinevrit;
- homiladorlik;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Nisbiy:
- yurak-qon tomir kasalliklari kompensatsiya bosqichida;
- keksa yosh (60 yoshdan katta);
- oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi remissiya bosqichida;
- miya qon aylanishi buzilishidan keyingi qoldiq hodisalar;
- disulfiram (antabus) psixozlari anamnezda.
Gipotiroidizm bilan kasallangan bemorlarda, ayniqsa, alkogol bilan mumkin bo'lgan kombinatsiya xavfi mavjud bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Disulfiram ta'siri bilan bog'liq ta'sirlar: og'izda metall ta'mi, kolostomali bemorlarda noxush hid (uglerod sulfid bilan bog'liq), pastki oyoqlarning polinevropatiyasi, ko'rish nervi nevriti, xotira yomonlashishi, ong chalkashligi, asteniya, bosh og'rig'i, teri allergik reaktsiyalari; ayrim hollarda - gepatit (nikel ekzema bilan kasallangan, surunkali alkogolizm bilan kasallanmagan bemorlarda).
- Disulfiram va etil spirti o'zaro ta'siri bilan bog'liq ta'sirlar: aritmiya, stenokardiya xurujlari mumkin; ba'zan - miokard infarkti, nevrologik buzilishlar; ayrim hollarda - nafas yetishmovchiligi, yurak-qon tomir kollapsi, miya shishi.
Preparatni uzoq muddat qabul qilish bilan bog'liq ta'sirlar: kamdan-kam hollarda - psixozlar (alkogolga o'xshash), gepatit, gastrit; yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda - miya tomirlarining trombozi, polinevritning avj olishi.
- 50-80 ml 40% aroqdan ortiq alkogol iste'mol qilinganda, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining og'ir buzilishlari, shishlar, tutqanoqlar rivojlanishi mumkin. Bu holda, zudlik bilan detoksikatsiya terapiyasi o'tkaziladi, analiptiklar kiritiladi, zarurat bo'lsa, qo'shimcha simptomatik terapiya ko'rsatiladi.
- Disulfiram va etil spirti o'zaro ta'siri bilan bog'liq ta'sirlar: aritmiya, stenokardiya xurujlari mumkin; ba'zan - miokard infarkti, nevrologik buzilishlar; ayrim hollarda - nafas yetishmovchiligi, yurak-qon tomir kollapsi, miya shishi.
Preparatni uzoq muddat qabul qilish bilan bog'liq ta'sirlar: kamdan-kam hollarda - psixozlar (alkogolga o'xshash), gepatit, gastrit; yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda - miya tomirlarining trombozi, polinevritning avj olishi.
- 50-80 ml 40% aroqdan ortiq alkogol iste'mol qilinganda, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining og'ir buzilishlari, shishlar, tutqanoqlar rivojlanishi mumkin. Bu holda, zudlik bilan detoksikatsiya terapiyasi o'tkaziladi, analiptiklar kiritiladi, zarurat bo'lsa, qo'shimcha simptomatik terapiya ko'rsatiladi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar yassi-silindrsimon, oq rangda, krem rangli tusli, mumkin bo'lgan dog'lar bilan, qirrali, bir tomonida xoch shaklidagi chiziq bilan.
1 tab. disulfiram 500 mg, nikotinamid (vit. B3) 300 mkg, adenin (vit. B4) 500 mkg
Yordamchi moddalar: povidon, mikrokristalli sellyuloza, natriy karboksimetilsellyuloza, magniy stearat.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
1 tab. disulfiram 500 mg, nikotinamid (vit. B3) 300 mkg, adenin (vit. B4) 500 mkg
Yordamchi moddalar: povidon, mikrokristalli sellyuloza, natriy karboksimetilsellyuloza, magniy stearat.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
